成本分析報告

　　在生活中，報告不再是罕見的東西，其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發？下面是小編為大家整理的成本分析報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　成本分析報告 篇1

　　一、綜述

　　煤炭是工業生產的“糧食”，其價格占到了火電、鋼鐵、化工等行業生產成本的多半，煤炭價格的變化直接影響著上述行業的盈利水平。而在煤炭行業，煤炭企業物流費用則高居成本之首，達50%以上。換句話說，物流成本影響著工業企業的效益。

　　長期以來，由于國內煤炭綜合物流通道建設以及煤炭現代物流發展的不完善，使得我國煤炭物流成本高于日美等發達國家。據統計，中國1000公里的煤炭物流成本，是美國的10—15倍，日本的15—20倍。

　　就當前的現實而言，我國“西煤東送、北煤南運”以及“長距離、多周轉”的煤炭物流格局難以改變，要想控制煤炭物流成本，運輸是關鍵。記者從中國物流信息中心獲得的數據顯示，20xx年我國煤炭行業物流成本同比增長7.9%，增速比上年同期提高1.5個百分點。

　　其中，運輸成本依然是控制物流成本的最重要環節，占全部物流成本比重一半以上；管理成本和利息成本合計所占比重超過20%，比上年同期小幅提高；倉儲成本，保險成本，配送、流通加工、包裝成本所占比重均較上年略有提高。

　　為了提高國內煤炭運輸效率，同時降低運輸的物流成本，今年1月，國家出臺了《煤炭物流發展規劃》，其中，涉及鐵路建設“九縱六橫”的規劃。所謂九大縱道是解決“北煤南運”的物流通道，六大橫道解決“西煤東運”的物流通道。而這些物流通道的一大亮點就是提出完善煤炭物流通道建設中，只提出了鐵路通道和水運通道，而沒有公路通道。

　　其目的是徹底調整煤炭運力結構：盤活鐵路運力，拓展水運能力，壓縮公路運力。“規劃”調整運力結構，一是對鐵路運力在做增量同時盤活存量，力推鐵水聯運；二是對水運運力，提出加強沿海、沿江港口及水運通道。

　　對于新的煤炭物流規劃的影響，東北亞煤炭交易中心董事長李洪國在接受記者采訪時表示，煤炭物流規劃是整個煤炭互聯網、價值鏈中重要的步驟。這樣的結果也會促進煤炭價值鏈、生態圈的改善，其核心就是為專業化的物流企業提供發展空間，未來會會有一批物流企業成長起來。

　　二、問題

　　從目前的現實來看，盡管國內煤炭產業無論是生產還是消費，都呈現逐年遞增的態勢，煤炭物流也得到了一定的改善，但是整個煤炭物流運輸領域依舊存在問題。

　　滯后的動力

　　由于國內主要鐵路煤運通道能力不足，煤炭運輸效率低，導致公路煤炭運輸量持續增加。同時，煤炭儲配基地建設滯后，也致使主要港口吞吐能力不足，集疏運系統不匹配，應急保障能力有待進一步提高。公路和水路運輸基礎設施設備不配套，公路煤炭運輸和港口中轉效率不高。

　　在接受記者采訪時，煤炭企業普遍的共識是鐵路運力不足以及高昂的運輸成本。據內蒙古煤炭交易中心總經理師秋明介紹，未來如果內蒙古地區開通新的運輸線路，能夠緩解當地煤炭的運輸瓶頸，那么相對于山西、河南等地挖掘數百米深進行的煤炭生產，內蒙古尤其是鄂爾多斯地區的露天開采將會有絕對的競爭優勢。

　　煤炭物流各自為政

　　目前，國內煤炭物流服務存在“小、散、弱”的問題，大多從事運輸、倉儲、裝卸等單一業務，綜合服務能力弱。與此同時，部分物流企業缺乏現代物流理念，供應鏈管理和社會化服務能力不強，物流資源配置不合理，設施利用率低。

