中專護理教育的思考

　　中專護理教育的思考

　　摘要： 當前專業護理人才需求量大，使得各職業院校護理專業的招生人數保持較高水平，但招生人數的增加并不等同于招生質量和畢業生素質的同比增長。

　　反之，在職業院校的護理教育中還存在諸多問題，中專護理教育中問題更加突出。

　　學校過度擴招，教學資源不足，教材繁雜，實驗課設置比例太少，校企合作不夠等;學生質量下降，學習目標不明確，學習動力不足，對護理職業認知和認同感不夠等問題嚴重影響了護士行業的整體水平。

　　要改善這一狀況，就要全社會各方面的共同努力。

　　關鍵詞： 中專護理 教育現狀 教育質量

　　2007年國務院轉批了衛生事業發展“十一五”規劃綱要的通知，綱要提出“到2010年，在全國初步建立覆蓋城鄉居民基本衛生保健制度框架，使我國進入實施全民基本衛生國家行列”。

　　雖然在“十五”期間衛生事業發展取得明顯成績，但農村衛生發展仍然滯后。

　　農村衛生機構服務能力不強，基礎條件差，人員素質不高。

　　部分中西部農村衛生機構房屋破舊，缺乏基本醫療設備，專業人才匱乏。

　　全國鄉鎮衛生院人員中具有大專以上學歷的只占18.5%，無專業學歷者高達21.6%。

　　所以，要實現這一規劃，就要增加大量的醫務人員，而目前我國醫療衛生的現狀最重要的問題是護理人員嚴重短缺。

　　基于此，很多大中專院校大量擴招，尤其是中專三年護理專業基本無門檻上學，生源質量嚴重下降，再加上學校的批量化流水線式生產，導致中專護士的專業素質也隨之下滑，勢必會影響到臨床醫護工作的質量。

　　1. 中專護理教育的現狀

　　“三分治療，七分護理”，可見護理工作對于臨床的重要性。

　　臨床護士來自于學校教育，那中專護理(簡稱中護)教育現狀如何呢?經過對500名中護學生的調查和三年教學觀察，發現如下問題：

　　1.1學生基礎薄弱，學習自覺性不足。

　　中護學生的生源相對復雜，其中有15%的學生高中畢業但高考成績未達到大專錄取分數線，80%的為初中畢業未被普通高中錄取，5%社會生源。

　　可見學生來源復雜，質量和認知水平參差不齊，但基礎知識普遍薄弱。

　　被調查的500名學生有51%學生表示基本上能聽懂，有36%的表示絕大多數專業課程都聽不太懂，13%表示完全聽不懂。

　　可見中護學生中有近一半學生對理論知識的接受和掌握情況較差，這一方面與學生自身的學習基礎有關，另一方面印證了多數學生學習的非主動性。

　　在筆者調查的500名學生中只有24%是主動想學護理的，76%是應家人要求來學習的。

　　在問及課后是否主動學習時，有93%的學生表示偶爾課后看書，7%的學生表示從不在課后看專業書，且沒有一個學生表示其課后經常看專業書;從對未來的規劃上來說，有16%的學生準備通過三年積累后參加護理單獨招生考試進入大專繼續學習，68%的學生準備畢業后直接往護理方向就業，4%的學生畢業后往非護理方向就業，剩余12%的學生對自己的未來并沒有明確的規劃。

　　問及是否喜歡護理工作時，只有15%的學生表示喜歡，77%的表示一般，剩余7%表示不喜歡護理工作。

　　由此可見相當一部分學生對自己的人生規劃不是很明確，對即將從事的護理工作的認同感還不夠強，對護理工作的崇高性感觸還不深刻。

　　而且即使是有規劃的那一部分學生也缺少去實現目標的動力和的具體行動。

　　1.2學校盲目擴招，家庭缺乏監管。

　　隨著高校的擴招，九十年代后期中專學校也逐步開始了擴招，護理專業的招生人數更是逐年增長。

　　學生雖然擴招了，但學校的軟件硬件跟不上擴招的腳步，導致教師課時量過大，學校資源配置不足，很多實驗和動手操作變成少數人做多數人看或者完全由理論課替代的現狀。

　　這一方面很難提高學生的學習興趣，另一方面不能有效地提高學生的動手能力，影響教學質量和畢業生的綜合素質。

　　中護學生有70%左右年齡在15-16歲，正處于叛逆期。

　　情感上高度獨立，有個性有主張;生活上卻獨立性較差，缺乏自我約束力，不懂得如何處理人際關系問題，容易沖動卻難以承受挫折和失敗。

　　到了學校生活遠離了父母，再加上與同學舍友相處的諸多問題，容易變得孤僻和敏感。

　　有部分學生家長認為學生到了學校家長就鞭長莫及，應該由學校和老師擔負教育和關愛責任，因而對學生的學業生活缺乏有效的監管，與此同時，班主任往往需要負責幾十甚至上百名學生的學校管理，且肩負教學和行政工作，很難做到面面俱到、無微不至，這就造成學生在行為上缺乏約束，在情感上缺乏關愛。

