中醫院可行性研究報告

　　在當下社會，報告的用途越來越大，報告根據用途的不同也有著不同的類型。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發？以下是小編收集整理的中醫院可行性研究報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　目錄

　　第一章總論.......................................1

　　1.1項目名稱及承辦單位情況....................1

　　1.2編制的依據與范圍..........................2

　　1.3項目概況..................................2

　　1.4項目主要技術經濟指標......................3

　　第二章項目提出背景及建設必要性...................5

　　2.1項目提出背景..............................5

　　2.2項目建設的必要性..........................6

　　第三章建設規模與內容.............................8

　　3.1遷建規模..................................8

　　3.2綜合樓建設內容............................10

　　第四章場址與建設條件.............................12

　　4.1建設地點..................................12

　　4.2場址條件..................................12

　　4.3施工條件..................................14

　　第五章建設方案...................................16

　　5.1編制依據..................................16

　　5.2規劃方案..................................18

　　5.3建筑方案..................................21

　　5.4裝飾裝修方案..............................25

　　5.5結構方案..................................28

　　5.6人防工程..................................30

　　5.7建筑特征..................................30

　　5.8醫療設備方案..............................31

　　5.9公用工程方案..............................33

　　5.10信息化方案...............................40

　　5.11主要工程量及設備.........................42

　　第六章節能節水...................................42

　　6.1節能編制依據..............................42

　　6.2節能設計方案..............................42

　　6.3項目能耗計算..............................45

　　6.4節能措施..................................45

　　6.5節能效....................................46

　　第七章環境影響評價...............................47

　　7.1遷建地點環境現狀..........................47

　　7.2主要污染物和污染源........................47

　　7.3治理方案..................................47

　　7.4環境監測..................................50

　　7.5環境影響評價結論..........................51

　　第八章勞動安全衛生消防...........................51

　　8.1安全衛生..................................51

　　8.2消防......................................54

　　第九章組織機構與人力資源配置.....................59

　　9.1組織機構..................................59

　　9.2人力資源配置..............................60

　　9.3培訓......................................60

　　第十章項目實施進度...............................60

　　10.1建設工期.................................60

　　10.2項目實施進度安排.........................61

　　10.3項目實施進度表...........................61

　　第十一章投資估算與資金籌措.......................61

　　11.1編制依據.................................61

　　11.2編制范圍.................................61

　　11.3投資估算編制基數及說明...................62

　　11.4項目總投資估算...........................64

　　11.5融資方案.................................65

　　第十二章財務評價.................................65

　　12.1編制依據及說明...........................65

　　12.2運營成本估算.............................65

　　12.3財務評價結論.............................66

　　第十三章社會評價.................................67

　　13.1項目對社會的影響分析.....................67

　　13.2項目與所在地區互適性分析.................67

　　13.3風險分析.................................68

　　第十四章招標采購方案.............................68

　　14.1招標編制依據.............................68

　　14.2招標范圍.................................69

　　14.3招標方式.................................69

　　第十五章研究結論與建議...........................70

　　15.1結論.....................................70

　　15.2建議.....................................71

　　附圖、附表、附件..............................71

　　第一章總論

　　1.1項目名稱及承辦單位情況

　　1.1.1項目名稱××市中醫院異地建設項目

　　1.1.2項目建設單位××市中醫院

　　1.1.3項目建設單位負責人×××

　　1.1.4項目建設性質異地建設

　　1.1.5建設單位簡介

　　××市中醫院是一所具有五十年的發展歷史，集醫療、教學、科研為一體的綜合性三級甲等中醫院。醫院分東西兩院和一個治療中心，分別坐落于××市××區曙光路463號、二道區和順二條48號和重慶路173號，醫院總建筑面積21600平方米，占地面積18300平方米。

　　醫院為三級甲等，共有床位555張。設有內、外、婦、眼、骨傷、肛腸等10余個療區及門診專科，輔助業務科室30余個。醫院在職員工748人，其中初級職稱172人，中級職稱191人，高級職稱116人。

　　1.2編制的依據與范圍

　　1.2.1項目可行性研究報告編制的依據

　　1.中華人民共和國國務院令第374號《中華人民共和國中醫藥條例》

　　2.《中醫藥事業發展“十一五”規劃》

　　3.《中醫醫院建設標準》(建標〔2008〕97號)

　　4.《綜合醫院建設標準》(建標〔2008〕164號)

　　5.《建設項目經濟評價方法與參數(第三版)》(發改投資〔2006〕1325號)

　　6.《重點中醫醫院建設與發展規劃》

　　7.《地市級以上重點中醫醫院建設指導意見》

　　8.《中醫醫院中醫藥文化建設指南(國中醫藥發〔2009〕23號)》

　　9.《大型醫用設備配置與管理辦法》(衛規財發〔2004〕474號)

　　10.《投資項目可行性研究指南(試用版)》

　　11.××市中醫院與××市工程咨詢服務中心簽訂的技術咨詢合同

　　12.項目建設單位提供的有關數據、資料。

　　1.2.2項目可行性研究報告研究范圍

　　本可研報告對××市中醫院異地建設的必要性及項目的建設規模與方案、投資估算等進行研究。

　　1.3項目概況

　　1、建設地點

　　項目建設地點在××市××區，原××市第四中學用地范圍內，西至××路，東鄰規劃路，南至×××中學。土地取得方式為劃撥。

　　2、建設規模

　　本項目建設規模為504張床位;總用地面積24891平方米;建筑規模47433平方米。

　　3、實施進度

　　本項目建設期為25個月，自2009年12月至2011年12月。

　　4、項目投資、融資情況

　　本項目總投資21357.00萬元。

　　本項目融資方案為：

　　①地方政府配套資金1200萬元;

　　②申請國債資金1200萬元;

　　③自籌16601.12萬元。

　　1.4項目主要技術經濟指標

　　主要技術經濟指標表

　　第二章項目提出背景及建設必要性

　　2.1項目提出背景

　　1.醫院現狀

　　××市中醫院是一所具有五十年的發展歷史，分為東西兩院和一個治療中心，分別坐落于××市××區曙光路463號、二道區和順二條48號和重慶路173號，醫院總建筑面積21600平方米，占地面積18300平方米。

　　醫院現有床位555張。設有內、外、婦、眼、骨傷、肛腸等科室46個，其中門診科室27個，醫技科室6個，住院療區11個，現有編制人員748人。

　　××市中醫院作為集醫療、教學、科研為一體的綜合性三級甲等醫院，是××省知名的中醫院，目前存在的主要問題如下：

　　(1)目前，××市中醫院的醫療力量分散在三處，且受限于各處的實際條件，已不能再進行規模擴大，不便于集中技術力量進行醫學攻關、科技研究，也不利于患者就診。

　　(2)隨著醫療衛生事業的發展，醫院現有的(急)門診與社會發展和需求不相適應，滿足不了不同層次人群的需要。更滿足不了中醫院自身發展的需要。

　　(3)由于醫院現有門診、病房等功能分區不明顯、布局不合理，因此給患者帶來很多不便。

　　(4)現有醫院門診樓為30年代的早期建筑，墻體保溫差、不節能，給醫院造成不必要的能源消耗。同時原有建筑的房間布局十分不合理。

　　(5)由于來醫院的患者逐年增加，同時帶來醫院外來車輛的增多，院內經常出現交通不暢，停車難等現象。

　　基于以上多種因素，要促進××市中醫院醫療衛生事業的建設與發展，提高中醫院醫療水平，實現××市衛生醫療事業發展整體目標，必須通過多渠道籌集資金，把醫院現有基礎設施做大做強，從而滿足中醫院未來長遠發展的需要。因此，省、市政府有關部門、市衛生局及醫院領導進行了多次的研究討論，根據《市政府專題會議紀要(第十次)研究××急救中心、市中醫院異地新建有關問題》，確定將原第四中學作為該項目的建設用地。

　　2.2項目建設的必要性

　　1.項目建設是解決××市中醫院功能分區不合理的需要。

　　由于醫院現有門診、病房、住院樓等功能分區不明顯，常出現掛號難，找不到病房等現象，延誤患者救治時間。本項目的實施將建成功能分布合理的門診大廳咨詢臺、電子指示牌、服務中心等。為患者創造更舒適、更方便的就醫環境。同時對××區的醫療水平和醫療質量的提高起到積極作用。

　　2.項目建設有利××市中醫院布局和規劃。

　　由于受到場地的限制，××市中醫院內現有消防通道沒有形成環形通道，不利于消防工作的進行。一旦發生火情將帶來巨大損失;近年來醫院的患者逐年增加，在院內經常出現交通不暢，停車難等現象。本項目在××區原××市第四中學的場址內建設，用地面積較為充足可以實現在院內形成消防通道，滿足消防間距的要求。在門診住院樓的前側和后側留有停車位供患者和醫院職工停車使用，使院內的交通方便管理。

　　3.項目建設是改善就醫環境的需要。

　　隨著醫療衛生事業的發展，醫院現有的門診與社會發展和需求不相適應，滿足不了不同層次人群的需要。現有綜合樓為砌體結構建筑，墻體保溫差、不節能，給醫院造成不必要的能源消耗;原有建筑物的建筑面積和使用功能及樓內的配套設施已經陳舊、老化，早已不能滿足廣大××市市民看病就醫的需要。項目的建設將徹底的改變人們對××市中醫院那種原有的“老、破、舊”面貌的認識，項目將建成一座現代化、規范化、舒適化的嶄新醫院以全新的面貌展現在××市人民的面前。為前來救診患者提供更為舒適的就醫環境。

　　通過以上對××市中醫院醫療衛生服務范圍、能力及現狀的分析，結合國家、省、市部門對醫院建設的相關要求，項目建設是必要的。

　　第三章建設規模與內容

　　××市中醫院的技術力量和服務水平，在××省中醫醫院中處于領先水平，依據現有技術和新建成的綜合樓醫療環境，可以為全市及部分外地患者提供優良的醫療服務。

　　3.1遷建規模

　　3.1.1中醫藥醫療事業概況

　　××地區內現有中醫院有××中醫藥大學附屬醫院(××省中醫院)，××市中醫院，××民族醫院，××市××區、××區、二道區、雙陽區、××區、××區中醫院，××市、××縣、××市、××市中醫院等。

　　除××中醫藥大學附屬醫院、××市中醫院外的其他中醫特色醫院規模均較小，所配置的醫療技術人員一般僅幾十人。

　　3.1.2建設規模

　　本項目為××市中醫院搬遷項目，將××市中醫院東院、治療中心部分搬遷至原××四中場址。

　　根據《中醫醫院建設標準》(建標〔2008〕97號)，按每千人口中醫院床位為0.22～0.27張床位測算建設規模。

　　××地區人口為745.9萬人，服務××地區以外人口按××地區人口的10%估算，則本項目服務區域人口數為820.49萬人。

　　按每千人0.25張床位測算，則服務區域內共需2052張床位。

　　目前××中醫藥大學附屬醫院的規模為1000張床位，××市中醫院按剩余服務床位1052張的60%估算，則××市中醫院規模為632張床位，日門(急)診服務量為1750人次。

　　××市中醫院現有床位555張，遷建后××市中醫院將加77張床位，達到632張床位的建設規模，即本項目規模504張床位，原××市中醫院(西院)規模128張床位。

　　3.1.3建筑規模

　　1、一般功能房

　　據《中醫醫院建設標準》，每床位按84平方米/床位計算，則本項目所需建筑面積為42337平方米。

　　2、地下停車場

　　根據《××市建筑物配建停車場(庫)標準》(長規發〔2005〕75號)，經初步測算，本項目需配建169個車位。參考《建設項目交通影響評價技術標準(征求意見稿)》，本項目高峰小時出行率為2226人次。

