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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案（精選10篇）
為了確保工作或事情有序地進(jìn)行，常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案，方案是書面計(jì)劃，是具體行動實(shí)施辦法細(xì)則，步驟等。方案應(yīng)該怎么制定呢？下面是小編為大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案，歡迎大家分享。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 1
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》和衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，為做好孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作，降低孕產(chǎn)婦死亡率，提高婦女生活質(zhì)量，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。
一、目標(biāo)
通過全面實(shí)施孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，為全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦提供安全、有效、規(guī)范、便捷的保健服務(wù)，對高危孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)管理、跟蹤隨訪，提高孕產(chǎn)婦保健管理率，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率。具體目標(biāo)是年度轄區(qū)內(nèi)：
（一）早孕建冊率≥95%；
（二）產(chǎn)前健康管理率≥95%；
（三）產(chǎn)后訪視率≥95%。
二、范圍與對象
范圍：全鎮(zhèn)所有村。
對象：轄區(qū)內(nèi)居住的所有孕產(chǎn)婦。
三、服務(wù)內(nèi)容
（一）產(chǎn)前檢查（5次）
第一次：（孕12周前）
①孕12周前為孕婦建立健全《孕產(chǎn)婦保健手冊》。
②詢問孕婦一般情況、月經(jīng)史、生育史、既往史、家族史及本次妊娠史等。
③體格檢查：發(fā)育、營養(yǎng)、體重、血壓、鞏膜、甲狀腺、乳房、乳頭、心、肺、肝、脾、四肢、婦科或產(chǎn)科檢查。
④初產(chǎn)婦和有難產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦骨盆外測量。
⑤實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)或尿常規(guī)和血型。
⑥高危篩查。
⑦將詢問情況、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》的初查記錄上。
⑧開展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，引導(dǎo)孕婦避免接觸致畸因素，告知孕早期疾病、藥物等對胚胎的不良影響。
第二次：（孕16-20周）
1、產(chǎn)科檢查：
①詢問孕婦健康狀況；
②查體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫等。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：必要時(shí)復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)。
3、重點(diǎn)進(jìn)行出生缺陷的產(chǎn)科篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。
4、將產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在〈孕產(chǎn)婦保健手冊〉的復(fù)查記錄上。
5、開展自我監(jiān)護(hù)方法指導(dǎo)，分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
6、發(fā)現(xiàn)有異常的高危孕婦，要按照轉(zhuǎn)診程序及時(shí)上轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，填寫雙向轉(zhuǎn)診反饋單，定期隨訪。
第三次：（孕21—24周）
1、產(chǎn)科檢查：
①詢問孕婦健康狀況；
②查體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：必要時(shí)復(fù)查血、尿常規(guī)。
3、指導(dǎo)孕期保健知識和膳食營養(yǎng)搭配進(jìn)行高危篩查，開展自我監(jiān)護(hù)及危險(xiǎn)癥狀自我識別方法指導(dǎo)。篩查出的高危孕婦規(guī)定實(shí)行專人專案管理。
4、將產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在〈孕產(chǎn)婦保健手冊〉的復(fù)查記錄上。
第四次：（孕25—36周）
1、產(chǎn)科檢查：
①詢問孕婦健康狀況；
②查體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫。
2、實(shí)驗(yàn)室：建議復(fù)查血、尿常規(guī)。
3、指導(dǎo)孕期衛(wèi)生：營養(yǎng)和自我監(jiān)護(hù)的方法、母乳喂養(yǎng)宣教、有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)前保健次數(shù)（自費(fèi)）。
4、將產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在〈孕產(chǎn)婦保健手冊〉的復(fù)查記錄上。
第五次：（孕37—40周）
1、檢查內(nèi)容：
①詢問孕婦健康狀況；
②查體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、先露、浮腫。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：復(fù)查血紅蛋白、尿蛋白。
3、指導(dǎo)孕期衛(wèi)生、營養(yǎng)和自我監(jiān)護(hù)的方法，母乳喂養(yǎng)宣教、高危篩查。
4、根據(jù)孕婦情況預(yù)測分娩方式、引導(dǎo)孕婦到具有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。
5、將產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室、孕期指導(dǎo)結(jié)果填寫在〈孕產(chǎn)婦保健手冊〉的復(fù)查記錄上。有高危因素的孕產(chǎn)婦醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況建議其增加產(chǎn)前檢查次數(shù)（費(fèi)用自理）。對篩查出的高危因素給予相關(guān)干預(yù)、切實(shí)降低孕期合并癥與并發(fā)癥發(fā)生率。
（二）產(chǎn)后訪視（2次）
第一次：
1、時(shí)間和地點(diǎn)：
①時(shí)間：產(chǎn)婦出院后3—7天內(nèi)。
②地點(diǎn)：產(chǎn)婦休養(yǎng)地
2、訪視內(nèi)容：
了解產(chǎn)婦精神、睡眠、飲食、大小便的情況；測體溫、血壓；檢查乳房、乳頭、乳汁、子宮恢復(fù)、惡露、傷口愈合情況；指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生、新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。
3、將訪視結(jié)果填寫在〈孕產(chǎn)婦保健手冊〉的'母乳喂養(yǎng)與產(chǎn)后訪視記錄上。
第二次：
1、時(shí)間和地點(diǎn)：
①時(shí)間：產(chǎn)后28—30天
②地點(diǎn)：產(chǎn)婦休養(yǎng)地
2、訪視內(nèi)容：
