(合集)改進(jìn)方案
為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量,通常需要提前準(zhǔn)備好一份方案,方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細(xì)則、步驟和安排等。制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編幫大家整理的改進(jìn)方案7篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
改進(jìn)方案 篇1
多加強(qiáng)服務(wù)人員和督導(dǎo)層的素質(zhì)培訓(xùn),向客人提供一流的服務(wù)質(zhì)量。 具體整改以下三點(diǎn):
1、從思想教育入手
培養(yǎng)服務(wù)員要以主人翁的身份去工作,每個(gè)管理人員都要對(duì)自己手下的員工進(jìn)行耐心、細(xì)致的思想教育,增強(qiáng)大家的酒店意識(shí)和主人翁姿態(tài)。
2、“微笑服務(wù)”“人情服務(wù)”和“文明禮貌”服務(wù)這里重點(diǎn)談一下“人情服務(wù)”,過(guò)去,酒店管理者把“顧客是上帝”作為酒店的宗旨,因此,各方面的服務(wù)都局限于規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,這種單一的服務(wù)方式有它的相對(duì)不足之處,因?yàn)樵谏系勖媲胺⻊?wù)只能畢恭畢敬,不易接觸和相互溝通。這樣,一是不能烘托客人的.就餐的熱烈氣氛和愉快的心情;二是不容易了解、掌握客人的生活習(xí)好和消費(fèi)規(guī)律;三是不變培養(yǎng)酒店的“回頭客”。而“人情服務(wù)”是規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的補(bǔ)充和延伸。它將客人當(dāng)作酒店的“摯朋親友”。在服務(wù)中,服務(wù)人員不僅能了解掌握顧客的生活習(xí)好,且能及時(shí)了解顧客對(duì)酒店各方面的建議和要求,便于酒店經(jīng)營(yíng)管理方面的調(diào)整和提高,從而使顧客滿意,并成為酒店的忠誠(chéng)客戶-“回頭客”
3、抓緊服務(wù)技能和培訓(xùn),保證服務(wù)質(zhì)量 顧客對(duì)服務(wù)的要求一方面是熱情周到,另一方面就是快速敏捷,熱情周到就是上面講的富有情感的“人情服務(wù)”,而快速敏捷則正是服務(wù)技能的體現(xiàn)。特別是餐廳服務(wù)方面,如果酒店對(duì)服務(wù)人員在服務(wù)技能方面培訓(xùn)不到位,就會(huì)出現(xiàn)顧客入席后,雖然服務(wù)人員手忙腳亂,可顧客左等右等就是開不了餐,上頭道菜往往要等半小時(shí),是必給顧客造成上菜慢的感覺,使一些時(shí)間觀念強(qiáng)的客戶流失,只有將上述二者緊密結(jié)合起來(lái),才能形成酒店高質(zhì)量、有特色的服務(wù)。
(1).對(duì)酒店執(zhí)行總經(jīng)理負(fù)責(zé),執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)指令。
(2).對(duì)酒店實(shí)行全面管理,確保為顧客提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),協(xié)助上級(jí)完成目標(biāo)管理和目標(biāo)利潤(rùn)。
(3).負(fù)責(zé)店面員工的培訓(xùn)、日常銷售、成本控制、設(shè)備設(shè)施的維護(hù)及營(yíng)業(yè)預(yù)算工作。
(4).制定日常營(yíng)業(yè)計(jì)劃、特色菜式、特色服務(wù)的推廣政策和程序,負(fù)責(zé)制定店面裝飾計(jì)劃并組織實(shí)施。
(5).加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)督促,營(yíng)業(yè)時(shí)間堅(jiān)持在第一線,對(duì)重要顧客及宴席予以特別關(guān)注。
(6).與廚部溝通,就出品想廚師長(zhǎng)提供意見,以改進(jìn)出品質(zhì)量及服務(wù)。
(7).做好“每日工作日志”和“每日衛(wèi)生報(bào)告”,記錄酒店經(jīng)營(yíng)情況及其他情況,并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
(8).實(shí)行培訓(xùn)計(jì)劃,調(diào)動(dòng)員工積極性,確保酒店服務(wù)員有良好的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能及工作態(tài)度。
(9).協(xié)助廚部制定每期菜牌和特別介紹的內(nèi)容,并積極配合做好銷售工作。
(10).對(duì)下屬員工進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,提出員工獎(jiǎng)懲方案,并定期對(duì)主管、領(lǐng)班作全面考核評(píng)估。
(11).完成上級(jí)指派的其他工作
改進(jìn)方案 篇2
一、指導(dǎo)思想
馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以黨要求“十好黨員”標(biāo)準(zhǔn)為尺子,以“一找二征三指”的自我剖析材料為依據(jù),以世界觀、人生觀、價(jià)值觀得到改造,黨性水平得到提高,能全心全意為黨的教育事業(yè)奮斗終身,群眾實(shí)實(shí)在在地感受到教育活動(dòng)帶來(lái)的變化和進(jìn)步為總目的,對(duì)自身存在的問(wèn)題和不足制訂整改措施。
二、個(gè)人對(duì)照先進(jìn)性存在的問(wèn)題
對(duì)照《共產(chǎn)黨員先進(jìn)性行為準(zhǔn)則50條》、《共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)照自身的思想工作,我感覺到不論是在宗旨觀念、工作作風(fēng)還是在開拓創(chuàng)新、服務(wù)發(fā)展方面仍存有一些問(wèn)題和不足。