　　這樣導致的結果，就是國內煤炭物流標準化、信息化建設的滯后不無關系。李洪國將其解釋為，以前的供應鏈模式是，貿易商帶著資金搞物流，結果什么都發展不起來，專業能力得不到真正發揮，有的有錢，有的有關系，但信息化程度不高，信息不對稱，存在有貨找不到車，有車找不到貨的'的現象，造成物流資源的浪費。

　　對此，中國物流信息中心高級經濟師閆淑君也有類似的看法。在接受本刊記者采訪時她表示：國內物流信息化建設相對滯后，無法實現裝卸、搬運、配送、交易等物流信息的即時傳遞與處理。整體物流技術裝備水平低，各種物流功能、要素之間難以做到有效銜接和協調發展，運輸方式之間標準不能互相兼容，運行效率不高，這些也導致了能耗與排放仍未得到有效控制，環境污染嚴重。

　　沉重的物流

　　煤炭物流各環節稅率不統一，不合理收費多，稅費重復征收，企業負擔重。中國煤炭運銷協會理事長王戰軍曾表示，煤炭坑口價僅占煤炭港口平倉價的49%，尚不足一半。而在煤炭從煤礦運到秦皇島等主要煤炭集散港口的中間環節成本中，短途汽運占比為8%、鐵路運輸占比20%、港口費用5%、各種收費20%。

　　鐵路

　　從鐵路運輸成本構成來看：其中包括煤炭集裝站（園區）服務費、鐵路計劃費、鐵路運費等。數據顯示，通過鐵路運輸，煤炭從山西大同至秦皇島港，再通過海運運至上海、廣州，運輸費用、稅金、各環節加價等非煤費用的總和，已經占到了終端用戶支付價格的55%—60%。鐵路運煤費用由托運方交付，或是貿易和代理商，或是電廠。

　　例如煤炭從鄂爾多斯運往曹妃甸港口，途經呼鐵、太原、北京三個鐵路局，需要由煤炭托運方按發改委發布的“鐵路貨物運輸價格”標準，給所在裝車點的鐵路局繳納純運費和線路運營相關費用在內的鐵路運煤費，各種站臺服務費由托運方交付站臺業主或經營者，或直接交付給服務提供者。以點裝費、代理費等名義收取的非常規鐵路外運費由運力申請方交付地方鐵路局多經公司等單位。

　　公路

　　煤炭物流企業借用公路運輸則面臨各種稅費壓力。從汽車運輸成本構成來看包括：燃油費、過路過橋費、日常維修費、司機工資、裝卸費、虧噸扣款、信息費、運輸稅費、車輛保險及年檢費等。

　　收費和罰款則是公路物流中兩項重要的內容。央視曾披露，全國每年公路收費達2700億元，罰款則高達4000億，兩者合計近7000億，這無疑推高了國內物流企業的公路運輸成本。全球物流學會主席齊瑞安.瑞恩曾表示：“中國高速公路95%是收費的，而美國收費高速公路只占8.8%，中國收費道路正在不斷地吃掉物流效率。”

　　海運

　　煤炭運輸過程的中間環節較多，損耗大。不僅是鐵路、公路渉煤收費項目名目繁多，港口部門亦是如此，需繳納過磅費、化驗費、倉儲費、返空費、困難作業費、移泊費、除雜費、解纜費等諸多費用，由此造成煤炭在運輸的過程中價格節節升高，企業應付不暇。

　　鐵路運輸、公路運輸、海運價格的對比

　　汽車運輸直接、靈活、不受時間地點的限制，能為客戶提供點對點的運輸保障，市場保障能力較強，中短途運輸距離上較有優勢。但長途運輸成本較高，承接運輸量較大的業務，在時效性上沒有保障，不可控因素較多。鐵路運輸時效性強，運輸量有保障，適合運輸合同量較大的貿易。相比汽運方式有一定成本優勢，但中間環節多，對貿易商的運營能力有較高要求。而海運方式在運輸成本上最具優勢。

