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人文醫學論文
在平時的學習、工作中,大家都接觸過論文吧,論文是一種綜合性的文體,通過論文可直接看出一個人的綜合能力和專業基礎。還是對論文一籌莫展嗎?以下是小編為大家收集的人文醫學論文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友!
人文醫學論文 篇1
1、醫學人文教育的價值:提升醫學人性
1.1人性的內涵與教育在人性發展中的作用
所謂人性,一是指人的性格;二是指人的屬性。
前者指人對人、物、事的態度和行為方式上所表現出的心理特點;后者指人所具有的性質和本性。
關于人的性質或本性,古今中外眾說紛紜。
一曰性善,認為人有惻隱、羞惡、辭讓和是非之心;二曰性惡,認為人的本性是惡的,如自私、貪婪、欺詐和殘暴等;三曰無善惡,人既不性善也不性惡,
人性是可塑的,是后天培養的,通過教育可以使人向善;四曰或善或惡,認為人既有善的一面,也有惡的一面,即世上既沒有絕對善的人,也沒有絕對惡的人,而是善惡、是非兼具,但人通過修身可以去惡興善。
事實上,人是社會中的人,人與生俱來的本性只是人性變化的前提或基礎,不管人性善、性惡,但抑惡揚善是人類的共同追求,也正是對善的追求,人類才能得以繁衍、發展和進步。
人性不是一成不變的,在教育場域中,即便承認上述人性假設,教育也不是無所作為的。
教育在本質上是追求善的,性善論者主張通過教育發展人性,性惡論者主張通過教育改造人性,性無惡善論者主張通過教育塑造人性,性既善又惡論者主張通過教育抑惡揚善。
不管他們對人性持有怎樣的觀點,但都認為教育對人性有重要影響。
從教育的本質看,其要義為“善”的影響,或使人向善。
應從生成論的人性假設出發,張揚人性中的善,使人性中的善從潛在狀態轉變為現實;抑制人性中的惡,把人的惡性矯正到理想的善行上來,引導人的善性自覺,這是教育亙古不變的使命。
我國古語“茍不教,性乃遷”,明確地指出了教育在提升人性中的巨大作用。
西方近現代教育也有類似的思想,如,康德深刻指出,人只有通過教育才能成為人,人是教育的產物。
盧梭也指出,植物的形成由于栽培,人的形成由于教育。
從上述論說我們可以斷言,教育的根本目的在于人善性的生成,成就人的“圓滿人性”。
1.2醫學人性與醫學人文教育
醫學是以人為研究對象,醫生是最富有人性的職業。
醫學人性是人性中的善在醫學領域的表現,具體來說,它是指按照人性的要求,認識、理解、關愛人,
從人的自然本能方面維護人的生命健康,珍惜生命,善待生命;在社會關系方面公正、平等地給人以關愛;從人的精神方面尊重人的生命價值,為人施以終極關懷。
我國傳統醫學將醫術稱之為“仁術”,醫生被譽為“仁愛之士”,強調醫生對病人要有仁愛之心、仁慈之心、仁義之心的仁者情懷;要求不僅要竭力為病人尋求治療和緩解病痛的措施與方法,更要以同情、慰籍、關愛等態度和行為方式給予病人情感關照。
正如大醫孫思邈所言:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大悲惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,就是對醫學人性的精辟詮釋。
前已述及,教育對塑造人性有巨大作用,然而,教育又有科學教育和人文教育的分野,二者在人性教化中的作用卻是不同的。
科學的功能在于探尋自然規律、發現客觀真理,科學教育使人達理、求真、重利,它雖能給人帶來實在的物質利益,卻忽視人的精神。
而人文的主要作用在于關注心靈、陶冶情懷,人文教育使人通情、求善、尚美,它雖能豐富人的精神生活,但不能給人帶來實在的物質利益。
正是由于科學的實用和人文的虛空,科學壓倒了人文。