一是學(xué)習(xí)意識(shí)有待于進(jìn)一步強(qiáng)化。對(duì)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想深鉆細(xì)研不夠,滿足于學(xué)習(xí)了,不全面、不系統(tǒng),缺乏對(duì)科學(xué)體系和精神實(shí)質(zhì)的把握。在學(xué)習(xí)內(nèi)容上,對(duì)有關(guān)工商方面的法律法規(guī)學(xué)習(xí)比較認(rèn)真,忽視了對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理論和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和了解。在學(xué)習(xí)的方式上,理論聯(lián)系實(shí)際、指導(dǎo)實(shí)踐不夠,不能真正做到在干中學(xué),在學(xué)中干。
二是宗旨觀念樹立的不牢。不能時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,立足工商職能,為廣大人民群眾服好務(wù),謀利益的工作做的還不夠到位、全面。
三是開拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。在思維方式上,有時(shí)習(xí)慣于憑經(jīng)驗(yàn)考慮問(wèn)題,想事情在工作立足實(shí)際,大膽探索的方式方法比較少。
四是工作作風(fēng)不夠扎實(shí)。雖然來(lái)中心取得了一定的成績(jī)。但是樹立為經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)意識(shí)不夠深刻。特權(quán)思想時(shí)有存在。與時(shí)俱進(jìn),創(chuàng)新意識(shí)不夠健全,雖能熟練掌握本單位的工作,但是靈活性掌握的不夠活。
總之,本著只講主觀,不講客觀的原則,認(rèn)真反思,理性分析,認(rèn)為問(wèn)題的產(chǎn)生主要有以下幾方面原因:
一是對(duì)理論學(xué)習(xí)重要性和必要性的認(rèn)識(shí)不足。沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),就沒(méi)有自覺地行動(dòng)。工作中,只所以存在宗旨觀念不牢,理論水平不高等問(wèn)題,關(guān)鍵就在于放松了自身的理論學(xué)習(xí),有時(shí)把學(xué)習(xí)理論當(dāng)作軟任務(wù),把業(yè)務(wù)工作作為硬指標(biāo),出現(xiàn)了理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)工作脫節(jié)的現(xiàn)象。也正是由于缺乏堅(jiān)實(shí)的理論的指導(dǎo),才使自己在更好地為人民服務(wù)方面做到不夠不到位。
二是在對(duì)發(fā)展是“第一要?jiǎng)?wù)”的認(rèn)識(shí)和理解上不夠徹底。黨的十六大明確指出:“必須把發(fā)展作為黨、執(zhí)政興國(guó)的第一要?jiǎng)?wù)”要求,各級(jí)各部門的工作都必須服從于這一要?jiǎng)?wù)。盡管自己對(duì)這一論斷進(jìn)行了認(rèn)真地領(lǐng)會(huì)和學(xué)習(xí),但由于在理解的程度和廣度還不夠徹底,致使在利用工商職能服務(wù)“發(fā)展第一要?jiǎng)?wù)”時(shí),存有職能發(fā)揮的片面性,一些職能沒(méi)能夠及時(shí)有效地發(fā)揮好。
三是精神狀態(tài)未能積極適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需求。來(lái)中心工作業(yè)績(jī)比較突出,群眾口碑較好。但是,進(jìn)取意識(shí)不同程度地有了炎化,“創(chuàng)”和“爭(zhēng)”的意識(shí)不夠強(qiáng)烈,與各窗口溝通較少,淡化了爭(zhēng)創(chuàng)一流的意識(shí),甚至是放棄。
三、下步整改措施:
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高素質(zhì),學(xué)習(xí)理論、經(jīng)濟(jì)政策、法規(guī),注重學(xué)習(xí),面對(duì)新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)、要與時(shí)俱進(jìn),要不斷更新觀念,為維護(hù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序而努力奮斗。
2、要以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展為自任,牢固樹立為經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù),為人民服務(wù)的思想觀念,特權(quán)思想。樹立正確的權(quán)力觀清醒地認(rèn)識(shí)到自己手中的權(quán)力是黨和人民賦予我們的是用來(lái)更好的.為人民服務(wù)的,只有這樣才能不斷地提高我們服務(wù)質(zhì)量。
3、要以人民群眾滿意不滿意作為衡量,我們工作的第一標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)變作風(fēng),與廣大人民群眾保持密切的聯(lián)系,讓我們的行為時(shí)時(shí)刻刻方方面面都處于人民群眾和社會(huì)各界的監(jiān)督之下。以實(shí)際行動(dòng)新的境界、新的風(fēng)貌、新的作為樹立“保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性,創(chuàng)優(yōu)服務(wù)促發(fā)展”。,而不能“低到了塵埃里”沒(méi)有了自己。倘若更甚的,“但我的心是歡喜的,并且在那里開除了一朵花來(lái)”,那作為一個(gè)旁觀者的我,很希望她是一直歡喜的。
