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心得體會

外科實習心得體會

時間:2024-08-22 15:28:39 心得體會 我要投稿

外科實習心得體會通用15篇

  當我們備受啟迪時,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣能夠給人努力向前的動力。是不是無從下筆、沒有頭緒?以下是小編整理的外科實習心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。

外科實習心得體會通用15篇

外科實習心得體會1

  來心胸外科已經第四特別星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。

  在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一特別特別性勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一特別真正好處上的外科。由于上特別科室是呼吸內科,與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

  在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別性是心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關掉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一特別星期,這一特別星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已到達稀釋痰液的目的。通常術后一特別星期病人病情穩定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上能夠滴特別70滴左右。

  在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,但是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一特別概念,在趙老師的`指導下明白了自我每一天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。但是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

  未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!

外科實習心得體會2

  情誼誠可貴,金錢價更高,若為健康故,兩者兼可拋,胃腸外科見習報告。

  ——題記

  又一個大學的暑假來臨了,平時喜歡安靜看書的我,在假期中心不在學校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激,令醫學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。

  眾所周知,我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院,各個科室均有眾多醫術高明,醫德高尚的醫生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行著。而對于外科,手術為其最具有特色又最艱巨的任務,手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術后的精心護理又是極其的關鍵。

  本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由于病人病種復雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉科對癥治療。無論病源如何,入住胃腸外的,醫生們都會認真負責的。

  每次有新病人入院,都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述,老師給予病人相應的檢查,如病人主訴腹部轉移性疼痛一年,若醫生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征;如病人主訴一側腹部疼痛,并站立時可觸到一突出物體半年,醫生懷疑為一側腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開壓淺環的.手,再次增加腹壓,觀察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請其跳一下,并告訴醫生跳后腹部有無下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發生在頸前部,醫生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移,為了進一步確診,醫生可對其進行局部麻醉,開刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。

  醫生給其做完檢查,則進行問診,由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關信息了解后,即需將病人的詳細情況輸入電腦中,存檔,再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等,根據不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫生決定是否需要進行手術,需手術的話再根據病人的性別,年齡,體質,疾病的輕重決定執行即刻手術,擇期手術還是限期手術。

  能進行手術,把每一個手術都做得很漂亮很完美,是每一個外科醫生的驕傲,而能進入手術室則是每一位臨床醫學見習生的夢想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來,更上無菌手術衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進入手術室,附院外科醫生對病人的責任感,在病房中有所表現,但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。

  有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫生對其進行手術,然而剖腹后的一幕令在場的醫生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經過仔細查找和觀察,根據腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發生的腫瘤,此時立即聯系婦產科醫生前來確診,還請了其他科室的專家來協助診斷,最終經過專家會診確診為子宮肌瘤,并提出了相關的手術對策,用長達10小時的手術時間才將其子宮腫留完整切除,醫者是如此負責任,著實令人欽佩。

外科實習心得體會3

  很高興能夠來到普外二科參加實習,臨別之際,有很多的話想說,所以我把它寫成文字,留下永恒的記憶。

  20xx年7月16日,我進入普外二科實習,參加交班時見到了普外二科的醫護人員,護士長李曉帆和藹可親,她的笑容如春風沐浴著陽光。在實習的這段日子里,我跟著不同的老師上班,每一位老師的教導都讓我受益匪淺。

  我的第一位老師是楊妮老師,她在工作上一絲不茍,嚴格要求,對我放手不放眼。要求我嚴于律己,遵規守紀。由于我剛開始不熟悉,做什么事情都比較慢,楊老師總是耐心的教導我。印象最深的`就是楊老師糾正我的脈壓式沖管,她說我的手法不對,耐心的指導演示,我不斷努力學習,終于熟練掌握封管的方法。

  在和呂老師上班的時候,有什么問題我就及時向她請教,耐心的給我講解換藥的注意事項和一份優秀合格的病例是如何完成的,使我學到很多書本上沒有的知識。還給我布置學習任務,督促我認真學習,定期檢查我的筆記,在此期間我收獲了許多知識,也增長了很多見識,取得了很大的進步。

