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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果論文
【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院神經(jīng)內(nèi)科2016年2月期間收治的134例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各67例，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度（95.52%>80.60%）及其自我管理能力評(píng)分[（89.45±4.25）分>（75.44±5.01）分]相對(duì)更高（P<0.05），而住院時(shí)間[（16.62±5.54） d<（25.49±6.61）d]相對(duì)更短（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠貼合患者的需要，更好的改善患者的身心狀態(tài)，加快其康復(fù)進(jìn)程。
關(guān)鍵詞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理
神經(jīng)內(nèi)科疾病種類繁多、復(fù)雜，且多為危急、重癥，不僅會(huì)損害患者的軀體健康，同時(shí)也會(huì)影響患者的心理健康和生活質(zhì)量。患者在接受有效的治療后，還需要經(jīng)歷較長一段時(shí)間的恢復(fù)，期間的護(hù)理工作十分重要，在很大程度上影響著患者的治療恢復(fù)效果[1]。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)于專業(yè)性和技術(shù)性的要求很高，需要護(hù)理人員認(rèn)真做好每一個(gè)步驟、環(huán)節(jié)，并能夠充分尊重患者的需求，給予其全面、周到、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者的恢復(fù)，使其獲得滿意的醫(yī)療體驗(yàn)。本研究以我院神經(jīng)內(nèi)科收治的134例患者作為研究對(duì)象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于患者治療恢復(fù)的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組研究對(duì)象為我院神經(jīng)內(nèi)科2016年2月期間收治的134例患者，分別接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（67例）和常規(guī)護(hù)理服務(wù)（67例），并作為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者男女比例38/29，最高齡79歲，最低齡34歲，平均年齡（50.6±5.4）歲。腦血管疾病29例，周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病18例，脊髓疾病12例以及其他類型神經(jīng)內(nèi)科疾病8例。對(duì)照組患者男女比例36/31，最高齡76歲，最低齡35歲，平均年齡（49.5±5.8）歲。腦血管疾病27例，周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病21例，脊髓疾病14例以及其他類型神經(jīng)內(nèi)科疾病5例。兩組患者的基本對(duì)照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
對(duì)照組患者在治療期間接受常規(guī)的護(hù)理，持續(xù)進(jìn)行病情和體征監(jiān)測，觀察并發(fā)癥的發(fā)生情況，對(duì)癥處理。觀察組則是在此基礎(chǔ)上予以改進(jìn)和補(bǔ)充，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：
①護(hù)理培訓(xùn)：為了進(jìn)一步提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)水平，需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，定期組織培訓(xùn)課程和講座，護(hù)理人員能夠從中了解先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念，并學(xué)習(xí)到科學(xué)、先進(jìn)的專業(yè)技術(shù)。護(hù)理培訓(xùn)為護(hù)理人員提供了學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)，使其能夠不斷鞏固和提高自身的專業(yè)技術(shù)能力。與此同時(shí)，護(hù)理培訓(xùn)還包括工作責(zé)任心和心理素質(zhì)的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，并具有良好的應(yīng)急反應(yīng)能力，能夠妥善處理神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中出現(xiàn)的種種問題，進(jìn)而為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
②精細(xì)化護(hù)理：結(jié)合既往的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，合理利用和配置醫(yī)護(hù)資源，實(shí)施彈性坐班，既要保障神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量，同時(shí)在一定程度上緩解護(hù)理人員的工作壓力，使其能夠全身心的投入到護(hù)理工作當(dāng)中，在護(hù)理工作中更加精細(xì)。深入到護(hù)理工作的每一個(gè)步驟、環(huán)節(jié)當(dāng)中，任何細(xì)節(jié)都不容忽視，從中找尋問題所在，并快速反應(yīng)，及時(shí)予以處理和解決。在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中，應(yīng)該更貼合患者的需要，尊重患者意見，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)了解其想法和態(tài)度，并將其作為臨床護(hù)理工作的參考。
③心理護(hù)理與溝通：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理期間，需要密切關(guān)注患者的心理動(dòng)態(tài)。增進(jìn)護(hù)患溝通，便于隨時(shí)了解患者的情緒和精神狀態(tài)。當(dāng)患者出現(xiàn)消極、負(fù)面的情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極、主動(dòng)的進(jìn)行開導(dǎo)，盡可能營造出一種輕松、愉快的氛圍，以緩解患者的緊張感和不安感。治療前需要向患者詳細(xì)介紹疾病知識(shí)，講解其治療方法，強(qiáng)調(diào)治療方法的優(yōu)勢作用，可以選擇治療成功的患者作為范例，以此來激勵(lì)和鼓舞患者，增加其對(duì)于治療的信心。