了解產(chǎn)婦精神、睡眠、飲食、大小便的情況；測體溫、血壓；檢查乳房、乳頭、乳汁、子宮恢復(fù)、惡露、傷口愈合情況；指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)與避孕方法。
3、將訪視結(jié)果填寫在〈孕產(chǎn)婦保健手冊〉的母乳喂養(yǎng)與產(chǎn)后訪視記錄上。
（三）產(chǎn)后42天健康檢查
1、時(shí)間和地點(diǎn)：
①時(shí)間：產(chǎn)后42—56天
②地點(diǎn)：衛(wèi)生院或原住院分娩機(jī)構(gòu)
2、檢查內(nèi)容：
①詢問產(chǎn)婦一般情況、觀察乳房、乳汁情況
②測血壓、稱體重、婦科檢查
③必要時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查測蛋白尿、血紅蛋白
④指導(dǎo)計(jì)劃生育措施，母乳喂養(yǎng)。
四、服務(wù)要求
（一）掌握信息，早孕建冊。衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室加強(qiáng)與村委會、婦聯(lián)、計(jì)生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息，告知孕產(chǎn)婦健康管理信息，為妊娠12周前的孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)行第一次孕早期隨訪，填寫《第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表》，并收回第一次服務(wù)卡。
（二）及時(shí)服務(wù)，全程管理。衛(wèi)生院按國家孕產(chǎn)婦健。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)方案提要：掌握信息，早孕建冊。衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室加強(qiáng)與村委會、婦聯(lián)、計(jì)生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息，告知孕產(chǎn)婦健康管理信息康管理服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦提供其余4次孕期健康管理、2次產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查服務(wù)。并將每次隨訪服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊》上，收回相應(yīng)服務(wù)卡。對發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦，進(jìn)行針對性的健康指導(dǎo)，并及時(shí)轉(zhuǎn)診，定期隨訪。在完成產(chǎn)后保健服務(wù)后回收《孕產(chǎn)婦保健手冊》，納入孕產(chǎn)婦健康檔案管理。
五、組織實(shí)施
孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作是婦幼保健工作的重要內(nèi)容，是醫(yī)改的重要組成部分，我們要高度重視，認(rèn)真研究，精心組織。將其納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的范疇，統(tǒng)籌安排，一并推進(jìn)。結(jié)合孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，高危管理等工作規(guī)范的要求，積極探索建立新的管理機(jī)制和運(yùn)行模式，做好孕產(chǎn)婦保健工作。做好技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，為孕產(chǎn)婦提供健康管理服務(wù)，并做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和高危孕產(chǎn)婦的初篩、轉(zhuǎn)診、隨訪服務(wù)，以及信息統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。
村衛(wèi)生室在衛(wèi)生院指導(dǎo)下，協(xié)助承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)任務(wù)。采取多種方式，大力開展孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)工作宣傳，使孕婦或準(zhǔn)備懷孕的婦女能夠及時(shí)獲取健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動到衛(wèi)生院接受保健服務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 2
為進(jìn)一步加強(qiáng)對危重孕產(chǎn)婦的管理，保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療核心制度》，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。
一、組織管理
1、成立院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救工作小組，承擔(dān)現(xiàn)場搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，保持危重孕產(chǎn)婦搶救“綠色通道”暢通，向全鎮(zhèn)公布急救電話。
組長：
成員：
2、發(fā)生危重孕產(chǎn)婦搶救，當(dāng)班產(chǎn)科最高職稱的醫(yī)師、行政值班人員、產(chǎn)科主任、分管院長應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間到達(dá)現(xiàn)場負(fù)責(zé)組織搶救。設(shè)有單獨(dú)重癥搶救室，搶救設(shè)施齊全，保持搶救物品處于良好功能狀態(tài)。
二、工作實(shí)施
（一）按照《xx縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作規(guī)范》及《xx縣高危孕產(chǎn)婦篩查管理制度》相關(guān)要求落實(shí)各項(xiàng)工作，做好危重孕產(chǎn)婦的早期識別、及時(shí)處理和轉(zhuǎn)診。
（二）危重孕產(chǎn)婦搶救設(shè)備設(shè)施保持功能狀態(tài)，小組成員保持通訊暢通，以保證急診、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。建立與轉(zhuǎn)診單位的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，明確院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦救治工作信息和聯(lián)絡(luò)由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。建立轉(zhuǎn)會診登記本并做好登記。公衛(wèi)科負(fù)責(zé)收集、核實(shí)本鎮(zhèn)信息，并上報(bào)縣保健院保健科。
（三）護(hù)送轉(zhuǎn)診
孕產(chǎn)婦因病情需要轉(zhuǎn)診的，在積極搶救的同時(shí)，與上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，在能保證運(yùn)轉(zhuǎn)過程安全的情況下方能轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)當(dāng)由了解病情診治過程的醫(yī)生護(hù)送，并做好病情資料的.交接。
（四）24小時(shí)常備搶救人員，保證急救車、各種搶救設(shè)備的完好和藥品的齊全，做好血液（包括血制品）的儲備，時(shí)刻處于備戰(zhàn)狀態(tài)，做好危重孕產(chǎn)婦的急救準(zhǔn)備。對于村衛(wèi)生站轉(zhuǎn)診的危重孕產(chǎn)婦，不得拒診、推脫，要開放綠色通道，積極指導(dǎo)、處理。不能處理的，向危重孕產(chǎn)婦管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并在領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下向縣縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院轉(zhuǎn)診。
