外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定(通用15篇)
自我鑒定是對(duì)自己過(guò)去某一階段的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行分析,并作出相應(yīng)的總結(jié),自我鑒定就可以促使我們思考,不如靜下心來(lái)好好寫寫自我鑒定吧。那么如何把自我鑒定寫出新花樣呢?以下是小編精心整理的外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 1
實(shí)習(xí)過(guò)程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,這次寶貴的實(shí)習(xí)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭。積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。對(duì)從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。
學(xué)校的組織安排下我來(lái)到人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,本人是醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)級(jí)的學(xué)生。使自己對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍,下面就是對(duì)實(shí)習(xí)的個(gè)人鑒定。
進(jìn)入icu前教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度。使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
往往把學(xué)習(xí)重心放在操作上,進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后。而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的.處理措施。
使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)。基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 2
從白雪飄飄到春寒料峭,一轉(zhuǎn)眼,三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,常常是我們幾個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在換藥室里擠作一堆。
當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)關(guān)系再好,手術(shù)市里可六親不認(rèn),一但做錯(cuò)事,他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和你嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,壓力大自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的`,一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要?dú)夤懿骞茌o助通氣,皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí),手腳酸痛是自然的。如果病人沒(méi)搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì)。在急診,幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的,特別是有搶救病人時(shí),跑來(lái)跑去忙的不亦樂(lè)乎,冬天都會(huì)出一身的汗,那感覺(jué)不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時(shí)對(duì)你的表示感謝,每次受到老師的表?yè)P(yáng),心中涌起的滿足感都會(huì)泛著一絲甜意,因?yàn)檫@是對(duì)自己工作的肯定和認(rèn)可。不僅如此,在科室里大家共事的快樂(lè)也讓我們難以忘懷。大家三十值班,和醫(yī)生護(hù)士們一起吃火鍋,看春節(jié)晚會(huì),還有放煙花,溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團(tuán)聚時(shí)的幸福。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),同學(xué)之間的互幫互助,整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬于外科,屬于我們自己的味道。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 3
醫(yī)生工作職責(zé)是竭盡全力除人類之病痛,作為一名外科醫(yī)生。助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟(jì)世,故稱仁術(shù)。因此,雖然在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史時(shí)期,特別對(duì)于我從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫(yī)生的社會(huì)地位并不高,但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己一生精力。參與工作至今的實(shí)踐工作,對(duì)自己工作有很多的思考和感受,這里我就近年來(lái)本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風(fēng),醫(yī)療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡(jiǎn)單的陳述:
充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)國(guó)際形勢(shì),努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí),學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神,政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不時(shí)提高自己的政治理論水平,積極參與醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí),通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不時(shí)武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),實(shí)踐中不時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到問(wèn)題。
就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò):志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),當(dāng)20xx年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候。熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”時(shí)至今日,仍牢記在心并不斷的'努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無(wú)德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。
古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”仁者人也,意思是說(shuō)醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來(lái),自己從不收紅包及藥品回扣,今年以來(lái)拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位。而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。手術(shù)的前一天,患者家屬擔(dān)心沒(méi)有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來(lái)后遺癥等,堅(jiān)決要送我紅包,當(dāng)時(shí)再三拒絕也無(wú)濟(jì)于事,為打消患者的顧慮,暫時(shí)把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長(zhǎng)保管,并囑咐護(hù)士長(zhǎng)于手術(shù)后送還給患者。
拒收紅包不只是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對(duì)醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)將紅包送還給患者時(shí),患者及家屬感動(dòng)不已。說(shuō),沒(méi)想到自己遇到不只技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計(jì)報(bào)酬,不計(jì)較個(gè)人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負(fù)我身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”稱號(hào)。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 4
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站,相對(duì)肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習(xí),并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問(wèn)題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的知識(shí)點(diǎn),草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),中國(guó)人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。