長期以來,醫學界也出現了“技術至善論”,高等醫學教育也遭到技術主義的深度控制,出現了“工具理性”壓倒“價值理性”。
醫學教育更多地關注先進診療技術的傳授,忽視人的精神理念與個性的培養。
于是,人的醫學變成了病的醫學,醫學教育變成了針對病的職業技能訓練。
事實已經表明,忽視了醫學所蘊涵的價值理性和人文精神,必然造成醫生人文精神的式微和人性的淡漠。
當下醫學技術雖然取得了輝煌的成就,然而人們對醫學進步的回應卻是“做的越好感受越壞”——專科化消解人的整體性,技術化忽略了人的心理,市場化漠視人的情感。殊不知,醫務“不僅僅是一項專業性工作,還充滿了對社會的理解、對人性的認識、對人尊嚴的尊重和對人生活目的的終極關懷”。
如果醫學技術不以人文精神為其進行價值定向,它不僅不能造福于人類,甚至會給人類帶來災難。這就要求高等醫學教育不僅應重視學會“如何做事”的醫學專業教育,也應該注重學會“如何做人”的醫學人文教育。
人文教育本質上是一種人性的教育,它以人的全面發展為旨趣,以人的心性完善為最高目標。
它通過對醫學生人文知識的傳授、人文精神的熏染與浸潤和人文情懷的培育,對醫學生的態度、觀念、精神進行教化,對醫學生的行為進行歸訓,塑造和提升醫學人性,造就全面發展的人。
因此,高等醫學教育應該一只眼盯著醫學科學技術的'進步,向醫學生傳授醫學科學知識和先進診療技術;另一只眼關注醫學活動中的正義、公正、義務、美德、仁慈、責任、同情等,培育醫學生對生命的敬畏、對人性的感知、對痛苦的傾聽與理解、對病人權利的尊重和對社會的責任,用醫學人文教育消解醫學過度的科學主義和功利主義,抵御工具理性對價值理性的遮蔽與侵害,重建醫學科學與醫學人文之間的平衡。
為此,《全球醫學教育基本要求》明確提出,要通過醫學人文教育培養醫學生的“職業價值、態度、行為和倫理”,通過“醫學知識、臨床技能”和“敬業精神和倫理行為”的協調發展,使得“專家”不只是流于“專技”,而由“專技進乎道”,重塑醫學的德性與靈魂。
2、醫學人文教育的進路:以醫為核心整合人文教育資源
如上所論,提升醫學人性需要醫學人文教育,通過醫學人文教育培養醫學生的人文精神,重建醫學生內心崇高的生命意識和道德法則,使他們的科學精神與人文精神交融、醫術與醫德并進,這既是醫學教育本質屬性的內在要求,也是實現醫學目的的必要條件。
在這一點上,目前高等醫學教育界已經基本達成共識,但如何通過醫學人文教育全面發展醫學人性、提升醫學的人性自覺,還有許多問題亟待探索和深入研究。
為了避免目前醫學人文教育邊緣化和外在化的傾向,醫學人文教育應深入醫學、置身醫學,與醫學融為一體,使醫學人文教育真正成為醫學的人文教育,這樣的人文教育將不再是附加于醫學的,而是醫學自己的。
2.1以醫為核心整合人文教育課程,使醫學生的醫技充滿人性關懷
醫學不僅是關乎人的科學,也是一項社會事業。
這就決定醫學人文不僅涉及人文學科,也包括社會科學,這些學科對提高醫學生的人文素養無疑都具有重要價值,但醫學專業的學制是有限的,如何在有限的時間內既掌握精湛的醫學技術,又提升醫學人文素養。
筆者認為,以醫學為核心對上述人文社科學科知識進行重組、整合,是加強醫學人文教育的重要途徑。
如臺北醫學院開設“醫學與藝術”課程,包括:“美”的概念在中西方美學思想發展史中的邏輯概念,美學范疇系統中之“美”“丑”“崇高”“悲劇”及“喜劇”,藝術、音樂、文學創作與醫學的關系,天才之悲劇,莎士比亞作品內的醫學,紅樓夢里的疾病及影響,三寸金蓮——從婦女的足痛到中國人心中永遠的痛,屈原創作的源泉——抑郁癥,曹操的頭痛與他的性格,李白之死,杜甫的創作心理,貝多芬的耳聾,嚴復的氣喘病與返本復古,宏通的心靈世界等共16講。試圖以醫學為主線,用倫理、歷史、社會、文學、藝術等方法探尋人性的本質、生命的價值和人性的崇高,涵育醫學生的人文精神。