三、工作要求
（一）各科室要分工負(fù)責(zé)，密切配合，確保本鎮(zhèn)不發(fā)生因搶救不到位而導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡。嚴(yán)格執(zhí)行危重病例會診、搶救工作制度。
（二）接到危重孕產(chǎn)婦會診搶救報(bào)告電話后應(yīng)立即派出專家會診，并對專家出診給予必要的保障與支持。
（三）各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本工作方案，對危重孕產(chǎn)婦必須優(yōu)先予以安排、及時(shí)救治，在人員、車輛、通訊等方面予以保障，不得推諉。
（四）對既不掌握病情，又不申請會診、轉(zhuǎn)診；或推諉危重孕產(chǎn)婦；或不具備救治能力，耽誤了搶救時(shí)間，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡或發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上報(bào)xx縣孕產(chǎn)婦死亡評審專家組評審后，對責(zé)任單位和個(gè)人依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 3
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，為了進(jìn)一步做好我縣基本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)期保健項(xiàng)目，提高婦女健康水平，結(jié)合我縣項(xiàng)目開展情況，特制定本實(shí)施方案。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
（一）早孕建冊率≥90%；
（二）產(chǎn)前健康管理率≥98%；
（三）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%以上；
（四）產(chǎn)后訪視率≥95%
（五）孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.5%以上。
二、項(xiàng)目內(nèi)容
（一）強(qiáng)化孕產(chǎn)婦保健技術(shù)培訓(xùn)。
從事孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。縣每年至少舉辦一期婦女保健相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)班，提高基層專業(yè)人員服務(wù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量。
（二）免費(fèi)提供基本孕產(chǎn)婦保健。
按照衛(wèi)生部《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》，免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)。包括建立《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期五次產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后二次訪視服務(wù)。
1、確定定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)縣衛(wèi)生局按照國家有關(guān)工作規(guī)范要求，指定符合條件有資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作為本區(qū)域提供孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并將名單向社會公布。在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定的時(shí)間接受孕產(chǎn)婦健康管理的，給予免費(fèi)服務(wù)。不在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)檢查紳孕產(chǎn)婦，不能享受免費(fèi)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。各地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以市為單位報(bào)衛(wèi)生廳。
2、孕情管理。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、村衛(wèi)生室村醫(yī)和村級保健員、及計(jì)生專干，定期入戶調(diào)查、了解、登記本轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦基本情況，并向孕婦告知本區(qū)域提供免費(fèi)服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并按轄區(qū)負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視工作。
3、孕早期健康管理。
（1）建立《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》。在孕12前周，孕婦到居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》。《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》由自治區(qū)衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制。由縣婦幼保健院按照實(shí)際情況，向轄區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)免費(fèi)發(fā)放。孕產(chǎn)婦攜帶手冊就近到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)接受保健服務(wù)，服務(wù)完成后，保健醫(yī)生登記服務(wù)情況及結(jié)果，孕產(chǎn)婦在《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》上簽字確認(rèn)。
（2）首次孕早期健康管理要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIⅤ抗體檢測。有條件的地區(qū)進(jìn)行B超、電圖檢查及血糖、陰道分泌物等實(shí)驗(yàn)室檢查，費(fèi)用由孕婦自理，但要做好告知工作。同時(shí)，進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知并在孕產(chǎn)婦保健手冊上簽名。高危評分10分以上，必須及時(shí)轉(zhuǎn)診到產(chǎn)科急救中心或縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪結(jié)果。
（3）中孕期健康管理。孕16—20周和21—24周各進(jìn)行1次孕期健康管理，進(jìn)行血紅蛋白、尿蛋白檢測，對孕婦保健狀況和胎兒的生長發(fā)育狀況進(jìn)行評估。動員孕婦到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)前篩查檢測，重點(diǎn)識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危孕婦，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦的異常孕婦，不能截留，必須及時(shí)轉(zhuǎn)到縣級以上產(chǎn)科急救中心，并隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。出現(xiàn)危急征象的孕婦。要立即轉(zhuǎn)產(chǎn)科急救中心或縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。
