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中醫醫學生實習報告
隨著個人的文明素養不斷提升,報告的用途越來越大,報告成為了一種新興產業。寫起報告來就毫無頭緒?下面是小編為大家整理的中醫醫學生實習報告,歡迎大家分享。
我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長,但感慨良多。
一、西醫排頭陣,中醫靠邊站。
以前看書經常看到有人提過這這種情況,但體會不深,現在深深體會到問題的嚴重性。到醫院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現在無論在哪里做醫生,你都要懂西醫,會開西藥,穩住病人,這是最基本的。至于中醫該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以后的事。你的中醫如何厲害,針術如何了得,那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫。換言之,中醫就是不行!當然,事實并非中醫不行,而是他的中醫不行他壓根就沒學好中醫,甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫囑,醫生們都沒事了,就坐在辦公室里邊看報紙邊閑聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說:你們現在醫學課程都是怎么安排呀?我們當年中西醫的比例是7:3。我們的組長說大概是五五吧。我說:哪里,幾乎已經是4:6了!我的口氣有點重,本來是想發發牢騷的我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了,因為選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道:這還差不多!應該多學點西醫,才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了,中醫也沒學懂。又有老師道:中醫就是有點玄,不好懂。主任說:學中醫啊,講究悟性。像咱都不是那個料。主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?
二、西醫抓襟見肘,中醫束之高閣。
不可否認,許多方面西醫有其長處,西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是,西醫的發展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦蔚為壯觀。比如降脂藥阿托伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊;鎮靜藥艾司常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經內科病區里,因為都是西藥治療為主,中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿托伐他廷長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉,經常可見頭暈等;如果病人合并焦慮癥的,隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑郁癥;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。每個病治到一定階段,癥狀已經很難再有改善,西醫西藥沒有辦法了,這時中醫師們才會想起可以用湯藥。可是因為本來就學的不怎么透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然,效果并不理想,于是又得出結論中醫就是不行。于是更加不用中醫中藥了!
三、擺脫惡性循環,揚我中醫。
我們是中醫院,就應該以中醫中藥為主。當然這就要求我們中醫師有扎實的基本功和極強的臨證能力,要求我們中醫師有敢于面對和解決急癥、重癥的自信和膽量。
總而言之,通過在中醫實習,我發現很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
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