如果缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。所以中國(guó)人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會(huì)經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師給予的鼓勵(lì)和指導(dǎo),我會(huì)更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的.無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的知識(shí)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 5
一轉(zhuǎn)眼,血管外科實(shí)習(xí)生涯將告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程記錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在血管外科,早上八點(diǎn)半就查房,之后換藥。當(dāng)然,在血管外科最苦的就是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。
學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等,基本上都是從零開始,我也是第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),但是跟過(guò)xxx等主任的.手術(shù),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,靜脈曲張手術(shù):大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)+激光治療術(shù)、造影術(shù)、支架治療術(shù)等等。對(duì)移動(dòng)DSA系統(tǒng)技術(shù)的了解還有介入治療都讓我耳目一新。
在一個(gè)科室待久了,感覺(jué)大家真的如同家人一樣,老師的關(guān)心,整科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。血管外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一旦做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)面子。忘不了第一次看xx教授做截肢手術(shù),xx教授做的真的非常完美,無(wú)可挑剔,同時(shí)也明白看好病是花大錢的。更忘不了的是xx月xx號(hào)一個(gè)急診外傷車禍入院的一位xx歲的xx,左足嚴(yán)重開放性毀損、尿道斷裂、右髂外動(dòng)脈栓塞,從晚上八點(diǎn)半進(jìn)手術(shù)室忙到凌晨?jī)牲c(diǎn)半手術(shù)才結(jié)束,送病人進(jìn)入ICU,至到第二天中午十一點(diǎn)病人才脫離危險(xiǎn),從ICU安返普通病房。
這段血管外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)理的人才體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 6
時(shí)光飛逝,在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)的四個(gè)多月轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了,在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來(lái)我在醫(yī)院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō),在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對(duì)待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候,看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊,而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺(jué),做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。
現(xiàn)在就賴細(xì)數(shù)一下我上過(guò)的手術(shù)吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,髕骨骨折,脛骨平臺(tái)骨折,脛骨骨折,內(nèi)外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著莫大的關(guān)系,在手術(shù)室做手術(shù)前的準(zhǔn)備的時(shí)候,多看護(hù)士和麻醉師都干什么,在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么,在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài),回學(xué)校后多看看醫(yī)學(xué)書籍和視頻。這些對(duì)我們所有的實(shí)習(xí)生都很適用,不僅僅是對(duì)骨科實(shí)習(xí)生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當(dāng)?shù)膸椭梢恍┗盍耍热缭谑中g(shù)室的準(zhǔn)備階段,可以幫護(hù)士連接心電監(jiān)護(hù)、血壓計(jì)和脈氧夾,麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進(jìn)行的更順利;在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著老師走,盡量要做到老師做到哪差就應(yīng)該知道老師應(yīng)該做什么的程度;手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥,詢問(wèn)患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負(fù)擔(dān),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向帶教老師匯報(bào)。
在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的`話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。
說(shuō)到手術(shù),還有一個(gè)不得不提的名詞:無(wú)菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療,手術(shù)的話當(dāng)然會(huì)有切口,有切口就會(huì)把患者體內(nèi)的各組織暴露于空氣之中,這對(duì)細(xì)菌和病毒來(lái)說(shuō)是入侵的最佳途徑,因?yàn)椴挥媒?jīng)過(guò)皮膚等各層的防衛(wèi)而直接入侵機(jī)體,所以無(wú)菌操作是一項(xiàng)要求非常嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),作為一名外科醫(yī)生腦袋里一定要始終繃著無(wú)菌操作這根弦兒,這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)自己的良心負(fù)責(zé),也是對(duì)患者家屬的負(fù)責(zé),因?yàn)槿绻中g(shù)部位感染的話后果是不堪設(shè)想的,尤其是在血運(yùn)良好的部位,如關(guān)節(jié),脊柱。手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)
生因此挨過(guò)不少罵,我就是其中一個(gè),但是挨罵也是有好處的,因?yàn)檫@樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯(cuò)誤。
手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢,當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在這四個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)
積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 7
到xx醫(yī)院為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了,這幾個(gè)月來(lái),在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)自身的不斷努力,無(wú)論思想上,學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實(shí)習(xí)自己能夠讓理論知識(shí)結(jié)合實(shí)際,是對(duì)知識(shí)一次非常重要的升華,下面是我這次實(shí)習(xí)鑒定。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習(xí),擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策,自覺(jué)遵守各項(xiàng)法規(guī)。與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求自己。
在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不 礦工、塌實(shí) 工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛(ài)心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的'醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