（4）晚孕期健康檢查。孕25—36周、37—40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查。督促孕婦到有助產(chǎn)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，進(jìn)行血紅蛋白、尿蛋白檢測。對檢查發(fā)現(xiàn)的`高危孕婦，必須轉(zhuǎn)診到產(chǎn)科急救中心或縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，并增加必須的檢查次數(shù)。
（5）產(chǎn)后家庭訪視。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)以書面告知產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)后家庭訪視的信息，并在產(chǎn)婦出院24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)把產(chǎn)婦的分娩信息發(fā)至縣婦幼保健院，縣婦幼保健院在48小時(shí)內(nèi)將產(chǎn)婦分娩信息分發(fā)到產(chǎn)婦所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)后第一次家庭訪視服務(wù)（地處偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)覆蓋不到的產(chǎn)婦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通知村衛(wèi)生室進(jìn)行隨訪）。產(chǎn)后家庭訪視服務(wù)，應(yīng)在產(chǎn)婦出脘后3—7天進(jìn)行。
（6）產(chǎn)后42天健康檢查。正常產(chǎn)婦到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。發(fā)現(xiàn)有異常的產(chǎn)婦必須及時(shí)轉(zhuǎn)至產(chǎn)科急救中心或縣級以上的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)查治。
（7）信息收集和上報(bào)。各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)統(tǒng)一使用《廣西婦幼衛(wèi)生管理》軟件對孕產(chǎn)婦保健工作進(jìn)行管理，履行孕產(chǎn)婦保健健康管理項(xiàng)目信息上報(bào)義務(wù)。定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在進(jìn)行產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視后，要及時(shí)將信息錄入信息系統(tǒng)，建立電子化信息管理網(wǎng)絡(luò)。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)指導(dǎo)轄區(qū)完善信息管理網(wǎng)絡(luò)，全面掌握項(xiàng)目工作開展情況，為項(xiàng)目績效考核及項(xiàng)目資金撥付提供依據(jù)。
（三）加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健信息管理。
進(jìn)一步建立健全全縣婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健信息電子網(wǎng)絡(luò)管理培訓(xùn)。按照《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于貫徹實(shí)施〈全國婦幼保健機(jī)構(gòu)信息工作管理規(guī)范（試行）〉的通知》和《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)使用管理的通知》要求，統(tǒng)一使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》對孕產(chǎn)婦保健信息進(jìn)行管理，提高孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量。
三、組織與管理
（一）自治區(qū)衛(wèi)生廳統(tǒng)一協(xié)凋頊目的實(shí)施，成立自治區(qū)級小組，制定項(xiàng)目實(shí)施方案，對全區(qū)項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督；縣衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理，根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，確定符合要求的醫(yī)療保健杌作為孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目的定點(diǎn)醫(yī)療保健杌構(gòu)，制定工作方案、管理項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)、對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)和績效考核。
（二）自治區(qū)婦幼保健院為自治區(qū)級技術(shù)指導(dǎo)單位，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行市、縣（市、區(qū)）級師資培訓(xùn)與績效考核，并承擔(dān)項(xiàng)目指導(dǎo)和信息管理工作。市、縣（市、區(qū)）級婦幼保健機(jī)構(gòu)配合同級衛(wèi)生行政部門對項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、績效考核，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)信息管理工作。
（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院等項(xiàng)目實(shí)施定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，必須按照衛(wèi)生部《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》及本方案具體妻求，提供規(guī)范的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，并明確公示和告知孕婦提供免費(fèi)檢查的項(xiàng)目，高危孕婦需要增加的自費(fèi)檢查項(xiàng)自要明確告知，做到知情選擇。履行信息上報(bào)職責(zé)， 及時(shí)向縣婦幼保健院上報(bào)信息。
（四）縣級產(chǎn)科急救中心、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)采用多種形式對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診，接受高危孕產(chǎn)婦，明確診斷，實(shí)施治療，提供住脘分娩服務(wù)，及時(shí)反饋信息。
（五）村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)基礎(chǔ)信息收集、上報(bào)和健康教育，村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下， 協(xié)助開展保健管理工作。
四、考核內(nèi)容與指標(biāo)
（一）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等：
（二）主要評價(jià)揩標(biāo)：孕產(chǎn)婦保健覆蓋率；孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理率住院分娩率；產(chǎn)后訪視率；孕產(chǎn)婦死亡率；居民滿意度。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 4
一、項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)
1.孕產(chǎn)婦死亡：控制和降低可避免的孕產(chǎn)婦死亡；
2.新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率：控制在1‰以下；