　　由于本項目用地范圍所限，且車輛較多，車流量大，因此本項目地下建筑中部分設置為地下停車場，地下停車場建筑面積1600平方米，可停放小型車輛50輛。

　　3、人防

　　根據相關規定，本項目需建設人防3500平方米。

　　綜上，根據以上分析，考慮醫院的實際情況，本項目遷建規模為總建筑面積47437平方米;受建筑模數控制，本項目實際建筑面積47433平方米，符合《中醫醫院建設標準》等規范標準的規定。

　　3.2綜合樓建設內容

　　本項目在原××四中場址內建設綜合樓1座，及道路、綠化等配套工程。

　　第四章場址與建設條件

　　4.1建設地點

　　××市中醫院已取得本項目《建設項目選址意見書》，項目建設地點位于××市××區，原××市第四中學用地范圍內，西至××路，東鄰規劃路，南至×××中學。

　　根據××市國土資源局《關于辦理規劃手續的函》，本項目用地面積24891平方米，土地取得方式為劃撥。

　　4.2場址條件

　　(一)地形、地貌條件

　　××城區位于東部山地向西部平原過渡的臺地上。地勢東高西低，地貌由臺地和平原組成。其中，臺地占70%、平原占30%。不同的地貌類型對城市建設起著不同的制約作用。

　　(二)氣象

　　年平均氣壓986.6mmba

　　全年平均氣溫4.9℃

　　極端最高溫度38℃

　　極端最低溫度-36.5℃

　　最熱月平均濕度79%

　　年平均相對濕度66%

　　全年總降雨量610.8mm

　　最大積雪厚度180mm

　　主導風向西南風

　　全年平均風速4.3m/s

　　(三)工程地質、水文地質條件

　　××市屬天山～興安地槽褶皺區吉黑褶皺系松遼拗陷的東部邊緣，市區的地表水，較大的河流為第二松花江的支流，也是飲馬河的支流—伊通河及其支流—新開河等。

　　本項目參考的附近建筑《巖土工程勘察報告》如下：

　　1、場地地形地貌條件

　　場地地貌形態屬于波狀臺地，高差變化較小，地勢平坦，高差在0.48m左右。

　　2、地層、地層結構及巖土性質描述

　　場地各巖土層，自上而下分層如下：

　　①雜填土：黑色，由建筑垃圾、爐渣及粘性土組成，稍濕，稍密狀態。層厚：1.30～2.70米;

　　②粉質粘土：：褐黃色，褐黃色，含鐵錳質結核。壓縮性中等，稍有搖振反應，稍有光澤，干強度中等，韌性中等。濕，可塑。層厚：0.60～2.00米;

　　③粉質粘土：褐黃色，壓縮性中等，搖振反應中等，無光澤，干強度中等，韌性中等。濕，軟塑。層厚：3.90～6.30米。分布均勻。

　　④粉質粘土：褐黃色，含鐵錳質結核。壓縮性中等，稍有搖振反應，稍有光澤，干強度中等，韌性中等。濕，可塑。層厚：0.80～3.00米;

　　⑤粉質粘土：褐黃色，含大量鐵錳質結核。壓縮性中等，無搖振反應，有光澤，干強度中等，韌性中等。稍濕，硬塑。最大控制層厚：4.60米。

　　3、場區水文地質條件

　　本工程抗震設防烈度為7度，設計基本地震加速值為0.10g，設計地震分組為第一組，特征周期T=0.35s。建場地類別為II類。

　　勘察期間建筑場區內地下水位埋深在1.40～3.30米，隨地勢有一定的坡降，主要為粘性土層中的潛水，粉質粘土的滲透系數K=0.1m/d;粘土滲透系數K=0.05m/d;

　　勘察時為枯水季節，抗浮及防水水位按現水位抬高1.50米考慮;

　　場區附近無明顯污染源，根據地區經驗，不考慮地下水及對混凝土和鋼筋的侵蝕性。

　　地下水位埋深1.50～2.80m，場區地下水受大氣降水及徑流補給，水位隨季節變化。

　　4.3施工條件

　　(一)社會環境條件

　　本項目建設區域附近沒有大型工業企業，周邊規劃均為公共設施用地，社會環境良好。

　　(二)交通運輸條件

　　本項目建場址西側為××路，東側為規劃路，據××火車站僅1km左右，有多條公交線路由場址通過，運輸便利。

　　(三)公用設施條件

　　1、供電條件

　　本項目所需供電電源引自××路，在建筑物地下設變電室。

　　2、供、排水條件

　　供水引自市政道路××路供水管。雨水采用自然排放，經場區道路匯集后排入××路DN1000市政雨水管網中;污水經醫療污水處理站處理后達標排入××路市政污水干管;

　　3、通訊廣電接收條件

　　由場址××路現有主干網絡上接入。

　　4、供熱條件

　　供熱由××路引入，規劃該條道路供熱管徑為DN500。熱源為熱電一廠集中供熱鍋爐房。

　　5、征地拆遷條件

　　本項目所需用地已規劃為醫療設施用地，原××四中已與××十二中合并為××市養正高中，已另擇新址建設完成。

　　6、綜述

　　本項目周邊公共設施齊備、市政基礎設施完善，交通便利，施工條件較好，施工用水、用電可直接引自市政管線，能夠保證項目建設需要。

　　第五章建設方案

　　5.1編制依據

　　(一)建筑、結構

　　《高層民用建筑設計防火規范》(GB50045-2005);

　　《建筑抗震設計規范》(GB50011-20012008版);

　　《砌體結構設計規范》(GB50003-2002);

　　《民用建筑設計通則》(GB50352-2005);

　　《建筑地基基礎設計規范》(GB50007-2002);

　　《混凝土結構設計規范》(GB50010-2002);

　　《高層建筑混凝土結構技術規程》(JGJ3-2002);

　　《公共建筑節能設計標準》(GB50189-2005);

　　《建筑地面設計規范》(GB50037-96);

　　《民用建筑節能設計標準(采暖居住建筑部分)》(JGJ26-95);

　　《建筑內部裝修設計防火規范》(GB50222-95，2001年修訂版);

　　××省地方標準《公共建筑節能設計標準》(DB22/T436-2006)。

　　(二)公用工程

　　《建筑給水排水設計規范》(GB50015-2003);

　　《民用建筑電氣設計規范》(JGJ/T16-2008);

　　《建筑設計防火規范》(GB50016-2006);

　　《室外給水設計規范》(GB50013-2006);

　　《室內給水設計規范》(GB50014-2006);

　　《民用建筑熱工設計規范》(GB50176-93);

　　《采暖通風與空氣調節設計規范》(GB50016-2003);

　　《高層民用建筑設計防火規范》(GB50045-2005);

　　《建筑照明設計標準》(GB50034-2004);

　　《低壓配電設計規范》(GB50054-95);

　　《供配電設計系統規范》(GB50052-95);

　　《10KV及以下變電所設計規范》(GB50053-94);

　　《建筑物防雷設計規范》(JGJ50057-94)。

　　(三)信息化工程

　　《電子計算機場地通用規范》(GB/T-2887-2000);

　　《電子計算機機房設計規范》(GB50174-93);

　　《計算站場地安全要求》(GB9361-88);

　　《電磁輻射防護規定》(GB8702-88);

　　《通信機房靜電防護通則》(YD/TT54-95);

　　《計算機房用活動地板技術條件》(GB6650-86);

　　《安全防范工程技術規范》(GB50348-2004);

　　《安全防范報警設備安全要求和試驗辦法》(GB16796-1997);

　　《視頻安防監控系統技術要求》(GA/T367-2001);

　　《民用閉路監控電視系統工程技術規范》(GB50198-94);

　　《信息技術設備(包括電氣事務設備)的安全》(GB4943-95)。

　　5.2規劃方案

　　5.2.1建筑布置

　　醫院建筑充分體現“以人為本”的精神，充分展現人與自然、人與人與環境高度融合的思想。建筑空間組織充分考慮到人的活動需求，創造人性化的、不同層次的空間，為病人提供一個安靜、舒適的就醫場所。

　　醫院建筑設于場址中部，建筑物前輔以廣場、綠地，與場址西側的醫院入口相對。

　　建筑物內各功能區功能齊全、聯系便捷、醫療與保障分區明確，聯系方便，構成空間豐富的醫療建筑，為住院病人提供舒適、優美的住院環境，病人能有最迅速、最方便的看病。

　　5.2.2交通運輸

　　總體規劃中，采用規整的路網結構輔以環道(兼作消防通道)，體現了現代醫院的嚴謹高效和人性化。路網形態布局則順應了建筑群中各單體的定位，醫院環道使相關的人流線，物流線盡可能縮短，達到通暢，便捷的目的。

　　參考《建設項目交通影響評價技術標準(征求意見稿)》，本項目出行率按門診部分300人次/萬平方米，住院部按3人次/床位計算，則本項目小時高峰出行率為2187人次。

　　場區內鋪設道路及停車場面積約7350平方米，其中道路面積約3600平方米，道路寬度7m;地上臨時停車場面積約3750平方米，可停放車輛150輛。為便于日常維護，采用瀝青混凝土路面。由于此道路行駛車輛多為小型車，荷載較小，因此設計路面總厚度為40cm，初步確定其結構如下：

　　瀝青混凝土面層：5cm;

　　基層：20cm二灰碎石10：20：70;

　　墊層：15cm白灰土10：90。

　　在場區四周修建通透式圍墻，共長580m，在場區四周各設出入口，其中西側為出入口。

　　5.2.3環境綠化

　　環境設計布局上采用傳統的自然的風景式造園與西方的規整的整形式園林相結合，營造出優美、溫馨的環境。

　　在綜合樓前后基本保持現狀以現代造園為主，綠化采用幾何式、規整式的布局，在園林中引入直線與曲線，讓自然與規整相融合。入口區及病房區設置噴泉及水庭形成活水環境，以此為中心，采用花壇、鋪地、草坪、雕塑小品等造園手法，創造一個宜人的室外環境。

　　在場址大門及建筑物之間設置中醫藥元素的雕塑、景觀。

　　本項目場區總綠化面積9143.4平方米，綠化率36.73%。主要是沿建筑物和道路周圍植草、植樹。

　　5.2.4規劃指標

　　總平面指標一覽表

　　5.3建筑方案

　　本項目房屋建筑為一類建筑，安全使用年限50年，耐火等級Ⅰ級，屋面防水等級二級，防水年限15年。

　　5.3.1平面設計

　　中醫院建筑物為一座建筑綜合體，裙房4層，高17.4m，主樓10層，高49.8m。

　　根據醫院設計的基本原則以及××市中醫院對本項目建筑的使用功能要求，經多方案比較，確定本項目建筑物平面呈“八卦”樣式布局，裙房部分中庭，可以使室內景觀具有良好的穿透作用，同時對主樓減少日照影響。

　　各功能用房具體設置由××市中醫院根據實際需要動態、靈活配置。功能用房概況如下：

　　一層主要為門診大廳、急診部、兒科門診、出入院大廳、感染科門診、體檢中心、放射科等。

　　門診大廳位于西側中央位置，設置4層通高的中庭，視覺導向明確。大廳入口中央為垂直交通井，設置3部垂直電梯，同時設置8部自動扶梯作為整個綜合樓的豎向交通樞紐，連接各樓層各個功能科室。大廳入口兩側對應掛號和收費窗口，正面為藥劑科等候空間。弧形醫廊北部連接放射科，南部連接住院部;急診位于門診南側，與弧形醫廊相接;住院部出入院大廳位于裙房正南，西側為住院藥房和出入院手續辦理，東側為商服配套;藥劑科位于門診大廳西側，主樓底層，正對主出入口;南部主樓延伸裙房為放射科，便于大型醫療設備安裝;兒科門診設置在北側一角，獨立出入口，單獨成為一區;感染科門診位于東南角，設置分診單元;體檢中心設置在主樓一層東側，單獨設置出入口，方便體檢。