　　三、趨勢

　　物流成本仍將上漲

　　目前，盡管國家大力推動能源結構轉型，倡導節能減排，減少傳統能源的使用量，扶持清潔能源的太陽能、風能的使用規模，但是傳統煤炭作為工業原料的地位，依舊難以改變。按照此前中國煤炭工業協會的預測，20xx年中國煤炭需求量將達45—48億噸，也就是說未來十多年內中國煤炭依舊有近10億的增長空間。同時，國內煤炭開采也實施控制東部、穩定中部，開發西部的戰略，這也致使煤炭開采呈現逐漸西移的局面，煤炭的分布以及運輸距離的變化，無疑都將增加物流運輸的成本。

　　與此同時，就物流運輸方式而言，鐵路—水路聯運、公路—鐵路聯運、公路—水路聯運己成為物流通道內的煤炭聯運形式。通常鐵路運輸成本和港口裝卸成本相對固定，水路和公路運輸成本因市場化程度較高而隨行就市。煤炭物流的多環節、大運量和散貨運輸特點，僅靠推進技術進步改造現有物流環節效率難以大幅降低煤炭單位物流成本。

　　另外，隨著資源緊張、資金約束和勞動力成本上升的影響，煤炭單位物流成本上升不可避免。據中國物流信息中心預計“十二五”期間，我國“三西”地區煤炭外運總量將達到15億噸，據此推算到20xx年，“三西”地區煤炭物流總成本將達到3500億元，年均增長8.4%。

　　輸煤變輸電

　　在煤炭重要產地建立煤炭加工基地，對煤炭進行加工，加工成相關煤炭產品后再進行運輸。中國物流信息中心高級經濟師閆淑君表示，可以在煤炭重要產地建立發電站，將煤炭變成電以后通過電網輸送到全國各地，還有可以在煤炭產地建立煤制油加工及煤液化項目。這樣就不僅可以節省大量的運力，緩解運力的不足，還可以降低大量的運輸費用及運輸過程中的損耗。從全局考慮，應將更多的煤炭就地消化，變輸煤為輸送下游工業產品，這也是降低煤炭物流成本的一種選擇。

　　與此同時，當務之急是把煤炭現代物流納入產業化發展的軌道，建立高效的現代物流體系。發展煤炭現代物流，要加快國家和地方應急煤炭儲備基地建設，打造完整煤炭供應鏈，包括煤炭企業“采掘—加工—運輸—倉儲—銷售”的縱向一體化供應鏈，煤電企業“采購—運輸—倉儲—配送”的縱向一體化供應鏈，以及相關金融服務、電子商務、物流企業構成的橫向一體化的供應鏈。

　　鐵路市場化加強

　　根據煤炭工業“十二五”規劃，20xx年，全國煤炭鐵路運輸需求26億噸。考慮鐵路、港口，生產、消費等環節不均衡性，需要鐵路運力28—30億噸。鐵路規劃煤炭運力30億噸，可基本滿足煤炭運輸需要。其中，晉陜蒙（西）寧甘地區調出量14.3億噸，鐵路規劃煤炭外運能力約20億噸；蘭新鐵路電氣化改造和蘭渝鐵路建成投運后，可基本滿足新疆煤炭外運需求。

　　據能源雜志統計，正在新建5條運煤鐵路線，都將承擔相應的煤炭運力。其中，蒙西至華中鐵路1—2億噸，準朔鐵路3千至5千萬噸，晉中南通道1.3—2億噸，準池線1—2億噸，準曹線1—2億噸。總運力將達4—8億噸。

　　當然，隨著未來鐵路運力的釋放，其市場化改革更加明顯。根據國家發改委的相關通知，此次準池鐵路的市場化運作，是基于包神鐵路貨運價格的進一步開放。根據實驗效果，繼準池鐵路之后，其他社會資本投資的鐵路項目也有可能逐步獲得自主定價權。在第十二屆中國國際煤炭大會上國家安全監管總局二處副處長候景雷表示，隨著鐵路貨運市場化改革的推進，鐵路貨運價格在政府的指導下將呈現上升的趨勢。同時，公路運輸、水運對鐵路運輸的競爭力將逐步顯現，貨運市場的競爭將更加充分。