改進(jìn)方案 篇3
本文首先分析了初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革與創(chuàng)新的意義,然后細(xì)致討論了初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改進(jìn)與創(chuàng)新的具體方法,即參觀科技館以激發(fā)學(xué)生興趣;多媒體演示以拓寬學(xué)生視野;取材貼近生活以增加趣味性;小組合作探究以培養(yǎng)協(xié)作能力;開放性實(shí)驗(yàn)以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力;物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)合以實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科教學(xué)。
一、初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改進(jìn)與創(chuàng)新的意義
20xx年“兩會(huì)”中明確闡述了創(chuàng)新對(duì)于企業(yè)發(fā)展的推動(dòng)性作用,如果把學(xué)校比作企業(yè),學(xué)生就是學(xué)校的產(chǎn)品,所以初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)與創(chuàng)新符合國(guó)家的發(fā)展的需要。新課程改革中的教學(xué)目標(biāo)多了“過(guò)程與方法”“情感態(tài)度與價(jià)值觀”兩個(gè)維度,創(chuàng)新性教學(xué)才能夠讓學(xué)生更深刻的感受物理實(shí)驗(yàn)的過(guò)程,才能引發(fā)學(xué)生的思考以激發(fā)其學(xué)習(xí)的熱情,所以初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)與創(chuàng)新符合新課改的要求。生活中處處有物理現(xiàn)象和物理知識(shí),物理實(shí)驗(yàn)是用來(lái)解決生活中問(wèn)題的一種工具,創(chuàng)新性進(jìn)行物理實(shí)驗(yàn)教學(xué),有利于學(xué)生將學(xué)生的理論知識(shí)應(yīng)用到生活實(shí)踐當(dāng)中,所以進(jìn)行創(chuàng)新性的初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一種必然趨勢(shì)。
二、初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改進(jìn)與創(chuàng)新的具體方法
。ㄒ唬﹨⒂^科技館以激發(fā)學(xué)生興趣
科技館是融合了物理、化學(xué)、生物、數(shù)學(xué)等多門學(xué)科的知識(shí)科普殿堂,在科技館中關(guān)于初中物理的電學(xué)、力學(xué)、電磁學(xué)、光學(xué)等多個(gè)模塊都有精細(xì)完美的實(shí)驗(yàn)演示,學(xué)生們還可以根據(jù)自己的需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。這種高品質(zhì)的實(shí)驗(yàn)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)機(jī)會(huì)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)非常寶貴,能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。該實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的踐行有兩種方式,一是教師組織學(xué)生進(jìn)行參觀,教師在參觀的過(guò)程中扮演講解員的角色,相當(dāng)于將物理實(shí)驗(yàn)課堂搬到了科技館;二是在課前給學(xué)生布置參觀科技館的作業(yè),尤其關(guān)注某些項(xiàng)目。例如,關(guān)注滑輪,自己親自體驗(yàn)一下動(dòng)滑輪的使用。
(二)多媒體演示以拓寬學(xué)生視野
實(shí)驗(yàn)教學(xué)受制于學(xué)校教學(xué)條件的限制,部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容無(wú)法進(jìn)行,僅僅通過(guò)教學(xué)來(lái)進(jìn)行講解,不利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)和實(shí)驗(yàn)技能的提升。在這種情況下,可以充分利用多媒體演示實(shí)驗(yàn)來(lái)彌補(bǔ)不足,同時(shí)可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)上的資源來(lái)拓寬學(xué)生的視野。例如,在講解“流速大的地方壓強(qiáng)小”這個(gè)內(nèi)容時(shí),可以通過(guò)飛機(jī)飛行原理的動(dòng)畫演示來(lái)完成。這樣學(xué)生能夠在觀看動(dòng)畫的同時(shí)深刻理解這個(gè)現(xiàn)象,并且能夠牢牢記住。
(三)取材貼近生活以增加趣味性
物理是一門工具學(xué)科,運(yùn)用物理知識(shí)能夠解釋生活中的很多現(xiàn)象,同時(shí)也能夠解決生活中的許多問(wèn)題。理論指導(dǎo)實(shí)踐是教育學(xué)習(xí)的主要目的,物理實(shí)驗(yàn)取材生活,能夠拉近學(xué)生物理學(xué)習(xí)與日常生活的距離,從而有利于學(xué)生學(xué)有所用。例如,在教學(xué)內(nèi)容為“慣性”這部分教學(xué)內(nèi)容中,可以列舉生活中的慣性現(xiàn)象。這樣既能夠讓學(xué)生了解生活中的慣性現(xiàn)象,又能夠讓學(xué)生分辨哪些慣性是有利的,哪些慣性是有害的,從而引導(dǎo)學(xué)生深入思考如何巧妙利用慣性來(lái)趨利避害。比如,滑雪和滑冰時(shí)的慣性是有利于的,質(zhì)量越大慣性越大,所以穿得厚一點(diǎn)不僅有利于防寒保暖,還有利于滑行速度的增大;再如,汽車剎車時(shí)慣性很大,這對(duì)于急剎車是不利的,所以下雪天要減少車輛的負(fù)載,同時(shí)更換防滑輪胎。