　　二層布置各種醫療空間，主樓和裙房中央設置成弧形醫廊，連接各個功能單元。裙房為各個功能科室，環繞醫廊布置。主樓北側為醫技部，南側為手術室6間。延醫廊布置采光天井，在達到采光效果的同時也可舒緩病人的緊張情緒。醫技部分為檢驗、血庫、病理等功能，血庫就近設置在手術室附近。

　　三層裙房部分環繞醫廊布置各個功能科室，主樓為設備層，主樓北側裙房部設置為醫技電診科。

　　四層裙房部分環繞伊朗主要設置專家門診、五官、眼科和部分辦公部分，通過弧形醫廊連接。主樓為住院部外科病區及教科研功能區。

　　主樓為弧形板式高層，1～4層與裙房相連接。5～9層每層兩個病區。4層和頂層各設1個病區。病房位于弧形外側，可享受到充分的日照;醫護用房位于內弧。核心交通居中。護士站居病區中部。

　　地下一層主要為車庫及人防建筑。

　　5.3.2建筑立面造型設計

　　醫院建筑的外觀注入中國傳統建筑元素，融入地方建筑特色，主要從屋頂、門樓、窗戶、梁柱和顏色等方面體現。

　　建筑以弧形線條為主，追求平穩、大方，使建筑形象更為豐富、更加細膩，充滿現代氣息。

　　整個建筑外飾白色，局部使用磨光花崗巖石材及玻璃幕墻，外窗為中空透明玻璃，與周圍環境融為一體，產生了良好的視覺效果。

　　5.3.3環境設計

　　住院病人一般心情欠佳，其“精神”功能要求極為重要，交往是他們的最大需要。除設計優美的室外環境，綜合樓設計中多設有“共事空間”。玻璃頂引進陽光，大片玻璃窗引進綠色，將室內、室外空間一體化，創造出開敞與流動空間，讓更多的自然景觀、陽光、空氣進入室內，在內部空間中追求“田園氣氛”，并盡量采用藥用植物。

　　同時運用有生命的造型藝術，包括中國傳統盆景藝術等用藝術手段來營造室內的室外化藝術氣氛。造親切宜人，富有“人情味”的醫院，打破醫院原來平直、生硬、冷峻的貫常局面，從精神上減輕病人緊張，沉悶的心理壓力，對病體的康復是極為有利的。

　　5.3.4色彩設計

　　采用多色彩的醫院空間環境，可以使病人消除對單一的“白色”醫院所產生的陌生、緊張、畏俱等不良心理。這里指的色彩是指合理的色彩組合，而不是五彩繽紛。本項目建筑物的色彩結合中國古代建筑習慣，選用紅、棕、米、灰、褐色等。

　　病房的平頂和墻面采用柔和的淺米黃色，地面選用淺灰色的略帶彈性的塊材鋪地。家具、裝飾、盆栽景物、線槽裝置、布幔等均統一進行設計，以求創造一個有利于病人治療、休養、康復的溫馨而樸實無華的色彩環境。同時，采用色彩分區和方向指引，減少來院求治病人尋找目的地及行進中的焦慮。

　　5.3.5建筑剖面及豎向交通

　　建筑物1～2層高4.5m;3～10層層高4.2m;室內外高差、屋頂結構合計7.2m;建筑物總高度為49.8m。

　　根據《高層民用建筑設計防火規范》(GB50045-2005)等規范要求，為了滿足人員、儀器設備等垂直運輸和消防的需要，本項目共設2部樓梯，3部電梯(其中2部為消防電梯，平時兼作生活電梯)，8部自動扶梯。

　　樓內豎向交通主要以電梯為主，在建筑物中央及建筑物兩端設樓梯間，作為垂直交通及消防疏散通道。地上—層大廳直接對外開門，與樓梯緊密聯系，形成一個共同的消防疏散體系，其中一層消防控制室設單獨直接對外出口。各層使用樓梯為垂直交通工具，配以寬敞明亮的走廊及半島式護士站等形成水平交通網，組成一個完整的人員流動及疏散體系。

　　5.3.6無障礙設計

　　醫院建筑設計中無障礙設計優為重要，因大多病人都行動不便，在設計中應嚴格執行《城市道路和建筑物無障礙設計規范》，入口處設殘疾人坡道，每層設殘疾人專用廁所。樓梯、扶手滿足殘疾人的要求。

　　建筑入口處設置臺階，并設置輪椅坡道和扶手，坡度為1∶12，寬度為2.4m，坡道兩側設扶手，在扶手欄桿下端設高為50mm的坡道安全擋臺。

　　公共使用的門采用自動門與推拉門。在推拉門門把手一側墻面，留有不小于0.5m的墻面寬度。門扇安裝視線玻璃，橫執把手和關門拉手，在門扇的下方安裝高0.35m的護門板。

　　廁所：男女廁所內各設一個無障礙隔間廁位。廁位面積不小于1.80m×1.40m，安全抓桿直徑為30～40mm，安全抓桿內側應距墻面40mm。

　　5.4裝飾裝修方案

　　5.4.1外部裝飾裝修

　　外部裝飾裝修是醫院的顯著的標志，可以彰顯醫院宗旨、醫院特色等的標志。

　　建筑物外部裝修采用中級裝修標準，外門窗按照國家、××省規定的節能指標要求采用密封和保溫、隔熱性能好的產品。

　　5.4.2內部裝飾裝修

　　醫院內部裝飾的部位主要包括門診部的大廳、走廊、候診區、診室、候藥區，住院部的大廳、走廊、病房、醫生辦公室、護理站、治療室，辦公區域等。通過平面裝飾、立體裝飾等形式，起到營造氛圍、弘揚歷史、傳播理念、崇尚醫德、宣傳知識、介紹方法、彰顯特色的作用。

　　營造氛圍，主要是營造濃郁的中醫藥文化氛圍。可以通過裝飾風格、裝潢、色彩搭配等來表達。裝飾風格應體現中國傳統特色;裝潢可以通過含有中醫藥元素的陳設、擺件、字畫、圖片等體現;色彩搭配應注意與醫院總體色調、區域服務功能相協調。在同一區域內的裝飾風格、裝潢、色彩應和諧。

　　弘揚歷史，主要是弘揚中醫藥歷史或醫院發展史。可以通過文化長廊、壁畫、雕塑、中醫藥器具模型等來表達，在一層大廳周圍設置展柜。

　　醫院的室內裝修應簡潔;地面、墻面、頂棚相接處無陰陽角，宜做成小圓角;飾面材料應采用難沾污、易清洗的材料;色彩宜明亮雅致，宜采用淺色，適當采用中色或深色。

　　(一)門診部

　　門診部是醫院接觸患者時間最早、人數最多、范圍最廣的地方，是醫院面向社會的重要窗口，應是醫院環境形象體系建設中體現中醫藥文化特色的最重要場所。

　　1、門診大廳、走廊

　　門診大廳人員流量大、停留時間短，內部裝飾應以營造氛圍為主，兼顧彰顯特色，不作過多裝飾。

　　2、候診區

　　候診區是患者等候診療的場所，內部裝飾應以宣傳知識的掛圖為主，具體內容與區域所在科室的特色相結合，并及時調整。

　　3、診室

　　診室內部裝飾應以營造氛圍和崇尚醫德為主。根據診室的特點，內部裝飾的總體格調應體現典雅書卷氣息，診桌、診椅、診柜等融入中國傳統和中醫藥元素，不宜裝飾過多而轉移醫生患者的注意力，不宜張掛紛亂的錦旗。

　　4、候藥區

　　候藥區是患者診療結束后等候取藥的場所，內部裝飾應以介紹方法和宣傳知識的掛圖等為主，介紹方法的內容應以中藥飲片煎煮、服用方法為主，宣傳知識的內容應以常用中藥的藥性、功用、主治、藥品真偽鑒別等為主

　　在侯藥區適當設置營造氛圍的中藥的標本、煎煮中藥的器具等。

　　(二)住院部

　　住院部是患者在一段時間內集中接受診療并休養、在醫院內停留時間最長的場所，是照顧和探視患者的親友往來頻繁的地方。

　　1、住院大廳、走廊

　　住院大廳是住院患者以及照顧、探視者經常出入的通道，還兼有休閑、休息的功能，內部裝飾應以營造氛圍和傳播理念為主。設置藥吧等具有中醫藥特點的服務，擺放具有藥用功能的鮮花或常綠植物。

　　2、病房

　　病房是患者治療康復、休息生活的場所，內部裝飾應以營造氛圍為主，點綴以中醫藥為主題的書畫、實物等。

　　3、治療室

　　治療室是患者接受治療、停留時間較長的地方，內部裝飾以宣傳知識和介紹方法、彰顯特色的掛圖、物件為主。

　　(三)辦公區域

　　醫院的辦公區域主要面向內部員工，內部裝飾應以崇尚醫德、傳播理念、弘揚歷史(醫院發展史)為主。裝飾范圍應包括樓道、辦公室、會議室、接待室等。

　　(四)醫院標識

　　醫院標識主要包括院徽、標準院名、標準色系三個基礎要素及其在指示標牌、辦公用品、宣傳用品等方面的應用。

　　醫院名稱應使用按規定經有關部門核準的名稱，漢字使用規范，字體端莊易識別。

　　院徽、標準院名、標準色系應廣泛應用于指示標牌、辦公用品、宣傳用品、服飾等方面。指示標牌包括分布圖、引導牌、方位牌、科室牌等，辦公用品包括處方、病歷、信封、信箋、藥袋等，宣傳用品包括宣傳欄、文化設施、員工名片等，服飾包括醫院員工工作服、病員服、病床臥具等。

　　(五)室內裝修標準及裝修材料

　　5.5結構方案

　　本項目建筑物地上10層，地下1層，總建筑面積47433平方米，其中地上37800平方米，地下6729平方米，人防1716平方米。

　　5.5.1抗震設計及荷載取值

　　1、抗震設防類別：乙類;

　　2、地震作用7度，抗震措施8度;

　　3、場地土類別：Ⅱ類。

　　5.5.2結構選型

　　地基基礎的設計根據巖石工程勘察報告、場地的地震危險性作綜合評價，正確確定地基承載力。基礎埋置身度應根據地質情況、土的凍層深度以及地下水位等情況，綜合考慮后確定。本項目采用靜壓管樁與地下連續墻相結合的形式，地下建筑地面采用復合地基處理后的人工地基。

　　建筑物地上采用框架-剪力墻結構，樓層面為梁、板式，垂直荷載主要由框架體系承擔，水平荷載由剪力墻和框架共同承擔，柱截面500×500mm。填充墻體體采用150厚粉煤灰加氣混凝土砌塊磚。

　　5.5.3結構材料

　　1、水泥混凝土強度等級C30～C40水泥混凝土，其中水池、屋頂水箱、地下室采用防水密實水泥混凝土。

　　2、鋼筋：I級鋼fy=210KN/平方米，II級鋼：fy=310KN/平方米。

　　3、墻體：±0.00以下采用240厚地下連續墻，±0.00以上外墻及樓梯間采用加氣混凝土砌塊磚，內隔墻均采用輕質材料，以減小梁柱截面尺寸，節省投資。

　　4、鋼板和型鋼：一律采用3號鋼。

　　5.6人防工程

　　本項目設在地下一層，為全埋式地下人防，按平戰結合設計，平時考慮可適當作為地下停車場，戰時作為人員掩蔽所使用。人防建筑總建筑面積1716平方米，均為人防區。人防區防地面沖擊波壓力為0.05Mpa及相應的核輻射，防化等級為丁級，為核6B級二等人員掩蔽所。

