(薦)藥學畢業論文15篇
在學習和工作的日常里,大家總少不了接觸論文吧,借助論文可以達到探討問題進行學術研究的目的。那么一般論文是怎么寫的呢?下面是小編整理的藥學畢業論文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
藥學畢業論文1
中藥凝膠劑是一種新型的中藥外用制劑,具有涂展性好,無油膩感,易于清洗,透皮吸收好等特點。凝膠劑系指藥材提取物與適宜基質制成的、具有凝膠特性的半固體或稠厚液體制劑。中藥凝膠劑常用于皮膚或黏膜給藥,用于抗炎鎮痛、抗菌抗病毒、局部止血等。目前,中藥凝膠劑研究取得了較大的發展,在醫院制劑中廣為應用。本文對中藥凝膠劑近年的研究進展概述如下職稱論文:
1 基質材料
中藥凝膠的基質材料根據其性能不同,可分為水性凝膠基質與油性凝膠基質。水性凝膠基質的構成一般為水、甘油或丙二醇與纖維素衍生物、卡波姆和海藻酸鹽、西黃蓍膠、明膠、淀粉等;油性凝膠基質則由液狀石蠟與聚氧乙烯或脂肪油與膠體硅或鋁皂、鋅皂構成。必要時可加入保濕劑、防腐劑、抗氧劑、透皮促進劑等附加劑。不同的基質材料的釋藥特性和臨床應用不同,因此,需結合藥物特性和臨床應用選擇合適的基質材料。目前,水溶性凝膠基質應用較多,主要代表為卡波姆及纖維素類。
李秀青等以卡波姆940、PEG4000、甘油為基質制,以辣椒堿,苦參堿為主藥,研制了瘢痕止癢凝膠,藥效學實驗表明其燒傷燙傷愈后瘢痕止癢及各種皮膚瘙癢癥具有較好的效果。王芊等制備丹參酮凝膠,以羥丙基纖維素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)為混合基質,不僅使凝膠劑的黏附力得到了提高,還可對丹參酮的釋藥速率在一定范圍之內進行調節。張小軍等以卡波姆940為基質制備了復方蘆薈凝膠劑,涂展性好,無油膩感,易于清洗,透皮吸收好,治療痤瘡效果良好。王雷等以殼聚糖和卡波姆為基質制備黃芩苷凝膠,以達到局部迅速給藥、避免胃腸道對藥物的降解及肝臟的首過效應的目的并起到長效、緩釋的作用。張蜀艷等用正交實驗對麻瘋樹酚凝膠的最佳配方進行了篩選,以卡波姆為基質制備的凝膠劑,光滑細膩,釋藥快且穩定。
基質材料的選擇對于制劑中藥物的釋放有著重要的影響。陳秋紅等以離體鼠皮為屏障,采用改良的Franz擴散池法,以秋水仙堿為檢測指標比較了3 種基質對秋水仙堿凝膠體外透皮速率的影響,結果為以Carbomer為基質的秋水仙堿凝膠體外透皮速率最高,其次為HPMC基質凝膠,CMC—Na基質凝膠體外透皮速率最低。
2 釋藥機制
中藥凝膠劑釋藥機制復雜,受較多因素影響。一般情況下,親水凝膠骨架中藥物的釋放符合Fick定律,可以用Higuchi動力學方程描述其動力學過程。張蜀艷等為比較不同濃度各基質對麻瘋樹酚釋藥的影響,采用透析膜擴散法進行體外釋藥實驗,結果發現麻瘋樹酚凝膠劑釋藥過程符合Higuchi方程。梁學政等采用Franz擴散池,以離體小鼠皮膚為透皮屏障,進行雙柏凝膠劑中大黃素體外透皮吸收的實驗,結果表明大黃素體外經皮吸收符合Higuchi動力學過程。有時凝膠劑中的藥物具有溶出控制的特征,呈恒速釋放,或符合其他模式,用Fick擴散機制無法解釋。這種非Fick擴散模式可能是由于凝膠溶脹前沿移動后,聚合物松弛產生的。如以卡波姆為基質材料時,可以零級動力學釋放藥物。付毅華等[11]采用改良Franz擴散池,以離體小鼠皮膚為透皮屏障,以青藤堿為指標性成分,研究祛風止痹凝膠劑體外滲透性,結果表明青藤堿經皮吸收過程為零級動力學過程。
3 滲透促進劑的研究應用