自畢業(yè)到現(xiàn)今,我從沒(méi)放棄過(guò)學(xué)習(xí)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí),我一定要用理論知識(shí)來(lái)聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也認(rèn)識(shí)到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,提高開拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會(huì)洪流中乘風(fēng)破浪。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 8
三周的外實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過(guò)去了,這三周的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺(jué)得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的'ECU,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這三周的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認(rèn)真觀察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處,有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問(wèn)無(wú)法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供助。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和助,讓我能有更的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 9
在神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的三周時(shí)間馬上就過(guò)去了,在本科室實(shí)習(xí)期間我自覺(jué)尊守科室及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,努力做到手勤,眼勤。
神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,收治那些危重病人。神外的`手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認(rèn)真觀察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處,有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅?各種疑問(wèn)無(wú)法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的.進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見(jiàn)器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 10
本人通過(guò)半年多的神經(jīng)外科理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的'發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決。同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 11
從白雪飄飄到春寒料峭,一轉(zhuǎn)眼,三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,常常是我們幾個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫(yī)生都是性情中人,平時(shí)關(guān)系再好,手術(shù)市里可六親不認(rèn),一但做錯(cuò)事,他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和你嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,壓力自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要?dú)夤懿骞茌o助通氣,皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí),手腳酸痛是自然的。如果病人沒(méi)搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì)。在急診,幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的,特別是有搶救病人時(shí),跑來(lái)跑去忙的不亦樂(lè)乎,冬天都會(huì)出一身的汗,那感覺(jué)不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時(shí)對(duì)你的表示感謝,每次受到老師的'表?yè)P(yáng),心中涌起的滿足感都會(huì)泛著一絲甜意,因?yàn)檫@是對(duì)自己工作的肯定和認(rèn)可。不僅如此,在科室里家共事的快樂(lè)也讓我們難以忘懷。家三十值班,和醫(yī)生護(hù)士們一起吃火鍋,看春節(jié)晚會(huì),還有放煙花,溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團(tuán)聚時(shí)的幸福。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),同學(xué)之間的互互助,整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬于外科,屬于我們自己的味道。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 12
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。
學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的.僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,來(lái)源于 己最失望的就是打留置針,。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù), 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡 。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 13
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了。總是在離開,又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的.標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 14
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的胸外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在胸外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的`工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
外科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定 15
在xx病房的半年時(shí)間里,我的收獲很多,感想總結(jié)與以下幾點(diǎn):在這半年中,我上的最多的班就是基礎(chǔ)護(hù)理班,工作內(nèi)容是,鼻飼護(hù)理,整理病房環(huán)境,給病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗頭,總之一切關(guān)乎病人生活護(hù)理的內(nèi)容都是我的工作范疇。這個(gè)班次是由于開展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理而設(shè)立的班,讓病人滿意。雖然病人是滿意了,護(hù)士姐妹們確實(shí)叫苦不迭。但是干了半年下來(lái),其中的苦樂(lè)其實(shí)只有自己知道。這看來(lái)是很卑賤的工作,剪指甲,刮胡子,還擦身,洗頭本應(yīng)該是護(hù)工干的活,現(xiàn)在卻要讓我們護(hù)士來(lái)做,這心態(tài)上是不能接受的。
本來(lái)病人家屬還很尊敬我們,這樣以后我們?cè)谌思颐媲暗?姿態(tài)又低了好多。不過(guò)在這過(guò)程中,病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護(hù)理的時(shí)候,家屬和病人都嘖嘖稱贊。我想從局考慮,從護(hù)理事業(yè)的前景考慮,生活護(hù)理是必不可少的。因?yàn)樗饬x重,助病人重新樹立個(gè)人形象,體現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人更加貼近生活無(wú)微不至的關(guān)懷。
在做這些操作的同時(shí),我們還可以利用這個(gè)時(shí)間與病人進(jìn)行交流溝通,健康教育等等,更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護(hù)理,既然我們必須做生活護(hù)理,那什么方法能讓我們提高效率。
關(guān)于剪指甲,我有一個(gè)問(wèn)題。就是我經(jīng)常能看到有的護(hù)士病人剪完指甲后離開的時(shí)候,床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來(lái)的直接收集起來(lái)就好了,維護(hù)了病房環(huán)境,又不會(huì)劃傷病人皮膚,特別是意識(shí)不好的病人,指甲遺留在床上對(duì)病人的皮膚傷害很。
可是剪得時(shí)候并不能控制指甲的去向,所以如果有一個(gè)指甲收集器將指甲收集起來(lái)就好了。這半年下來(lái),我感悟到成為一個(gè)好護(hù)士,必須有很強(qiáng)的同理心。用一顆愛(ài)心去照顧病人。而我還很欠缺。
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