　　2.改善現狀的思考

　　2.1明確目標，付諸行動。

　　目標明確，才能做到有的放矢。

　　中等護理教育的目標應該是培養能在護理領域內從事臨床護理、預防保健和社區衛生服務的高素質技能型人才。

　　技術型人才是區別于學術型人才的，要求學生在畢業時具有一技之長，能夠勝任臨床護理工作，有愛心、責任心和過硬的專業動手能力。

　　這就要求學校教師敢于創新，更新教材，對教材去繁從簡，依據“能學夠用”的原則，設立符合學校實際情況的校本課程;增加實驗實訓課的比例，培養學生學習興趣，加強學生理論聯系實踐和動手能力;加強校企合作，不斷更新教學設施和儀器設備，形成教學實踐相結合的教學模式。

　　為學生創造更多的社會實習和實踐的機會，加深學生對護理工作的了解，有利于學生職業生涯的規劃;鼓勵學生利用假期走出校園，爭取在社會中磨煉自己和了解社會，全方位地了解自己的優缺點，以便在以后的學習和生活中揚長避短。

　　2.2德育為先，提高素質。

　　2012年6月，杭州實習護士虐待嬰兒，并將視頻傳至網上的事件為護士的德育教育敲響了警鐘。

　　學校應多開展普法宣傳活動、職業素質及職業生涯規劃講座、優秀護理工作者事跡宣傳。

　　教師要提高自身修養，夯實教學能力，提升個人魅力，并和學生建立融洽的師生關系。

　　所謂“親其師，信其道”，在進行教學包括專業課教學時都可適時地滲透德育教育，避免一味地把德育教育的任務推給班主任或德育課教師，避免生硬的說服教育。

　　多發現學生身上的閃光點，擇機表揚。

　　學生犯了錯誤就事論事地進行批評指正，提高學生自信和慎獨能力。

　　總之，加強德育教育不僅有助于中職生克服消極情感，培養積極、高尚的情感，還有利于“提高學生的思想政治素質、職業道德和法律素質，促進學生全面發展和綜合職業能力形成”。

　　2.3社會實踐，學以致用。

　　在問及是否希望學校增加社會實踐機會，99%的學生表示希望學校多安排活動，增加了解社會的機會。

　　很多中護學生在學校的學習過程中表現得悠閑自得毫無緊迫感和社會壓力感，而一些早早出社會打工的同齡人往往更早地意識到了知識的重要性，從而凸顯出在校生缺乏社會經驗，過分依賴學校和家庭對生活壓力感知不足，從而導致其毫無后顧之憂，得過且過，既無學習動力又無發展目標。

　　所以學校可以順應學生渴望走出校園的心里的特點，多組織活動如參觀博物館感知人類文明，開闊眼界;走進敬老院發揮專業特長，增強社會責任感和職業價值感;醫院頂崗實習學以致用，理論聯系實踐，增強學習興趣。

　　再比如鼓勵學生勤工儉學，學校可把校內一些工作如打掃校園衛生，澆灌花草，洗刷碗筷，保衛巡邏之類的工作設置成學生競聘的崗位，把職業教育培養“高素質全方面綜合型人才”落到實處。

　　2.4加強溝通，共同努力。

　　一個學生的教育問題，絕不是學校和家長單方面能完成的。

　　需要家長和學校的共同努力。

　　在平時，加強溝通，可以讓家長了解學生在校情況，專業特點，就業前景，招聘形式，等等。

　　老師了解學生的心理動態，成長經歷等。

　　在遇到問題時，不推諉不卸責，雙方密切合作，共同努力，才能更有效地解決問題。

　　“十年樹木，百年樹人”。

　　中等護理教育意義深遠，但現存問題不容忽視，要解決這些問題任重而道遠，需要社會、學校、家庭、個人的共同努力，使中護教育有良性發展的一片天地，為我國培養更多的優秀護理人才，提高我國護理行業的整體水平。

　　參考文獻：

　　[1]賀清明.從聘用護士的專業素質反思中專護理教育的不足[J].中國護理雜志，2007，7.

　　[2]賈新征.中職學校德育課教學中情感的培養[J].新課程研究，2011.3.

　　[3]曾垂玉.中等職業教育之拙見[J].新課程教育，2010，9.

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