經皮給藥制劑研究必須首先解決藥物對皮膚的穿透性和透皮速率的問題。除少數劑量小且具有適宜溶解性的小分子藥物外,大多數藥物的透皮速率都無法滿足治療需要。因而提高藥物的透皮速率是開發經皮給藥系統的關鍵。經皮吸收促進劑能加速藥物穿過皮膚。常用經皮吸收促進劑主要有有機酸、脂肪醇類、表面活性劑、氮酮、醇類化合物、角質層保濕劑、精油等。方世平等以離體小鼠鼠皮為透皮屏障,采用改進Franz擴散池裝置,對不同濃度的薄荷腦和氮酮對姜赤凝膠劑體外透皮作用的影響進行了研究,結果表明不同濃度薄荷腦和氮酮均有促進姜赤凝膠劑中芍藥苷透皮的作用,其促滲透作用強弱順序為:10%薄荷腦>7%薄荷腦>13%薄荷腦>4%薄荷腦>1%薄荷腦,9%氮酮>7%氮酮>5%氮酮>3%氮酮>1%氮酮。薄荷腦濃度在1%~10%之間時,對芍藥苷的促滲透作用與薄荷腦濃度呈正相關,但薄荷腦濃度超過10%后其促滲作用反而下降。陳秋紅等以離體昆明小鼠皮為屏障,采用改良的Franz擴散池法,對加入了不同透皮促進劑的秋水仙堿凝膠的體外透皮速率進行了考察,結果表明透皮促進劑促進秋水仙堿體外透皮的強弱順序為:丙二醇>冰片>氮酮>薄荷油,并且秋水仙堿凝膠體外透皮釋藥符合Higuchi動力學過程。
4 質量控制研究
中藥凝膠劑的質量控制項目主要有性狀、鑒別、pH值、含量測量、刺激性、穩定性及微生物限度檢查等。目前多采用HPLC法進行含量測定,而穩定性檢查則主要包括離心、耐熱耐寒實驗及室溫留樣觀察等。羅毅等以卡波姆940為凝膠基質制備柏竹凝膠,建立了質量標準。不但對柏竹凝膠的性狀、鑒別進行了研究,并對其進行了穩定性考察。分別將柏竹凝膠進行了離心,在55℃和—4℃進行耐熱耐寒實驗,結果未出現分層、沉淀、變色等現象,并將柏竹凝膠室溫保存6個月,其質量無變化,表明其所制備的柏竹凝膠穩定。王芊等制備了丹參酮凝膠,并對其質量進行了全面考察,應用HPLC建立了丹參酮ⅡA的含量測定方法,通過離心、耐熱耐寒實驗及室溫留樣觀察等考察了凝膠的穩定性,結果表明丹參酮凝膠穩定。孫棟梁等通過薄層色譜法對盆炎凈凝膠劑處方中赤芍、丹參、延胡索進行了鑒別,并采用高效液相色譜法測定了盆炎凈凝膠劑中芍藥苷的含量,建立盆炎凈凝膠劑的'質量標準。
5 展望
中藥凝膠劑是一種新型的外用制劑,同時具有使用方便、舒適、生物相容性好等多種優點,適用于皮膚及黏膜給藥,不僅可避免首過效應對口服給藥的影響,還可減輕藥物的不良反應,符合中醫的“內病外治”的理念。中藥凝膠劑制備工藝簡單,可容納中藥復方的極細藥粉、提取物等,便于推廣應用,可作為改進中藥傳統外用制劑的一種選擇。但目前由于中藥凝膠劑基礎研究薄弱,尚存在較多問題,如中藥凝膠可選用的基質材料少,尚滿足不了日益多樣化的需求。另外由于中藥的特殊性,其成分復雜、含量低,且相互干擾,不便于分析檢測。這些都要求加強中藥的基礎研究,盡可能明確中藥的有效成分和作用機制,充分利用新技術、新方法對中藥進行提取、分離、純化,提高制劑的質量,使中藥凝膠劑發揮更大的防病治病作用。
藥學畢業論文2
加強實習生基礎技能培養實驗室技能培訓主要包括基本操作技能、實驗室常用儀器的使用以及安全知識等。我們培養實習生更應注重基礎技能的培養,為了幫助學生迅速而較好地掌握最基本的實驗技能,我們不僅在每次的實驗教學中反復強調、指導老師示范、學生再操作,還要特地在實驗室中開展對學生進行實驗技能的系統培訓。這樣實習生能非常熟練地掌握基礎實驗技能,從而為課題的順利開展奠定了扎實基礎。我所的帶教教師會親自示范分子生物學、細胞組織培養、動物模型建立等藥學相關的實驗方法和技能,實習生能親身體會,迅速掌握方法。
1深化改革以提高教學質量,加強實習生的科研綜合能力培養
1.1良好的學術氛圍:讀書報告會
實習環境和氛圍不僅直接影響實習生的精神狀態,甚至對其今后的職業選擇和發展都有重要影響。輕松活潑、朝氣蓬勃的氛圍讓人暢所欲言,最大限度地發揮想象力和創造力。為進一步拓展視野,努力營造濃郁的學術氛圍,豐富知識,相互交流,取長補短,我所每周定期的“英文讀書報告會”。由本所全體師生輪流主講,匯報的內容圍繞研究課題相關的前沿信息、文獻報道、課題進展中的成果等。通過參加讀書報告會,實習生可以在良好的學術氛圍里更快的開拓科研思路,培養科研情操。
1.2用創新帶教理念和方法指導實習生科研論文寫作