  實習不僅有工作上的嚴格教導,還有生活上的無微關懷。我的親人去世后,楊老師第一時間安慰我,我請假回家后,也是她給我打了電話,問我安全回家沒有,詢問了我的情況。當我來到科室的時候,護士長和老師們安慰我,囑咐我安心上班;當我生病感冒時,護士長把她的感冒藥給我吃,老師們幫我抽血化驗買藥,直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大,還把自己的飯分我一半,老師們的熱情關懷讓我覺得自己是如此的幸運,給予我滿心的感動。

  臨別之際,心里有太多的不舍,普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福,這段快樂的時光,我永遠也不會忘記,因為有你們,我很幸福。希望科室在護士長這個大家長的帶領下蒸蒸日上,再創輝煌,我會帶著大家的希望和囑咐,乘風破浪奮勇向前,取得優異的成績,這樣才會不辜負大家對我的期望,謝謝我可愛的老師們。

外科實習心得體會4

  兩周的泌尿外科實習過得很快,感覺剛開始熟悉一個科室就結束了,在醫院實習中我知道了工作不是那么容易的,一個人面對陌生的醫院環境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在學校,有老師,有考試,有同學陪伴。在醫院實習中我完全要靠著自己去獨立自主的學習,去工作,去完成每天的實習任務。但是幸好有指導醫師和同事們的幫助,我有不懂的問題就會去請教他們,他們也會為我一一解答,有些老醫師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的醫學經驗全部傳授給我,讓我少走了很多的彎路,學的也更快了。特別是同一個組的研究生學長,人真的特別好,真心感謝碰到一個這么溫暖的學長。

  胃腸外科作為實習的第一個科室還是比較有挑戰性的,胃腸外科的傷口相對比較復雜。感謝老師和學長非常有耐心的指導,以及跟手術時,真真正正感受到無菌原則的嚴格,以及做手術是一個非常需要耐心以及小心的過程,最后老師放手讓我縫了兩針,第一次在真人上縫合,感覺還是非常的興奮,雖然從表面的兩針,到里面的兩針可能需要幾十年的積累,但這一刻它開始了。

  實習的第二周是在16區胃腸外科,跟了一個直腸癌患者的手術,做的是腹腔鏡下直腸癌根治術,手術很順利,術后兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥,他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道:“醫生護士都很辛苦吧,你們一定要注意身體,健康是最重要的,不要讓自己太累了。”那一刻,我覺得在這個世界上,在不同身份的人與人之間,還是能夠充滿著愛與理解的。

  老師熱情的接待了我們,考慮到我們是剛來醫院,所以詳細的介紹了科室的環境、胃腸外科的常見病、實習方法等,我很感動和感謝。不知不覺已在胃腸外科實習了近兩周,這段時間我嚴格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態度良好,我漸漸從一個在校學生的角色向實習醫生過渡,總體上成長了不少。

  在胃腸外科第一周,碰見了一個可可愛愛的學長,我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚,在病人喊我護士的時候還是會一本正經的糾正過來,我是醫生,不是護士。因為是個實習生,所以還不覺得自己是個醫生,聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁,心里莫名感動,謝謝學長!

  第一周實習,感覺很多事情都很新鮮,挺喜歡在科室干活的感覺,雖然大部分只是跑跑腿啥的,不過還是學到了不少東西,最懵的莫過于第一天就被叫去手術室跟手術,啥都不懂,連找自己科室的手術室都找了好久,沒有學長的帶領實在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞,雖然磕磕碰碰,不過還是蠻順利得完成了第一周大的實習生活。

  理論不同臨床,實習不同見習,實習很多東西都是需要自己重新去學習,需要接觸并接受容納很多新事物,新知識,新技能,比如學長學姐們現在每天做的開醫囑,管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作,還有一些基本的臨床技能,比如換藥、拆線等,都要主動積極地區向學長學姐們學習,掌握,并熟練給病人執行這些操作。

  實習了一周我覺得很重要的是自身,需要激情,主動去熟悉臨床,學習臨床知識和技能的激情;需要時刻保持一顆為病人服務的心,努力用自己力所能及的實際行動幫助病人恢復健康。臨床不像生活比較隨意,要牢記無菌觀念,不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來不必要的困擾,那就得不償失,幫倒忙了。時刻保持清醒的頭腦,不管是言語還是工作,都要事事有分寸有條理。