。ㄋ模┬〗M合作探究以培養(yǎng)協(xié)作能力
科研互動(dòng)的進(jìn)行絕對(duì)不是一個(gè)人可以獨(dú)自完成的,小組合作探究能夠培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力,養(yǎng)成良好的團(tuán)隊(duì)精神,有利于學(xué)生日后的學(xué)業(yè)和工作發(fā)展。例如,在大氣壓強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)中,教師可以指導(dǎo)學(xué)生分組。每個(gè)小組成員的工作任務(wù)各不相同。一位學(xué)生負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)操作,一位學(xué)生配合實(shí)驗(yàn),一位學(xué)生負(fù)責(zé)記錄實(shí)驗(yàn),還有一位學(xué)生是自由人。自由人就是哪里需要去哪里,這位自由人的角色實(shí)際上是統(tǒng)籌規(guī)劃的小隊(duì)長(zhǎng)定位。
(五)開放性實(shí)驗(yàn)以培養(yǎng)創(chuàng)新能力
如果實(shí)驗(yàn)僅僅限于照方子抓藥和機(jī)械模仿,那么學(xué)生的實(shí)驗(yàn)的`精確度一定能夠得到提升。如果要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力則要對(duì)學(xué)生進(jìn)行開放性實(shí)驗(yàn),為學(xué)生提供自由的實(shí)驗(yàn)環(huán)境和專業(yè)的指導(dǎo)。在開放性實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)中,可以模仿研究生的學(xué)業(yè)生活,老師擬定實(shí)驗(yàn)方向,具體的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容由學(xué)生進(jìn)行思考和確定?蒲心芰κ墙(jīng)過(guò)多年學(xué)習(xí)積累出來(lái)的,但是科研的流程和科研意識(shí)是從小培養(yǎng)出來(lái)的。中學(xué)生與研究生之間的差別是知識(shí)沉淀量的不同,其行為習(xí)慣是可以相似的。
(六)物理實(shí)驗(yàn)結(jié)合化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科教育
初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)中涉及到了大量的物理知識(shí),在物理實(shí)驗(yàn)課堂上教師要有意識(shí)地滲透化學(xué)實(shí)驗(yàn)中相關(guān)的知識(shí)和原理,從而有利于跨學(xué)科教育。在初中階段的物理和化學(xué)的學(xué)科知識(shí)融合程度并不是非常深,物理化學(xué)教師進(jìn)行集體備課可謂小題大做,只要關(guān)注化學(xué)教材,就能夠敏感地捕捉到與物理實(shí)驗(yàn)相關(guān)聯(lián)的知識(shí),正所謂世上無(wú)難事只怕有心人。
三、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)與創(chuàng)新是對(duì)新課標(biāo)教學(xué)理念的踐行,符合我國(guó)20xx年兩會(huì)中關(guān)于創(chuàng)新對(duì)行業(yè)發(fā)展的要求,有利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的形成和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。上述的五種具體創(chuàng)新性物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法是從學(xué)習(xí)興趣、知識(shí)視野、實(shí)用性、協(xié)作能力和創(chuàng)新能力五個(gè)方面改進(jìn)的。初中物理教材進(jìn)行了多次修訂了改版,每次改版的本質(zhì)原因是生產(chǎn)力的革新,學(xué)校是為社會(huì)生產(chǎn)教育培養(yǎng)有用人才的機(jī)構(gòu),教學(xué)方法要隨著科學(xué)技術(shù)的升級(jí)而同步進(jìn)行改進(jìn)。因此,初中物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)與創(chuàng)新是一個(gè)持續(xù)的動(dòng)態(tài)過(guò)程,需要相關(guān)教育教研工作者長(zhǎng)期關(guān)注。
改進(jìn)方案 篇4
1.首先分區(qū)管理,一個(gè)牌子分一個(gè)區(qū),做好區(qū)域標(biāo)識(shí)。
2.同一個(gè)牌子的進(jìn)行分類,需要建立編碼規(guī)則,每個(gè)貨品都必須有一個(gè)唯一的標(biāo)識(shí)卡。同一個(gè)品種放在一起,建立賬物卡,寫明進(jìn)貨、出貨明細(xì)。
3.所有貨物進(jìn)庫(kù)必須標(biāo)明日期,以便先進(jìn)先出。
4.把呆滯貨品列一個(gè)清單,每個(gè)牌子的呆滯品擺放在一起,拿出呆滯處理方案,比如折價(jià)銷售、退貨處理等,并落實(shí)到責(zé)任人,做好處理進(jìn)度,追蹤進(jìn)度落實(shí)情況。