　　相比于其他運輸方式，由于鐵路貨運優勢明顯，被寄予厚望，但目前鐵路運輸的增長呈現下降趨勢。發改委網站數據顯示，今年1至2月份全社會完成貨運量68.2億噸，同比增長7.5%，鐵路完成6.34億噸，下降3.1%，在鐵路、公路、水運、航運4種運輸方式中，唯有鐵路貨運量出現了同比下降。

　　新的貿易生態圈

　　與以往的煤炭供應鏈相比，在互聯網時期這種情況已經發生了顛覆性變化。在東北亞煤炭交易中心董事長李洪國看來，原有的煤炭貿易模式在于優化煤炭供應鏈，來降低成本，提升效率。但如今在互聯網環境下，這種優化已經沒有那么充分，尤其是在市場壓力越來越大的當下，所以出現了貿易模式的顛覆性創新。這種顛覆性創新就在于去中間環節，互聯網就是去中間環節，去掉中間環節就減少了時間和環境的壓力。

　　在互聯網環境下的平臺，原來的物流都是為自己的貿易服務的，原來的金融都是為自己的貿易服務的，所以發展不起來，因為物流受制于自己的貿易額，金融受制于自己的金融需求。在網絡平臺下，物流企業不是為自己服務的，而是為社會服務的，自身的能力就會顯現出來，金融服務也是一樣的，當企業不是為自己有限的貿易服務時，自身的物流和金融就會有更大的發展機會。所以，這種新的專業的物流平臺在未來30至50年，一定是一種朝陽產業。

　　強化物流信息化

　　未來國家將扶持企業推廣應用先進物流技術，加快煤炭物流信息化建設，完善煤炭物流標準體系，促進煤炭物流產業升級。先進煤炭物流技術裝備，在主要煤運通道推廣應用重載專用車輛及相關配套技術裝備，采用節能環保技術，減少煤炭物流各環節能耗和環境污染。

　　在很多業內人士看來，未來理應整合公共物流信息資源，實現煤炭物流信息共享，為物流企業提供專業化的信息服務。這樣將更能夠推進物流企業與煤炭生產、消費企業信息對接、數據交換，培育一批具有競爭力的物流信息服務企業。對此閆淑君也表示，在推進物流信息化的過程中，要更好地研究制訂煤炭物流技術、設備、產品、交易等相關標準，完善物流標準化體系。同時，鼓勵企業采用標準化物流計量、物流裝備設施、信息系統和作業流程等，提高煤炭物流標準化水平。

　　煤炭大物流

　　按照國家煤炭物流發展規劃，將加快鐵路、水運通道及集疏運系統建設，完善鐵路直達和鐵水聯運物流通道網絡，增強煤炭運輸能力，減少煤炭公路長距離調運。

　　鐵路通道

　　加快建設蒙西至華中地區、張家口至唐山、山西中南部、錫林浩特至烏蘭浩特、巴彥烏拉至新邱、錫林浩特至多倫至豐寧等煤運通道，進一步提高晉陜蒙寧甘地區煤炭外運能力。加強集通、朔黃、寧西、邯長、邯濟、京廣、京九、京滬、滬昆等既有通道改造或點線能力配套工程建設。加快蘭渝鐵路建設，實施蘭新線電氣化改造，提高疆煤外運能力。加快推進沿邊鐵路等基礎設施建設，為進口煤炭提供便捷通道。

　　水運通道

　　結合鐵路煤炭外運通道建設，推進北方主要下水港口煤炭裝船碼頭建設，相應建設沿海、沿江（河）公用接卸、中轉碼頭。加快長江中下游、京杭大運河和西江航運干線等航道建設，推進內河船型標準化，提高內河水運能力。加強沿海、沿江（河）港口集疏運系統建設，實現鐵路與港口無縫接駁。

　　大型煤炭儲配基地

　　長株潭、環鄱陽湖、泛武漢、中原、成渝基地，重點加強煤炭儲配能力建設，保障穩定供應。環渤海、山東半島基地，重點加強配煤和下水能力建設。長三角、海西、珠三角、北部灣基地，重點加強港口接卸和配送能力建設。