又如美國紐約大學醫學院、加拿大大不列顛哥倫比亞大學醫學院等,以病人和社會為主線,將醫學倫理、衛生政策、醫患溝通、行為醫學、預防醫學、文化多樣性等內容整合起來,開設“醫生、病人與社會”跨學科課程,其目標在于發展同病人相關的技能,并在醫療實踐中同病人建立良好的關系。
整理這種打破原學科體系的課程設置,有利于醫學生利用多門學科的方法、概念審視所學專業,達到開闊視野,培養綜合能力的作用。
鑒于許多高等醫學院校人文教育師資等教育資源較為缺乏,開設這樣高度綜合的課程有較大的難度,可開設適度交叉、綜合的課程,如,醫學倫理學、醫學社會學、醫學心理學、衛生法學、醫學文學等。
通過上述課程的學習、討論,使醫學生了解生命、死亡,健康、疾病,快樂、疼痛,治療、康復之于人類社會的意義,理解醫學和衛生保健之于人類社會的價值和道德責任,從而激發他們珍視生命、關愛病人、維護尊嚴的人文情懷,喚起他們對救死扶傷的人道主義精神的執守,形成惠民濟世、兼善天下道德人格。
2.2充分挖掘醫學內涵的人文元素,“以醫載道”,使醫學生醫術與醫德共生共進
醫學人文教育不能僅僅通過醫學人文課程教學,還應融入醫學教育全過程。
事實上,醫學是研究人的生命和疾病過程以及影響因素,通過預防與治療,保障和促進人身心健康的一門科學,它不僅僅是科學,更是人學,醫學科學本身也內蘊著豐富的人文精神。
可是,長期的醫學專業教學只重視專業知識傳授,只管完成技術任務,卻缺少對生命價值、倫理道德、社會責任等人文精神的培養,使醫學專業教育成為“沒有目的的手段”。
因此,醫學專業課教師要清楚認識到專業教學不僅僅是傳授醫療技術,更是育人,在醫學專業教學中充分挖掘課程中內蘊的人文因素,自覺地以滲透的方式進行醫學人文教育,在病例的分析中滲透醫學倫理判斷,將人文精神教育融匯于醫學專業教學之中,使醫學生人文精神與醫學專業知識同步提升。
臨床實習階段不僅是醫學生掌握基本醫療技能的階段,更是培養他們應有的職業態度、精神和行為的重要時期。
因此,臨床醫生在臨床實習教學中,不僅要從問診、診斷、治療等環節,也要從育人角度出發,以自己的切身體會教育學生成為好醫生應具備的職業道德和人文素養,讓醫學生通過臨床見習、實習所接觸的典型病例,如治病救人與醫院效益、延續生命與生命質量、遺傳與優生、醫患關系等,從道德、倫理、社會、經濟、法律等不同角度去討論、分析,使他們對面臨的醫療難題進行一系列的道德思考,提高他們的道德選擇能力和道德境界,使他們在臨床實習過程中不僅提高了專業技能、學會了處理醫患關系的方法,還增強道德感、責任感與使命感,在更高層面上理解、踐行行醫之道。
社會、經濟、法律等不同角度去討論、分析,使他們對面臨的醫療難題進行一系列的道德思考,提高他們的道德選擇能力和道德境界,使他們在臨床實習過程中不僅提高了專業技能、學會了處理醫患關系的方法,還增強道德感、責任感與使命感,在更高層面上理解、踐行行醫之道。
人文醫學論文 篇2
摘要:
高質量研究生的培養需要有高水平、高素質的研究生導師隊伍,臨床醫學研究生導師隊伍建設,是提升醫學研究生學術水平和育人水平的重要因素。
現階段,由于研究生的擴招和授予學位的細化,導師隊伍也不斷擴大,但是,導師隊伍的擴大不能以質量下降為代價。
我們的研究生導師遴選制度仍在不斷完善,各種規章制度也不斷健全。
但是仍然存在一些問題,比如具有正高級職稱的導師比例偏低、具有博士學位的導師比例偏低、導師隊伍年齡仍然偏大、學科建設中近親繁殖現象嚴重等。
另外,臨床研究生導師多集中于大型三甲醫院等高一級的醫院或高校的附屬醫院,現階段醫療制度的缺陷又使這些醫院患者愈來愈多,使作為醫生的導師疲于應付臨床工作,對研究生的指導和教育所分配的時間明顯減少。
因此,有必要通過制定更嚴格的導師隊伍建設機制,提高導師遴選門檻,廢除導師終身制,擴大導師隊伍、提高導師自身的素養,進而建設高水平的導師隊伍。