  當然,醫學之路是一輩子的,活到老學到老,實習第一周讓我學習到很多書本上學不到的知識和技能,讓我發現自己原來是那么的淺薄,不僅理論知識不夠充分,臨床經驗知識和技能更是一竅不通,需要不斷的學習和練習掌握。所以,不懂就要問,這是很重要的,問多了,聽多了,就懂得多了,知識和經驗就積累的多了,循序漸進,滴水穿石,非一日之功。

  9月,新生已經開學,轉眼間我們也結束了第二個科室的實習,不禁覺得日子過得好快,回想在學校無憂無慮嬉皮笑臉學習的情景仿佛就在昨天,一轉眼就是兩個科室。那些溫室里的花朵們,在經歷兩個月的洗禮后,漸漸成長起來了。從第一個月的認識了解醫院,接觸病人,與病人溝通到第二個月大范圍的動手操作,在這兩個月里我們每天都會有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對自己工作格外認真,我們遵守醫院的管理規定,我們尊敬師長團結同學,我們也不遲到、不早退,我們對待病人和藹可親,態度良好,我們漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡,總體上成長了不少,在這條成長的路上,我們都有自己的收獲。

  在泌尿外科實習的這個月里,我們實現了技術上的跨越,之前在婦產科期間,老師對我們人文素質和理論知識的`教育較多,與此同時我們動手機會并不多,完成了產科的實習時,我們的基礎護理操作依然很薄弱,很幸運,我們第二個科室到了泌尿外科,我們的老師對我們很有耐心,在這個科室里老師每天都指導我們進行各項基礎操作。無論是簡單的掃床,鋪麻醉床,發放藥物,配液,換液,測量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導尿,尿管護理,更換引流袋,會陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導,一開始我們很慢,但是,老師從來沒有嫌棄過我們,每次操作后都會指出我們在其過程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒有辜負老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來,盡管這個過程中我們也會出現一些小問題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的時候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們為了少讓病人挨扎針,我們在老師允許后,我們回到宿舍相互練手,我們去翻書,看如何進針,我們錄視頻,自己觀察自己的錯誤在什么地方。就是這樣,我們的準度和速度大幅提升了,我們在病人面前不再畏畏縮縮,我們變得自信勇敢,當穿刺成功時,病人露出滿意的神情,便是我們開心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價值的。

  在操作不斷熟練的同時,我們在護患關系上我們也下了功夫,我們對每一個病人都和藹可親,我們對病人認真負責,嚴格三查八對,我們不斷的學習泌尿外科的專科知識,盡自己所能為病人做健康教育,我們也時常和病人開開玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實習生,但病人卻也很信任我們,在出院的時候,有不少病人專門跑到護士站,向我們實習的同學道別,那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護患關系的同時,我們也與帶教老師,同學保持良好關系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導,我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的,我們也樂于幫助老師跑腿,我們對知識求知若渴,老師也恨不得將自己所學傾囊相授,在這個科室中我們始終與老師保持良好關系。在同學關系方面,我們更加意識到我們是一個整體,那種團隊的觀念意識,突然變得很強烈,無論是在做小講課,護理查房還是操作時我們都格外認真,因為我們是昆明醫科大學護理學院的學生,我們是云南省的醫學院校的學生,我們不能被其他本科專科的同學比下去,在這個信念的驅使下,我們格外團結,我們也不負使命。

  實習是一段讓人印象深刻鍛煉人的時光,在這段時光里,我們定將保持初心,繼續努力,既充實理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫生及病人和家屬的關系,在充滿機遇與挑戰的11個月里努力成長,努力進步,最終成為一名優秀的護士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續努力不負韶華!

外科實習心得體會5

  九特別月的實習生涯如白駒過隙,稍縱即逝。轉眼就要離開衡陽市中心醫院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經過之前八特別月的磨練,雖然這是我呆過的唯一一特別外科,但對護理操作及上班的基本工作流程已經得心應手了!

  在這特別月的實習中,天天上白班,雖然很累,但過得很充實,待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整特別科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來很容易,她總是帶著我穿梭于各特別病房,并給我很多練習操作的機會,無論是簡單的生活護理還是接待手術后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力,讓我在病人面前很放得開。

  在肝膽外科我學到了很多,除了常規的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導尿管的護理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術前準備、和術后的'護理,每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡單了,跟著她讓我學到了好多書本上學不到的東西。現在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優秀的護士不僅要操作技術好,還要態度好,更要懂得與病人交流。

  再感謝她的同時,我也會不斷努力,成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使!