5.根據(jù)進(jìn)出貨物人員的`情況,進(jìn)行分組,每個(gè)組負(fù)責(zé)幾個(gè)牌子的進(jìn)出庫(kù),每組設(shè)一個(gè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。根據(jù)工作量的情況,由經(jīng)理統(tǒng)一調(diào)度人員。比如第一組沒(méi)有進(jìn)出庫(kù)任務(wù)時(shí),可以調(diào)派到第二組協(xié)助工作,但必須以第二組為主。反之亦然。
6.根據(jù)各組的倉(cāng)庫(kù)管理情況,進(jìn)行評(píng)比和獎(jiǎng)勵(lì)。根據(jù)各組工作任務(wù)完成情況,給予獎(jiǎng)勵(lì),最好能出入庫(kù)實(shí)行計(jì)件。
改進(jìn)方案 篇5
保障患者安全是醫(yī)院管理的根本。收集不良事件信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,及時(shí)干預(yù)、處理并改進(jìn),是醫(yī)院實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的重要內(nèi)容。有報(bào)道稱,住院患者不良事件發(fā)生率為3.5%~16.6%,其中約30%~50%可以通過(guò)系統(tǒng)介入預(yù)防和避免[1-2]。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院積極倡導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)管理,建立了不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,取得了一定成效。
1院內(nèi)不良事件界定
有研究認(rèn)為,醫(yī)療不良事件是指臨床診療活動(dòng)以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響患者診療結(jié)果,增加病人痛苦和負(fù)擔(dān),并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或事故,以及影響醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的事件[3]。其涵蓋范圍廣泛,涉及臨床診療、護(hù)理、藥物、輸血、器械、服務(wù)等方面。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,將醫(yī)療安全隱患、缺陷、差錯(cuò)、事故等統(tǒng)一定義為院內(nèi)不良事件,納入醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)事件屬性及特點(diǎn)進(jìn)行分類,以達(dá)到統(tǒng)分結(jié)合、分類處置的目的。
院內(nèi)不良事件包括:(1)醫(yī)療不良事件。指由醫(yī)療活動(dòng)導(dǎo)致的傷害,與疾病自然轉(zhuǎn)歸相反,可延長(zhǎng)患者住院時(shí)間,或?qū)е職埣,或兩者皆有[4]。此類事件與醫(yī)療處置密切相關(guān),如手術(shù)差錯(cuò)、診療失誤、傷害事件、溝通事件、可避免的非計(jì)劃重返手術(shù)、可避免的`非計(jì)劃重返入院等,多與診療制度不規(guī)范、臨床醫(yī)師責(zé)任心不強(qiáng)等有關(guān)。此類事件由醫(yī)療質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)管。(2)護(hù)理不良事件。指在護(hù)理工作中,不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件[5]。包括護(hù)理缺陷、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故等,與護(hù)理工作密切相關(guān)。如患者標(biāo)識(shí)差錯(cuò)、給藥差錯(cuò)、藥物外滲、誤吸或窒息、院內(nèi)褥瘡、跌倒/墜床、患者走失、燙傷、紫外線傷等。此類事件由護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)管。(3)藥物不良事件。指與藥物相關(guān)的隱患或損害,包括藥物不良反應(yīng)、藥師審核差錯(cuò)、藥物質(zhì)量問(wèn)題、發(fā)藥流程障礙、藥品供應(yīng)失衡等。此類事件由藥劑科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(4)輸血不良事件。指與輸血相關(guān)的隱患、差錯(cuò)及傷害,包括輸血不良反應(yīng)、輸血信息核對(duì)差錯(cuò)、血型鑒定錯(cuò)誤、標(biāo)本差錯(cuò)、發(fā)/取血差錯(cuò)、輸血差錯(cuò)等。此類事件由輸血科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(5)感染不良事件。指患者在住院期間發(fā)生感染,包括內(nèi)科交叉感染、外科術(shù)后感染等。此類事件由感控科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(6)器械不良事件。指獲準(zhǔn)上市、合格的醫(yī)療器械在正常使用時(shí),發(fā)生的導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無(wú)關(guān)的有害事件[6]。包含醫(yī)療器械引發(fā)不良反應(yīng)、醫(yī)療事故等。如設(shè)計(jì)缺陷、材質(zhì)問(wèn)題、系統(tǒng)故障等。此類事件由器材科負(fù)責(zé)監(jiān)管。(7)其它不良事件。包括水電問(wèn)題、電梯故障、設(shè)備損壞、打架斗毆、自殺等。此類事件由后勤維修、保衛(wèi)部門監(jiān)管。
