調解協議書范文
在日常生活和工作中,協議的使用成為日常生活的常態,簽訂協議是解決糾紛的保障。到底應如何擬定協議呢?下面是小編整理的調解協議書范文,歡迎大家分享。
調解協議書范文1
甲方:________醫院
乙方:___________
鑒于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條協議相關數據如下:
____市20____年度職工平均工資:____元。
____市20____年度城鎮居民平均生活費:____元。
____市城鎮居民最低生活保障金:____元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的.全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:__________醫院 乙方代表:________
日期:________ 日期:________
調解協議書范文2
甲方(醫療機構):__________;地址:________________
乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由甲乙雙方共同遵照執行。第一條:甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:甲方同意向乙方一次性經濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)
第三條:甲方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條:在甲方依照本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫療問題引起的`所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門備案,協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條:協議地點________。
甲方代表人(簽章):________ 乙方代表人(簽章):________
____年____月____日 _____年____月____日
調解協議書范文3
為促進家庭和諧,保持家庭和睦,防止家庭糾紛,為座落于袁灣24號和xx37號的`兩套房屋今后的分配歸屬問題,達成如下協議,以共同遵守:
1、袁灣24為現在居住用房,其土地使用權登記為,該房屋以后有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
2、xx37號為現在居住用房,其土地使用登記,該房屋以后有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
3、本協議所屬房屋,經協商一致,袁灣24號房屋歸使用、居住,其所有權歸所有,與無關;xx37號房屋歸使用、居住,其所有權歸xc所有,與無關。
4,父母已無任何經濟來源,也沒有能力替任何一方還清債務,各自的債務由自己歸還,與對方及父母無關。
5、本協議一式三份,見證方執一份,自三方共同簽名之日起成立。
簽字: 簽字:
見證人(簽字):
年 月 日
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