外科實習心得體會6

  沒有付出就沒有收獲,人就應該活到老,學到老。這些都是佳話,也是實話,如果人活著,不學習新的東西,新的事物,就會離現在的社會越來越遠,甚至脫離這個社會。人都害怕孤獨,所以,為了能夠趕上這個社會發展所帶來的變化,人們都在不停的學習新的知識和接受新的事物。就像我們正在實習的同學一樣,每個科室都有每個科室的不同,學習的也就不同,但是總的原則是不變的。在這個科實習期間,我們每個人都得到了很好的鍛煉,比如打針、輸液、抽血,做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過程中會有一點點的不愉快,但是總的來說,還好。其實,我挺喜歡和這些病人相處的,他們雖然是行為疾病來住院,然后成為了我們的病人,有時候脾氣也不是那么好,但是我也理解,每當我處在爆發的邊緣的時候,眼前會閃現一些病人康復后出院時的笑容,那時候我就真的爆發不了了,因為我知道,自己的堅持沒有白費,所有的'堅持都是值得的,因為我們的病人不是每個都那么善解人意,我們工作人員也不是每個都那么有耐心的。

  實習對我來說是半只腳進入社會的一種體驗,也是臨床實踐的一個經歷,只有在進入臨床實踐,多看,多學,多做,在以后的工作中遇到實際的問題,我們才能獨立的解決這些問題。不是每個人都一進臨床就什么都會,就是因為不會,所以我們才要學習,不斷的磨煉,在這個科實習的一個月里,我得到了很好的鍛煉,我不懂的就積極的問帶教老師,老師也很耐心細心的回答我的問題。只是我動作有些慢,剛進臨床,我只能告訴自己,做事慢點,別出錯才好,慢點無所謂。臨床上,每一個操作都是在病人身上實踐,病人就是我們的實驗對象,我們應該感謝這些病人,讓我們練就了一身本領,因為有病人的配合,所以我們才能大膽的動手去做,所以我們應該感謝他們。在胸外科,有很多病人都很好,我和他們相處的都很愉快,每當我休息回來上班的時候,他們都會問我,你昨天休息了嗎?怎么沒有來上班,我們都想你了。其實,護理工作雖然累,但是只要病人家屬和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有時候,其實自己的很生氣,很想罵病人,但是我的性格讓我罵不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。

  越努力的人越幸運,愛笑的人才會生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能讓煩惱減少,能驅散心中的烏云,能讓自己變得輕松,不再想那些糟心的事。我沒有一顆佛心,但是我在這條道上,做了我認為的佛事。沒有一顆堅持不懈的恒心,那就擁有一顆善心,一顆理解的心。

  感謝實習讓我成長,既然選擇了,我就會堅持到底。

外科實習心得體會7

  本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

  在各科室的.實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

  通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

  實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。

  此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

  ①零點的測定;

  ②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

  ③病人必須在安靜下測壓;

  ④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

  ⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。

  同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

外科實習心得體會8

  短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。 在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識 .

  在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.

  通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

  在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的 責任,

  也知道上連夜班的辛苦 .在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的`大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎 ,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱 沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發癥出現,對于監護室里面的病人要時刻觀察 他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.,但是我的心里卻很踏實。

  在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務. 我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。

外科實習心得體會9

  一轉眼,一個月的手外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有苦有甜,還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動訓練等,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。

  記得剛開始給手外傷病人做康復時,也許是因為緊張,也許是剛開始動手,技術不夠熟練,膽子不夠大,有時會有些顧慮,感覺看似簡單的操作竟然如此困難。現在明白了,其實許多功能訓練是需要技巧的',比如:在給病人做手功能障礙或關節活動受限,需要被動活動是,就需要用巧勁來幫助患者增強手功能,阻止、減輕粘連。所以,現在我會大膽的去實踐,體驗其中的技巧,同時結合理論知識去完成每一次操作。

