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起訴狀

民事借款起訴狀

時間:2023-02-17 11:43:41 起訴狀 我要投稿

民事借款起訴狀

民事借款起訴狀 1

  原告:______________,男,漢族,生于_____________年__________月__________日。

  法定代理人:_________________(系原告之母),女,生于_____________年__________月__________日,漢族。

  被告:_________________(系原告之父),男,生于_____________年__________月__________日,漢族。

  訴訟請求:_________________

  一、請求人民法院依法判決原告跟隨原告的母親___________生活,被告每月支付原告撫養費___________元,直到原告能獨立生活為止。

  二、請求人民法院依法判決被告負擔原告今后醫療費、教育費的`一半。

  三:_________________本案的訴訟費由被告承擔。

此致

  ____________人民法院

  出具人:______________

  __________年__________月__________日

民事借款起訴狀 2

  原告人:____,男,19____年____月____日出生,現住____縣,身份證號碼:________________

  被告人:____,女,19____年____月____日出生,現住____縣,身份證號碼:________________

  訴訟請求:

  1、要求被告人歸還向原告三次所借的人民幣壹拾貳萬元整(__________ 。。

  2、要求被告人支付原告約定的借款利息。

  3、要求被告人承擔本次訴訟形成的所有訴訟費用。

  事實與理由:

  被告人于20____年____月____日,以急需付購房款為由,向原告借款人民幣伍萬元整(50000.00元)。原告收到被告人親筆所寫借條一份。

  被告人又于20____年____月____日,以急需周轉資金配貨為由,向原告借款人民幣肆萬元整(40000.00元),原告收到被告人親筆所寫借條一份。

  被告人又于20____年____月____日,以急需周轉資金付會為由,向原告借款人民幣叁萬元整(30000.00元),原告收到被告人親筆所寫借條一份。

  因被告人丈夫與原告既是老親、又是多年的朋友,所以原告對于被告人借款行為和信譽深信不疑。三次累計借款給被告人__人民幣壹拾貳萬元整(120____0.00元)。

  原告與被告人在借款時口頭約定,當原告急需要錢的時候,提前十五天告知被告人,被告人將按時歸還所借的錢款。

  原告因經營資金緊張及歸還他人借款的需要,于20____年____月____日向被告人提出歸還所借的人民幣壹拾貳萬元整(120____0.00元),并支付相應的利息。原告與被告人雙方約定20____年____月____日歸還。

  到期后,原告多次要求被告人按時歸還借款。被告人均以過幾天就還甚至說沒錢為由,不予歸還。嚴重違背了誠實守信的為人原則。

  原告為維護自己的`合法權益,請求法院支持為盼!

  證據和證據來源:

  1、被告人親筆所寫的借條三張。

此致

  ____縣人民法院

  附:1、本訴狀副本一份

  2、還款告知書三份

  3、借條復印件三份

  原告

  20____年____月____日民間借貸民事起訴狀原告____,性別____,年齡____,民族____,工作單位____,住址____,聯系方____式。被告____,性別____,年齡____,民族____,工作單位____,住址____,聯系方式____。

  訴訟請求:

  1、請求判決兩被告償還拖欠原告的借款5萬元,并支付逾期利息__元。

  2、本案的訴訟費用由被告承擔。

  事實和理由:

  被告(借款人)于____年____月____日向原告(出借人)借款5萬元,由第二被告(擔保人)以方式擔保。二人當日寫下欠條并簽字。欠條寫明被告最遲應于____年____月____日償還借款。還款期屆滿以后,雖經原告多次催要,但兩被告均不予償還。至今日已經逾期一年有余。無奈之下,為維護原告的合法權益,訴至貴院,希望法院公正審理。

此致

  __市__區人民法院

  具狀人:____

  __年__月__日

民事借款起訴狀 3

  原告:_________________廣東__________股份有限公司,住所地:_________________廣東省汕頭市__________工業園,法定代表人:______________。

  被告:_________________公司,住所地:_________________,法定代表人:_________________。

  訴訟請求:

  1、判令被告賠償原告侵犯原告第__________號“__________”注冊商標專用權的經濟損失_______________元;

  2、判令被告賠償原告因制止侵權行為所支付的公證費_______________元。

  以上共計:_________________人民幣_______________萬元。

  事實與理由:

