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正確墊付醫(yī)藥費處理辦法

時間:2022-07-27 11:29:29 學(xué)習(xí)方法 我要投稿
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正確墊付醫(yī)藥費處理辦法

  在發(fā)生交通事故時,肇事方是否一定要墊付醫(yī)藥費呢?那么這關(guān)于墊付醫(yī)藥費正確處理方法是什么呢?以下是小編分享的正確墊付醫(yī)藥費處理辦法,歡迎參考!

  交通事故發(fā)生后傷者墊付的醫(yī)藥費如何處理 1

  一般情況下,肇事車輛均購買有保險,但受害人的具體花費是否超出保險范圍,侵權(quán)人是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任不確定,導(dǎo)致侵權(quán)人往往不愿積極墊付醫(yī)療費,但受害人多已支付較大費用,往往無力支付后續(xù)醫(yī)療費,同時訴訟索賠又需時間,便使受害人常無法得到及時有效的治療,由此甚至引發(fā)傷者家屬與侵權(quán)人的沖突。

  現(xiàn)通過一起案件對該類糾紛的處理加以明晰。

  【案情經(jīng)過】

  孫紅駕車與王建的母親于2014年8月4日發(fā)生交通事故,致王建母親于2014年8月16日死亡。

  在事故處理過程中,孫紅先行賠償王建母親醫(yī)療費等共計15萬元。

  2014年8月28日,王建將孫紅及其投保保險公司訴至法院請求賠償醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金等各項損失,后法院判決由保險公司賠償王建各項損失共計8萬余元。

  隨后,孫紅向王建索要已墊付的15萬元,雙方發(fā)生爭議,孫紅訴至法院,要求判令王建向其退還墊付的該筆款項。

  經(jīng)審理,合議庭認為,被告王建母親因交通事故死亡,其損失已由保險公司賠償原告,原告在事故處理過程中墊付的費用應(yīng)由被告王建予以返還。

  后在合議庭組織調(diào)解下,雙方達成一致意見,由被告王建返還原告孫紅12萬元。

  【法律解讀】

  律師對發(fā)生交通事故后支付醫(yī)療費的問題作以下建議:

  1、對于肇事司機,應(yīng)當(dāng)及時墊付傷者的搶救費用和必要手術(shù)等費用,這樣至少保證傷者的傷情不因無錢醫(yī)治而擴大,耽誤了最佳治療時機,不僅導(dǎo)致傷者承受更嚴(yán)重的傷害,后期理賠也會無形加大侵權(quán)人和保險公司的賠償責(zé)任。

  2、對于受害人,肇事司機能及時墊付所有醫(yī)療費是最好的情形,但在肇事司機不配合墊付的情況下,自己應(yīng)及時自行墊付治療費用,若治療費用緊張的應(yīng)及時和交警部門聯(lián)系,看能否和保險公司、肇事方或醫(yī)療基金部門協(xié)調(diào)獲得幫助,及時保障受傷者身體健康利益。

  3、如若墊付了醫(yī)療費用,墊付方應(yīng)保存好墊付的醫(yī)療費票據(jù)或由受害方出具的收條,以備在后期訴訟中作為證據(jù)主張相應(yīng)權(quán)利。

  交通事故理賠程序 2

  一、報賠發(fā)生交通事故后,應(yīng)妥善保護好現(xiàn)場,并及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應(yīng)出具證明材料。

  出險情況,同時對車輛定損,估算合理費用,并通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。

  如車主要求自行修理,應(yīng)辦理自修手續(xù),修理費如超出定損費用,將由車主自行支付超出部分。

  二、對第三者責(zé)任的索賠,還應(yīng)由保險公司對賠償金額依法確定,并依據(jù)投保金額予以賠付。

  對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險公司可拒絕賠付。

  三、賠付規(guī)定之全部損失

  1、保險車輛發(fā)生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當(dāng)時的實際價值,將按保險金額賠償。

  2、保險車輛發(fā)生全損后,如果保險金額高于出險當(dāng)時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償。

  四、賠付規(guī)定之部分損失

  1、保險車輛局部受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值,發(fā)生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值,發(fā)生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。

  2、保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。

  五、賠付時間在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個月內(nèi),保戶應(yīng)持保險單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險公司領(lǐng)取賠償金。

  如與保險公司發(fā)生爭議不能達成協(xié)議,可向經(jīng)濟合同仲裁機關(guān)申請仲裁或向人民法院提起訴訟

  拓展知識:車主全責(zé)墊付醫(yī)藥費如何處理

  一、車主全責(zé)墊付醫(yī)藥費如何處理

  1.車主承擔(dān)全部責(zé)任,對醫(yī)療費進行墊付的,如果是保險公司理賠的范圍,未超過限額的,可以要求保險公司賠償。

  2.法律依據(jù):《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》

  第二十二條有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用,并有權(quán)向致害人追償:

  (一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;

  (二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

  (三)被保險人故意制造道路交通事故的。

  有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

  第三十一條保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關(guān)交通管理部門通知后,經(jīng)核對應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)療機構(gòu)支付或者墊付搶救費用。

  因搶救受傷人員需要救助基金管理機構(gòu)墊付搶救費用的,救助基金管理機構(gòu)在接到公安機關(guān)交通管理部門通知后,經(jīng)核對應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)療機構(gòu)墊付搶救費用。

  二、交通事故醫(yī)療費自費是怎樣

  交通事故賠償不含自費藥。另外根據(jù)最高人民法院有關(guān)司法解釋的規(guī)定,受害人可以主張的賠償項目包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。沒工作誤工費只按最低標(biāo)準(zhǔn)算。也就是按所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算。

  1、公民遭受人身損害,可以主張包括但不限于以下賠償項目:

  醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、租床被費用、后續(xù)治療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、鑒定費、被扶養(yǎng)人生活費、康復(fù)費、后續(xù)護理費、精神損害撫慰金、財產(chǎn)損失。

  2、如果公民因交通事故死亡的,其近親屬可以主張包括但不限于以下賠償項目:

  喪葬費、死亡補償費、被扶養(yǎng)人生活費、辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、停尸費、親屬誤工損失、精神損害撫慰金、財產(chǎn)損失。

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