　　本項目為全埋式現澆鋼筋混凝土人防地下室，層高4.4m，樁基采用預應力砼管樁，頂板采用梁板結構，柱網跨度為8.4m×7.2m。

　　防護單元的防護設施和內部設備皆自成系統，墻上開設門洞處在其墻兩側設置防護密閉門或臨戰封堵。相鄰抗爆單元之間設置抗爆隔墻，隔墻連通口設置抗爆擋墻。抗爆隔墻及抗爆擋墻臨戰時構筑，采用500mm厚粗砂砂袋堆壘而成。

　　密閉隔墻厚度300mm，并在染毒區一側墻面用1：2水泥砂漿抹光，墻面光滑易于清洗。室內外出入口處臨空墻為300mm厚現澆鋼筋混凝土，密閉隔墻有管道穿過時，采取密閉措施;密閉隔墻上開門時，均設密閉門。

　　5.7建筑特征

　　主要建筑特征一覽表

　　5.8醫療設備方案

　　本項目不包含醫療設備、專用軟件的購置，本節主要對供氧、吸引系統進行設計。

　　5.8.1設計依據

　　(1)國家醫藥行業標準：

　　《醫用中心供氧系統通用技術條件》YY/T0187—94

　　《醫用中心吸引系統通用技術條件》YY/T0186—94

　　5.8.2設計內容

　　手術室、ICU、病房醫用中心供氧系統、醫用中心吸引系統設計

　　5.8.3系統設計

　　根據醫院用氧情況，中心氧站采用氧氣瓶匯流排方式。由氧氣瓶、高壓金屬軟管、一級控制臺、報警器等構成。兩組氣瓶(每組十瓶)并聯在匯流排上，一組供氣，一組備用。當一組氧氣用完進，通過一級控制臺自動切換到另一組繼續供氧，從而實現不間斷供氧，此時報警器發出聲光報警，以便及時更換氣瓶。負壓站采用2臺(SK—3)水環式真空泵產生負壓、用一個3m3的負壓罐存貯負壓，并采用自動控制系統自動控制真空泵的開停，確保負壓值保持在規定范圍。

　　氧氣、吸引系統終設置：普通病房每床配一套、ICU病房每床配兩氧一吸手術室配DT—1固定吊塔。

　　醫院住院部的每個病區安裝一臺氧氣二級穩壓箱，其作用上將0.6～0.8Mpa的(主管路)氧氣壓力減至0.3～0.5Mpa，以供病員用氧在每個病區安裝一臺氧氣流量儀，便于醫院成本管理和各科室分級核算。

　　氧氣管道采用不銹鋼管(材質：Icr18Ni9Ti)，管道清潔后必須進行嚴格脫脂，脫脂溶劑采用工業四氯化碳。吸引管道主管和樓層分管采用熱鍍鋅管，病房支管采用不銹鋼管。

　　氧化管道必須可靠接地，以釋放靜電確保安全。

　　供氧系統樓層主管與絕緣電線、電纜水平凈距離≥0.5m，交叉凈距離≥0.3m。

　　5.9公用工程方案

　　本項目不包含為專用醫療設備所配備的公用工程，本節僅對基本的屋宇裝備(給水排水、暖通空調、電氣等)進行設計。

　　5.9.1給水、排水

　　(一)設計原則

　　根據綜合樓規劃設計，合理預測需水量，按各用水點用水要求，合理分布于全樓，滿足用水點用水量、水壓，有效地收集輸送綜合樓污水的要求。

　　(二)用水量分析

　　根據××省地方標準《用水定額》(DB22-T389-2004)，三等醫院日常生活用水量按800L/(床·d)計算，則本項目日用水量為400m3，考慮20%的其他及不可預見用水，本項目日用水量(不含消防用水)確定為480m3，年用水量(不含消防用水)為17.52萬m3。

　　生活飲用水的水質標準應符合國家生活飲用水標準，各用水處供水管道入口處水壓不小于0.2MPa。

　　(三)水源和供水設施

　　醫院給水引自××路給水管網，由給水干管接入綜合樓地下給水泵房，綜合樓分為高壓、低壓區分別給水，給水管管材均選用鋁塑復合管。

　　為保證生活用水的供應，按日用水量432.m3/d的25%，設135m3生活水池1座，設置于地下1層給水泵房地下。

　　(四)熱水系統

　　熱水供應溫度一般在60℃左右，特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進行加熱。熱水供應系統采用太陽能熱水器，采用電熱方式輔助加熱。

　　(五)排水量計算

　　排水量按給水量的80%計算，經計算，日排水量384m3/d，年排水量14.02萬m3。

　　(六)排水方式

　　根據醫院場址現狀，排水采用雨污分流制，根據匯水區域及建筑布置，設兩條排水管。

　　醫院污水主要包括含糞便污水、醫院污水。醫院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質，因此污水系統應防止與供水系統交叉污染。

　　醫院醫療污水，需先排至場址西北角污水處理池進行綜合處理，處理后水質達到國家規定的排放標準時方可外排。污水處理池做好綠化隔離。

　　為減輕污水處理池壓力，醫院生活污水先排至場址西北角化糞池進行處理達后，再排入污水處理池，經綜合處理后排入市政污水管道。

　　雨水排放結合豎向設計，采用排水暗管與地面坡度相結合的排水方式，地表涇流盡量利用道路和地面的坡度。地面最小坡度設計為0.3%。將大部分雨水匯集到醫院主次路面上，由路下的排水暗管排入城市雨水管網。排水管最小設計坡度為0.3%。

　　(七)管材

　　生活給水系統采用PP-R三型聚丙烯料給水管，室內消火栓消防系統采用熱浸鍍鋅鋼管，室內排水系統采用硬聚氯乙烯塑料排水管，室外污水、廢水和雨水管道采用HDPE雙壁波紋排水管。

　　(八)衛生潔具

　　醫護人員衛生間設臺式洗臉盆和雙管成品沐浴器，病房衛生間設腳踏式沖洗閥的蹲便器。

　　公共衛生設紅外線感應沖洗閥的立式小便器和洗手盆及設腳踏式沖洗閥的蹲便器。

　　門診的洗手槽設肘碰混合龍頭，治療室設洗手盆，污洗間設洗滌盆和污水池。

　　5.9.2電氣

　　(一)用電負荷、負荷等級和供電參數

　　本項目綜合樓建筑用電量按70W/平方米計算，經計算，醫院總用電負荷3117.03KW，年用電量2730.52萬KW/h。供電參數為電壓380/220V，50HZ，三相交流電，功率因數經補償后在0.9以上。

　　(二)電源、電源設施和外部條件

　　本項目供電電源線路引自規劃二次變電所，通過10KV線路接入地下變配電所。本項目一般用電負荷為二級負荷，手術室、重癥監護病房、消防、走道照明、客梯、排污水泵、生活用水水泵等用電為一級負荷。

　　醫院采用雙電源供電，地下配電所設置3臺1250KV/A變壓器，同時購置一630KVA柴油發電機臺作為一級負荷用電的備用電源，可滿足本項目的需求。

　　(三)低壓配電

　　配電方式采用放射式和干線相結合的混合方式，電壓為220V/380V，位于地下1層的變配電站直接引入各用電點，配電設備中的主要干線敷設于建筑物內的管道井內，采取插接式母線槽，水平干線采取電纜橋架和穿管暗敷相結合的方式。

　　對于大型醫療設備，分別采用單獨的變壓器進行供電。

　　(四)照明

　　門診樓、住院樓設置正常照明、應急照明，室外設建筑射燈。

　　樓梯及其疏散走道、消防控制室、手術室設應急照明，在出口處設安全出口標志燈。在疏散走道設疏散標志燈。以上照明燈具采用集中應急電源柜供電。

　　辦公、藥房選嵌入式高效格柵熒光燈;病房選用嵌入式遮光板熒光燈作一般照明，并在床頭設床頭燈，每間病房設足燈作夜間照明;治療室，手術室裝設凈化燈作一般照明;手術室設無影燈作手術照明;走道設嵌入式熒光燈;醫生辦公室，手術室設讀片燈。

　　照度標準：病房為50LX;辦公、治療、手術室一般照明2007LX。

　　光源的選擇：醫院的診室，治療室，檢查化驗室和病房等場所采用高顯色性的三基色熒光燈;污染走廊，污洗間、候診室、治療室、ICU、手術室均設置紫外燈，并與其它用途照明分開控制。

　　照明配電支線均采用BV-450/750V銅芯導線，穿鋼管敷設。

　　(五)防雷與接地

　　該建筑為二級民用防雷建筑，應采用全面的防雷保護措施，建筑物頂部采用避雷網作防雷接閃器，突出屋面的物體應沿其頂部裝設避雷針。每三層沿建筑物四周設均壓環，并與建筑物內各種豎向金屬管道相連。避雷針、避雷網、均壓環、引下線及所有引入室內的金屬管線均與接地裝置可靠連接在一起。避雷帶、避雷網、均壓環、弓下線及防雷接地裝置均可是利用建筑物金屬體。

　　接地方式應與醫院整個電氣接地系統相一致，用電設備接地、防雷接地、弱電系統接地及其它電力系統接地可采用聯合接地形式，接地電阻不大于lΩ。

　　醫療設備接地與防雷保護接地共用接地裝置，獨立設置接地線。屏蔽接地、防靜電接地與防雷接地保護接地共用接地裝置，與保護接地共用接地線。

　　5.9.3通風、空調、供熱

　　(一)通風

　　綜合樓內某些房間常常會產生臭氣、粉塵、有害氣體和致病微生物，為了避免污染，保護醫護人員的身體健康，提高工作效率和保證醫療質量，在這些房間必須設計安裝機械通風系統，以保證良好的通風環境。醫院機械排風方式有如下幾種：

　　1、機械排風與機械送風

　　此種方式主要應用于要求衛生條件較高的場所，不論換氣次數和保持室內正負正要求等方面都可以得到滿足。

　　2、機械送風與自然排風

　　此種方式只能保持室內正壓，不能保持室內負壓，主要應用于污染源分散和室內污染并不嚴重的場所。

　　3、自然進風與機械排風

　　此種方式可以有效保持室內負壓，適用于室內散發較多污染氣體的房間。

　　(二)空調系統

　　1、設計參數

　　①室外設計參數

　　空調：夏季干球溫度35.6℃;濕球溫度27.4℃

　　冬季干球溫度-7℃

　　通風：夏季干球溫度32℃;冬季干球溫度0℃

　　②室內設計參數

　　2、空調方案

　　綜合樓在夏季采用中央空調作為制冷設備，在地下設制冷機房，地上一層設空氣處理機房。手術室采用潔凈空調保持無塵環境。

　　為了節省能源及提高工作效率，保證各系統的正常運行，空調通風系統實行計算機運行管理控制。空調控制系統，要求集中管理，分散控制，對各設備與參數進行實時監控，遠方啟/停控制與監視，參數與設備非常狀態的報警。