  在這段時間里,我還經常看到老師用低溫熱塑板材幫助骨折或外傷手術后需要制動的患者做固定器,從取樣到最后的塑形固定,讓我學到了課堂上不曾詳細講的內容。

  在一個科室里待久了,感覺大家真的如同家人一般,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。同時,我也認識了兩名新朋友,也從她們身上學到了一些不同的工作經驗,讓我的不足或多或少得到補充和改善。我還要繼續學習,讓我的經驗更加豐富,讓我的知識更加充足。

外科實習心得體會10

  三周的神外實習生活轉眼就要過去了,這三周的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學到了不少的東西。

  神外的病種錯綜復雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的,收治那些危重病人。神外的.手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

  這三周的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

  另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。

外科實習心得體會11

  短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。

  在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

  通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,個人簡歷保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

  通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

  在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的知道監護室的責任,也知道上連夜班的.辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,工作總結給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發癥出現,對于監護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。

  在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實。

  在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

  通過xx的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。

外科實習心得體會12

  短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶骼關節以上為上段,骶骼關節為中段,骶骼關節以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及掌握手術病人的疾病。采取的麻醉方法。手術方式。術前術后護理常規。健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因。發病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗。尿道口護理。留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射。皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。

  在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事。依法維護自身的'合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位。全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法。用法。依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

外科實習心得體會13

  經過三年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。一個星期的實習下來,所獲頗豐。

  在得知我要先在外科實習時,以為是不能學到什么東西的,在有七年制和臨床醫學的同學一起進科的情況下,我們就顯的有點無有武之地了,但其實不然。想要在眾多學生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點:

  一、與帶教老師的溝通與交流

  相信每個到過醫院實習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要。可真正到了醫院后,才發現這其實是一門很大的學問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術,一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的`問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。這一點我深有體會,有一天主任查房時,就點名讓我們實習的學生問答抗凝藥的分類與作用機制,結果是我回答了比較詳細,后來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最后一個補充的,遇到典型的病例他們甚至會主動叫我過去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。進科之前預習好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。

  二、自己把握機會,積極主動學習

  這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、實習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。

  首先,你可以主動要求跟老師值夜班(因為一般老師都很體諒你上一天課,不會強制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有患者需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內,就有一個規培生老師,他的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,他一般下午就會給我們講課,我也因此得到了很大的啟發。

  三、學習內容的把握

  在病房實習時到底要學些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個周六我上班時,因為那天正好只輪我值夜班,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。那天他問我,在一個身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學問,處處都有學習的機會。

  最后,希望我們每一個人每天都有收獲,不論大小。到來年時,我們在醫學之路上定會收獲滿滿!

外科實習心得體會14

  眾所周知,醫學生見習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在醫院里面提前感受見習的氣氛,真正到醫學領域去實踐,找出自己的缺乏,為以后的學習增添動力!作為一名定向培養的臨床專業的醫學生,這是我的第一次到醫院見習。在經過深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的XX第二人民醫院,在征得院方的同意后,進展了為期兩個星期的見習實踐工作。由于僅僅是大一的學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。

  首先,我先介紹一下我所見習的單位。XX第二人民醫院始建于1952年,花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫院開設床位120張,全院設科室24個,臨床科室1個,醫技科室6個,職能科室7個。我所見習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。

  下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點正式上班前提前15分鐘上崗。進展交班:由當晚值班的醫生護士匯報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班后各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進展必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。

  在十多天的觀察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了常見創傷的消毒、包扎、換藥,學會了外科手術常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近間隔觀看了闌尾切除手術,結合書本上學習的關于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術的流程和本卷須知。

  醫務工作者承擔著的.“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民效勞的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

  雖然我不是真正意義上的醫生,但是我有著真心求學的態度。在十多天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:待人真誠,學會微笑;對工作對學習有熱情有信心;善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進醫院實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經歷。

  以上就是我兩周的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅決了學醫的信念。相信在以后的學習中,我將時刻以高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮斗下去。

外科實習心得體會15

  轉眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

  在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

  心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。可是去了后才知道……

  心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……

  第一天去就是一份入院。

  心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。

  外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。

  先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。

  肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的'輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術后有的要輔助放化療。

  手術一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。

  手術后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。

  縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。

  食管Ca,主要表現為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。

  膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

  結核嘛,抗癆結合手術……

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