3.消毒接生率≥98%；
4.產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%；
5.區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）考核合格率≥80%。
二、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間和范圍
項(xiàng)目覆蓋全區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)，51個(gè)行政村，于20xx年元月1日啟動，12月31日前完成。
三、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容
20xx年項(xiàng)目建設(shè)主要內(nèi)容為：人員培訓(xùn)；健康教育；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助；建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急重癥搶救中心”；基本設(shè)備配備；項(xiàng)目啟動和宣傳。
（一）人員培訓(xùn)
1.行政管理人員培訓(xùn)：培訓(xùn)對象為區(qū)政府、衛(wèi)生行政部門、婦兒工委、區(qū)婦幼保健等機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，按要求安排4人參加省級培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：項(xiàng)目目標(biāo)中各相應(yīng)部門的管理職責(zé)和工作責(zé)任、項(xiàng)目實(shí)施及經(jīng)費(fèi)管理、轉(zhuǎn)診急救系統(tǒng)的建立、項(xiàng)目監(jiān)督及工作協(xié)調(diào)等。
2.區(qū)級師資培訓(xùn)：按省計(jì)劃安排區(qū)級師資培訓(xùn)5人。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：開展項(xiàng)目培訓(xùn)的目的、要求和方法；孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重病的處理及轉(zhuǎn)診；有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備操作規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。
3.產(chǎn)科及婦幼保健工作人員培訓(xùn)：按項(xiàng)目要求，對全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)承擔(dān)婦幼保健的工作人員進(jìn)行輪訓(xùn)，使市三院、區(qū)防保中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健工作人員掌握產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)規(guī)范，提高產(chǎn)科急救能力，重點(diǎn)加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員孕期正常處理、高危篩查早識別與處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能、健康教育等知識培訓(xùn)；加強(qiáng)對各村村醫(yī)的培訓(xùn)，全面提高村衛(wèi)生室人員對孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理重要性的認(rèn)識，做到早孕孕婦摸底和高危初期篩查并動員孕產(chǎn)婦到區(qū)婦幼保健所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡檢查及宣傳健康教育知識等工作。
4.培訓(xùn)方式：區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組舉辦專題培訓(xùn)班，由到省參加“降消”項(xiàng)目培訓(xùn)的人員，對區(qū)內(nèi)相關(guān)單位、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及婦幼保健工作人員進(jìn)行一次全面系統(tǒng)培訓(xùn)。
（二）健康教育
全面加強(qiáng)對鄉(xiāng)村干部、婦女干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的孕期保健知識培訓(xùn)，逐步建立完善基層健康教育工作機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)，不斷加大宣傳力度，適時(shí)舉辦健康知識講座，制作宣傳展板和永久性固定標(biāo)語，編制通俗易懂、圖文并茂的健康教育讀本，印發(fā)“致全區(qū)孕產(chǎn)婦的一封公開信”，張貼“孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識”宣傳畫，做到每個(gè)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等公共場所都有宣傳畫，都有固定展板（須有孕產(chǎn)婦急救電話號碼），每個(gè)行政村都有1條以上的永久性固定標(biāo)語，每一位懷孕婦女都收到一封公開信，擁有一本健康教育手冊。同時(shí)，要針對農(nóng)村婦女文化水平較低及受舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等問題，積極推行“以婦女為核心、家庭為最佳場所”的健康教育模式，通過舉辦“孕婦學(xué)校”、“家庭學(xué)校”，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行面對面的孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識的講解和宣傳，切實(shí)提高全區(qū)群眾對“降消”項(xiàng)目的知曉率，提高育齡婦女對孕產(chǎn)婦健康教育知識的覆蓋率，提高群眾對孕產(chǎn)婦急救電話的知曉率。
（三）孕產(chǎn)婦住院分娩救助
為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩提供醫(yī)療救助。具體救助實(shí)施辦法另行制定下發(fā)。
（四）建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急重癥孕產(chǎn)婦搶救中心建設(shè)，對各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行高危孕產(chǎn)婦跟蹤責(zé)任制，開展孕產(chǎn)婦死亡評審。各行政村級要建立孕產(chǎn)婦急救護(hù)送隊(duì)、及時(shí)轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦；有能力開展產(chǎn)科業(yè)務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，做好平產(chǎn)的接生工作，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征，杜絕滯留高危孕產(chǎn)婦；市三院孕產(chǎn)婦急救中心負(fù)責(zé)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救，形成全區(qū)上下貫通的孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和技術(shù)精湛、設(shè)備完善的搶救中心，確保高危孕產(chǎn)婦能得到及時(shí)有效的醫(yī)療保健服務(wù)。
（五）基本設(shè)備配備
按照“填平補(bǔ)齊”的原則，為區(qū)婦幼保健所配備保健工作急需的基本診療設(shè)備。設(shè)備參照省項(xiàng)目實(shí)施方案中提供的品目，上報(bào)市衛(wèi)生局統(tǒng)一配備。
（六）項(xiàng)目啟動和宣傳
