- 相關推薦
事故糾紛調解協議書
交通事故調解協議書應寫明原告和被告的基本情況，雙方協商，同意和解達成的和解協議的內容。最后經過雙方簽字、蓋章，并注明日期即可。下面由小編為您介紹一篇交通事故調解協議書的范本。
交通事故調解協議書【1】
原告方:王某 謝某 黃甲 黃乙
被告方:陜縣××汽車運輸有限責任公司
原告王某、謝某、黃甲、黃乙訴被告陜縣××汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下:
一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告謝某生活費10545.68元、原告黃甲生活費12052.20元、原告黃乙生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失2000元。
上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。
因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意于本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。
一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字):
乙 方(蓋章):陜縣××汽車運輸有限責任公司
代理人(簽字): 代理人(簽字):
簽約日期: 年 月 日
交通事故調解協議書【2】
甲 方: 身份證號:
甲方委托代理人: 身份證號:
乙 方 : 身份證號:
乙方委托代理人: 身份證號:
2006年 月 日7時50分，甲方駕駛京 8號波羅轎車由 嶺去 ，行至 縣 公路101KM+700M處時，與橫過公路的行人 相撞，撞后，轎車駛入溝內，造成 受傷，車輛損壞的交通事故。
事故發生后，乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫療費。
經 縣公安交通警察大隊NO.0000 號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。
甲乙雙方經 縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調解并達成協議，此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協議履行完畢后均不得反悔。
同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣，包括先前已經支付的伍萬元人民幣。
該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。
本協議簽字時，乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢，本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。
甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。
雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，以后無論甲方傷情發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。
在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。
本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，留存于調解機關卷宗一份。
三份均是協議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
聯系電話: 聯系電話:
簽約時間: 簽約時間:
甲方身份證復印件粘貼處:
乙方身份證復印件粘貼處:
交通事故調解協議書(完整版)【3】
甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址、身份證號、聯系方式;法人及社會組織的名稱、地址、
法定代表人姓名和職務、聯系人、聯系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之×)
甲方委托代理人:
乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址、身份證號、聯系方式)或(系受害方之×)
乙方委托代理人:
丙方(調解方或見證方):××交警大隊或(××人民調解委員會)
一、交通事故基本情況
(一)、事故經過:
___年_月_日，發生了___駕駛___車輛(車牌號為___)在____________路段和___駕駛___車輛(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。
后____交警隊趕赴現場處理，制作了事故現場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。
(二)、事故的前期處理:
事故發生后，甲方通過××縣公安交通警察大隊支付了乙方××元醫療費。
交通事故調解協議書【4】
甲 方:南平市**運輸有限公司
乙 方:w** 身份證號:****22196305227293
閩hy****號客車交通事故(詳見南交警延公交認字【2010】第****號)，現依據法律法規，就乙方交通事故損害的賠償及補償事宜，自愿達成以下協議:
一、本協議是雙方的真實意思表示，自雙方簽字按手印后即生效。
雙方均確認本協議是一次性解決雙方因交通事故所發生的各項損害賠償糾紛的法律文書。
二、事故發生后，乙方的全部醫療費用已由甲方全額支付。
依據交通事故處理的法律規定及甲方出于人道主義考慮，甲方負責支付給乙方損害賠償金及補償金共計貳拾萬元人民幣。
該費用包括住院伙食費、營養費、誤工費、護理費、被撫養人生活費、后續治療費、殘疾生活補助費、交通費、住宿費、精神撫慰金、傷殘等級鑒定費及一次性補償費等全部費用。
三、乙方在收取甲方費用前，須將其開支的醫療費用票據、其他費用票據、相關憑證等全部交付給甲方及保險公司，乙方應保證所提供材料的真實性。
如因材料不實造成甲方向保險公司索賠失敗，甲方有權扣減相應的費用。
保險公司理賠時，乙方有相應的協助義務。
四、甲方最遲應在8月1日前將全部款項匯入指定賬戶(戶名:w** 開戶行:農行 賬號:)。
乙方應向甲方出具一次性損害賠償金及補償金總額貳拾萬元的收條，乙方須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于甲方處。
五、甲方支付完全部費用后，乙方承諾不再向甲方提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，
今后無論乙方傷情發生任何變化，甲方均不再負任何法律責任。
六、本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，分別留存于調解中心及交警部門一份。
四份均是協議正本，具有同等法律效力。
甲方:南平市**運輸有限公司 乙方簽字(手印):
協議簽訂時間:20xx年6月20日
更多【事故糾紛調解協議書】閱讀:
【事故糾紛調解協議書】相關文章：
糾紛調解協議書10-01
糾紛調解協議書07-12
糾紛調解的協議書06-04
鄰居糾紛調解協議書10-03
糾紛調解協議書格式10-02
鄰居糾紛調解協議書11-18
矛盾糾紛調解的協議書11-17
矛盾糾紛調解協議書09-29
個人糾紛調解協議書08-08
土地糾紛調解協議書04-14