　　(三)采暖系統

　　1、氣象參數

　　①室外氣象參數：

　　室外氣象參數

　　②室內設計參數：

　　室內采暖設計參數

　　2、采暖負荷

　　為節約投資，本方案不另設熱源，采用集中供熱，醫用蒸汽采用電力生產。冬季采暖計算熱負荷為65W/平方米，總熱負荷為2894.39kW。

　　3、采暖方案

　　根據規劃方案，采暖由熱電一廠通過××路供熱管網集中供熱供給。

　　本項目地下設換熱站一座，供回水溫度85℃/60℃。供熱系統分高壓、低壓兩個分區。管道敷設方式采用沿地下直埋敷設，鋼管外加保溫絕熱材料。

　　室內采用鋼制散熱器或其它類型的散熱器，室內管材采用焊接鋼管，閥門采用銅閘閥。

　　5.10信息化方案

　　建成功能完善，標準統一，安全保密、穩定可靠、維護簡便，可擴可升、易學易用、節能環保的信息化智能化系統。

　　5.10.1信息系統

　　1、綜合布線

　　建筑群和建筑物內布線包含水平子系統、垂直子系統、設備間子系統、管理子系統及工作區子系統的綜合布線。

　　2、機房及配套工程建設

　　機房建設包含基礎裝修、裝飾，新風空調，電氣，防雷，圖像監控，門禁，屏蔽，消防等方面。

　　3、信息資源規劃和數據庫建設

　　大型數據應用采用SYBASASE+EAS數據庫系統，并配置SybaseReplicationServer軟件實現數據交換的同步復制，同時應用小型機UNIX版本及雙機備份、異地冗災的相關插件，與PC服務器的WINDOWS版本。其它數據庫的建立采用微軟的SQLSERVER數據庫系統。

　　4、應用支撐平臺和應用系統

　　需要電話終端800點，通過程控交換機實現普通市話接入，通過通信公司數字中繼聯入市話通信網，實現各分機直入直出。本項目設視頻案件討論系統：

　　5、網絡系統建設

　　××市中醫院網絡工程項目包括醫療專網、醫院內網、醫院外網的應用的綜合性工程項目，承載著語音、視頻和數據等綜合業務，實現衛生系統縱向和與其他兄弟醫療單位及社會橫向網絡業務的融合。

　　6、網管系統建設

　　網管系統建設包括遠程通信管理、檢查內網管理和外網管理等。

　　7、網絡終端系統建設

　　根據現有人員數量和內網、外網需求，需終端約600臺。

　　5.10.2病房呼叫系統

　　病房設病房呼叫系統，呼叫主機設于各層護士站，病房門口設門機，病房內每個床位設對講型呼叫的床頭單元，走廊設顯示掛屏。

　　5.10.3智能化系統

　　智能化系統由綜合布線、機房及配套工程、一卡通系統等組成。

　　安全防范系統包括監控系統、報警系統及信號遠程傳輸存儲系統。

　　消防自動報警及設備聯動系統在建筑物的一層設有消防控制室，由專人24小時值班。控制室內設有一套集中消防控制系統，消防控制室內設直接對外的外線報警電話，報警探測器及應急廣播根據防火分區設置。

　　對建筑物內的所有機電設備進行統一管理。

　　5.11主要工程量及設備

　　第六章節能節水

　　6.1節能編制依據

　　1、《中華人民共和國節約能源法》

　　2、《中華人民共和國建筑法》

　　3、《中華人民共和國可再生能源法》

　　4、《中國節能技術政策大綱》(計交能〔1996〕905號)

　　5、建設部建筑節能“十五”計劃綱要

　　6、《公共建筑節能設計標準》(GB50189-2005)

　　7、《建筑照明設計標準》(GB50034-2004)

　　8、《采暖通風與空氣調節設計規范》(GB50019-2003)

　　9、《××省節約能源條例》

　　10、《××市節約能源條例》

　　11、《××省節能“十一五”規劃》

　　12、《××市2008—2012年節能減排工作規劃》

　　13、××省地方標準《公共建筑節能設計標準》(DB22/T436-2006)

　　14、其它相關節能設計規范

　　6.2節能設計方案

　　1、建筑的規劃設計。

　　本項目的建筑的規劃設計按照節能原則要求，充分考慮建筑的總平面布置、建筑平、立剖面形式、太陽輻射、自然通風等氣候參數對建筑能耗的影響。對本項目建筑的平面布置設計利用了冬季日照并避開了冬季主導風向，利用了夏季之然通風。建筑的主朝向為本地區最佳(或接近)朝向。建筑體形系數為小于0.40，符合建筑與建筑熱工設計的規定要求。

　　2、維護結構熱工設計。

　　項目建設區域的氣候分區屬于嚴寒地區B區，項目建筑中采用頁巖陶粒混凝土小型砌塊砌筑、EPS苯板、塑鋁門窗(外窗的氣密性能符合相關要求)等節能材料和技術，使其維護結構傳熱系數如下標準值以內。

　　嚴寒地區B區圍護結構傳熱系數限值

　　3、采暖。

　　項目為集中采暖并采用熱水作為熱媒循環供熱，集中采暖系統按室(區)分別設置室溫調控裝置，散熱器的散熱面積根據熱負荷計算確定。集中采暖系統的室內計算溫度按以下值選取。

　　集中采暖系統室內計算溫度

　　供熱方式為散熱器采暖。

　　4、通風與空氣調節。

　　項目建筑物內的通風(除盥洗室等部位外)采用自然通風。盥洗室等部分采用機械通風。

　　5、照明

　　項目的能源消耗之一為電能消耗，主要是日常照明，因此項目照明用具的選擇在滿足功能使用要求前提下，按《建筑照明設計標準》GB50034-2004的規定進行相關設計。具體設計如下表：(按項目實際功能在標準中選取)

　　建筑照明標準值

　　6.3項目能耗計算

　　本項目能源消耗主要為電力、熱量，經計算，本項目用電負荷為3117.03Kw，年耗電量為2730.52萬kwh;熱負荷為2894.39Kw，年耗熱量為4251.27百萬千焦。

　　本項目外購含能工質為自來水，經計算，本項目年耗水量為17.52萬m3。

　　能耗指標表

　　能耗換算表

　　6.4節能措施

　　本項目主要消耗的能源為水、電、熱，為此采取如下節能措施：

　　1、項目建設按節能設計方案進行施工建設。項目的主要能源消耗為電能和熱能消耗。日常照明采用節能燈具，選用電子節能鎮流器。節能效率大于50%。動力設備采用節能型設備以節約電能。

　　供電系統在總圖布置上，力求緊湊，減少電能的線路損耗，同時選用節能型變壓器，選擇合理的補償方案，變電所內低壓加電容器進行功率因數補償，提高功率因數，使功率因數保持在90%以上，選擇節能型電機，力求降低電能的損耗。

　　2、項目的主要能源消耗為冬季采暖供熱，為減少樓內的熱損失，設計采用符合國家節能要求的復合墻體，達到設計的保溫、隔熱性能。

　　3、室外供熱管道采用聚胺脂預制式保溫管。根據東北地區的氣候特點，在設計、施工時注意各類管線的合理鋪設，避免不合理的熱交換。加強節能意識，強化后期管理，節約用電及按室外氣溫調節采暖溫度，節省用熱量。

　　4、給水采用PP-R管材熱融連接，無結垢和漏水之慮，室內排水采用夾芯發泡塑料管以防漏水及噪音。衛生器具均采用節能型設備，以節約水資源。

　　6.5節能效果

　　按照《公共建筑節能設計標準》(GB50189-2005)和××省地方標準《公共建筑節能設計標準》(DB22/436-2007)的相關規定，本項目節能目標為總能耗達到減少50%。

　　經過以上節能設計和采取節能措施后，本項目年能耗折標煤量為4805.49t標準煤，符合節能目標。

　　第七章環境影響評價

　　7.1遷建地點環境現狀

　　本項目位于原××四中，所在區域附近空氣、聲環境質量現狀良好，適合本項目的遷建，但在設計、遷建和使用中要實行環保和污染治理措施，避免造成對環境的不良影響。

　　7.2主要污染物和污染源

　　本項目產生的污染物和污染源主要有污水、噪聲、廢渣、廢氣。詳細情況分述如下：

　　1、廢渣

　　主要為醫院醫療垃圾、生活垃圾。

　　2、污水

　　廢水主要來源于衛生清洗水和工作人員及患者的生活用水。

　　3、噪聲

　　噪聲主要來源于空調等設備，聲強在40～80dB(A)左右。

　　7.3治理方案

　　7.3.1編制依據

　　《中華人民共和國環境保護法》

　　《中華人民共和國大氣污染防治法》

　　《中華人民共和國環境噪聲污染防治法》

　　《中華人民共和國水污染防治法》

　　《中華人民共和國水土保持法》

　　《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》

　　《中華人民共和國環境影響評價法》

　　《中華人民共和國清潔生產促進法》

　　《建設項目環境保護管理條例》(國務院(98)第253號令)

　　《國務院關于環境保護若干問題的決定》(國發(1996)31號文)

　　《關于執行醫療機構污染物排放標準問題的通知》(環函[2003]197號)

　　《醫療廢物管理條例》(國務院2003—380號令)

　　《醫院感染管理規范(試行)》

　　《城市綠化規劃建設指標的規定》

　　《醫療廢物集中處置技術規范》

　　《醫院排放污水余氯自動監測系統建設技術要求》

　　《醫院污水處理技術指南》

　　《醫療廢物分類目錄》

　　《環境影響評價技術導則》(HJ/T2.1～2.3—93、HJ/T2.4—1995)

　　《環境影響評價技術導則—非污染生態影響》(HJ/T19—1997)

　　《社會生活環境噪聲排放標準》(GB22337-2008)

　　7.3.2治理方案

　　1、廢渣治理

　　項目固體廢物種類繁多，性質各異，因此需根據廢物的性質，將其分為一般性固廢和危險固廢。醫院廢物遵循在廢物收集處理過程中，將帶有傳染性的垃圾廢料和不帶傳染性的嚴格分開，盡量減少有毒有害垃圾和帶傳染性垃圾的數量，以利于廢物的回收利用和處理。不帶傳染性和未受污染的紙類、塑料類及瓶罐等廢物，木材、金屬、玻璃等廢料均可回收利用，或委托廢品收購部門處理。鍋爐爐渣作為建材外售。

　　醫院垃圾處理的目的是使排出的垃圾廢物穩定化(有機垃圾無機化)、安全化(有毒有害物質分解去除，細菌病毒滅菌消毒)和減量化。處理過程包括收集、運送、貯存、中間處理和最終處置等過程，其流程如下：

　　收集→輸送→存放→運輸→焚燒→最終處置

　　醫院的垃圾污物大多是帶傳染性的，采用焚燒的辦法處理是最徹底和比較簡便的方法。首先垃圾采取分類收集措施，生活垃圾與醫院垃圾分開，對具傳染性的有害廢物與一般垃圾分類收集;生活垃圾可由環衛部門定期統一清運處理。其次醫療廢物暫時按規定收集、貯存，為避免二次污染、交叉感染，要求運往××市醫療垃圾無害化焚燒處理場進行焚燒處理。

　　污泥根據國家環境保護總局危險廢物分類，屬于危險廢物的范疇，必須按醫療廢物處理要求進行集中焚燒處置。

　　2、廢水處理

　　本項目在場址西北角建設獨立的醫療污水處理站一座。本項目廢水主要來源于衛生清洗水和患者的醫療用水，其主要污染物為糞大腸菌群、CODcr、SS等，排入污水處理池，經一級處理后，廢水中COD去除率50%，SS去除率50%，BOD5去除率50%，糞大腸菌群數滅除率94%，滿足《醫院污水排放標準》(GBJ48—83)的要求。廢水處理后經檢驗達標方可排入市政污水管網。

　　3、噪聲治理

　　凡產生噪聲、振動的設備如水泵、風機等除由建筑專業做隔聲處理之處，均考慮安裝消聲，減振設備。空調、通風設備選用高效、低轉速、低噪聲設備、使噪聲控制在國際限制的范圍之內。

　　以上措施可以使噪聲降低到環保標準規定的指標以下，確保良好的環境。

　　7.4環境監測

　　環境監測的主要任務，是監測地下水的衛生標準和環境境的衛生標準，以確保生活環境和周圍沒有被污染。醫院將設有專職環保人員負責環保工作，并建立嚴格規章制度，使環保工程有效運行。