召開區(qū)“降消”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組成員單位和相關(guān)部門參與的項(xiàng)目啟動大會，明確項(xiàng)目工作要求和部門職責(zé)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實(shí)具體措施，同時(shí)，利用“送衛(wèi)生下鄉(xiāng)”、街頭咨詢等多種形式，開展宣傳活動，積極營造良好社會氛圍，確保項(xiàng)目順利啟動、快速推進(jìn)、全面落實(shí)。
四、項(xiàng)目組織實(shí)施
（一）組織形式
按照省婦兒工委、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于認(rèn)真做好“降消”項(xiàng)目工作的'通知》（衛(wèi)婦秘〔20xx〕506號）要求，成立區(qū)“降消項(xiàng)目”領(lǐng)導(dǎo)組（見附件1）和專家技術(shù)指導(dǎo)組（見附件2）
（二）部門職責(zé)
“降消項(xiàng)目”由區(qū)衛(wèi)生局牽頭組織實(shí)施；區(qū)婦聯(lián)負(fù)責(zé)健康教育，并會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立完善村級急救護(hù)送隊(duì)；區(qū)計(jì)生委協(xié)助做好健康教育和動員孕婦到婦幼保健部門建卡檢查工作；區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金的使用、管理和監(jiān)督，并落實(shí)項(xiàng)目配套工作經(jīng)費(fèi)；市三院負(fù)責(zé)建立健全全區(qū)的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救中心和急救技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組；區(qū)項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常工作及人員培訓(xùn)，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助做好健康教育，并成立相應(yīng)的孕產(chǎn)婦危急重癥搶救技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)本轄區(qū)“降消”項(xiàng)目宣傳、農(nóng)村孕產(chǎn)婦名單確定、村級急救護(hù)送隊(duì)組建等工作。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決執(zhí)行限價(jià)分娩，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)不超過600元；區(qū)級醫(yī)院平產(chǎn)不超過1000元，剖宮產(chǎn)不超過2000元（以上費(fèi)用均不包括難產(chǎn)和并發(fā)癥）。同時(shí)，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)率原則上不得超過30%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得實(shí)施剖宮產(chǎn)。
（三）資金安排和管理
按照省實(shí)施方案的要求，加強(qiáng)項(xiàng)目管理，完善資金配套，嚴(yán)格資金監(jiān)管，統(tǒng)籌安排人員培訓(xùn)、健康教育、基本設(shè)備配備、項(xiàng)目啟動和社會宣傳等工作，做到專款專用，確保資金使用安全、規(guī)范，充分發(fā)揮項(xiàng)目效益。
五、項(xiàng)目監(jiān)督
區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)對項(xiàng)目實(shí)施的組織、落實(shí)、質(zhì)控，并采取定期和不定期的方式對全區(qū)項(xiàng)目進(jìn)展情況組織專項(xiàng)督導(dǎo)，重點(diǎn)對項(xiàng)目計(jì)劃和項(xiàng)目資金使用情況；人員培訓(xùn)進(jìn)修和社會動員效果；設(shè)備使用情況；急救綠色通道的運(yùn)行情況；產(chǎn)科建設(shè)及婦幼保健服務(wù)狀況；現(xiàn)場指導(dǎo)和專題講座以及群眾對項(xiàng)目的評價(jià)等進(jìn)行督促檢查，確保項(xiàng)目按時(shí)按質(zhì)完成，并接受上級有關(guān)部門的督導(dǎo)驗(yàn)收。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 5
一、總體目標(biāo)
本方案旨在通過系統(tǒng)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，降低孕產(chǎn)婦及新生兒的健康風(fēng)險(xiǎn)，提高孕產(chǎn)婦的健康水平，確保母嬰安全。
二、服務(wù)內(nèi)容
1、孕早期健康管理
孕婦建冊：孕婦在孕12周前，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。
健康評估：對孕婦進(jìn)行一般情況、月經(jīng)史、生育史、既往史、家族史及本次妊娠史的詢問，并進(jìn)行體格檢查，包括發(fā)育、營養(yǎng)、體重、血壓等指標(biāo)的監(jiān)測。
實(shí)驗(yàn)室檢查：進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測等。
健康教育：開展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響。
2、孕中期健康管理
產(chǎn)前隨訪：在孕16-20周、21-24周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪，評估孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況。
自我監(jiān)護(hù)指導(dǎo)：教授孕婦自我監(jiān)護(hù)方法，包括胎動計(jì)數(shù)、胎心監(jiān)測等。
分娩準(zhǔn)備教育：為孕婦提供分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
高危篩查與轉(zhuǎn)診：對具有高危因素的.孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
3、孕晚期健康管理
產(chǎn)前隨訪：在孕25-30周、31-36周、37-40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪，對孕婦的健康狀況進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。
分娩前準(zhǔn)備：提供分娩前的生活指導(dǎo)和心理準(zhǔn)備，確保孕婦以最佳狀態(tài)迎接分娩。
4、產(chǎn)后健康管理
產(chǎn)后訪視：在產(chǎn)婦出院后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排人員進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦的恢復(fù)情況和新生兒的健康狀況。
母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：繼續(xù)為產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，確保新生兒獲得充足的營養(yǎng)。
三、實(shí)施保障
加強(qiáng)人員培訓(xùn)：對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事孕產(chǎn)婦健康管理的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
完善設(shè)備設(shè)施：配備必要的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施，確保孕產(chǎn)婦健康管理工作的順利開展。
強(qiáng)化質(zhì)量管理：建立健全孕產(chǎn)婦健康管理工作的質(zhì)量管理體系，對服務(wù)過程進(jìn)行全程監(jiān)控和評估。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 6