④健康教育：開展健康教育，提高患者對(duì)于自身疾病及相關(guān)治療方法的認(rèn)知，了解治療恢復(fù)期間的注意事項(xiàng)，并能夠嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。在飲食方面，多食用清淡、易消化的食物，堅(jiān)持低鹽、低脂的原則，保證營養(yǎng)均衡。合理安排其日常作息，為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證其睡眠質(zhì)量。提高患者的自我管理能力，保持愉悅的心情，能夠按照健康教育的要求去做
⑤功能恢復(fù)訓(xùn)練：對(duì)于存在運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者，需要進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練。開始需要護(hù)理人員及其家屬的幫助，然后逐漸恢復(fù)自主運(yùn)動(dòng)，正常進(jìn)行站立、行走以及上下樓梯，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x±s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和X2檢驗(yàn)，P<0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度
在67例觀察組患者當(dāng)中，52.24% （35例）的患者對(duì)護(hù)理感到十分滿意，43.28%（29例）的患者對(duì)護(hù)理感到滿意，另外有4.48%（3例）的患者對(duì)護(hù)理感到不滿，護(hù)理滿意率為95.52%。在67例對(duì)照組患者當(dāng)中，38.81% （26例）的患者對(duì)護(hù)理感到十分滿意，41.79%（28例）的患者對(duì)護(hù)理感到滿意，另外有19.40% （13例）的患者對(duì)護(hù)理感到不滿，護(hù)理滿意率為80.60%。
2.2兩組患者的住院時(shí)間及其自我管理能力
經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的自我管理能力評(píng)分為（89.45±4.25）分，經(jīng)過（16.62±5.54）d后出院。而對(duì)照組患者的自我管理能力評(píng)分為（75.44±5.01）分，經(jīng)過（25.49±6.61）d后出院。
3討論
發(fā)病猝然、病情進(jìn)展和變化迅速是神經(jīng)內(nèi)科疾病的主要特點(diǎn)，危險(xiǎn)程度較高，治療難度較大，患者治療恢復(fù)期間的影響因素較多，這就對(duì)臨床護(hù)理工作提出了更加嚴(yán)格的要求。在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中，每一個(gè)步驟、環(huán)節(jié)都應(yīng)做到規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)，避免出現(xiàn)疏漏和差錯(cuò)。與此同時(shí)，還要從人性化的層面出發(fā)，緊密貼合患者的實(shí)際需要，為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
堅(jiān)持以人為本的護(hù)理思想，強(qiáng)調(diào)患者至上，跟蹤問題，尋找解決辦法。首先，提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)，轉(zhuǎn)變其傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，認(rèn)真、負(fù)責(zé)的對(duì)待工作，能夠妥善處理任何在護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的問題，提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的專業(yè)化和精細(xì)化程度，排除風(fēng)險(xiǎn)因素，充分保障患者的健康安全。然后實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，考慮到一切可能影響患者術(shù)后恢復(fù)的因素，采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施[2]。深入到神經(jīng)內(nèi)科治療和護(hù)理的全過程中，做好患者的心理工作，通過積極。有效的心理疏導(dǎo)，以改善患者的負(fù)面情緒，使其以良好的精神狀態(tài)來接受治療和護(hù)理。在得到護(hù)理人員及其家屬的鼓勵(lì)和支持下，患者對(duì)于康復(fù)更有信心。在此基礎(chǔ)上開展健康教育，在飲食、日常作息等方面給予相應(yīng)的指導(dǎo)，要求患者認(rèn)真遵循醫(yī)囑，提高其自我管理能力，做到合理膳食、規(guī)律作息，減少延緩患者治療恢復(fù)的相關(guān)因素，避免受到其干擾和影響[3]。另外，對(duì)于危重癥患者、疑難雜癥患者以及未知并發(fā)癥需要重點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理，警惕異常征象，對(duì)于可能出現(xiàn)的意外風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防[4]。
本組研究結(jié)果顯示，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，觀察組患者的護(hù)理滿意率為95.52%，自我管理能力評(píng)分為（89.45±4.25）分，住院時(shí)間為（16.62±5.54）d。接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)后，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率為80.60%，自我管理能力評(píng)分為（75.44±5.01）分，住院時(shí)間為（25.49±6.61）d。觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度更高，自我管理能力更強(qiáng)，住院時(shí)間更短，充分說明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者治療恢復(fù)的積極影響。
在王燕等人的臨床研究當(dāng)中[5]，64例神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室患者分別接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（實(shí)驗(yàn)組）和常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組），實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度為93.8%（30/32），最長住院時(shí)間為25d，而對(duì)照組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度為78.1%（25/32）最長住院時(shí)間為33d，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度更高，住院時(shí)間更短，充分驗(yàn)證本組研究結(jié)論。
綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展，使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量得以顯著提升，讓患者滿意、放心，幫助其盡快擺脫疾病的困擾。
參考文獻(xiàn)
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