　　在國家力推打物流的同時，煤炭物流企業則應按照現代物流管理模式，整合煤炭物流資源，發展大型現代煤炭物流企業，推進煤炭物流規模化、集約化發展。鼓勵大型煤炭企業充分發揮自身優勢，剝離物流業務，發展專業化煤炭物流。在煤炭生產、消費集中地和主要中轉地，建設具備儲存、加工、配送等功能的煤炭物流園區。鼓勵煤炭企業之間、煤炭企業與相關企業之間聯合組建第三方物流公司，發展大型現代煤炭物流企業，推進煤炭物流規模化、集約化。這樣才能更好地降低運輸成本，提升煤炭運輸效率。

　　成本分析報告 篇2

　　目前，醫院生存與發展的環境正面臨著前所未有的巨大變化，醫院由財政全額拔款過渡為差額拔款，并逐步走向市場。同時，隨著市場經濟的發展，患者就醫范圍有了更大的選擇空間。醫院要在市場競爭中處于有利地位，不僅要提高醫療質量，而且要降低醫療價格。因此，不斷降低醫院運行成本是提高醫院競爭力的關鍵，運行成本的高低取決于醫院成本核算。

　　一、醫院成本核算的概念

　　醫院成本核算是指醫院遵循一定的成本核算標準，對醫療服務過程中所發生的人力、物力和財力進行控制，有效配置有限的衛生資源，為醫院經營管理提供決策信息。

　　二、醫院成本核算體系

　　1、健立健全成本核算組織。醫院成本核算是醫院經濟管理的重要內容，它涉及醫院各部門、各科室和每個職工的切身利益，為保證成本核算工作的順利進行，醫院應建立一個有序的成本核算組織，從核算中心、科室、班組都應配備專職或兼職核算員，形成一個從上到下、從領導到職工、從行政后勤到臨床醫技部門，全院相互配合的成本核算體系。

　　2、做好成本核算基礎工作。完善各種原始記錄，健全各科室、各班組的計量、驗收、領發、盤存制度。各種材料物資的收、發、領、退都要認真計量，并填寫各類物流憑證，嚴格辦理領、退、轉手續。

　　3、制定內部合理結算價格。醫療服務是一項復雜的社會勞動，為完成某項服務需多個部門配合與協調，為了明確醫院各科室、各班組的經濟責任，醫院應對物資在各科室、班組之間的流動，以及相互提供的勞務采取內部合理結算的形式進行成本核算和管理。

　　4、科學確定成本責任中心。由于醫院工作的特殊性和復雜性，科學合理的設置成本責任中心極為重要，成本責任中心設置合理，成本的分攤、歸集將順利進行，成本核算會真實反映責任中心的成本控制結果；如果設置不科學，不但會給成本核算工作帶來一系列問題，也會影響成本核算的準確性和真實性，使成本核算結果失去評價價值。

　　5、合理歸集與分配成本費用。按照誰受益誰承擔費用的原則，醫院成本核算在歸集與分配費用時，應按照受益程度進行分配，屬于單一部門費用的直接歸集，幾個部門共同承擔的費用，根據受益程度進行，做到分配合理，分攤公平。

　　6、堅持社會效益優先原則。醫院成本核算是為了更好地利用現有的人、財、物資源，促進醫院技術的進步和醫學科學的發展，更好地為人民服務。醫院應以追求社會效益為最高準則，以追求最佳經濟效益為保障，醫院進行成本核算是社會效益與經濟效益最大化的唯一途經。在實施成本核算過程中，既要防止單純追求經濟效益而不顧社會效益的行為，也要防止為追求社會效益而不講經濟效益的行為，只有二者結合，才能保證醫院健康有序發展。

