長期病假申請書

　　在工作中，相信大家難免會因為生病請假，今天呢，小編就為大家推薦長期病假申請書，希望能幫到大家哦~

肇源縣教育局：

　　我是種畜場學校的教師，最近，因為意外造成膝蓋受傷，同時感到腰部疼痛，后到肇源縣人民醫院檢查，診斷膝關節損傷，同時患有腰間盤突出癥。醫囑修養三個月，特申請病假，請領導批準!

　　請假人：xx

　　2017年xx月xx日

　　長期病假申請書篇【二】

　　本人 因 (請假原因)擬自

　　年月日至 年月日止向能仁家商請假

　　請假期間委請學校賡續公保與健保的加保,公保費與健保費本人同意全額自行負擔,并於辦理退休案之前繳清保費.

　　茲檢附醫療院所醫師證明一份.

　　請假人：xx

　　2017年xx月xx日

　　長期病假申請書篇【三】

××教育局：

　　我是××學校的教師，最近，因為感到(描述病情)，后到××醫院檢查，診斷患有××病，醫囑全休一個月，特申請病假一月，請領導批準!

　　請假人：xx

　　2017年xx月xx日

　　長期病假申請書篇【四】

　　本人因(請假原因)擬自

　　年月日至年月日止

　　假年月,茲檢附醫療院所醫師證明一份.

　　請假期間委請學校賡續公保與健保的加保,公保費與健保費本人同意

　　全額自行負擔,并於辦理退休案之前繳清保費.

　　請假人：xx

　　2017年xx月xx日

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