關鍵詞:
臨床醫學 醫學發展 醫學制度
模塊式教學的產生已經展現了滿足當前社會發展需要的科學性,以及與時俱進的創新性。
為了緊跟學科發展的步伐,全面反映該學科的內涵,上海交通大學醫學院于2009年對八年制臨床醫學專業進行了教學改革,充分整合各學科的課程,以模塊式教學為架構,強調多學科的交叉、滲透、融合。
首先對教學改革進行了頂層設計,課程體系以器官系統(或問題、病例)為中心,以臨床醫學問題為切入點,根據各醫學院校的特點將基礎各學科之間、基礎與臨床之間進行橫向整合和縱向銜接,改變以往課程結構過于強調學科本位、科目過多和缺乏整合的模式,打破傳統的醫學前-基礎醫學-臨床醫學三段式課程結構,整體設置長學制的課程門類和課時比例。
整個課程設置強調整體性,各階段既有側重,又互相聯接和交錯。
整個課程體系注重生物-心理-社會醫學模式為指導,注重醫學與人文、生理與心理、預防與治療的有機結合,基礎醫學、臨床醫學與醫學人文貫穿在整個過程中,始終不斷線,相互交錯融合,幾次反復,循序漸進,螺旋式上升,注意知識、能力、素質三者并重。
整個課程體系分為兩大塊:第一部分是人體疾病與健康導論,整合解剖、生化、生理、免疫、組胚、微生物、寄生蟲、病理、病生和藥理這些基礎醫學課程,
包括人體構造、分子,細胞與組織、代謝與能量、機體防御與免疫、醫學遺傳與胚胎發育、病原生物學、病理學和病理生理學導論和藥理學總論八個模塊;
第二部分是以器官系統為基礎的整合課程,整合了部分基礎醫學課程如診斷、影像等和臨床醫學的內容,包括神經系統、循環系統、呼吸系統、消化系統、血液系統、泌尿系統、內分泌系統和生殖系統八個模塊。
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對于科學型研究生,由于社會資源的分配并不一致,今后從事科研為主的職業和臨床醫生之間的收入存在一定差別,絕大多數招收為科學型的研究生,今后的人生計劃還是以做臨床醫生為主。
很多進入臨床醫學攻讀學位的研究生,因為專業型學位有指標數量限制,是被動地被招收為科學型研究生,其目的是“曲線”進入臨床,而不是真正地喜歡基礎研究,拿到研究生學位就業時,即轉入臨床崗位,因此在校學習期間,用于科研實驗和臨床工作的時間有所偏倚,多數研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。
這樣就造成臨床醫學研究生用于實驗的時間偏少,科研素質得不到應有的提高。
為了使科學型的臨床醫學研究生能踏實地進行科研工作,國家也出臺了科學型研究生不能以該學歷報考執業醫師的規定,然而這一規定并不能限制具有本科臨床醫學學位的研究生報考,反而會使科學型研究生更加不重視研究生期間的教育,從而將研究生學習作為跳板,而不是踏踏實實地專心于科學研究。
研究生的培養要建立一套有針對性的考核制度,加強培養過程中的科研管理,這就需要一些科學嚴謹的考核制度和考核指標。
考核指標可有很多項目,例如文獻閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面。
科研能力和工作量是考核研究生的主要內容,它表現形式有畢業論文和發表論文。
由于畢業論文的彈性很大,所以目前各院校往往制定一些政策,要求學生必須發表1~2篇論文,甚或必須發表在SCI收錄的期刊,才能畢業并拿到畢業證書。
發表論文是經過期刊編輯部、審稿專家審閱,同時要面對廣大讀者和科研工作者的評判,故而這一指標較畢業論文更為客觀。
這一考核指標無疑對導師和研究生造成了很大的壓力,提高了導師和學生對科研的重視程度。
醫學院校中,尤其是臨床科室的導師忙于臨床工作,能直接參與實驗的時間有限,研究生是實驗研究的主力軍,對研究生畢業設立這樣的硬指標,無疑會提高導師的科研成績和產出量。
