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避孕藥的使用論文
避孕藥的使用論文通過(guò)對(duì)避孕藥種類(lèi)探究，提出服用避孕藥的注意事項(xiàng)及禁忌，同時(shí)對(duì)緊急避孕做了一定的研究，以期達(dá)到正確使用避孕藥的目的。
避孕藥的使用論文【1】
關(guān)鍵詞：避孕藥 避孕 緊急避孕法
1 避孕藥的分類(lèi)及避孕原理。
避孕藥分內(nèi)用和外用兩類(lèi)。
內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根據(jù)避孕作用的時(shí)間長(zhǎng)短不同又分為長(zhǎng)效、短效和速效(探親)3種。
內(nèi)用避孕藥是通過(guò)抑制卵巢排卵，使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改變輸卵管蠕動(dòng)、抑制精子獲能，抑制或殺死精子等幾個(gè)環(huán)節(jié)起作用的。
2 避孕藥的種類(lèi)及使用。
2.1長(zhǎng)效避孕針是含雌、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮。
首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次，以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針。
2.2單純?cè)屑に乇茉嗅槪饕写姿峒自型?DMPA)，月經(jīng)來(lái)潮第5天注射一針，以后每3個(gè)月一次。
單純?cè)嗅樖褂煤蠹s2/3的婦女有不規(guī)則出血，可應(yīng)用于哺乳期婦女。
2.3短效避孕藥服用簡(jiǎn)便、避孕效果可靠，對(duì)人體無(wú)害且不影響今后生育。
服用方法：一般在月經(jīng)來(lái)潮第五天晚飯后睡覺(jué)前服藥，每天服一片，連服22天，不能間斷。
服藥一個(gè)月，可以避孕一個(gè)月。
2.4探親避孕藥適用于探親連續(xù)居住10天以上的對(duì)象，可于同房后服用，不受月經(jīng)周期限制。
探親超過(guò)二周可改服避孕藥。
2.5長(zhǎng)效口服避孕藥初次服藥于月經(jīng)來(lái)潮的第五天午飯后服一片，間隔20天服第二次，以后就以第二次服藥日為每月服藥日期，每月服一片。
3 服用避孕藥需注意事項(xiàng)
選擇避孕藥前，應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查，以了解自己是否適宜使用避孕藥。
無(wú)論哪一種避孕藥，都要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)的規(guī)定服用，不可隨意改變服用方法和劑量，否則會(huì)影響避孕效果。
避孕藥要放在陰涼、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。
有少數(shù)婦女服用避孕藥后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng)，可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服，而長(zhǎng)效避孕藥放在午飯后服用，可以減輕反應(yīng)。
服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因。
長(zhǎng)效避孕藥不能突然停藥，要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個(gè)月經(jīng)周期作為過(guò)渡，以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血。
長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。
如想生育時(shí)，應(yīng)停藥半年后再懷孕，在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕。
4 婦女不宜使用避孕藥的情況：
①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女，因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄。
②患心臟病伴心功能不良的婦女，因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水、鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。
③有高血壓的婦女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女，在沒(méi)有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。
⑦過(guò)去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病，如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用，以免加重病情。
⑧患慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。
⑨長(zhǎng)期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀，故過(guò)去月經(jīng)過(guò)少者最好不用。
⑩避孕藥可使乳汁分泌減少，并降低乳汁的質(zhì)量;避孕藥還能進(jìn)入乳汁，對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。
還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。
5 避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用
正在服用避孕藥的婦女，如果因病又服用了某些其他藥物，可加速避孕藥的代謝，干擾避孕藥的作用，導(dǎo)致避孕失敗。
到目前為止，已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種：抗生素類(lèi)有氨芐青霉素、四環(huán)素、氯霉素、新霉素和紅霉素等。
抗結(jié)核藥如利福平。
抗風(fēng)濕藥。
抗癲癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。
其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。
因此正在服避孕藥的婦女，需要使用上述藥物時(shí)，最好暫時(shí)停用避孕藥，改用避孕套、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法。
6 緊急避孕法。