一、服務(wù)目標(biāo)
本方案旨在通過全面、系統(tǒng)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦的健康水平，降低孕產(chǎn)婦及新生兒的死亡率，促進(jìn)母嬰健康。
二、服務(wù)內(nèi)容
1、孕早期服務(wù)
孕婦建檔：為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，記錄孕婦的基本信息和健康狀況。
健康評估：對孕婦進(jìn)行全面健康評估，包括體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。
健康教育：開展孕早期健康教育，強(qiáng)調(diào)孕期營養(yǎng)、運(yùn)動、心理調(diào)節(jié)等方面的重要性。
2、孕中期服務(wù)
定期隨訪：根據(jù)孕婦的健康狀況，制定個(gè)性化的隨訪計(jì)劃，確保孕婦得到及時(shí)、有效的健康管理。
胎兒監(jiān)測：通過B超等檢查手段，監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
并發(fā)癥預(yù)防：對孕婦進(jìn)行妊娠高血壓、糖尿病等常見并發(fā)癥的預(yù)防和管理。
3、孕晚期服務(wù)
分娩前準(zhǔn)備：為孕婦提供分娩前的生活指導(dǎo)和心理準(zhǔn)備，確保孕婦以最佳狀態(tài)迎接分娩。
緊急處理：對出現(xiàn)緊急情況的孕婦，及時(shí)啟動應(yīng)急預(yù)案，確保母嬰安全。
4、產(chǎn)后服務(wù)
產(chǎn)后訪視：在產(chǎn)婦出院后，進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦的恢復(fù)情況和新生兒的健康狀況。
產(chǎn)后康復(fù)：為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)和支持，促進(jìn)其身體和心理的恢復(fù)。
三、實(shí)施措施
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：成立孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工，確保服務(wù)工作的'順利開展。
完善服務(wù)流程：制定孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)流程圖和操作規(guī)范，確保服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
強(qiáng)化宣傳教育：通過多種形式開展孕產(chǎn)婦健康教育宣傳活動，提高孕婦對孕期保健知識的認(rèn)識和重視程度。
加強(qiáng)質(zhì)量控制：建立健全孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)質(zhì)量控制體系，對服務(wù)過程進(jìn)行全程監(jiān)控和評估，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 7
一. 健康教育與咨詢
孕前咨詢：提供孕前健康檢查，包括營養(yǎng)、遺傳咨詢、疫苗接種狀態(tài)評估等，以及計(jì)劃懷孕的健康生活方式指導(dǎo)。
孕期教育：定期組織孕期知識講座或一對一咨詢，內(nèi)容涵蓋孕期營養(yǎng)、產(chǎn)前檢查重要性、孕期常見問題處理等。
二. 孕期監(jiān)測與管理
早期登記與初篩：孕婦首次就診時(shí)進(jìn)行全面體檢，建立孕產(chǎn)婦健康管理檔案，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、乙肝、艾滋病等篩查。
定期產(chǎn)檢：根據(jù)孕周安排定期產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況、孕婦體重、血壓、血糖等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。
高危管理：對識別出的高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專案管理，增加產(chǎn)檢頻次，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。
三. 分娩期管理
安全分娩指導(dǎo)：提供自然分娩與剖宮產(chǎn)的利弊咨詢，鼓勵(lì)符合條件的孕婦選擇自然分娩。
緊急救治準(zhǔn)備：確保有應(yīng)對產(chǎn)后出血、子癇前期等緊急情況的預(yù)案和能力，與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立綠色轉(zhuǎn)診通道。
四. 產(chǎn)后訪視與管理
產(chǎn)后家庭訪視：產(chǎn)后一周內(nèi)進(jìn)行首次家庭訪視，檢查母嬰健康狀況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理及產(chǎn)后恢復(fù)。
產(chǎn)后42天檢查：在產(chǎn)后42天左右，對產(chǎn)婦進(jìn)行全面體檢，包括盆腔檢查、乳房檢查等，同時(shí)評估嬰兒生長發(fā)育情況。
五. 計(jì)劃生育指導(dǎo)
提供產(chǎn)后避孕咨詢服務(wù)，根據(jù)產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況和個(gè)人意愿，指導(dǎo)合適的避孕方法。
六. 健康信息記錄與追蹤
使用信息化手段，如電子健康檔案系統(tǒng)，記錄孕產(chǎn)婦及其新生兒的.健康信息，便于長期追蹤管理和服務(wù)質(zhì)量評估。
七. 社區(qū)合作與宣傳
與村（社區(qū)）衛(wèi)生室、計(jì)生部門等合作，開展健康宣傳教育活動，提高孕產(chǎn)婦及其家庭的健康意識和參與度。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 8
一、總體目標(biāo)
本方案旨在提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦的健康水平，降低孕產(chǎn)婦及新生兒的健康風(fēng)險(xiǎn)，確保母嬰安全，實(shí)現(xiàn)以下具體目標(biāo)：
孕產(chǎn)婦早孕建卡率達(dá)到90%以上。
孕產(chǎn)婦保健建冊、卡率達(dá)到95%以上。
產(chǎn)前健康管理率達(dá)到95%以上。
高危妊娠管理率達(dá)到100%。
產(chǎn)后訪視率達(dá)到90%以上。
二、服務(wù)內(nèi)容
（一）孕早期健康管理
健康教育：向孕婦提供孕早期健康教育，包括孕期營養(yǎng)、心理調(diào)適、運(yùn)動指導(dǎo)等。
建立檔案：為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并進(jìn)行首次產(chǎn)前隨訪，詳細(xì)詢問并記錄孕婦的基本情況、既往史、家族史等。
體格檢查：進(jìn)行體格檢查，包括體重、血壓、心肺聽診、乳房檢查等。
實(shí)驗(yàn)室檢查：進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測等必要的.實(shí)驗(yàn)室檢查。
指導(dǎo)與建議：針對孕婦的個(gè)人情況，提供針對性的健康指導(dǎo)，如避免致畸因素、合理用藥等。
（二）孕中期健康管理
定期隨訪：在孕16-20周、21-24周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪，評估孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況。
體格檢查：測量體重、血壓、宮高、腹圍等，評估胎兒的生長情況。
實(shí)驗(yàn)室檢查：根據(jù)需要進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血糖、尿糖等。
指導(dǎo)與教育：進(jìn)行孕期自我監(jiān)護(hù)方法指導(dǎo)、分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。
（三）孕晚期健康管理
定期隨訪：在孕28周后，每2周進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪，36周后每周進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪。