　　7.5環境影響評價結論

　　本項目實施以后，醫院和周圍環境不會產生新的污染。項目產生的廢水、廢渣、廢氣、噪聲、輻射均可以得到有效的控制和治理。所有排放物可以做到按國家規定的排放標準達標排放。

　　第八章勞動安全衛生消防

　　8.1安全衛生

　　8.1.1危害因素分析

　　遷建后的××市中醫院，樓內除醫療業務用房外，還包括各種醫療檢測室，這些部門將設置有較多的分析測試、檢驗、化驗實室等，若不注意勞動安全衛生就可能對勞動者的身體健康和生產安全造成危害。主要隱患有：

　　(1)在本項目建成投入營運后，各類研究分析實驗室將采集血液、腦脊液、大便、尿、其他體液等標本，其中含有各類病原體。

　　(2)分析檢測過程使用少量的氧化劑、易燃液體和易燃固體類試劑或溶劑，以及有毒有害類的化學試劑。

　　(3)輻射與核安全醫學所進行放射性檢測，操作人員有可能接觸放射性工作場所。

　　8.1.2危害程度分析

　　醫院的測試分析性質，一般為分析測定對象標本物，因此一般人員接觸各類危害物質的機會不多，而操作人員經過培訓，并嚴格按照有關規程進行操作，因此本項目的危害程度輕，但應注意防范危害，保證安全。

　　(1)盛裝樣品的容器必須防止倒置或破碎，避免因標本引起的環境和疾病擴散。必要時，容器外另加包裝或保護層，確保安全。

　　(2)對危險性大，容易發生感染的病原微生物分離培養，必須在安全操作室或安全操作箱內進行。

　　(3)必須設置分析測試室污物處理設施，配置安全防護用品，實驗室潔凈區污染區必須分開，所有污染物必須在壓力蒸汽滅菌消毒或藥物浸泡消毒后才能出污染區。

　　(4)血清樣本需經高溫滅菌后，再排放。

　　(5)放射性場所，對開放型同位素工作場所通常都有不同程度玷污，因此，在進行表面玷污測量時，要盡可能不使則量探頭接觸所測表面。可以在探頭突出部分用膠布粘貼上，每次測量后換膠布;對密封源平時儲存都有相應的屏蔽用鉛罐和相應的場所，對這些場所進行檢測，除了做泄射線劑量的檢測外，需重點進行有關安全性的檢查。對密封放射源進行工作狀態時的防護檢測，主要目的是判斷有屏蔽室的環境輻射劑量，并確定無屏蔽室時工作人員，公眾與放射源應的安全距離。

　　8.1.3安全措施

　　(1)通風

　　檢測室使用易揮發有毒溶劑的操作，需配備專門抽風操作臺，排風通過排氣管排至屋面。

　　(2)污水處理

　　在污水處理間，安裝醫用污水消毒成套設備，對污水進行沖入氯氣滅菌，(采用瓶裝氯氣)。滅菌后的污水再排入市場污水管網。

　　(3)供水設施

　　定期對供水系統中的水箱、水也進行排空后清洗和消毒。確保飲用水衛生。

　　(4)噪聲控制

　　所有設備均選擇低噪聲型號，特別是空調通風系統中的風機，盡可能選擇超低噪聲型號，有鏟消除低頻區噪聲峰值。

　　空調主機、水泵采用減振基礎，風機與風管連接采用柔性接頭等降震降噪措施。所有風管采用彈性支架和吊架，風機出口安裝消聲器。

　　8.1.4衛生防疫

　　設計中充分考慮自然通風及采光的需要，廁所、浴室等衛生設施和開水設施的設置均達到有關規范要求。

　　建筑物間距滿足日照間距規范要求。

　　8.1.5勞動保護

　　所有電梯、鍋爐等特種設備的選用都經過當地質檢部門的認可。

　　8.2消防

　　本項目建筑物耐火等級為一級，火災主要隱患是房屋起火。為了保證工作人員和設備安全，在設計中遵守“預防為主，防消結合”的方針，嚴格執行《高層民用建筑設計防火規范》(GB50045-95，2005)及國家其它的有關法律和規定，確定建設方案，以防止和減少火災的危害，防患于未然。

　　8.2.1編制依據與原則

　　本項目建筑面積47433平方米，其周邊無重大火災險源。項目建設要嚴格按照國家有關消防規范進行，必須認真貫徹“預防為主、防消結合”的消防方針。

　　消防設計主要依據為：

　　《高層民用建筑設計防火規范》(GB50045-2005)

　　《建筑滅火器設置設計規范》(GB50140-2005);

　　《民用建筑電氣設計規范》(JGJ/T16-92);

　　《建筑電器設計技術規范》(GBJ16-83);

　　《火災自動報警系統設計規范》(GB50116-98);

　　《自動噴水滅火系統設計規范》(GB50084-2001)。

　　8.2.2總平面布置及建筑方案

　　在總平面布置上，按相關規定，滿足防火間距、防爆、消防的要求，圍繞建筑形成環形消防通道。

　　根據《高層民用建筑設計防火規范》要求，本項目建筑的每個防火分區設2個對外疏散口，同時在建筑物東西兩側設置室外疏散樓梯。

　　本項目建筑類別為一類，耐火等級為一級，消防控制室設在建筑物一層。根據《高層民用建筑設計防火規范》的相關要求布置消防設施。

　　1、防火分區：每個防火分區最大建筑面積不超過1000平方米。

　　2、防火墻、隔墻和樓板

　　防火墻直接設置在基礎上或鋼筋混凝土的框架上。管道穿過隔墻、樓板時采用不燃燒材料將其周圍縫隙填塞密實。

　　3、電梯井、管道井

　　電梯井、管道井獨立設置。

　　電梯井內不敷設與電梯無用的電纜、電線等，電梯門不采用柵欄門，只開設電梯門洞和通氣孔。

　　電纜井、管道井、排煙道、排氣道、垃圾道等豎向井獨立設置，井壁上的檢查門采用丙級防火門;電纜井、管道井每隔3層在樓板處用相當于樓板耐火極限的不燃燒體作防火分隔。

　　4、安全疏散和消防電梯

　　(1)安全疏散

　　根據《高層民用建筑設計防火規范》要求，每個防火分區安全疏散口設置2個，2個安全疏散口之間的距離大于5m;地下室的安全出口按每個防火分區設置2個，且設1個可直通室外的安全出口。

　　設防煙樓梯間，樓梯間入口設前室，前室面積8平方米。

　　(2)消防電梯

　　按要求設消防電梯2部。

　　5、防火間距

　　根據《高層民用建筑設計防火規范》(GB50045-2005)相關規范6、滅火器設置

　　依據《建筑滅火器設置設計規范》要求，本項目建筑物滅火器配置場所的危險等級為中危險級，滅火器配置將依據場所危險等級、火災種類、保護面積、滅火級別等確定滅火器的種類、數量和形式，滅火器要設置在明顯和便于取用且不影響安全疏散的地點，以有效撲滅初期火災，減少危害。

　　本項目選用若干MF/ABC4手提式磷酸銨鹽干粉滅火器，數量按標準布置。

　　8.2.3防排煙

　　依據《高層民用建筑設計防火規范》要求，高層建筑需設防煙設施，分機械加壓送風的防煙設施和可開啟外窗的自然排煙設施。當自然通風不能滿足要求時，采用機械通風。

　　消防電梯前室及樓梯間采用豎井機械加壓送風。當火災發生時，自動報警系統發出信號，通知消防控制中心，消防控制中心將啟動著火層排煙風機進行排煙。

　　衛生間設排氣扇，各排風扇均設防火閥，若發生火災當溫度超過70℃時，關閉排風扇及防火閥。

　　防煙樓梯間設百葉，前室設多葉送風口，內走道排煙風機設在屋頂位置。

　　8.2.4消防給水

　　室外消防采用低壓制給水系統，由消防水池供水，發生火災時，由城市消防車從現場室外消火栓取水經加壓進行滅火或經消防水泵接合器供室內消防滅火用水。

　　消防給水管和生活給水管分開設置。

　　1、室內

　　室內消防給水管道應布置成環狀，進水管設置2條。本項目室內消火栓用水量為40L/s。室內消火栓分別設置在走廊、樓梯附近，按照消火栓間距不大于30m要求，設置相應數量消火栓。

　　消火栓箱內配備DN65消防龍頭、水龍膠帶25m及19mm直流水槍，箱底部設3只MF/ABC4手提式磷酸銨鹽干粉滅火器。

　　在高層建筑頂部設置高位消防水箱1個，儲水量為18m3，最不利點的靜水壓0.08MPa。各層(除檔案等功能房間外)均設置自動噴淋系統。

　　2、室外

　　在場區內敷設消防專用環形供水管網，環狀輸水干管及向環狀管網輸水的輸水管設置2條，消防給水管道的直徑為100mm。

　　建筑室外消火栓用水量為30L/s。

　　室外消火栓數量設置按照保護半徑不超過150m、間距不超過120m、每個消火栓用水量10L/s～15L/s要求，場區內共設置室外消火栓5個，室外消火栓采用地下式，并布置在距建筑物外墻大于5.0m、距路邊小于2.0m處。

　　按同一時間發生火災次數按一次、火災延續時間按3小時考慮，按照校區最大建筑物室內、室外消火栓用水量之和計算總用水量為60L/s，同時考慮自動噴水滅火系統的用水量(按1h考慮)30L/s，則一次消防最大需要用水量為756m3。本項目建800m3消防水池供給消防用水，按照《高層民用建筑設計防火規范》(GB50045-2005)，消防水池分2個并排設置，均為400m3。消防水池布置于場區綠化帶下。

　　8.2.5電氣

　　消費那個設備供電電源采用雙電源供應，末端切換，備用電源采用柴油發電機作為第二電源。

　　本項目為一級保護對象，設置自動報警系統，消防自動報警及設備聯動系統在建筑物的一層設有消防控制室，控制室內設有一套集中消防控制系統，消防控制室內設直接對外的外線報警聯動系統。

　　8.2.6消防教育與管理

　　經常性加強對職工的安全教育，提高自我保護意識，對消防設施的維護管理責任落實到人，確保消防設施系統的正常運行。

　　第九章組織機構與人力資源配置

　　9.1組織機構

　　××市中醫院建設項目為××市××區增加新的醫療服務設施，項目完成后，仍執行××市中醫院現有組織機構形式不變。

　　××市中醫院現有組織機構形式如下：

　　1.科室

　　××市中醫院共有科室46個，其中門診科室27個，分別為：

　　內科急診室、外科急診室、口腔科、中醫皮膚外科、兒科、血液透析凈化室、糖尿病診室、老年病診室、腫瘤診室、心腎內科診室、肝膽病診室、中風診室、脾胃病診室、咳喘病診室、肛腸病診室、婦科門診、疼痛診室、理療科、針灸科、推拿科、神經內科門診、呼吸內科門診、消化內科門診、耳鼻喉科門診、眼科門診、專家診室。

　　2.醫技科室

　　××市中醫院共有6個醫技科室，分別為：檢驗科、病理科、放射線科、CT科、電診室、腔鏡室。

　　3.規劃住院療區

　　××市中醫院共有14個住院療區，分別為：骨科、外科、婦產科、心血管療區、腎病療區、呼吸科、消化科、神經科、內分泌科、兒科、腫瘤科、肛腸科、干部療區、綜合療區。

　　9.2人力資源配置

　　醫院在職員工763人，其中初級職稱214人，中級職稱242人，高級職稱112人。項目建成后，本項目工作人員初步定為550人，人力資源全部由××市中醫院內部調劑解決。

　　9.3培訓

　　熟練的工作人員是醫院正常運行的基本保障，本項目要求醫務人員和管理人員具有較高的技術素質，所有人員必須經過專門的技術培訓，考核合格，方可上崗，培訓可采用送出去和請進來的方式進行。