  原告廣東---股份有限公司,-所使用的“_______________”商標在_______________年被國家工商總局認定為中國馳名商標。

  原告為保全證據,在被告處公證購買了侵犯了原告知識產權的玩具,其中一件是_______________,侵犯了原告第_______________號注冊商標“_______________”的專用權。

  被告故意銷售侵犯原告上述權利的商品,獲取非法利益,該行為已構成對原告知識產權的侵犯。

  被告故意銷售侵犯原告上述權利的商品,獲取非法利益,依法應當承擔相應的賠償責任。依據《中華人民共和國商標法》第五十六條第二款規定:_________________“侵權人因侵權所得利益,或者被侵權人因被侵權所受損失難以確定的,由人民法院根據侵權行為的情節判決給予五十萬元以下的'賠償。”

  據此,原告為維護自身的合法利益,特向貴院提起訴訟,請求依法支持原告的全部訴訟請求。

  據此,原告為維護自身的合法權益,特向貴院提起訴訟,請求依法支持原告的全部訴訟請求。

此致

  _______法院

  具狀人:______________

  二零__________年__________月__________日

民事借款起訴狀 4

__________縣人民法院:

  原告_______________,女,__________年__________月__________日出生,漢族,__________省__________縣人,居民,住__________省__________縣__________鎮__________大道號,公民身份號碼__________,電話:__________。

  被告_______________,男,__________年__________月__________日出生,漢族,__________省__________縣人,居民,住__________省__________縣__________鄉__________村組號,公民身份號碼__________,電話:__________。

  被告_______________,男,__________年__________月__________日出生,漢族,__________省__________縣人,居民,住__________省__________縣__________鎮__________大道號,公民身份號碼__________,電話:__________。

  訴訟請求:

  1、判令被告_______________立即返還原告借款本金_____元及利息,利息從_____年__________月__________日起按雙方約定月利率‰計算至實際付清之日;

  2、判令被告_______________對被告_______________在本案中的給付內容承擔連帶清償責任;

  3、本案訴訟費用由二被告承擔。

  事實與理由:

  _____年__________月__________日,被告_______________因資金周轉需要向原告借款_____元,約定借款期限為_____個月,利息按月利率__________‰計算,按月付息,被告_______________自愿為被告_______________借款提供擔保,被告_______________向原告出具借條壹張,被告_______________也在借條上簽字表示自愿擔保。借款后,被告_______________僅支付了_____年__________月__________日以前的利息給原告,_____年__________月__________日以后的利息及借款本金_____元未付,經原告多次向二被告催收未果,為維護原告的.合法權益,原告特向法院提起訴訟,請法院判如所請。

此致

敬禮!

  具狀人:_______________

  _____年_____月_____日

民事借款起訴狀 5

  原告____,女,__年____月____日出生,漢族,____省____縣人,居民,住____省____縣____鎮____大道號,公民身份號碼____,電話:____。

  被告YYY,男,__年____月____日出生,漢族,____省____縣人,居民,住____省____縣____鄉____村組號,公民身份號碼____,電話:____。

  被告ZZZ,男,__年____月____日出生,漢族,____省____縣人,居民,住____省____縣____鎮____大道號,公民身份號碼____,電話:____。

  訴訟請求:

  1、判令被告YYY立即返還原告借款本金__元及利息,利息從__年____月____日起按雙方約定月利率%計算至實際付清之日;

  2、判令被告ZZZ對被告YYY在本案中的給付內容承擔連帶清償責任;

  3、本案訴訟費用由二被告承擔。

  事實與理由:

  __年____月____日,被告YYY因資金周轉需要向原告借款__元,約定借款期限為__個月,利息按月利率%計算,按月付息,被告ZZZ自愿為被告YYY借款提供擔保,被告YYY向原告出具借條壹張,被告ZZZ也在借條上簽字表示自愿擔保。借款后,被告YYY僅支付了__年____月____日以前的利息給原告,__年____月____日以后的利息及借款本金__元未付,經原告多次向二被告催收未果,為維護原告的合法權益,原告特向法院提起訴訟,請法院判如所請。

此致

  ____縣人民法院

  具狀人:____

  __年____月____日

  注:

  1、該民事起訴狀是針對過借款期限后,未過訴訟時效和擔保時效,借款人支付了部分利息未返還借款本金的情況寫的';