同時,科研實力是高校之間的評比和競爭的重要一項。
很多院校也樂此不疲,出臺相應的政策和制度,通過對研究生畢業發表的論文增加砝碼,來增加學校總體的科研產量,進而提高學校的軟實力。
科研活動有其嚴謹性和科學性,不能搞急功近利和浮夸。
尤其是醫學科學研究,臨床觀察和隨訪需要有一定的周期,基礎研究也需要一定的時間去進行選題、實施。
如果不能科學地制定研究生質量的評判指標,單純地以發表論文作為畢業的條件,反而會出現不利影響。
研究生為了畢業,把精力放在寫論文上,而不能專注于具有實際意義的科研活動上。
臨床醫學研究生由于需要臨床實習,實驗時間多在一年左右,時間較短,難以完成高水平的課題。
要么采取短平快的辦法,尋找一些較小的、先進性不足的課題;要么只能拼湊一些數據,難以形成深入、重要的醫學成果,寫出的論文質量也不高,只好找一些質量低劣的期刊來發表文章濫竽充數,實際上造成國家財力和人力的浪費。
最初大學生的擴招,有很大成分是為了緩解高中畢業生的就業壓力,將高等教育作為“就業蓄水池”;研究生擴招,也有將研究生教育作為大學本科生“就業蓄水池”的考量。
碩士研究生的報考人數從1999年的31.9萬人上升到2010年的140萬,錄取人數從1999年的6.5萬人擴充到2010年的46.5萬人,十二年期間翻了七倍多。
研究生人數的'增加一方面促進了整個國家科研水平的提高,為國家的發展儲備了大量的人才;另一方面,研究生人數的增加也對研究生教育制度與管理以及教學等方面提出了巨大的挑戰。
我國的經濟在改革開放后快速發展,每年為社會創造了大量的就業崗位,但面對如此龐大的畢業生群體仍顯不足,大學畢業生人數增加,報考研究生的考生數量隨之增加,很多畢業生攻讀碩士學位甚至博士學位不是因為他們喜愛科學研究,而是希望通過研究生學習增加自己的就業機會,這就導致了一部分學生學習不認真、不刻苦,在很大程度上浪費了國家教育資源。
有高素質的生源,才能有好的研究成果。
由于研究生規模不斷擴大,一些高校為了完成招生任務而降低錄取分數線,招收一些基礎薄弱、學科知識不扎實的學生,也難以培養出高質量的科研人才。
按照整合的"代謝與能量"課程模塊的要求,我校制訂了新的教學計劃和教學大綱,打破學科間的界限,注重學科間的有機聯系,加強學科間的合作。
在講解糖代謝這一部分時,我們以體溫調節為切入點,引出維持體溫的關鍵物質基礎-血糖,通過血糖來源-代謝-去路三部分將基礎代謝、生理病理等知識點串聯統一。
血糖來源中結合激素調節,代謝中講解氧化供能和無氧酵解的具體過程,去路中強調與脂肪、蛋白質等代謝物質的相互聯系,將代謝的三大物質有機整合。
并隨時拋出相關病例,請學生思考其中涉及哪些代謝與能量方面的知識,從能量與物質代謝的宏觀角度把握各病例之間的內在聯系。
在教學中,我們采取多種教學方法及教學手段并用,激發學生學習的主動性與準確分析解決問題的能力。
由評價學生是否參與互動教學、翻譯與討論課成績3個部分組成。
將學生的積極互動和主動參與在成績考核中體現出來,不僅是對學生自主學習的肯定,更能激發學生在課上認真思考,自愿配合的愿望。
在理論課上,教師對學生參與互動教學情況進行評分。
教師應積極鼓勵學生參與互動,對參與較少的學生以提問的方式使其加入互動教學過程。
在課程結束時,發給同學一些英文資料并進行翻譯,使學生掌握專業詞匯和這一領域的最新研究動態,始終與科技發展的最前沿接軌。
設置小班討論課,討論課上要求學生自主提出問題,查閱準備材料并根據知識點回答問題。
理論試卷的題型包括單選題、結構式、名詞解釋和問答題。
不僅考核知識覆蓋面,還要考核學生對內容理解的深度和綜合分析能力。
外文試題占百分制卷面分的20-30%,如學生采用外文答題,較優秀者可考慮適當加分,由閱卷教師提出后,教研室根據實際情況決定。