　　醫院要統籌安排，合理規劃、注重醫護人員的基本功訓練與專業訓練，一般培養與重點培養，當前需要與長遠需要三結合的原則。培訓一支具備開拓性、智力型的醫護隊伍。要經常對醫務人員進行“基礎理論、基本知識、基本技能”的訓練與考核，把“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度”落實到各項工作中去。

　　第十章項目實施進度

　　10.1建設工期

　　根據《全國統一民用建筑設計周期定額》、《全國統一建筑安裝工程工期定額》、建設單位資金籌措計劃以及實際需要，初步確定本項目建設期為2年，即從2010年1月開始項目可行性研究報告編制等前期工作，至2011年12月竣工驗收。

　　10.2項目實施進度安排

　　2010年1月～2010年3月：完成項目可行性研究報告、環境影響咨詢報告等前期咨詢報告編制及報批工作;

　　2010年2月～2010年4月：完成設計工作，落實項目建設資金;

　　2010年4月～2010年5月：施工招標，做好施工前的準備工作;

　　2010年5月～2011年11月：工程施工、設備采購等工作;

　　2010年12月：竣工驗收，交付使用。

　　10.3項目實施進度表

　　第十一章投資估算與資金籌措

　　11.1編制依據

　　1、《建設項目經濟評價方法與參數(第三版)》(發改投資〔2006〕1325號);

　　2、《中醫醫院建設標準》(建標〔2008〕97號);

　　3、《建設項目投資估算編審規程》(CECA/GC1-2007);

　　4、國家相關部委及省市有關項目前期收費文件與標準;

　　5、項目單位提供的有關數據、資料。

　　11.2編制范圍

　　1、47433平方米的綜合建筑物的土建及裝飾裝修工程;

　　2、必要的給水、排水、供熱、電梯等公用設備工程;

　　3、不含醫療設備、專業的醫用系統安裝工程;本項目醫療系統工程僅含醫用氣體管道、呼叫系統及手術室空調系統等工程;

　　4、場區綠化、道路等工程。

　　11.3投資估算編制基數及說明

　　本項目的投資估算按概算法編制，建設投資估算表參考《建設項目經濟評價方法與參數(第三版)》、《中醫醫院建設標準》中的費用構成及格式編制。

　　本項目投資估算范圍為××市中醫院綜合樓建筑及配套工程，不含大型、成套醫療設備購置及安裝費用。

　　1、建筑工程費

　　參照××地區同類建筑工程估算指標計算。

　　2、設備購置費

　　根據設備報價及項目承辦單位提供的協議價格確定。

　　3、安裝工程費

　　一般設備安裝費按設備購置費的10%～15%計取。其他按規定計入安裝工程費的投資依據工程內容估算。

　　4、工程建設其他費用取費標準及費率

　　(1)建設單位管理費(或項目前期工作費)根據財政部《基本建設財務管理規定》(財建〔2002〕394號)文件進行估算。

　　(2)勘察、設計費根據國家計委、建設部關于發布的《工程勘察設計收費管理規定》(計價格〔2002〕10號)文件規定計取。

　　(3)前期工作咨詢費(可行性研究報告、可研及評估咨詢費等)根據原國家計委《關于印發建設項目前期工作咨詢收費暫行規定的通知》(計價格〔1999〕1283號)計取。

　　(4)環境影響咨詢費根據原國家計委、國家環境保護總局《關于規范環境影響咨詢收費有關問題的通知》(計價格〔2002〕125號)

　　(5)城市基礎設施配套費根據《關于整頓城市基礎設施配套費的通知》(吉省價經字〔2003〕25號)估算。

　　(6)工程監理根據國家發展改革委、建設部關于印發《建設工程監理與相關服務收費管理規定》(發改價格〔2007〕670號)進行估算。

　　(7)招投代理服務費根據《招標代理服務收費管理暫行辦法》(計價格〔2002〕1980號)規定計取。

　　(8)工程量清單結算審核(合同預算審查)費根據《××省工程造價咨詢服務收費項目和標準》(吉建造〔2008〕12號)進行估算。

　　(9)城市基礎設施配套費根據《關于整頓城市基礎設施配套費的通知》(吉省價經字〔2003〕25號)規定計取。

　　(10)工程保險費按建安工程費用合計的0.35%計算。

　　5、基本預備費

　　基本預備費為項目建設投資估算表中征地拆遷費、前期費用、建筑安裝工程費、室外工程、其他費用合計的8%計取。

　　11.4項目總投資估算

　　經計算，本項目總投資21357.00萬元。

　　建設項目費用表

　　11.5融資方案

　　本項目總投資21357.00萬元，資金籌措方式由以下幾種組成：

　　1、地方政府配套資金：地方政府配套資金1200.00萬元，用于建設投資;

　　2、國債資金：申請國債資金1200.00萬元，用于建設投資及建設期利息;

　　3、自籌：××市中醫院申請商業銀行貸款16601.12萬元，用于建設投資。

　　第十二章財務評價

　　12.1編制依據及說明

　　12.1.1編制依據

　　1、《建設項目經濟評價方法與參數(第三版)》(發改投資〔2006〕1325號);

　　2、國家現行財稅制度、法規、政策;

　　3、建設單位提供的有關設計數據。

　　12.1.2編制說明

　　根據《投建設項目經濟評價方法與參數(第三版)》的規定，對于沒有營業收入的項目，主要考察財務生存能力，項目通常需要長期補貼才能維持運營，應合理估算項目運營各年所需補貼數額。

　　12.2運營成本估算

　　1、燃料及動力費用

　　經計算，本項目年消耗燃料及動力費2411.95萬元。

　　2、修理費

　　修理費按項目建設投資的2%計算，預計每年修理費為389.40萬元。

　　3、工資、福利等費用

　　本項目建成后，不新增工作人員。本項目工作人員初步定為550人，福利費按工資總額的14%計算，則工資福利費合計為2257.20萬元。

　　綜上所述，本項目建設完成后，××市中醫院每年對項目補貼全部運營費用，每年需補貼5058.55萬元。

　　運營成本計算表

　　4、單位使用效益投資與單位功能運營成本

　　經計算，本項目單位使用效益35.56萬元/床位，單位功能運營成本10.21萬元/床位。

　　單位使用效益投資與單位功能運營成本指標表

　　12.3財務評價結論

　　據統計數據表明，隨著××省近幾年財政收入逐年穩步增長，衛生事業呈現較快速的發展態勢，本項目建成后，每年需財政補貼運營成本5058.55萬元，并在2012～2018年每年補貼2463.96～3292.88萬元不等的借款還本付息費用。

　　第十三章社會評價

　　13.1項目對社會的影響分析

　　由于××市中醫院在全省醫療衛生事業，尤其是中醫藥事業中的地位十分重要，其建設和發展對全區醫療衛生事業的發展影響極大，對中醫藥醫療體系的建立和完善、應對突發性公共衛生事件的能力提升、各級醫護人員技術水平的提高等方面發揮著極其重要的示范和指導作用。

　　本項目建成后，可大力改善××市中醫院的醫療條件和診療水平，對提高醫療質量、拓寬醫療業務范圍、滿足新時期廣大人民群眾對醫療保健的需求有著十分重要的意義。人民群眾就醫更加方便，緩解人民群眾看病難、看病貴的矛盾，是一項利民惠民的工程，是促進區域經濟社會和諧發展的重要措施。

　　13.2項目與所在地區互適性分析

　　本項目設施后，具有設備儀器先進、技術力量雄厚、環境優雅等特色，將為本地區廣大群眾提供優質醫療服務創造了良好的環境。并開展全區預防保健、康復、醫學教學、健康教育，是全區醫療救護的中心之一。

　　項目實施后將倍受本地區群眾的歡迎，將促進區域經濟社會和諧發展，產生良好的社會效益。

　　該項目是市政府職能部門同意、批準、規劃的項目，得到各級組織的大力支持，目前××市政府都非常重視該項目

　　為防止單純追求項目的經濟效益、可能產生的不利的社會影響和后果及項目建設和運營的社會風險，因此本次的可研報告對該項目進行了社會影響分析，對項目的社會影響做出評價。

　　13.3風險分析

　　由于本項目的社會公益性，其需求、資源、技術、工程、資金、政策、外部協作條件，社會風險等因素很小，風險等級確定為一般風險。

　　第十四章招標采購方案

　　14.1招標編制依據

　　1、《中華人民共和國招標投標法》;

　　2、《中華人民共和國政府采購法》;

　　3、中華人民共和國國家發展和改革委員會令第9號關于《建設項目可行性研究報告增加招標內容以及核準招標事項暫行規定》;

　　4、中華人民共和國國家發展和改革委員會令第3號《工程建設項目招標范圍和規模標準規定》;

　　5、國家發展和改革委員會等七部委令第30號《工程建設項目施工招標投標辦法》。

　　14.2招標范圍

　　根據中華人民共和國國家發展和改革委員會《工程建設項目招標范圍和規模標準規定》，本項目屬于關系社會公共利益的項目，且本項目投資規模較大，因此本項目采用公開招標方式進行采購。

　　14.3招標方式

　　按照招標依據的有關規定，結合本項目的工程建設需要，項目招標基本情況如下表：

　　招標基本情況表

　　第十五章研究結論與建議

　　15.1結論

　　××市中醫院現狀條件已經不能滿足市民對醫療、衛生保健的需要。根據××市政府會議相關精神，××市中醫院異地新建勢在必行，項目建設具必要性和迫切性。

　　本項目在原××四中原址上建設，項目建設的運輸、供電、供水、通訊等配套條件良好。

　　項目的建設可改善××市中醫院業務用房條件差、不符合安全規范的現狀，達到建設規范、文明、安全醫療衛生工作區的要求;更好地解決人民的醫療救治、疾病的控制和預防、基本醫療衛生保健的基本保障條件，又可推動醫療衛生事業尤其是中醫藥事業的發展。

　　可行性研究報告認為本項目建設必要、可行。

　　15.2建議

　　1、建議建設單位及代建單位抓緊開展項目建設前期工作，落實項目資金，嚴格按照國家基本建設程序和有關規定要求，爭取盡快開工建設。

　　2、××市中醫院為三級甲等醫院，在遭受重大自然災害時，可能會作為中心急救醫院使用，因此建議建設單位對本項目進行地震安全性影響評價，已最后確定確切的抗震等級及措施。

　　附圖、附表、附件

　　(一)附圖

　　1.項目區域位置示意圖;

　　2.項目總平面布置示意圖;

　　3.項目建筑效果示意圖。

　　(二)附表

　　1.總投資估算表;

　　2.建設期利息估算表;

　　3.借款還本付息計劃表。

　　(三)附件

　　1.××市發展和改革委員會《關于××市中醫院異地建設工程項目建議書的批復(長發改審批字〔2009〕173號)》;

　　2.××市環境保護局《關于××市中醫院異地建設項目環境影響報告書的批復》(長環建〔2010〕1號);

　　3.××市國土資源局《關于辦理規劃手續的函》;

　　4.××市規劃局《建設項目選址意見書(選字第220000200900106號)》;

　　5.××市政府辦公廳《市政府專題會議紀要-研究××急救中心、市中醫院異地新建有關問題》;

