交通事故賠償糾紛民事訴訟狀

　　原告：_______________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業____________、住址____________。

　　(原告如為單位，應寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務____________、單位地址____________)

　　被告：________________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業____________、住址____________。

　　(被告如為單位，應寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務____________、單位地址____________)

　　案由，交通事故賠償

　　請求事項：_______________

　　事實和理由：_______________

此致

　　_______________人民法院

　　原告：_______________(簽名或蓋章)

　　_____年_____月______日

　　附：_______________

　　1、本訴狀副本份(按被告人數確定份數);

　　2、證據份;

　　3、其他材料份。

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