同時(shí),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,采用SH9分類法[7],將醫(yī)療不良事件劃分為Ⅰ~Ⅳ級(jí)。Ⅰ級(jí)指醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)事實(shí)并造成后果的事件;Ⅱ級(jí)指醫(yī)療行為無(wú)過(guò)錯(cuò)事實(shí),主要由藥物、醫(yī)療器械、植入物等造成的醫(yī)療意外,或不可避免的醫(yī)療并發(fā)癥和疾病自然轉(zhuǎn)歸,造成一定后果,但不構(gòu)成“醫(yī)療事故”或“醫(yī)療差錯(cuò)”的事件;Ⅲ級(jí)指醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)事實(shí)但未造成后果的事件;Ⅳ級(jí)指及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成醫(yī)療行為過(guò)錯(cuò)事實(shí)并造成后果的事件。
2院內(nèi)不良事件管控及效果
建立院內(nèi)不良事件上報(bào)及處理流程,如圖1所示。質(zhì)量管理科是院內(nèi)不良事件的主要負(fù)責(zé)部門。其主要負(fù)責(zé)組織醫(yī)療不良事件上報(bào)制度培訓(xùn)與學(xué)習(xí),明確上報(bào)方法及途徑,宣傳上報(bào)保密性和非懲罰性,提高員工上報(bào)積極性。同時(shí)對(duì)不良事件信息進(jìn)行核實(shí),按照事件分類及時(shí)分流,緊急事件立刻上報(bào)。此外,組織與協(xié)調(diào)相關(guān)部門,對(duì)不良事件進(jìn)行集中分析,查找問(wèn)題,及時(shí)提出處理意見及改進(jìn)措施,匯報(bào)至院質(zhì)量管理委員會(huì)。院質(zhì)量管理委員會(huì)定期分析并討論不良事件,提出系統(tǒng)改進(jìn)方案。醫(yī)院每季度通過(guò)院周會(huì)通報(bào)院內(nèi)不良事件,視事件級(jí)別、影響范圍、信息共享程度等對(duì)上報(bào)人員進(jìn)行分級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事件屬?gòu)?qiáng)制報(bào)告內(nèi)容,原則上不獎(jiǎng)勵(lì)。重大不良事件,對(duì)全院有系統(tǒng)改進(jìn)作用,且上報(bào)人非導(dǎo)致事件第一責(zé)任人時(shí),可適當(dāng)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。主動(dòng)上報(bào)Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)事件,均給予獎(jiǎng)勵(lì)。上報(bào)不良事件具有信息共享性,對(duì)醫(yī)院管理具有持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化作用,有利于阻止同類事件再次發(fā)生的,給予重點(diǎn)獎(jiǎng)勵(lì)。
不良事件管理始終堅(jiān)持非懲罰性原則,重視問(wèn)責(zé)于系統(tǒng)而非個(gè)人,強(qiáng)調(diào)及時(shí)處理、及時(shí)改進(jìn)、及時(shí)共享,最大限度地發(fā)揮事件的價(jià)值作用。同時(shí),對(duì)上報(bào)人信息保密高度重視,解除其后顧之憂。因?yàn)橥黄撇涣际录﹫?bào)瓶頸,故上報(bào)例數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)。自20xx年以來(lái),院內(nèi)已上報(bào)不良事件達(dá)432例,尤其是20xx年5月開通網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,不良事件報(bào)告例數(shù)快速攀升。目前上報(bào)端口已普及到全院各科室,醫(yī)護(hù)人員上報(bào)積極性較高,已有40余例典型事件得到及時(shí)處置,避免了嚴(yán)重不良后果發(fā)生,且多例事件對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)和流程管理改進(jìn)起到了促進(jìn)作用。
3思考
院內(nèi)不良事件管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,目的是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期阻斷安全隱患,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確;颊甙踩
首先,收集分流。質(zhì)量管理者對(duì)上報(bào)事件信息要有敏銳的察覺性和判斷能力,能快速確定相關(guān)原因,快速反應(yīng)并介入。可利用魚骨圖、原因樹和推移圖等工具對(duì)原因作初步分析,正確認(rèn)識(shí)事件類型,準(zhǔn)確分流。職能部門間可以傳遞事件信息,避免同一事件多部門上報(bào),浪費(fèi)時(shí)間和人力。
其次,處置反饋。處理得當(dāng)、反饋及時(shí)是醫(yī)療不良事件報(bào)告機(jī)制能否順利推行的關(guān)鍵。采用根本原因分析法[8],強(qiáng)調(diào)找出不良事件的近端原因,按照事件“有無(wú)過(guò)錯(cuò)事實(shí)、是否造成后果”進(jìn)行SH9分類[7],既體現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任又體現(xiàn)傷害程度,能夠較準(zhǔn)確地對(duì)事件進(jìn)行定性分級(jí)。同時(shí),對(duì)不良事件發(fā)生頻率進(jìn)行分析,追究組織及診療流程相關(guān)系統(tǒng)原因。此外,通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、紙質(zhì)反饋報(bào)告等多渠道反饋信息,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),讓更多的人知曉如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