緊急避孕法是在不想懷孕的前提下，在過(guò)性生活時(shí)由于種種原因未及時(shí)采取避孕過(guò)程中發(fā)生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施。
具體使用方法有①53號(hào)抗孕片是24小時(shí)之內(nèi)的補(bǔ)救藥，房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片(最晚不超過(guò)12小時(shí))，然后，第二天早晨服一片，晚上再服一片，此后每天一片連服三天，共六天，有效率可達(dá)95%。
②短效口服避孕藥。
房事后立即口服2-4片，12小時(shí)后再服用2-4片。
③18甲基炔諾酮是48小時(shí)服用的補(bǔ)救避孕藥片，具體用法：房事后48小時(shí)內(nèi)服一片，12小時(shí)后再服一片。
④米非司酮是房事后72小時(shí)內(nèi)服用的一種避孕藥，但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用，一般須至醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得。
⑤毓婷(左炔諾孕酮片)是一種比較新的緊急避孕藥，通過(guò)抑制卵泡發(fā)育、抑制或延遲排卵、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育、干擾著床等不同環(huán)節(jié)，達(dá)到避免妊娠的目的。
用法是在房事后72小時(shí)內(nèi)服用第一片(0.75mg),隔12小時(shí)后服第二片(0.75mg),總量為兩片。
本品為緊急避孕藥，不能做常規(guī)避孕藥服用。
平時(shí)應(yīng)備用一些緊急避孕藥片，以防萬(wàn)一。
提醒：過(guò)期避孕藥片不要使用。
值得注意的是：緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長(zhǎng)期的保護(hù)性措施外，激素類(lèi)藥物對(duì)婦女的保護(hù)均為一次性的，且不宜反復(fù)使用。
如果長(zhǎng)期反復(fù)使用，或引起月經(jīng)紊亂，甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀。
所以緊急避孕藥只是備急之品，切不可妄加濫用。
目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施，所以常規(guī)的避孕方法仍很重要。
使用避孕藥的注意事項(xiàng)【2】
一般健康的育齡婦女皆可使用甾體激素避孕藥，但用藥期間可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微不良反應(yīng)，如：惡心，嘔吐，頭痛，水腫，體重增加，乳房脹痛，皮膚色斑，性欲和精神改變等。
一般無(wú)需治療，大多隨用藥時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸消失，或采用更換藥物品種的方法，其癥狀會(huì)減輕。
在使用甾體激素避孕藥時(shí)，由于藥物劑量過(guò)低，漏服藥物，使用避孕針避孕，用藥時(shí)間長(zhǎng)而使藥物劑量過(guò)高，均能引起月經(jīng)紊亂(突破性出血―月經(jīng)間期不規(guī)則，月經(jīng)量不等的子宮出血;經(jīng)期延長(zhǎng);周期縮短;閉經(jīng))之不良反應(yīng)。
如遇上述問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)處理。
在服用短效口服避孕藥1~2年后，可停服1~2個(gè)周期以觀察能否自然恢復(fù)月經(jīng)，發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)者暫不宜服藥。
停服藥期間應(yīng)采用其他方法避孕。
服藥期間如避孕失敗造成妊娠應(yīng)及早終止妊娠。
如欲生育，應(yīng)停藥半年后再懷孕，停藥期間可采用避孕套避孕。
長(zhǎng)期服藥者應(yīng)每年進(jìn)行一次體驗(yàn)，測(cè)量血壓、體重、腹部檢查，乳房及盆腔檢查。
發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)停藥。
在使用外用避孕藥，如藥藥膜，片劑，栓劑，藥膏時(shí)，造成避孕失敗而致妊娠應(yīng)做人工流產(chǎn)，不宜繼續(xù)妊娠。
服用長(zhǎng)效避孕藥應(yīng)特別注意勿將長(zhǎng)效避孕藥當(dāng)做短效避孕藥服用，造成服藥過(guò)量，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良反應(yīng)。
在使用外用避孕藥時(shí)，一定要認(rèn)清標(biāo)識(shí)，不得口服。
有些避孕藥為糖衣片，如糖衣潮解，剝脫或藥片粘在一起會(huì)影響避孕效果，不能再服用。
長(zhǎng)效避孕藥服藥限不超過(guò)2~3年為宜。
而短效避孕藥服藥年限以不超過(guò)5~6年為宜。
由于甾體激素類(lèi)避孕藥對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)存在不同程度的影響，如：雌激素用量一日超過(guò)50毫克，長(zhǎng)期使用，有發(fā)生血栓性疾病的危險(xiǎn);孕激素可使年齡大者及吸煙婦女的心腦血管發(fā)病危險(xiǎn)性明顯升高。
甾體激素避孕藥也可促使有糖尿病家庭史的隱性患者發(fā)病等。
因此使用時(shí)應(yīng)掌握以下原則：
(1)以往或現(xiàn)在有靜脈或動(dòng)脈血栓者，慎用。
(2)有心臟病，充血性心力衰竭史者，不宜應(yīng)用。
(3)原發(fā)性高血壓者可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
嚴(yán)重高血壓癥及腎原性高血壓者不宜使用。
如用藥期間發(fā)生高血壓癥，應(yīng)停藥觀察。
(4)胰島素依賴(lài)型的糖尿病患者不宜使用。
有糖尿病家族史或有糖尿病前期病史，如妊娠糖尿病史者，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
(5)急，慢性肝炎及腎炎者不宜應(yīng)用。
有肝，腎病史，目前功能正常，無(wú)癥狀者，宜在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
(6)子宮肌瘤，肺結(jié)核患者，宜在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用，并定期進(jìn)行復(fù)查。
(7)癌癥或癌前期變化，或乳房有腫塊者不宜使用。
(8)甲狀腺功能亢進(jìn)者，暫不宜應(yīng)用。
(9)用藥期間，發(fā)生偏頭痛或持續(xù)頭痛者應(yīng)停藥。
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