  2、借款到了期限,被告未支付過利息,可以將"借款后,被告YYY僅支付了__年____月____日以前的利息給原告,__年____月____日以后的利息及借款本金__元未付"改為"到期后,被告YYY未在約定期限內返還原告借款本金,也未支付利息,被告ZZZ也未盡連帶責任保證責任"

民事借款起訴狀 6

  原告人:,男,19xx年xx月xx日出生,現住xx

  身份證號碼:

  被告人:,女,19xx年xx月xx日出生,現住xx

  身份證號碼:

  訴訟請求:

  1、要求被告人歸還向原告三次所借的人民幣壹拾貳萬元整(120xx0.00元)。

  2、要求被告人支付原告約定的借款利息。

  3、要求被告人承擔本次訴訟形成的所有訴訟費用。

  事實與理由:

  被告人于20xx年xx月xx日,以急需付購房款為由,向原告借款人民幣伍萬元整(50000.00元)。原告收到被告人親筆所寫借條一份。

  被告人又于20xx年xx月xx日,以急需周轉資金配貨為由,向原告借款人民幣肆萬元整(40000.00元),原告收到被告人親筆所寫借條一份。

  被告人又于20xx年xx月xx日,以急需周轉資金付會為由,向原告借款人民幣叁萬元整(30000.00元),原告收到被告人親筆所寫借條一份。

  因被告人丈夫與原告既是老親、又是多年的朋友,所以原告對于被告人借款行為和信譽深信不疑。三次累計借款給被告人x人民幣壹拾貳萬元整(120xx0.00元)。

  原告與被告人在借款時口頭約定,當原告急需要錢的時候,提前十五天告知被告人,被告人將按時歸還所借的錢款。

  原告因經營資金緊張及歸還他人借款的需要,于20xx年xx月xx日向被告人提出歸還所借的人民幣壹拾貳萬元整(120xx0.00元),并支付相應的'利息。原告與被告人雙方約定20xx年xx月xx日歸還。

  到期后,原告多次要求被告人按時歸還借款。被告人均以過幾天就還甚至說沒錢為由,不予歸還。嚴重違背了誠實守信的為人原則。

  原告為維護自己的合法權益,請求法院支持為盼!

  證據和證據來源:

  1、被告人親筆所寫的借條三張。

此致

敬禮!

  x市x區人民法院

具狀人

  x年x月x日

民事借款起訴狀 7

  原告人:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,現住象山縣xxxx號

  身份證號碼:

  被告人:xxx,女,19xx年xx月xx日出生,現住象山縣xxxx號

  身份證號碼:

  訴訟請求:

  1、要求被告人xxx歸還向原告xxx三次所借的人民幣壹拾貳萬元整(120000.00元)。

  2、要求被告人xxx支付原告xxx約定的借款利息。

  3、要求被告人xxx承擔本次訴訟形成的所有訴訟費用。

  事實與理由:

  被告人xxx于20xx年xx月xx日,以急需付購房款為由,向原告xxx借款人民幣伍萬元整(50000.00元)。

  原告xxx收到被告人xxx親筆所寫借條一份。

  被告人xxx又于20xx年xx月xx日,以急需周轉資金配貨為由,向原告xxx借款人民幣肆萬元整(40000.00元),原告xxx收到被告人xxx親筆所寫借條一份。

  被告人xxx又于20xx年xx月xx日,以急需周轉資金付會為由,向原告xxx借款人民幣叁萬元整(30000.00元),原告xxx收到被告人xxx親筆所寫借條一份。

  因被告人xxx的丈夫xxx與原告xxx既是老親、又是多年的朋友,所以原告xxx對于被告人xxx的借款行為和信譽深信不疑。

  三次累計借款給被告人xxx人民幣壹拾貳萬元整(120000.00元)。

  原告xxx與被告人xxx在借款時口頭約定,當原告xxx急需要錢的時候,提前十五天告知被告人xxx,被告人xxx將按時歸還所借的錢款。

  原告xxx因經營資金緊張及歸還他人借款的需要,于20xx年xx月xx日向被告人提出歸還所借的人民幣壹拾貳萬元整(120000.00元),并支付相應的利息。

  原告xxx與被告人xxx雙方約定20xx年xx月xx日歸還。

  到期后,原告xxx多次要求被告人xxx按時歸還借款。

  被告人xxx均以過幾天就還甚至說沒錢為由,不予歸還。

  嚴重違背了誠實守信的'為人原則。

  原告xxx為維護自己的合法權益,請求法院支持為盼!