　　三、醫院成本核算方法

　　1、核算模式。

　　通常，醫院在核算工作中實行一級、二級或三級成本核算模式。一級核算是以醫院為核算對象，醫療機構的全部核算工作一律在財會部門進行，核算內容為醫院總成本，用于反映醫院醫療業務和藥品經營的收支情況和經濟管理水平。二級核算是以科室為核算對象，核算內容為科室各類消耗支出，用于求得科室總成本，找出科室經營問題的癥結所在，同時，它也是醫療項目成本核算和單病種成本核算的基礎。三級成本核算是以醫療項目或病種為核算對象，在成本核算的基礎上，科學地歸集和分配項目成本和病種成本。

　　2、成本歸集法。

　　成本歸集是成本核算的重點和難點。歸集所依據的標準與成本核算結果有密切關系。醫院成本歸集包括直接成本歸集和間接成本分攤。

　　（1）直接成本歸集法：

　　一是勞務費、公務費和原材料按實際發生數計算，或按完全業務百分比計算。

　　二是固定資產折舊費，目前還沒有統一的折舊標準，常用的折舊方法：平均年限法、工作量法、加速折舊法等，一般醫院采用平均年限法，但為了促進醫療技術進步，提倡采用加速折舊法更為科學合理。

　　（2）間接成本分攤法。間接成本分攤，按受益原則將非項目科室成本向項目科室和其它非項目科室進行分攤。常用的分攤方法有直接法、順序分配法、雙重分配法、聯立方程法。目前我國大部分醫院采用直接分配法，它是最簡單的一種，該法適用于成本之間相互服務量不大的情況，其它三種方法很少使用或涉及。但隨著我國醫院成本核算的深入、電子計算機在醫院的普及成本核算軟件的廣泛應用，雙重分配法和聯立方程法將成為最主要的間接成本分配方法。各醫院根據情況具體選擇。

　　（3）完全成本法與變動成本法。完全成本法是把一定期間內在生產過程中的所有變動費用和固定費用都計入成本的方法；變動成本法是把全部費用分為變動費用和固定費用，將變動費用計入產品，而將固定費用作為期間成本計入當期損益，最終作為總收益的減項。完全成本法不能反映出產品銷售量和存貨的變化；變動成本法注重變動成本的收益，可以揭示本量利的內在規律，簡化核算工作。

　　四、醫院成本核算存在的問題

　　1、主觀認識不足。

　　在醫院內部，不少人認為成本核算是財會部門或成本核算部門的工作，與其它業務部門關系不大。事實上成本核算涉及醫院管理工作的全方位、全過程，其技術性強，涉及面廣，工作量大，涉及成本核算對象的確定、最小核算單位的劃分、收入的分割、費用的分攤、成本核算系統與其它管理系統的銜接等僅靠財會部門或某一成本核算部門無法單獨完成。應在醫院院長的統一領導下，在有關科室、部門和職工的共同參與下，各職能部門分工協作，并由財務部門或成本核算部門負責具體實施工作。

　　2、將成本核算等同于獎金。

　　有些人認為成本核算就是通過收入分割確定收支結余，按比例計算獎金數額。因此將成本核算與獎金等同起來。不可否認將獎金分配與責任成本核算相結合，依據責、權、利相結合的原則，通過將利益與成本責任相掛鉤，可以促進各科室努力降低成本。成本核算特別是責任成本核算的重要目的之一，是與科室、職工的勞動分配相結合的，但這并不是成本核算的唯一目的，也不是獎金核算的唯一依據。建立完整的醫院成本核算體系，是醫院實行科學管理的需要，更是醫院生存和發展的需要。

　　3、忽視差異，強調統一。

　　由于成本核算與科室和職工勞動分配相結合，有人認為應按統一的標準來核算成本、分配獎金；有人主張采用“一刀切”的辦法進行成本核算。這些觀點都是片面的、極為有害的。因為人們沒有認識到醫療單位成本核算對象間存在著很大的差異。首先是專業差異，其次是專業內部差異，再次是資產配置差異。由于種種原因，醫院內部各科室人、財、物配置上存在較大的差異，此差異造成對醫院經濟效益影響不同，所以成本核算也不同。

