老年護理實踐心得體會

時間：2024-11-16 15:40:57 心得體會我要投稿

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老年護理實踐心得體會

　　某些事情讓我們心里有了一些心得后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會，以下是小編為大家收集的老年護理實踐心得體會，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

老年護理實踐心得體會

老年護理實踐心得體會1

　　在為老年人提供護理時，社區護士應當通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉診服務，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現健康老齡化。

　　（一）指導老年人自我保健

　　社區中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區護士的工作重點應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。

　　1、提高預防自理缺陷的意識社區老年人保健的宗旨是協助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動，從而使其自覺自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。

　　2、培養自我觀察與判斷能力通過健康教育，社區護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時發現異常或疾病的早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環節，指導他們一旦發現異常癥狀或體征時要及時咨詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。

　　3、指導健康的生活方式老年人要起居有規律和保持充足睡眠；合理的營養膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養成良好的生活習慣；適當運動；進行心理調適，保持心理平衡。

　　（二）創造良好的居家環境

　　指導老年人創造舒適的`生活環境：居室采光要充分，每日定時通風2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內按需要設保護設備等。

　　（三）合理膳食

　　社區護士推薦給老年人的膳食原則應當是：

　　①食物要粗細搭配，易于消化。

　　②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于20xxml、

　　（四）良好的睡眠

　　老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對于睡眠質量下降的老年人，社區護士可指導其采用如下方法促進睡眠：

　　1、生活規律，養成良好的睡眠習慣；

　　2、情緒安定，勞逸結合；

　　3、創造適宜的睡眠環境；

　　4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。

老年護理實踐心得體會2

　　眼科病人主要為老年人，老年人適應能力下降，存在特殊心理反應，因此做好他們的心理護理，穩定他們的情緒對治療起到十分重要作用，所以在工作中，我們要加強溝通，正確的溝通技巧使自己更容易被理解;使自己的護理工作開展的更順利。

　　比如：如何讓一位剛入院的老年病人感到滿意，首先老年人對手術緊張，恐懼的心理較為普遍，我們以熱情友好的態度迎接他們，用通俗易懂的語言詳細介紹：入院宣教、病區環境、主管醫生等，幫助他們盡快熟悉環境，向他們說明手術的重要性、可靠性及安全措施，給他們足夠的心理支持，消除緊張及恐懼心理。

　　由于每位老人的年齡、性別、職業、文化程度是不一樣的，所以我們在護理及溝通上要因人而宜，但不論是哪一位病人，我們都可以用角色置換來設身處地，站在對方的角度看待問題，解決問題，從而贏得患者的好感，也幫助自己解決了問題。今年白內障復明工程中有一位老人陪同老伴來我科住院，我問他是否入新型農村合作醫療，他說沒有，然后我就告訴他，按規定有農合是不交錢的，你沒有入農合，需比別人多交500元錢，他一聽就急了，拉著老伴走了，戶口本證件也不要了。

　　下午我查到他的電話號碼，電話接通后我說：“大爺，你先別急，聽我解釋一下好嗎?我知道你掙錢也不容易，但是我們也是有規定的，我幫你算了一下，平時我們不開展活動的時候，做一例白內障手術是2000元錢，另加材料和晶體。你來給大娘做手術雖然比別人多交500元，但總的算下來可以節省1500元左右，還是優惠很多的。”通過我的耐心解釋，老大爺最終理解了我們，愉快地讓老伴接受了手術。在這件事情中，我用角色置換設身處地，站在對方的角度與老人溝通，從而贏得老人的信任。其實很多時候，我們更應該理解、關心、尊敬病人。

　　在于老人的溝通和護理中，我們要特別注意以下幾點：⑴要專心：老年人認知能力下降，記憶力減退，注意力分散，常常不能很好地遵守醫囑，聽從醫護人員的指導，因此我們要專心于老年病人的護理工作。比如：術后發口服藥要反復交代好幾次才能記住;術后的注意事項也要認真交代。⑵要耐心：老年人情緒穩定性降低，對自己情感行為控制減弱，情緒不穩定，要正確對待老人，不厭其煩地幫助他們。

　　咱科曾收治一名青光眼患者，在手術當天早上，病人突然頭暈，血壓驟升，在降血壓處理后，我問病人才知道她害怕手術效果不理想，太緊張了，沒休息好，我就安慰她：“手術很快，大概半個小時，青光眼就像高血壓一樣是終身病，但是經過手術治療，沒有誘發因素的話，一般不會再犯，所以你放心吧!出院后多注意不能生氣，注意休息。”在和老人交流時要有耐心，用積極開朗的情緒去鼓勵患者。⑶要關心：老人的子女大都已成家并有自己的工作，不能一直陪在病人的身邊，所以需要我們給與熱情關懷及照顧。比如給老人準備老花鏡，幫老人撥電話號碼，倒口服藥等等甚至在必要的時候，我們要取得其家人和社會支持，主動向他們說明手術的必要性，使他們愿意出錢支持患者，鼓勵家人合理安排好工作時間，來關心照顧病人。

　　上個星期有一位老人來做白內障，入院時我看她情緒是很好的，下午大夫給她談了手術之后，她兒子卻說老人不愿意做手術了，我就很驚訝。我問病人，老人半天才不好意思的說：“做了手術沒人照顧我。”老人家在農村，燒地鍋，沒有和孩子住在一起，兒子工作又忙，術后至少一個月不能燒地鍋做飯，因為短時間切口愈合不了，不能見煙氣，還要點一個月的眼藥水。這個老人也不能做到，老人越想越不愿意做了。

