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重癥醫學科護理中護患溝通技巧的應用論文
重癥醫學科（ICU）的患者基本為機體多個系統功能衰竭的各種重癥患者，其免疫力差，極易出現獲得性感染，導致病死率高[1]。另外，患者在無家屬陪伴的環境下易出現焦慮、譫妄等ICU綜合征，經濟困難及對患者病情的擔心會成為家屬的巨大心理負擔。所以，這類患者身上最易發生醫療糾紛。我院ICU在著重應用護患溝通技巧后取得了良好的護理效果，具體報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料。
觀察組29例患者中男16例，女13例，年齡29-76歲，平均48.7歲，對照組中男15例，女14例，年齡31-74歲，平均52.6歲，兩組患者的一般資料無明顯差異，具有可比性。
1.2方法。
1.2.1對照組：采用常規的溝通方式：患者在ICU治療期間，向其講述如何配合治療及護理，需送治療用物、飲食及患者病情出現變化時需立即通知家屬。
1.2.2觀察組：在常規的溝通方式基礎上重視技巧：
�、俳贤ǹ蚣�，明確溝通的要求、標準及各崗位護理人員的職責，并有效落實。院內及科室定期進行溝通技巧的相關培訓，在日常檢查工作中護士長隨時監督和指導護士的溝通工作，及時糾正錯誤和缺失，并納入個人績效考核。
�、诨颊呷肟菩蹋嚎刹捎每陬^介紹及發放書面資料的形式進行簡單、明了、清楚的宣教，內容主要為壓瘡風險告知、探視制度、使用約束帶必要性、患者過敏史、聯系方式等，并作好記錄，家屬確認簽字[2]。
③家屬探視時，由護士向其詳細講解患者當日的飲食情況、精神狀態、生命體征等，并認真、耐心回答家屬的問題，在回答涉及到患者的病情治療及預后等問題使應慎重，需與醫生保持一致。若患者皮膚有異常變化、存在壓瘡的高危風險應告知家屬，并作好記錄，家屬簽字確認。
④溝通過程中應使用解釋、安慰性語言，并注意語調的柔和，以緩解并穩定患者及家屬的緊張焦慮情緒，減輕其心理負擔[3]。
1.3統計學處理。
采用SPSS17.0軟件進行統計處理，計數資料以率表示，采用X2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。
3討論
ICU與其他科室相比患者病情危重，多數患者因建立人工氣道而不能發音，患者和家屬極易出現精神焦慮等負面心理，十分擔心疾病的預后，部分患者和家屬對治療報有較高的期望值，此時應尊重患者及家屬的知情權，正確引導其對治療的期望值，所以，護理中掌握良好的溝通技巧尤為重要。所有成功的溝通務必做到換位思考與知己知彼，知彼是需了解患者及家屬的身心狀態，取得最佳溝通效果；知己是利用自己扎實、全面的醫學知識及嫻熟的操作技為患者提供專業、安全的護理服務，取得患者及家屬的配合與信任[4]。
ICU環境較特殊，護理工作中需重視與家屬的溝通，以建立信任、合作的交流渠道，使護患相互理解，促進和諧護患關系的建立。ICU護士與患者及家屬的溝通技巧重點在于落實，監督與培訓是保障。溝通技巧并非一成不變，在不同護士配置、不同醫院、不同醫學的發展時期情況下，溝通技巧應給予補充、修訂，滿足患者及家屬的溝通需求，力爭建立和諧的護患關系。
參考文獻
[1]王景程，王小平.淺談重癥醫學科醫護人員與患者家屬的溝通技巧[J].衛生職業教育，2010，3（28）：150
[2]喬艷.論護患溝通在提高兒科護理服務質量中的作用[J].中外醫療，2013，（30）：145-147
[3]白曉艷.人性化護理服務在重癥醫學科的應用綜述[J].中國實用醫藥，2013，8（32）：253-254
[4]魏平.重癥醫學科護士與患者家屬溝通模式的研究[J].中國醫藥指南，2012，10（32）：53-55
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