為加強理論聯系實踐,我們授課時采用了實踐-理論-實踐的總分總模式,先以醫學實例為切入點,串聯講解相關的理論知識,然后要求學生運用所學知識,分析討論新的案例,既能吸引學習的興趣,又能使學生掌握怎樣在實踐中運用理論。
討論課的開展使學生能敏銳的發現問題,自主的查閱材料,全面深入的分析問題,在不斷重復復習理論知識的同時,又能了解前沿領域的研究成果。
代謝與能量模塊式教學方式實施以來,學校教學質量得到明顯提升。
學生的個人能力和綜合素質全面提高,反應素質教育培養綜合創新型人才的需求。
師生間的互動與交流頻繁,相互促進共同進步,取得可喜的成果。
但目前還存在一定的欠缺,有待深入和完善。
整個《代謝與能量》模塊的課時數為27,授課內容包括酶和維生素、糖代謝、脂類代謝、生物氧化、蛋白質分解與氨基酸代謝、核苷酸代謝、物質代謝調節、體溫調節與發熱以及討論課。
課時數與傳統的生化課程相比較,被極大地壓縮,導致上課時進度過快,很多重要的內容沒有時間進行講解,例如在物質代謝中起重要作用的維生素僅有不到1課時的學時進行講解,而能量代謝中的基本內容——生物氧化一方面由于《從細胞到人體》模塊對它進行詳細的介紹,另一方面由于課時數的原因《代謝與能量》模塊幾乎沒有進行講解;同時由于課時數的原因,在課堂上很難對于授課內容進行知識的延伸與拓展。
成績優異,進展迅速,正快速替代傳統章節式教學,成為目前應用廣泛的先進教學模式。
但與之配套的教材建設進展遲緩,學生還只能通過教師的課上降解和課件進行學習和復習,卻無法完成課前的預習任務。
因此加快相應的教材建設顯得尤為迫切。
人文醫學論文 篇3
【摘要】
長期以來,由于我國醫學教育的體制決定了醫學教育沒有把人文教育放在重要位置,所以醫學教育一直過分重視醫療技術的教育,而對于醫學教育的人文性相對忽視了。新時期的醫患關系怎樣協調和融洽,是醫學人文性的研究目標。以人為本、以公平為基準,正確處理醫學的人文教育問題,是醫學教育工作者必須認真對待和研究的問題。醫護關系的融洽沒有得到根本重視,人文課程開設的很少。起不到應有的效果,課時數不足,授課效果不好,都影響了人文性在醫學教育中發揮。
【關鍵詞】
醫學教育;人文教育
一個時期以來,醫學的人文教育一直受到社會的關注,醫學和醫療成為人們關注的焦點。目前,人們的生活水平提高了很多,對健康和保健的需求也在不斷提高,所以對于醫療和保健工作的要求也在提高,醫患關系已經發生了根本的變化。新時期的醫患關系怎樣協調和融洽,是醫學人文性的研究目標。以人為本、以公平為基準,正確處理醫學的人文教育問題,是醫學教育工作者必須認真對待和研究的問題。下面結合自己的工作談談醫學的人文教育問題。
1 醫學人文教育的現狀
長期以來,由于我國醫學教育的體制決定了醫學教育沒有把人文教育放在重要位置,所以醫學教育一直過分重視醫療技術的教育,而對于醫學教育的人文性相對忽視了。醫生作為一個職業,要求從業人員要把醫療技術和醫生職業道德結合起來。醫生這個職業要求實踐和社會活動相統一,醫生的職業技能是通過醫學教育而獲得的,教育是醫生醫學行為和醫療實踐的基礎,因此醫學教育應該是醫療精神和人文精神的統一和融合。但是在我國的醫療體制中,一度曾經是科學主義的盛行,傳統的醫學模式導致醫學的人文性長久喪失。直接后果是醫患關系僵化,醫療糾紛頻發。醫務人員的拜金主義導致醫療現象嚴重,社會輿論及其不好。解決的辦法除醫院加強管理外,還應該把注意力放在醫學教育上,也就是醫學院校的教育上。但是我們看到很多醫學院校在口頭上非常重視,實際上依然是技術第一。沒有真正把醫療人文性放在重要位置。醫護關系的融洽沒有得到根本重視,人文課程開設的很少。起不到應有的'效果,課時數不足,授課效果不好,都影響了人文性在醫學教育中發揮。
2 產生問題的原因分析