　　我就和她倆兒子說：“老人的手術肯定是可以做的`。你們把老人接來一個月，過了這個恢復期就沒事了。在這一個月內，你們合理安排時間，抽出時間給病人點眼藥水，比如早上上班走之前給病人點1次，中午下班點1次，睡覺前點1次，這樣既不耽誤你上班，也不耽誤點眼藥水。你想想人都有老的時候，她看不清東西多著急呀，做完手術她自己可以照顧自己，你們也可以省心了。”經過和她家人的溝通，老人做了手術，術后視力恢復到0.6。

　　每一次進病房，我們都要善于發現問題，及時和病人溝通，有一次我巡視病房，18床老太太對我說：“姑娘，我這樣趴太累了，能不能歇會兒?”我知道她做了網脫手術，打的硅油，需要俯臥。但是長時間這樣趴太累了。我就告訴她：“你這樣趴一會兒，然后坐小椅子上，再趴在床上一會兒。這樣可以省點勁兒。”病人試了試感覺輕松多了。再比如咱科病人都年齡大了，大都是手術病人，記不住眼藥水咋點，和每次的復診的時間，我就在給病人辦出院手續時，把這些寫在門診病歷的空白處方便病人復查。

　　有了良好的溝通和人際關系，為開展護理工作贏得了第一步。

　　我們對引起他們疾病的心理問題、社會問題加以適當心理護理，及時與老人溝通，使他們暫時忘記煩惱、壓力。我們既是病人的治療護理者，又是病人的朋友。

老年護理實踐心得體會3

　　我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年專科護理實踐培訓班》。這個培訓班內容豐富、觀點新穎獨特，讓我開闊思路，增加臨床護理理論，拓寬了知識面。同時對老年護理發展充滿信心。

　　讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫學研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務的技巧和方法，展望將來老年人需要的服務發展方向使我對老年護理事業充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫學比作是夕陽工程、朝陽產業，而老年護理和康復則是朝陽產業中最需要、最實惠的陽光。她說我國已經進入老齡化社會，只要我們給自己定好位，那我們的老年護理事業將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心，讓我看到了我院今后發展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則：加強情感溝通原則、細心觀察老年病人日常生活規律變化原則、避免過度呵護的原則、身心整體護理的原則、安全預見性護理的原則。讓我第一次系統地掌握老年護理的重心，讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心，把這幾個護理原則貫穿于每一個老年病人護理上。

　　作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護理，由四位返港老年護理專家系統介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀點最為獨特，尿管的選擇就一改常態，她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管，不建議用18號或以上的尿管，她認為大號尿管舒適度差，導尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的`適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號，女病人用18—20號尿管，只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理，但是在現實護理中沒有運用過，所以在今后工作將兩個觀點統計看那個的臨床應用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。

　　老年人吞咽障礙的護理和老年人跌倒預防及護理，幾位老年護理專家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法，讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預見性護理的提高。從細節做起，作好每一件事。

　　這個學習班讓我收獲很大，黎明主任護師在最后總結時說：“我們在這里拋磚引玉，你們在工作中多動點腦筋就會發現老年護理不單純是基礎護理，很多發明和科研項目都是從老年護理出來的，希望今后能在護理書刊看到我們學員的文章。”她鼓勵我在工作中要善于思考，發現問題、解決問題，勤于總結。

老年護理實踐心得體會4

　　老年人在骨骼再造的過程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導致骨折后愈合時間延長，同時長期臥床制動易發生一系列并發癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復的關鍵。

　　1、心理護理

　　老年患者神經系統功能衰退，多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規律、行為不能自制等特點。骨折后老人生活不能完全自理，需要長期臥床，需要別人照顧，因擔心給家人造成負擔，易焦慮、情緒低落，產生抑郁心理。老年人個體差異較大，受教育程度、生活習慣、職業、閱歷等不同，性格特點、身體疾病狀況存在差別，往往對治療和護理缺乏理解和配合：如術后不敢活動，擔心切口裂開、出血，關節脫位、疼痛等。作為護理人員，應及時給予耐心細致的.解釋和安慰，注意觀察患者的心理反應，用鼓勵性的語言給予患者指導和肯定，使其樹立信心，自覺地進行練習。尊重并理解患者的感受，開導鼓勵患者，并做好家屬的思想工作，關懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態，處于接受、配合治療的最佳狀態，從而縮短臥床時間，爭取早日康復。

　　2、局部護理

　　老年人骨折治療處理后，后期康復時間較長，局部護理十分重要：小夾板外固定者，應密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠端出現劇痛、發涼、蒼白、麻木等情況，應立即解松縛帶，報告醫生處理。

　　3、預防并發癥

　　1）褥瘡的預防骨折患者因長期臥床，血液循環差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡，應勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚際輕輕按住，按摩數次，以促進受壓部位血液循環。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進局部血液循環，預防褥瘡發生。

　　2）預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細胞的數量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白a分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導致肺活量進一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此，促進痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發生。另外還要加強口腔護理，保持口腔衛生，防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調節氧流量，避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。

　　3）預防泌尿系統感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發生退行性改變，難以抑制局部細菌生長，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應在2000ml以上，從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應囑其多飲水，有尿及時排出，排尿時覺困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。

　　4、營養飲食

　　老年人骨折后，合理搭配飲食，營養均衡，有利于康復。應鼓勵患者多進食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質含量高的食物，以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者，應鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規律、定時定量，必要時可用緩瀉劑，保持大便通暢。

　　5、功能鍛煉

　　進行功能鍛煉是促進骨折痊愈的重要舉措，應該在康復醫師的指導下，在病情允許的情況下盡早地進行，以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛煉應循序漸進地貫穿于骨折愈合的全過程。應教會患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關節僵直粘連。

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