體格檢查：重點(diǎn)評估胎兒宮內(nèi)情況，包括胎心監(jiān)護(hù)、胎位檢查等。
高危妊娠管理：對高危孕婦進(jìn)行重點(diǎn)管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
（四）產(chǎn)后健康管理
產(chǎn)后訪視：在產(chǎn)后3-7天內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦和新生兒的健康狀況。
健康指導(dǎo)：提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理指導(dǎo)等。
三、保障措施
加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康教育，提高孕產(chǎn)婦的健康意識和自我保健能力。
加強(qiáng)與上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的合作，建立孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診和會診機(jī)制。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 9
一、服務(wù)宗旨
本方案以“母嬰安全、健康至上”為宗旨，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦提供全面、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。
二、服務(wù)內(nèi)容
（一）孕早期服務(wù)
為孕婦提供早期健康評估，包括體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。
建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，記錄孕婦的基本信息和孕期檢查情況。
開展孕早期健康教育，包括孕期營養(yǎng)、心理調(diào)適、運(yùn)動指導(dǎo)等。
（二）孕中期服務(wù)
定期進(jìn)行產(chǎn)前隨訪，評估孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況。
開展產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷宣傳，提高孕婦的.篩查意識。
進(jìn)行孕期自我監(jiān)護(hù)方法指導(dǎo)、分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
（三）孕晚期服務(wù)
加強(qiáng)孕晚期監(jiān)護(hù)，確保母嬰安全。
提供分娩前的準(zhǔn)備工作指導(dǎo)，包括分娩知識、分娩方式選擇等。
對高危孕婦進(jìn)行重點(diǎn)管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
（四）產(chǎn)后服務(wù)
進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦和新生兒的健康狀況。
提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理指導(dǎo)等。
三、服務(wù)流程
孕婦在孕早期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行首次產(chǎn)前隨訪，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。
孕婦按照約定的時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)前隨訪，接受健康評估和指導(dǎo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況，提供個(gè)性化的健康管理服務(wù)。
對高危孕婦進(jìn)行重點(diǎn)管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
產(chǎn)后進(jìn)行訪視，提供必要的健康指導(dǎo)和幫助。
四、保障措施
加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康教育，提高孕產(chǎn)婦的健康意識和自我保健能力。
加強(qiáng)與上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的合作，建立孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診和會診機(jī)制。
定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)進(jìn)行評估和改進(jìn)，確保服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的方案 10
一. 健康教育與宣傳
孕前咨詢：提供關(guān)于孕前準(zhǔn)備、營養(yǎng)、遺傳咨詢等信息。
孕期教育：組織定期孕婦學(xué)校，講解孕期保健知識，包括飲食、運(yùn)動、產(chǎn)前檢查的重要性等。
產(chǎn)后護(hù)理與育兒知識：傳授產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等知識。
二. 孕期健康管理
早期登記與初篩：孕婦一旦確認(rèn)懷孕，應(yīng)立即到衛(wèi)生院進(jìn)行登記，并接受首次產(chǎn)前檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、乙肝、艾滋病等篩查。
定期產(chǎn)檢：根據(jù)孕期不同階段的.需求，安排至少5次以上的產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及母體健康狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。
高危妊娠管理：對識別出的高危孕婦，實(shí)施專項(xiàng)管理，包括更頻繁的產(chǎn)檢、轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院等。
三. 分娩與產(chǎn)后管理
安全分娩：提供或引導(dǎo)至具備安全分娩條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行分娩，鼓勵(lì)自然分娩，必要時(shí)提供或指導(dǎo)緊急剖宮產(chǎn)服務(wù)。
產(chǎn)后訪視：產(chǎn)后家庭訪視至少進(jìn)行2次，第一次在產(chǎn)后3-7天內(nèi)，關(guān)注產(chǎn)婦身體恢復(fù)、惡露情況、乳房護(hù)理及新生兒健康；第二次在產(chǎn)后28天左右，評估母嬰整體健康狀況。
心理健康支持：提供產(chǎn)后抑郁篩查和心理咨詢服務(wù)，幫助新媽媽調(diào)整心態(tài)，適應(yīng)母親角色。
四. 落實(shí)國家政策與項(xiàng)目
實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：如免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查等。
計(jì)劃生育服務(wù)：提供避孕指導(dǎo)、產(chǎn)后避孕措施選擇等服務(wù)。
五. 數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制
建立信息系統(tǒng)：利用電子健康檔案系統(tǒng)記錄孕產(chǎn)婦健康管理信息，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新與共享。
定期培訓(xùn)與評估：對衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提升專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量；定期進(jìn)行項(xiàng)目效果評估，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
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