  證據和證據來源:

  1、被告人xxx親筆所寫的借條三張。

  此致:

敬禮

原告xxx

  20xx年xx月xx日

民事借款起訴狀 8

  原告:_________

  性別:___ ____________年___月___日出生,漢族,

  身份證號碼:_______________________________________________________________

  現住__________________________________________________________________,手機:____________________________________固話:__________________________________________ 被告:_________________________________

  性別:___ ____________年___月___日出生,漢族,職業:______

  身份證號碼:__________________________________________

  現住______________________________________________________,手機:________________________________________________

  訴訟請求:

  1、判令被告___________________________償還借款本金______________________________元,和到期未歸還借款的兩年利息____________________________________元;

  2、判令訴訟費用由被告________________________承擔。

  事實及理由:

  _____________________年_________月______日,被告因其丈夫需要資金,向原告借_________元人民幣,約定還款日期為_________年年底,并出具借條一張。

  還款日期到期后,被告未及時歸還借款。____________年初,原告多次向被告催討借款,被告說其手頭沒有錢無法按時歸還借款;____________年期間原告多次催討未果。

  ____________年年初至四月期間,原告多次向被告催討借款,被告態度一次比一次惡劣,還惡言對待。 之后被告電話也不接,即使接通也匆匆掛掉。

  故根據《中華人民共和國民事訴訟法》第1___8條的規定特提起訴訟,請貴法院依法支持原告的訴訟請求。原告認為:被告從原告處借款,依法應當承擔還本付息義務。

  為保護原告的`合法民事權益,現向貴院提起訴訟。

  此致

  ________________________人民法院

  起訴人:

  _________年______月______日

民事借款起訴狀 9

  原告XXX,女,XXXX年XX月XX日出生,漢族,XX省XX縣人,居民,住XX省XX縣XX鎮XX大道XX號,公民身份號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,電話:XXXXXXXXXXX。 被告xxx,男,XXXX年XX月XX日出生,漢族,XX省XX縣人,居民,住XX省XX縣XX鄉XX村XX組XX號,公民身份號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,電話:XXXXXXXXXXX。 被告xxx,男,XXXX年XX月XX日出生,漢族,XX省XX縣人,居民,住XX省XX縣XX鎮XX大道XX號,公民身份號碼XXXXXXXXXXXXXXXXXX,電話:XXXXXXXXXXX。 訴訟請求:

  1、判令被告xxx立即返還原告XXX借款本金XXXX元及利息,利息從XXXX年XX月XX日起按雙方約定月利率XX‰計算至實際付清之日;

  2、判令被告xxx對被告xxx在本案中的給付內容承擔連帶清償責任;

  3、本案訴訟費用由二被告承擔。 事實與理由:

  XXXX年XX月XX日,被告xxx因資金周轉需要向原告XXX借款XXXX元,約定借款期限為X個月,利息按月利率XX‰計算,按月付息,被告xxx自愿為被告xxx借款提供擔保,被告xxx向原告XXX出具借條壹張,被告xxx也在借條上簽字表示自愿擔保。借款后,被告xxx僅支付了XXXX年XX月XX日以前的利息給原告XXX,XXXX年XX月XX日以后的利息及借款本金XXXX元未付,經原告XXX多次向二被告催收未果,為維護原告的.合法權益,原告特向法院提起訴訟,請法院判如所請。

此致

  XX縣人民法院

  具狀人:XXX

  XXXX年XX月XX日

民事借款起訴狀 10

  原告人:XXX,男,19XX年XX月XX日出生,現住象山縣XXXX 身份證號碼:330225000000000000 被告人:XXX,女,19XX年XX月XX日出生,現住象山縣XXXX 身份證號碼:2、要求被告人XXX支付原告XXX約定的借款利息。 3、要求被告人XXX承擔本次訴訟形成的所有訴訟費用。 事實與理由:

  被告人XXX于20xx年XX月XX日,以急需付購房款為由,向原告XXX借款人民幣伍萬元整(元)。原告XXX收到被告人XXX親筆所寫借條一份。

  被告人XXX又于20xx年XX月XX日,以急需周轉資金配貨為由,向原告XXX借款人民幣肆萬元整(元),原告XXX收到被告人XXX親筆所寫借條一份。 被告人XXX又于20xx年XX月XX日,以急需周轉資金付會為由,向原告XXX借款人民幣叁萬元整(元),原告XXX收到被告人XXX親筆所寫借條一份。