　　6.××市政府《××市政府關于承諾市中醫院國家地市級重點中醫院建設項目市政府配套建設資金的函(長府函〔2007〕255號)》

　　中醫院可行性研究報告 篇1

　　第一章、總論

　　一、中醫院項目背景

　　1、項目名稱

　　2、承辦單位概況

　　3、中醫院項目可行性研究報告編制依據

　　4、中醫院項目提出的理由與過程

　　二、中醫院項目概況

　　1、中醫院項目擬建地點

　　2、中醫院項目建設規模與目的

　　3、中醫院項目主要建設條件

　　4、中醫院項目投入總資金及效益情況

　　5、中醫院項目主要技術經濟指標

　　三、項目可行性與必要性

　　四、問題與建議

　　第二章、市場預測

　　一、中醫院產品市場供應預測

　　1、國內外中醫院市場供應現狀

　　2、國內外中醫院市場供應預測

　　二、產品市場需求預測

　　1、國內外中醫院市場需求現狀

　　2、國內外中醫院市場需求預測

　　三、產品目標市場分析

　　1、中醫院產品目標市場界定

　　2、市場占有份額分析

　　四、價格現狀與預測

　　1、中醫院產品國內市場銷售價格

　　2、中醫院產品國際市場銷售價格

　　五、市場競爭力分析

　　1、主要競爭對手情況

　　2、產品市場競爭力優勢、劣勢

　　3、營銷策略

　　六、市場風險

　　第三章、資源條件評價

　　一、中醫院項目資源可利用量

　　二、中醫院項目資源品質情況

　　三、中醫院項目資源賦存條件

　　四、中醫院項目資源開發價值

　　第四章、中醫院項目建設規模與產品方案

　　一、建設規模

　　1、中醫院項目建設規模方案比選

　　2、推薦方案及其理由

　　二、產品方案

　　1、中醫院項目產品方案構成

　　2、中醫院項目產品方案比選

　　3、推薦方案及其理由

　　第五章、中醫院項目場址選擇

　　一、中醫院項目場址所在位置現狀

　　1、中醫院項目地點與地理位置

　　2、中醫院項目場址土地權所屬類別及占地面積

　　3、土地利用現狀

　　二、中醫院項目場址建設條件

　　1、地形、地貌、地震情況

　　2、工程地質與水文地質

　　3、氣候條件

　　4、城鎮規劃及社會環境條件

　　5、交通運輸條件

　　6、公用設施社會依托條件(水、電、氣、生活福利)

　　7、防洪、防潮、排澇設施條件

　　8、環境保護條件

　　9、法律支持條件

　　10、征地、拆遷、移民安置條件

　　11、施工條件

　　三、中醫院項目場址條件比選

　　1、中醫院項目建設條件比選

　　2、中醫院項目建設投資比選

　　3、中醫院項目運營費用比選

　　4、中醫院項目推薦場址方案

　　5、中醫院項目場址地理位置圖

　　第六章、中醫院項目技術方案、設備方案和工程方案

　　一、中醫院項目技術方案

　　1、中醫院項目生產方法(包括原料路線)

　　2、中醫院項目工藝流程

　　3、中醫院項目工藝技術來源

　　4、推薦方案的主要工藝(生產裝置)流程圖、物料平衡圖，物料消耗定額表

　　二、中醫院項目主要設備方案

　　1、中醫院項目主要設備選型

　　2、中醫院項目主要設備來源(進口設備應提出供應方式)

　　3、中醫院項目推薦方案的主要設備清單

　　三、中醫院項目工程方案

　　1、中醫院項目主要建、構筑物的建筑特征、結構及面積方案

　　2、中醫院項目礦建工程方案

　　3、中醫院項目特殊基礎工程方案

　　4、中醫院項目建筑安裝工程量及“三材”用量估算

　　5、中醫院項目主要建、構筑物工程一覽表

　　第七章、中醫院項目主要原材料、燃料供應

　　一、主要原材料供應

　　1、中醫院項目主要原材料品種、質量與年需要量

　　2、中醫院項目主要輔助材料品種、質量與年需要量

　　3、中醫院項目原材料、輔助材料來源與運輸方式

　　二、燃料供應

　　1、中醫院項目燃料品種、質量與年需要量

　　2、中醫院項目燃料供應來源與運輸方式

　　三、主要原材料、燃料價格

　　1、中醫院項目原材料、燃料價格現狀

　　2、中醫院項目主要原材料、燃料價格預測

　　四、編制主要原材料、燃料年需要量表

　　第八章、總圖、運輸與公用輔助工程

　　一、中醫院項目總圖布置

　　1、平面布置

　　2、豎向布置

　　(1)場區地形條件

　　(2)豎向布置方案

　　(3)場地標高及土石方工程量

　　3、總平面布置圖

　　4、總平面布置主要指標表

　　二、中醫院項目場內外運輸

　　1、場外運輸量及運輸方式

　　2、場內運輸量及運輸方式

　　3、場內運輸設施及設備

　　三、中醫院項目公用輔助工程

　　1、中醫院項目給排水工程

　　(1)給水工程。用水負荷、水質要求、給水方案

　　(2)排水工程。排水總量、排水水質、排放方式和泵站管網設施

　　2、中醫院項目供電工程

　　(1)供電負荷(年用電量、最大用電負荷)

　　(2)供電回路及電壓等級的確定

　　(3)電源選擇

　　(4)場內供電輸變電方式及設備設施

　　3、中醫院項目通信設施

　　(1)通信方式

　　(2)通信線路及設施

　　4、中醫院項目供熱設施

　　5、中醫院項目空分、空壓及制冷設施

　　6、中醫院項目維修設施

　　7、中醫院項目倉儲設施

　　第九章、中醫院項目節能措施

　　一、節能措施

　　二、能耗指標分析

　　第十章、中醫院項目節水措施

　　一、節水措施

　　二、水耗指標分析

　　第十一章、中醫院項目環境影響評價

　　一、場址環境條件

　　二、項目建設和生產對環境的影響

　　1、中醫院項目建設對環境的影響

　　2、中醫院項目生產過程產生的污染物對環境的影響

　　三、環境保護措施方案

　　四、環境保護投資

　　五、環境影響評價

　　第十二章、中醫院項目勞動安全衛生與消防

　　一、危害因素和危害程度

　　1、有毒有害物品的危害

　　2、危險性作業的危害

　　二、安全措施方案

　　1、采用安全生產和無危害的`工藝和設備

　　2、對危害部位和危險作業的保護措施

　　3、危險場所的防護措施

　　4、職業病防護和衛生保健措施

　　三、消防設施

　　1、火災隱患分析

　　2、防火等級

　　3、消防設施

　　第十三章、中醫院項目組織機構與人力資源配置

　　一、中醫院項目組織機構

　　1、中醫院項目法人組建方案

　　2、中醫院項目管理機構組織方案和體系圖

　　3、中醫院項目機構適應性分析

　　二、中醫院項目人力資源配置

　　1、生產作業班次

　　2、勞動定員數量及技能素質要求

　　3、職工工資福利

　　4、勞動生產率水平分析

　　5、員工來源及招聘方案

　　6、員工培訓計劃

　　第十四章、中醫院項目實施進度

　　一、中醫院項目建設工期

　　二、中醫院項目實施進度安排

　　三、中醫院項目實施進度表(橫線圖)

　　第十五章、中醫院項目投資估算

　　一、中醫院項目投資估算依據

　　二、中醫院項目建設投資估算

　　1、中醫院項目建筑工程費

　　2、中醫院項目設備及工器具購置費

　　3、中醫院項目安裝工程費

　　4、中醫院項目工程建設其他費用

　　5、中醫院項目基本預備費

　　6、中醫院項目漲價預備費

　　7、中醫院項目建設期利息

　　三、中醫院項目流動資金估算

　　四、中醫院項目投資估算表

　　1、中醫院項目投入總資金估算匯總表

　　2、中醫院項目單項工程投資估算表

　　3、中醫院項目分年投資計劃表

　　4、中醫院項目流動資金估算表

　　第十六章、中醫院項目融資方案

　　一、中醫院項目資本金籌措

　　二、中醫院項目債務資金籌措

　　三、中醫院項目融資方案分析

　　第十七章、中醫院項目財務評價

　　一、中醫院項目財務評價基礎數據與參數選取

　　1、財務價格

　　2、計算期與生產負荷

　　3、財務基準收益率設定

　　4、其他計算參數

　　二、中醫院項目銷售收入估算(編制銷售收入估算表)

　　三、中醫院項目成本費用估算(編制總成本費用估算表和分項成本估算表)

　　四、中醫院項目財務評價報表

　　1、中醫院項目財務現金流量表

　　2、中醫院項目損益和利潤分配表

　　3、中醫院項目資金來源與運用表

　　4、中醫院項目借款償還計劃表

　　五、中醫院項目財務評價指標

　　1、中醫院項目盈利能力分析

　　(1)項目財務內部收益率

　　(2)資本金收益率

　　(3)投資各方收益率

　　(4)財務凈現值

　　(5)投資回收期

　　(6)投資利潤率

　　2、中醫院項目償債能力分析(借款償還期或利息備付率和償債備付率)

　　六、中醫院項目不確定性分析

　　1、中醫院項目敏感性分析(編制敏感性分析表，繪制敏感性分析圖)

　　2、中醫院項目盈虧平衡分析(繪制盈虧平衡分析圖)

　　七、中醫院項目財務評價結論

　　第十八章、中醫院項目國民經濟評價

　　一、中醫院項目影子價格及通用參數選取

　　二、中醫院項目效益費用范圍調整

　　1、中醫院項目轉移支付處理

　　2、中醫院項目間接效益和間接費用計算

　　三、中醫院項目效益費用數值調整

　　1、中醫院項目投資調整

　　2、中醫院項目流動資金調整

　　3、中醫院項目銷售收入調整

　　4、中醫院項目經營費用調整

　　四、中醫院項目國民經濟效益費用流量表

　　1、中醫院項目國民經濟效益費用流量表

　　2、中醫院項目國內投資國民經濟效益費用流量表

　　五、中醫院項目國民經濟評價指標

　　1、中醫院項目經濟內部收益率

　　2、中醫院項目經濟凈現值

　　六、中醫院項目國民經濟評價結論

　　第十九章、中醫院項目社會評價

　　一、中醫院項目對社會的影響分析

　　二、中醫院項目與所在地互適性分析

　　1、中醫院項目利益群體對項目的態度及參與程度

　　2、中醫院項目各級組織對項目的態度及支持程度

　　3、中醫院項目地區文化狀況對項目的適應程度

　　三、中醫院項目社會風險分析

　　四、中醫院項目社會評價結論

　　第二十章、中醫院項目風險分析

　　一、中醫院項目主要風險因素識別

　　二、中醫院項目風險程度分析

　　三、中醫院項目風險防范和降低風險對策

　　第二十一章、中醫院項目可行性研究結論與建議

　　一、中醫院項目推薦方案的總體描述

　　二、中醫院項目推薦方案的優缺點描述

　　1、優點

　　2、存在問題

　　3、主要爭論與分歧意見

　　三、中醫院項目主要對比方案

　　1、方案描述

　　2、未被采納的理由

　　四、結論與建議

　　第二十二章、附圖、附表、附件

　　一、附圖

　　1、中醫院項目場址位置圖

　　2、中醫院項目工藝流程圖

　　3、中醫院項目總平面布置圖

　　二、附表

　　1、中醫院項目投資估算表

　　(1)中醫院項目投入總資金估算匯總表

　　(2)中醫院項目主要單項工程投資估算表

　　(3)中醫院項目流動資金估算表

　　2、中醫院項目財務評價報表

　　(1)中醫院項目銷售收入、銷售稅金及附加估算表

　　(2)中醫院項目總成本費用估算表

　　(3)中醫院項目財務現金流量表

　　(4)中醫院項目損益和利潤分配表

　　(5)中醫院項目資金來源與運用表

　　(6)中醫院項目借款償還計劃表

　　3、中醫院項目國民經濟評價報表

　　(1)中醫院項目國民經濟效益費用流量表

　　(2)中醫院項目國內投資國民經濟效益費用流量表

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