再次,放大催化。將不良事件報(bào)告管理納入風(fēng)險(xiǎn)管理,評(píng)估事件后果的影響程度,積極尋找應(yīng)對(duì)措施,減少非預(yù)期傷害。組織不良事件負(fù)責(zé)部門對(duì)重大事件進(jìn)行討論,深入分析事件根本原因,放大警示作用。同時(shí)對(duì)相關(guān)部門進(jìn)行職責(zé)協(xié)調(diào),催化新工作流程的建立與完善,有效避免不良事件再發(fā)生。
最后,激勵(lì)共享。將保護(hù)性機(jī)制引入不良事件主動(dòng)報(bào)告管理工作中,報(bào)告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),有利于及時(shí)報(bào)告和保密。質(zhì)量管理人員直接介入,整改措施問(wèn)責(zé)于系統(tǒng),對(duì)事不對(duì)人,并給予上報(bào)人一定的獎(jiǎng)勵(lì)。依托數(shù)字網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開通不良事件共享平臺(tái),在保密前提下,就事件經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警實(shí)行全院信息共享,可避免同類事件再發(fā)生。
總之,院內(nèi)不良事件的統(tǒng)一管理、分類處置、激勵(lì)共享,是醫(yī)院行之有效的風(fēng)險(xiǎn)管理方法之一。通過(guò)管控,對(duì)組織及醫(yī)療流程進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善,有效消除醫(yī)療活動(dòng)安全隱患,可確保患者安全。但是,醫(yī)院也是社會(huì)組成部分,患者安全是廣泛而復(fù)雜的話題,不僅局限于院內(nèi),更多傷害及隱患或存在于院外。如120急救水平、交通暢通程度、水電設(shè)施安全性、建筑設(shè)施質(zhì)量問(wèn)題、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)普及程度等,這都在一定程度上影響患者安全。期待隨著院內(nèi)不良事件管理的全面推廣,能逐步建立區(qū)域性或全國(guó)性不良事件監(jiān)控中心,更大程度、更廣范圍地保障患者人身安全。
改進(jìn)方案 篇6
員工績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃是指根據(jù)員工有待發(fā)展提高方面所制訂的一定有關(guān)工作能力和工作績(jī)效提高的系統(tǒng)計(jì)劃。員工績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃通常是在主管的幫助下,由員工自己來(lái)制訂,并與主管共同討論,就員工當(dāng)前水平、工作成果和存在的問(wèn)題、工作改進(jìn)計(jì)劃、績(jī)效目標(biāo)要求和具體實(shí)施方法等內(nèi)容達(dá)成一致。員工績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃的核心是績(jī)效提高,所以員工績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃一般沒(méi)有持續(xù)性,即一個(gè)員工經(jīng)過(guò)兩或三個(gè)周期的績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃仍沒(méi)有工作進(jìn)展或工作進(jìn)展無(wú)法滿足工作績(jī)效要求,則企業(yè)一般會(huì)考慮輪崗或更換員工。這也是主管幫助員工制訂績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃和職業(yè)生涯兩項(xiàng)工作的不同。
一、績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃一般按照以下程序:
1.尋找績(jī)效差距
績(jī)效差距的表象是員工績(jī)效水平無(wú)法達(dá)到企業(yè)的要求,其深層次的原因?yàn),存在著某種因素使得員工無(wú)法按要求完成績(jī)效。
尋找績(jī)效差距可以根據(jù)工作要求和員工實(shí)際工作結(jié)果對(duì)比確定。例如:某員工工作要求為每月6號(hào)上交報(bào)表,實(shí)際績(jī)效為每月最早8日才可以上交報(bào)表。績(jī)效差距為:報(bào)表上交無(wú)法按時(shí)完成,延后時(shí)間大于2日。
2.分析原因
員工績(jī)效無(wú)法達(dá)到要求,應(yīng)該從員工、主管及環(huán)境三方面尋找原因。員工角度:可能存在能力無(wú)法達(dá)到任職要求、員工溝通能力欠缺、員工身體狀況等客觀因素,以及員工不愿按時(shí)完成等主觀因素兩方面;主管角度:可能存在督導(dǎo)不及時(shí),未及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并幫助員工改正等因素。環(huán)境角度:可能存在數(shù)據(jù)無(wú)法準(zhǔn)時(shí)提供、報(bào)表匯總周期過(guò)短、數(shù)據(jù)提供準(zhǔn)確性差引起校驗(yàn)期較長(zhǎng)等原因。
可能引起員工績(jī)效差距的原因一般包括:
員工方面:不知如何做;不知如何做好;不知什么最重要;不知做成什么樣;不想做;還有其它事情要做;做了也沒(méi)什么用等。
主管方面:不知做了有什么用;不知如何幫助員工;是否幫助過(guò)員工;是否未肯定員工的成績(jī);是否未提醒員工的過(guò)失等。
3.決定是否改進(jìn)
并不是所有的績(jī)效差距都要納入員工績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃之中。一般來(lái)說(shuō),通過(guò)員工努力確定可以達(dá)到績(jī)效改進(jìn)的工作才會(huì)納入到績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃之中,也就是因?yàn)閱T工因素造成的或者雖不是員工造成,但通過(guò)員工改變工作方法可以改進(jìn)工作的內(nèi)容才會(huì)納入績(jī)效改進(jìn)。