  因被告人XXX的丈夫XXX與原告XXX既是老親、又是多年的朋友,所以原告XXX對于被告人XXX的借款行為和信譽深信不疑。三次累計借款給被告人XXX人民幣壹拾貳萬元整(元)。

  原告XXX與被告人XXX在借款時口頭約定,當原告XXX急需要錢的`時候,提前十五天告知被告人XXX,被告人XXX將按時歸還所借的錢款。

  原告XXX因經營資金緊張及歸還他人借款的需要,于20xx年XX月XX日向被告人提出歸還所借的人民幣壹拾貳萬元整(元),并支付相應的利息。原告XXX與被告人XXX雙方約定20xx年XX月XX日歸還。

  到期后,原告XXX多次要求被告人XXX按時歸還借款。被告人XXX均以過幾天就還甚至說沒錢為由,不予歸還。嚴重違背了誠實守信的為人原則。

  原告XXX為維護自己的合法權益,請求法院支持為盼! 證據和證據來源:

  1、 被告人XXX親筆所寫的借條三張。 此致

  XX縣人民法院

  附:1、本訴狀副本一份

  2、還款告知書三份

  3、借條復印件三份

  原告 XXX

  20xx年XX月XX日 民間借貸民事起訴狀 原告xxx,性別,年齡,民族,工作單位,住址,聯系方式。 被告xxx,性別,年齡,民族,工作單位,住址,聯系方式。 被告xxx(擔保人),性別,年齡,民族,工作單位,住址,聯系方式。 訴訟請求:

  1,請求判決兩被告償還拖欠原告的借款5萬元,并支付逾期利息xxx元。

  2,本案的訴訟費用由被告承擔。 事實和理由:

  被告(借款人)于xx年xx月xx日向原告(出借人)借款5萬元,由第二被告(擔保人)以xxx方式擔保。二人當日寫下欠條并簽字。欠條寫明被告最遲應于xx年xx月xx日償還借款。還款期屆滿以后,雖經原告多次催要,但兩被告均不予償還。至今日已經逾期一年有余。無奈之下,為維護原告的合法權益,訴至貴院,希望法院公正審理。 此致

  xxx市xxx區人民法院

  具狀人xxx

  xxx年xxx月xxx日

民事借款起訴狀 11

  原告:_______________,男,漢族,__________年_____月_____日出生,住____________________

  委托代理人__________ ,_______________ 律師事務所律師。

  被告:_______________,男,漢族,__________年_____月_____日出生,住____________________

  訴訟請求:

  1、請求法院依法判決被告償還本金人民幣壹拾伍萬元整(¥15___,_________.______元)及到期未歸還借款的利息人民幣

  2、判令本次訴訟所有費用由被告承擔。

  事實和理由

  ____________年12月原告個人借款人民幣壹拾伍萬元整給__________公司,約定還款期限為 年 月 日,利息按 計算。由于__________公司到期無力還款,該公司股東__________、__________、__________、__________于____________年6月27日在__________責任公司達成協議,約定原告借給__________公司的借款由被告__________、__________分兩次償還,還款時間為_____年1月3___日還款人民幣75_________.______元,_____年6月3___日還款人民幣75_________.______元,被告__________承擔連帶責任保證,并有見證人 和 見證。

  現約定的'還款期限已屆止,被告并未向原告支付所述借款,原告多次催收討要無果,現原告代文東為維護自己合法權益,特根據相關民事法律訴至貴院,請求貴院支持為盼。

  此致

  __________人民法院

  具狀人:__________

  _____年7月4日

  附:

  1、起訴狀副本3份;

  2、原告身份證復印件1份;

  3、貴陽鑫富商貿有限公司出具的《收款收據》復印件1份;

  4、被告出具的《還款承諾書》復印件1份。

民事借款起訴狀 12

  原告_______________,男,____________________年__________月__________日出生,____________________職工,現住___________________________________,公民身份號碼:_____________________________________________。

  被告_______________,男,____________________年__________月__________日出生,________________________________________董事長,原住_________________________,現住_________________________,聯系電話:138_______________,公民身份號碼:_____________________________________________。

  訴訟請求:

  1、請求法院依法責令被告_______________歸還原告_______________借款本金人民幣______________________________元整(_______________元)及約定的借款利息_________________________元整(算到_______________年__________月__________日,每天利息__________元)。

  2、要求被告_______________承擔本次訴訟所有費用。

  事實與理由:

  ____________________年__________月__________日被告_______________向原告_______________借款人民幣____________________整(__________________.______元),____________________元是由_______________銀行存到_______________賬戶中,被告_______________親書借條一份交予原告(約定月息為__________%)。

  _______________年__________月__________日后,原告多次向被告_______________提出歸還借款及相應的`利息,借款及利息至今拒不歸還,原告_______________為維護自己的合法權益,特根據相關民事法律訴至貴院,請求貴院支持為盼!