醫學人文教育的現狀不是一個很容易解決的問題,應該承認,很多醫學院校的師生都在積極努力改進這種局面,但是由于體制的原因,一直沒有更好地解決。在教學與學科建設中,依然有很多矛盾存在,醫學人文教育滯后于醫學發展速度飛快之間具有矛盾。產生這種問題的原因是多方面。首先是學校的師資力量薄弱,那些具有一定修養和學識;具有高尚師德和使命感的老一輩逐漸退休,新生代的教師無論在哪一方面都存在著很大的差距。從事人文教育的人才越來越少,沒有形成梯隊和規模,并且在工作中也沒有真正發揮重要作用。很多老師依然認為專業課更重要。同時學校沒有相應的政策和制度進行約束和鼓勵,比如醫護專業的老師沒有轉換為人文學科教學,人文學科的老師也沒有轉換為醫護專業。由于評職晉級等都要求有實驗課題,所以很多老師為了自己的切身利益,而別破放棄人文課程的教學。
另一方面是來自學校管理方面,決策層沒有把人文學科的教學放在重要地位,沒有給予相應的重視。認為這方面不是學校發展的主要內容,對于學生就業的影響不大,不會影響學校的可持續發展。至于工作后的情況,由4用人單位負責。這樣的辦學理念,也是導致人文教育邊緣化的主要因素。
比起醫學技術的研究,醫學人文性研究的深度和力度都相對要薄弱一些。從事這種研究的人員不多,深度不夠,難以形成大的影響,特別是對醫療行業的發展。在醫學教育的實踐中,老師上課如同紙上談兵,沒有結合具體的實踐,嚴重脫離實際,單純的口號和說教,對于今天的在校學生來說,已經不能發揮教育作用。沒有結合我國的國情,一味強調國際化的醫學倫理脫離我國的國情,導致人文科學發展嚴重滯后的局面。
醫學人文課程設置不合理,雖然學校開設了課程,但是與目前社會的實際需求相比,學校在這方面的重視程度還顯得薄弱。從教材的編寫到課堂教學的實施,都顯得那么薄弱和不符合社會實際。不能使學生受到應有的人文學教育,對于今后的職業生涯不會產生太大的積極影響。
3 加強醫學人文性的策略
3.1 立足課堂 課堂是對學生實施人文教育的主陣地,構建合理的人文素質教育課程體系,是保證醫學教育人文性的有力措施。這類課程主要讓學生建立對人、社會、自然和自身的正確認識和正確態度,形成正確的人生觀和價值觀,形成完善的人格。在教學中引導學生尊重生命及其發展規律,正確認識生命與健康的價值,同時尊重人和人的權利,正確認識和處理醫護關系。從而形成學生的護理能力。創造條件讓學生盡早接觸病人,走向社區和醫療機構,與實際工作結合起來進行教學,培養醫學生的職業認同和責任感;使學生提高社會責任感;努力提高自身職業道德素質和整體素質。在各種學習方法中,注重實效性和科學性,充分發揮學生學習的主觀能動性和教師教學的引導性,是醫學人文教育課程落實到實處。
3.2 充分發揮校園文化的作用 創造一個良好的學習環境,讓學生在適合的環境下學習和成長,在與環境的接觸中學生不斷地解讀其中的價值寓意,充分享受高尚的文化和積極進取的學習生活。校園文化負載著整個學校的教學管理,學生管理。而且這種管理影響著學生的行為、性格發展。一個學校有義務為學生創設一個民主、嚴謹、以人為本的學習環境,并營造出富有生氣的校園文化。校園文化具有凝聚力、向心力和生命力的特征,是一種群體的共同價值、理想和情操的體現,優秀的校園文化能使學生擁有歸屬感,形成健康向上的心態。所以學校的校訓、校風、校歌、校徽等都是校園文化的具體體現。充分發揮學生藝術團及各種以科技文化活動為宗旨的學生社團的自我教育作用,在活動的開展中,培養學生的協作能力,溝通能力,提高學生的綜合素質,開拓視野、增長才干、增強科學人文素養。
做好學校醫學人文教育,是時代發展的需要,是學校實現可持續發展的需要。更是替學生未來職業生涯著想的需要,應該從決策層到任課教師,都給予人文教育應有的重視。從課程設置到教師的配備,從社會實踐到校園文化等方面,齊抓共建,推動醫學人文性教育的健康發展。
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