手術室細節護理安全意義研究論文

　　【摘要】目的對手術室護理安全方面手術室細節護理應用的意義進行分析。方法選取我院2015年3月～2015年9月收治的醫院行手術治療患者240例，按照護理方法分別納入對照組、觀察組各120例，比較護理差錯事件、感染率以及兩組患者護理滿意率。結果觀察組護理差錯事件發生率0.83%（1/120）低于對照組12.50%（15/120），患者滿意率98.33%（118/120）高于對照組87.50%（105/120），差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論細節護理應用于手術室患者護理中，對提高護理安全水平與患者滿意率可發揮重要作用，應在護理實踐中推廣。

　　【關鍵詞】手術室；護理安全；細節護理

　　作為當前臨床護理工作中倡導的重要方法之一，細節護理強調貫穿于所有護理環節中，是提高護理質量的關鍵手段。特別對于手術室護理，本身有較多的安全隱患存在，若護理不當，可能危及患者生命健康。這就要求手術室護理工作開展中，引入細節護理方式。現報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取我院2015年3月～2015年9月收治的醫院行手術治療患者240例，其中男150例，女90例，年齡26～68歲，平均（45.5±16.5）歲，手術類型以骨科手術、膽囊切除術以及胃腸手術為主。將患者240例依據護理方式劃分為對照組與觀察組各120例，兩組患者在基線資料如手術類型、年齡、性別方面無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

　　1.2方法

　　1.2.1對照組

　　對照組采用一般護理方式，如器械準備、清潔消毒等。

　　1.2.2觀察組

　　觀察組患者給予細節護理措施，具體實施過程包括：①術前細節護理，要求護理人員做好儀器設備檢查工作，且注意明確相關醫務人員工作標準與責任。同時，術前護理工作中，護理人員進一步在患者護理服務上加強，如向患者講解關于手術流程、手術人員、手術注意事項以及手術室環境等，或者舉出與患者手術相關的成功病例，有助于治療信心的建立；②術中細節護理，該部分護理內容較多，要求從細節上進行強化，如對于手術患者，確保保溫工作落實到位，靜脈補液以35～37℃較為適宜，或將恒溫水毯蓋在患者身上；若術中需進行擦拭或止血，選用由溫鹽水浸泡后的輔紗。同時，護理人員注重保護患者隱私，對于裸露的肢體、隱私部位加以遮蓋。加強觀察患者的皮膚顏色、尿量等，安慰鼓勵術中清醒的患者，不講與手術無關的話。另外，術中細節護理要求按照相關的清點制度執行，如六查、十二對、四到位等。

　　1.3觀察指標

　　對兩組患者護理差錯事件、感染情況進行比較，其中護理差錯事件主要以器械敷料準備不全、術中記錄不準確以及藥物錯用等為主，手術感染主要為切口感染。另外，利用醫院自制調查問卷，調查兩組患者護理滿意率，調查內容以護理人員服務態度、基礎操作情況以及護理服務整體質量等為主，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意與非常不滿意，將滿意與非常滿意例數納入滿意率范疇。

　　1.4統計學處理

　　采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1護理差錯事件發生率與感染率

　　護理差錯事件發生率比較，觀察組0.83%（1/120）低于對照組12.50%（15/120），差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。切口感染率兩組患者比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

　　2.2護理滿意率比較

　　護理滿意率比較，觀察組98.33%（118/120）高于對照組87.50%（105/120），差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

　　3討論

　　手術室護理工作本身有一定特殊性，相比其他科室，風險高、工作量大且專業性較強，若在護理安全上難以保證，很可能對患者生命安全帶來影響。實踐研究發現，細節護理方法應用下，對提高手術室護理安全可起到重要作用。從其實施的要點看，主要表現在術前、術中與術后護理方面，如術前相關檢查工作與患者心理干預的落實、術中保護隱私和保暖措施的落實、良好的手術配合以及術后患者體征變化的觀察等，既可保證護理安全，也有助于護理質量的整體提升[2]。

　　綜上所述，細節護理在手術室中的應用，對提高護理安全與患者滿意率可發揮重要作用，應進一步推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]關柏秋,曹曉艷,董淑琴,等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(12):57-60.

　　[2]陳娟.手術室細節護理對于確保手術室護理安全的意義分析[J].中外醫學研究,2016,14(07):84-85.

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