  此致

  _______________人民法院

  具狀人:_______________

  ____________________年__________月__________日

  附:

  1、原告身份證復印一份;

  2、被告_______________親書G一份借條復印件一份(原件庭審時呈上);

  3、匯款單復印件一份(原件庭審時呈上)。

民事借款起訴狀 13

  原告:,男,漢族,xx年x月x日出生,住

  委托代理人,律師事務所律師。

  被告:,男,漢族,xx年x月x日出生,住

  訴訟請求:

  1、請求法院依法判決被告償還本金人民幣壹拾伍萬元整(¥150,000.00元)及到期未歸還借款的利息人民幣

  2、判令本次訴訟所有費用由被告承擔。

  事實和理由

  20xx年12月原告個人借款人民幣壹拾伍萬元整給xx公司,約定還款期限為年月日,利息按計算。由于xx公司到期無力還款,該公司股東、于20xx年6月27日在責任公司達成協議,約定原告借給xx公司的借款由被告、分兩次償還,還款時間為20xx年1月30日還款人民幣75000.00元,20xx年6月30日還款人民幣75000.00元,被告承擔連帶責任保證,并有見證人和見證。

  現約定的`還款期限已屆止,被告并未向原告支付所述借款,原告多次催收討要無果,現原告代文東為維護自己合法權益,特根據相關民事法律訴至貴院,請求貴院支持為盼。

此致

敬禮!

  xx人民法院

  日期:

民事借款起訴狀 14

  原告:XXX女,XX歲,漢族,文化,大專,家。 XX恒源東區,身份證號:XXX0311,聯系電話:XXXXXXXX 。

  原告:XXXX,女,XX歲,漢族,文化,高中,家住: 廣州,身份證號:XXXXXX0, 聯系電話: XXXXXXXX 。

  被告: XXXX,男,漢族,身份證號:xxx,聯系電話: XXXXXXXXXX,現在XXXXX中心校上班。 。

  訴訟請求:

  一、判令被告XXX償還借款XXXX元。從到期之日起(20xx年9月17日)至還清之日止,利息按國家同期銀行貸款利率計算。

  二、判令本案訴訟費由被告XXX承擔。

  事實及理由:

  XXXX年XX月XX日,被告因需要資金,向原告借款XXXXX元人民幣(大寫XXXXX元整),并出具借條一張,約定還款日期為XXXX年XX月XX日。

  還款日期到期后,被告未及時歸還借款。為此,原告多次向被告催討借款,被告以各種理由予以拒絕還款。事實上,被告有房屋幾間,并有穩定的工資收入,依然不按時支付原告的借款,侵犯了原告的'合法權益。

  故此,根據《中華人民共和國民事訴訟法》和《合同法》第二百零六條、第二百零七條關于借款合同之相關規定,向人民法院提起訴訟,請求支持原告的訴訟請求,維護原告的合法權益,保障債權的實現。

此致

  XXX縣人民法院

  附:借條復印件

  具狀人:xxx

  xx年x月x日

民事借款起訴狀 15

  原告xxx(單位寫明名稱、住所地、法定代表人或負責人姓名職務;自然人寫明姓名、性別、出生年月日、民族、職業、服務處所、住所地、居住地、公民身份號)。

  聯系電話xxx

  被告xxx(寫法同上)

  請求事項

  1、判令被告xxx;

  2、本案訴訟費用由被告負擔。

  事實與理由

  xxx(扼要寫明時間、地點、當事人、案情經過、結果、主張的理由及法律依據)

此致

  xxx人民法院

  具狀人:xxx

  20xx年xx月xx日

  附:

  1、本狀副本x份;

  2、書證xx份;

3、證人姓名和住址。

  20xx年xx月xx日

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