4.找出可能的方法
績(jī)效改進(jìn)的方法應(yīng)該由主管和員工一同完成,可采用頭腦風(fēng)暴、或重新梳理流程等方法,提出若干可能的方法。
5.制訂改進(jìn)計(jì)劃
首先要確定改進(jìn)目標(biāo)。目標(biāo)的選取應(yīng)該由主管和員工共同完成,以員工為中心,主管要提出明確要求;其次,要對(duì)可能的方法進(jìn)行篩選,選取雙方認(rèn)可的方法,方法一旦確定,主管要確保給予員工足夠的資源支持;第三,要把改進(jìn)計(jì)劃分解為若干步驟,并明確每一步驟的時(shí)間和工作效果要求;最后,形成一份書面的績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃。
6.績(jī)效改進(jìn)的`實(shí)施、檢查和新的計(jì)劃
績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃一旦制定,主管和員工應(yīng)該共同確保計(jì)劃的實(shí)施,員工應(yīng)該按計(jì)劃計(jì)真完成每項(xiàng)工作,并做好記錄,主管則應(yīng)給予員工適當(dāng)?shù)闹С郑⒍〞r(shí)檢查計(jì)劃執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)與員工調(diào)整計(jì)劃工作績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃工作績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃。
二、制訂和實(shí)施績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃時(shí)應(yīng)關(guān)注幾點(diǎn):
1.績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃要有針對(duì)性,不能偏離主題。
2.績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃要關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié),不可能面面俱到。
3.績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃要注明具體的時(shí)間。
4.績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)要盡可能量化和具體。
5.績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃需要雙方認(rèn)可,它是一個(gè)溝通過(guò)程,不是安排工作。
6.績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃不是一項(xiàng)員工福利,計(jì)劃失敗,員工和主管都應(yīng)面臨調(diào)整崗位的問(wèn)題。
7.績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃是主管的日常工作,應(yīng)保持足夠的關(guān)注。
改進(jìn)方案 篇7
1.論證改進(jìn)的必要性
該廠首先對(duì)前一年的150件不合格品進(jìn)行分析,充分認(rèn)識(shí)到只采用質(zhì)量控制手段還不能徹底解決問(wèn)題,必須進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn),才有可能提高軸承的質(zhì)量。
2.確定改進(jìn)的目標(biāo)
運(yùn)用排列圖法,在圓度精度不足、壁厚不均、內(nèi)襯脫離、光潔度不夠、尺寸精度不夠、加工變形、磕碰劃傷、切削熱變形等8種不良品類型中,確定了“圓度達(dá)不到要求”作為質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)。
3.成立組織
設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審查批準(zhǔn)方案。其成員有總工程師、科室人員、用戶代表、車間主任、計(jì)劃組長(zhǎng)、工藝科、科研科、工人代表等人員組成。另設(shè)一個(gè)診斷小組,組長(zhǎng)是車間技術(shù)組組長(zhǎng),該組聘請(qǐng)車工組、鉆工組、鏜刨組代表,質(zhì)量統(tǒng)計(jì)員及其他有關(guān)技術(shù)人員和咨詢?nèi)藛T參加。
4.診斷過(guò)程和改進(jìn)過(guò)程
診斷小組采取的診斷步驟是:
(1)跟班收集資料,并整理數(shù)據(jù)和分析原因;
(2)分析工藝流程,找出工藝中不合理的因素;
(3)提出工藝流程的'改進(jìn)方案;
原工藝流程是:粗加工—精加工—燒鑄內(nèi)襯—車外圓—車端面—車內(nèi)孔—熱處理—半精車—兩次澆鑄內(nèi)襯—精車內(nèi)襯及端面—鉆孔—鏜油槽。
改進(jìn)后的工藝流程是:粗加工—澆鑄內(nèi)襯—粗車—鉆孔—鏜油槽—熱處理—精車。新工藝流程的特點(diǎn)是將一切可能發(fā)生的質(zhì)量問(wèn)題(如磕碰變形、內(nèi)襯脫離等)的工藝均安排在精車之前。
(4)建議改進(jìn)工藝裝備,提高其剛度,以保證工件的精度;
(5) 改變切削用量,避免產(chǎn)生熱變形。
5.克服阻力,貫徹實(shí)施
經(jīng)過(guò)軸承工藝流程和工裝的改進(jìn),按新工藝試制27件,并畫出圓度的單值控制圖,通過(guò)對(duì)比,效果顯著。
6.在新的質(zhì)量水平上控制質(zhì)量
制定新的工藝流程標(biāo)準(zhǔn),利用工序控制點(diǎn)嚴(yán)格監(jiān)督圓度這一重要質(zhì)量特性。至此,該階段質(zhì)量改進(jìn)工作宣告完成。
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