　　4、忽視無形資產的作用和差異。

　　在醫療單位成本核算中，一般對有形資產比較重視，而對無形資產卻忽略不計，其實醫院的品牌就是一種無形資產，醫院內部各個科室名稱不同，無形資產的含量也不同。盡管現行的醫院會計制度還沒將其自身形成的無形資產列入會計核算的范圍，但其卻給醫療科室帶來了實實在在的社會效益和經濟效益。

　　五、改進醫院成本核算的對策

　　1、嚴格控制各類費用。衛生材料和業務費用是構成醫療成本的主要因素，要嚴格控制。具體包括制定合理的衛生材料及業務費用的開支預算定額；定期檢查有關預算執行情況，分析消耗原因，盡量壓縮計劃外開支。通過加強預算管理，完善材料的`購領和報銷制度，以達到控制其費用增長過快的目的。

　　2、加強固定資產管理。及時辦理固定資產報廢手續是控制折舊費用和修理費用的關健。制定合理的固定資產購進、維修計劃。要避免盲目投資和不必要的設施維修，加強對設備維修人員的培訓和考核，做好設備的維修、保養工作。對超過使用年限，經常需要維修的設備和無使用價值的設備，應按程序予以報廢，以達到控制折舊費和維修費用增長過快的目的。

　　3、嚴格執行物資供應管理制度。對各種物資的采購、入庫、出庫應嚴格按醫院制度辦理。計劃外采購和驗收不合格的物資不得辦理入庫手續，各種材料的出庫應由領用科室負責人填寫領用單，經供應科室負責人審批，由記賬員出具出庫單，方可辦理出庫。

　　4、改革人事制度，合理配置人員，嚴格控制人員增長，清退不必要的臨時人員，以達到降低人員經費支出的目的。

　　5、完善成本分析體系。醫院成本控制中心可用對比分析法、趨勢分析法、比率分析法、因素分析法、盈虧平衡分析法等成本分析法，合理組織收入，控制成本支出，進行全方位、全過程核算，并匯總編制損益表及比較分析表，以便掌握成本費用構成、分布及變化規律，了解成本計劃執行情況，檢查成本升降原因，尋求降低成本的途經，提高經濟效益。醫院可通過定期或不定期的總結或有針對性的專題分析，提高成本決策水平。

　　實行醫院成本核算時應統一成本核算的方法和標準，但獎金提成的比例應有差別。應具體問題具體分析，既要考慮成本效益指標，也要考慮床位占用率、醫護質量、收治病人數、病人評價等綜合因素，充分調動職工的積極性和創造性，提高醫院知名度，擴大社會影響力。

　　醫院成本核算是一項綜合的復雜的系統工程，搞好成本核算有利于促進醫院管理，增強醫院的競爭力，實現醫院健康發展。醫院管理人員應當重視、了解和探索醫院成本管理的發展趨勢，制定適合本單位實際情況的成本管理計劃和措施，不斷完善優化成本核算管理體系。

　　成本分析報告 篇3

　　一、當前醫院成本管理的現狀

　　一是醫院整體成本管理觀念淡薄。醫院從領導到科主任都缺乏成本管理觀念，不惜成本提高醫療質量，而忽視醫療成本的管理。

　　二是醫院成本管理體系欠缺，各醫院尚未建立完整的成本核算體系，成本考核往往流于形式，不能深入反映醫院經營管理過程，不能適應新的《醫院財務制度》成本管理需要。

　　三是缺乏財務一體化管理信息平臺，成本核算技術性強、涉及面廣、工作量大，僅靠財務部門無法單獨完成，當前醫院業務部門與財務部門處于分離狀態，缺乏一體化的信息管理平臺，無法實現信息的共享，成本管理處于被動狀態，資源浪費嚴重，內部控制流于形式。

　　二、新《醫院財務制度》實施醫院成本管理基本方面

　　（一）成立成本管理的組織機構，明確主要職責

　　醫院要成立由院長為組長，總會計師為副組長的成本管理工作領導小組，成員應由財務、信息、醫務、護理等相關部門負責人組成。主要職責有：確定醫院成本管理工作制度和工作流程；確定成本核算對象；確定年度醫院成本控制方案；確定成本管理考核制度和考核指標，納入醫院績效考核體系。

