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手術室護理風險因素與防范
本論文是一篇關于手術室護理風險因素與防范的優秀論文范文,對正在寫有關于手術室論文的寫作者有一定的參考和指導作用。
摘要:手術室護理直接關乎手術患者的生命安危,處理不好會直接導致傷殘或死亡,所以,分析手術室護理風險因素,把護理風險降到最低,并積極防范可以避開的風險因素,加強手術室護理風險管理,提高手術室護理安全系數,是每一個醫護人員的職責。
關鍵詞:手術室;護理;風險因素;防范
引言:風險因素主要指增加風險事故發生的頻率或嚴重程度的任何事件,手術室護理風險因素指的是在手術前、手術中、手術后,由于護理不當,造成患者死亡、殘疾、增添不必要的疾病的任何因素。隨著人們健康意識的提高,手術室護理的風險性越來越受到人們重視。手術室是醫院的高危一級科室,是進行外科手術的主要場所,是保證病人安全的重要科室,所以必須充分認識手術室護理風險,積極分析護理風險因素的存在并積極改正和避開,保障患者的安全。現在,從以下幾點分析一下手術室護理的風險因素。
一、手術室護理的風險因素分析
(一)護士護理的風險因素分析:
1.護士的風險意識不夠:
許多護士認識不到手術中存在的風險因素,以經驗代替制度,存在很大的僥幸心理,想當然地認為憑自己的經驗感覺不會出什么理由,以致于出現一些粗心大意、不負責任的行為,比如在核對患者信息如姓名、科室、疾病名稱、手術科室等時粗心大意,以致于接錯手術、開錯刀等要種錯誤的出現;手術前不去充分了解患者的基本情況、是否知情和有特殊要求;在手術將近結束的時候,忘記清點手術物品,以致于手術物品遺落于患者體內,給患者造成終身痛苦。
2.護士的業務能力差:
當今醫療機構,對護士的業務考核不規范,護士的業務能力差,不熟悉手術室的無菌操作規程,不能保證手術室的無菌操作環境;在手術中,器械護士傳遞刀、剪等器械時不能和醫生良好配合,延誤手術時間,危害患者安全;手術前,手術器械準備不足,延誤患者的救治時間,增加患者死亡的風險;手術結束時,為應付檢查追求文書整潔,重抄護理記錄單,從而會遺漏相關內容,失去記錄單的真實性。護士的業務能力差會表現在手術前、手術中、手術后的許多環節,是影響手術室護理風險的關鍵因素。
3.護士的法律意識淡薄:
法律知識應該是醫護人員必上的一課。在處理好醫患關系的同時要知道醫患關系是一種法律關系,許多護士人員法律意識淡薄,在手術事件中不能和患者及家屬良好溝通,和患者及家屬發生沖突,出現醫療糾紛事件,如果護士乃至所有醫護人員不能認真學習醫學法律知識,不能嚴格執行規章制度、法律法規,那么在醫療糾紛中很有可能會深陷其中。
(二)醫院管理的風險因素分析:
許多新畢業的年輕護士被選聘到醫療單位,使得護士的流動性增加,再加上缺乏臨床經驗和技能,使得患者的醫治成功率有所降低;手術室雖然建立多項規章制度,但多數只是“擺設”,并未落實執行;另外,許多醫院缺乏培訓考核制度,才使得護士的臨床技能低下;人力資源緊張,一些護士連續幾臺手術,最后筋疲力盡。
二、應對手術室護理風險因素的有效策略分析
(一)提高護士的風險意識和自覺意識:
提高護士對手術室護理風險的認識和自覺意識是避開醫療事故的首要任務。所有護理人員都要認真學習《醫療事故處理條例》,充分認識護理風險對患者身體的危害性;加強安全教育,開辦安全學習班,設置學分,并把學分列入對護士基本能力考核范圍;加強法律知識的學習和普及,加強自我防范意識,規避不必要的醫患糾紛;以以往發生的不安全事件做反面教材,培養護士的審慎作風和“慎獨”能力。
(二)提高護士們的業務能力:
加強對護理人員的業務培訓,積極組織護理人員進行業務能力測試;定期開展科內業務學習,讓各位護理人員積極發表感想和看法;經常性開展護理技能大賽,獎勵參賽過程中表現優異的人員;要盡快熟悉對新設備的操作流程,方便對患者的救治;鼓勵護理人員總結經驗,撰寫護理論文,踴躍投稿發表;護士長應該隨時指導護士們的技能操作,比如,安放患者手術體位時,約束帶松緊要適度,并于受壓部位墊軟墊,避開并發癥的出現;需要用到止血帶時,選擇合理的縛扎部位,避開損傷神經,并用襯墊保護好。
(三)完善風險管理制度:
規范的風險管理制度是避開手術室護理風險的指南針,因此,完善風險管理制度是規避風險最關鍵的一步。醫院領導以及醫院護理部門要對手術室護理中存在的安全隱患進行辨別和評估,制定最具保障性的措施和最具安全性的規章流程;手術室的環境關乎手術的成敗,微量的病原菌即可造成患者傷口感染和止血困難,所以,每次手術前后,護理人員都要做好消毒和通風工作,確保手術室的無菌操作環境;合理配置人力資源,做好人員輪崗工作,避開因工作疲勞造成的人員傷害;醫院與護士簽訂長期勞動合同,減少護士的流動性。
(四)增強護理人員的責任心,減少護理差錯的發生率:
在手術結束后,護理人員在填寫手術護理記錄單時內容要全面、真實,字跡要清晰,不能涂、刮、粘,不能縮寫和簡寫藥品和護理內容;要堅決執行查對制度,堅持做到“兩對十查”,“兩對”指的是通知單和病歷核對,病歷與病人核對,“十查”指的是查手術間號、病人姓名、性別、年齡、床號、科室、住院號、診斷、手術部位及名稱、麻醉方式、麻醉*品及藥品過敏試驗結果等;接送患者時,平車要保持良好的性能,上好護欄,兩人以上保護移動,平車轉彎時要保護好患者的頭部和肢體。
結束語
手術室護理風險貫穿手術的整個過程,降低手術室護理風險是提高護理服務質量的關鍵。而且,手術過程中,護理操作復雜,技術要求高,時間連續性強,由此決定了手術室護理工作的特殊性。所以,我們要認真分析手術室護理風險因素,充分認識這些風險因素可能帶來的危害,并且積極采取防范措施,把風險降到最低,同時,不斷提高自己的綜合素質,為患者提供滿意的護理服務。
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