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下肢靜脈曲張圍手術(shù)期的護(hù)理
摘要：下肢靜脈曲張是一種常見病，多見于長時(shí)間站立工作，負(fù)重工作，習(xí)慣性便秘的中年人。手術(shù)治療是治療下肢靜脈曲張的根本方法經(jīng)過適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療及輔助抬高患肢，彈力繃帶支持護(hù)理，可取得滿意效果。
論文關(guān)鍵詞：下肢靜脈曲張,手術(shù)護(hù)理
目的：下肢淺靜脈曲張術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理
現(xiàn)報(bào)道如下：
1.臨床資料：自2009—2010本組25例，其中男性20例，女性5例，年齡30-75歲，所有患者均有不同程度下肢靜脈曲張，早期可見下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲，常感乏力、酸脹。病程較長者足靴區(qū)皮膚色素沉著、濕疹和潰瘍形成。
2.手術(shù)方式：硬膜外麻醉下行大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫曲張的大隱或小隱靜脈。
3.護(hù)理
3.1術(shù)前準(zhǔn)備：普魯卡因皮試，通知術(shù)前10小時(shí)禁食，6小時(shí)禁水;為避免術(shù)后發(fā)生切口感染，做好充分的皮膚準(zhǔn)備，做好下肢皮膚濕疹和潰瘍的治療和換藥，患者靜脈曲張術(shù)前用記號筆做好標(biāo)記;主動(dòng)與患者交流，說明手術(shù)的必要性及術(shù)后配合護(hù)理的重要性，使患者消除顧慮并積極配合。
3.2術(shù)后護(hù)理1體位：手術(shù)一般行硬膜外麻醉，術(shù)后臥床休息抬高患者20-30厘米，促進(jìn)靜脈回流。2.應(yīng)用彈力繃帶，彈力繃帶至上而下包扎，包扎不應(yīng)防礙關(guān)節(jié)活動(dòng)，并保持合適的松緊，彈力繃帶一般維持到拆線。3.鼓勵(lì)患者在下肢有感覺后及早進(jìn)行足背伸展活動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)后在彈力支持下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)及回流，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。4.有皮膚慢性持續(xù)潰瘍患者，應(yīng)持續(xù)換藥。5.飲食：術(shù)后1天即可正常飲食,多食清淡易消化、含粗纖維食物，以保持大便通暢，不宜大量飲水及飲料。
3.3健康指導(dǎo)1.出院后仍需穿彈力襪1-2個(gè)月，晚上睡覺時(shí)將患肢抬高20-30度。2.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)體能鍛煉，增強(qiáng)血管彈性，避免長時(shí)間久站或坐位。3.注意患肢保暖、避免冷刺激引起復(fù)發(fā)。4.避免過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物，保護(hù)患肢，避免外傷。并保持大便通暢，避免肥胖。5.出院后如有傷口滲血或分泌物流出，即使到醫(yī)院檢查。
4.結(jié)果：25例患者下肢功能恢復(fù)，無出現(xiàn)并發(fā)癥。
參考文獻(xiàn)
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