　　（二）醫院財務部門設成本管理辦公室

　　醫院財務部門應當根據自身規模和業務量的大小，在本科室內部設立成本核算崗位，專職成本核算員不得少于2名。具體職責：參與醫院內部成本管理實施細則及相關制度的制定；定期進行成本數據歸集，編制醫院管理成本報表；開展成本分析，提出成本控制建議，為醫院決策提供有價值的信息。

　　（三）明確成本核算范圍

　　醫院在業務活動中發生的耗費，有些支出并不屬于成本核算內容，成本核算人員應進行綜合分析、判斷，明確成本核算的范圍，保證成本核算數據的準確性和合理性，為物價部門修訂醫療服務價格和建立基本醫療保險結算制度提供重要依據。新制度規定，開展醫療服務活動發生的人員經費、耗用的衛生材料及藥品費、固定資產折舊費及無形資產攤銷費、提取的醫療風險基金等應納入成本核算范圍。醫院的資本性支出、罰款、捐贈支出、基金中列支的費用等均不屬于醫院成本核算范圍。

　　（四）細化核算對象，合理分攤費用，再造成本核算流程

　　新制度改變了過去醫療、藥品、管理的分類模式，使核算對象更加精細、合理，醫院應根據自身管理特點劃分具體成本核算單元，在遵循成本核算合法性、相關性等原則基礎上，將各核算單元業務活動中發生的耗費進行歸集，劃分直接費用和間接費用，直接費用直接計入，間接費用合理分配計入，形成各核算單元業務成本。按照分項逐級分步結轉方法，依次對行政后勤類科室耗費、醫療輔助類科室耗費、醫療技術類科室耗費進行結轉，經過上述三級分攤，最終形成臨床服務科室醫療成本。

　　三、新《醫院財務制度》實施下推進醫院成本管理的幾點建議

　　（一）轉變觀念，加強成本管理，適應新制度的要求

　　新醫院財務制度對成本管理提出了新的要求，也為有效進行成本控制提供了新的途徑。

　　一是實施全面預算管理，對醫院經營的所有環節進行成本控制，使得醫院成本管理體系更加健全，有效控制了超預算支出、隨意性支出；

　　二是新制度要求醫院推進財務一體化管理的同時，財務年度報告要經注冊會計師審計，醫院只有進行嚴格的成本管理，才能得到社會的認可；

　　三是新制度要求醫院對固定資產計提折舊，折舊額計入醫療成本，擴大了成本管理范圍，改變了過去不計成本，盲目進行固定資產投資的現象。

　　（二）建立健全成本核算制度，完善成本管理體系

　　醫院在把握新醫院財務制度等相關法規的基礎上，細化醫院成本管理要點，建立貫穿整個成本管理體系的具體制度，如建立成本核算與成本考核相結合制度，考核結果與績效工資發放掛鉤制度，逐步完善具有明確獎懲性質的成本管理考核體系，充分調動全院職工的.積極性；如建立健全成本定額管理制度、費用審核制度，切實控制成本，以此推動成本管理工作。

　　（三）加強醫院信息化平臺建設，提升醫院成本管理水平

　　醫院成本管理水平得高低，與醫院管理相適應的、具有自己特色的包括會計核算、預算管理、成本控制、資產管理等內容在內的信息化管理平臺建設是分不開的，該平臺可以為醫院成本核算提供大量數據支撐，使財務人員從傳統的算賬職能中解放出來，實現管理職能的轉變，不在從事大量繁重成本數據歸集工作，而是實時或定時關注醫院成本動態，對出現的異常情況及時進行分析，對通過對大量成本核算數據的分析，找出成本控制的薄弱環節，有效進行成本控制。

　　總之，醫院應結合自身實際情況，通過加強全面預算管理、資產管理、人員經費管理等，使醫院成本管理工作得以進一步提高，為醫院決策提供財務信息支撐，促使經營決策獲得成功，降低經營風險、減少經營成本，從而提升醫院成本管理水平。

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