在創新精神和能力的培養方面主要從以下幾個方面開展。首先,帶教教師應該全方位提升自身素質,不僅要有豐富的科研經歷,對科研過程比較熟悉,還要提高語言表達能力、溝通能力和寫作能力,以便系統指導實習生完成從選題、開題、實驗、論文寫作到答辯等工作。但是帶教教師素質的提升也非一朝一夕就能達到,所以缺乏經驗的青年教師應該多向經驗豐富的資深教師請教,總結帶教經驗,提高帶教水平。其次,教師在帶教過程中,采取啟發式教學,從實驗中啟發實習生的創新能力。科研能力是一個綜合性概念,它由創新能力、邏輯思維和邏輯推理能力、良好的信息收集與處理能力、實踐能力、語言處理能力等幾個要素構成。顯然,把學生的操作技能看成科研能力太過于片面,只掌握實踐能力未免過于簡單。我們以往采用的是模仿和經驗的實驗教學方式,即老師設計好實驗流程,學生照著做。顯然,這種呆板的教學方式造成實習學生僵化了思維,機械式操作不會主動思考,遇到問題便手足無措。遇到難題時還可以采取討論式教學:不僅可以開展組內的學習討論,還可以與其他課題組相互切磋學習。帶教教師需要經常與實習生加強交流,了解他們的需求及對帶教的意見,不斷創新實習方法,以激發其學習興趣。
還需經常鼓勵實習生參加學術講座和組織學術匯報,激發實習生學習興趣,提高其創新能力。事實證明我所采用以問題為中心的啟發式實驗教學模式收到了較好的教學效果,即一般由帶教教師提出研究課題,實習生則通過結合已學知識、檢索文獻,從而提出課題研究的思路,再找指導老師進行討論,指導老師通過指出不足后再經實習生寫出最終的課題研究具體實施方案,開展自己的畢業論文研究。比如在實習初始就下達研究的項目,之后就讓他獨立進行文獻檢索,然后完成開題報告,制定研究計劃并討論需解決的難題。通過逐步的討論,實習生獨立思考解決問題的能力可以明顯提高。最后完成研究論文時,實習生都可以很好的獨立完成,最后順利通過畢業論文的答辯。
在實際的帶教過程中,我們逐漸摒棄了傳統醫學教育模式中只注重對專業知識的傳授,而忽視了其相關學科、邊緣學科、交叉學科及人文知識的傳授,混淆學生的科研能力與動手能力的片面想法。總之,實習生科研訓練的目的是培養學生科學綜合能力,體會科研活動的方法與過程,提高實習生分析問題、解決問題的能力,了解科研活動的艱辛歷程,并非著力要求學員得到很好的實驗結果,發表高水平的文章。實際上科研過程得出陰性結果并不可怕,科研本身就是由許許多多的失敗而構成的`。我們不強求學生一定要取得突破性的結果,即使沒有結果或是證明當初的科研設計失敗,也是一種收獲。
1.3培養實習生的團隊精神
科研工作不僅需要艱辛的努力,更需要實事求是的態度和團結合作的精神。科研工作絕不可能是某一個人的“個人秀”,每一項科研成果的產生,包括從題目的選定、文獻檢索、試劑準備到數據分析,都凝聚著每一個課題組成員的心血。團隊精神的核心是共同奉獻,只有我為人人,才能人人為我。培養實習生良好的團隊合作能力和奉獻精神非常重要,具有優良團隊精神的集體,可以促使實習生迅速融入其使他們在以后的工作崗位中踏實工作、樂于奉獻。
1.4嚴格管理不離人性化的根本
科研工作與理論課教學的作息時間有很大不同。很多實驗由于持續時間較長,實習生平時不僅要加班加點,周末也經常不能休息。我所設有研究生和實習生專門使用的自習室,一方面可以保證實習生有充足的休息和查閱文獻時間;另一方面也讓實習生意識到,從事科研工作需要潛心,以實驗進程為準,不能因為休息而影響進程。學會合理安排時間也是科研人員必須具備的科研素質之一。通過設置自習室使實習生可以充分利用在實驗進行過程中幾個小時的等待時間,適當休息或查閱文獻、分析和整理實驗結果及為下次實驗做準備等。
2素質培養同時不忘加強實習生思想政治工作
為了提高大學畢業生的整體素質,目前各個院校都非常重視大學生職業道德的培養。為了加強實習生實驗道德素質的培養,努力提高大學生敬業精神,培養其吃苦耐勞的優良品質,讓他們更好的適應社會、適應市場,更好地為企業服務,在實習生剛開始實習時,我所帶教教師就對他們加強組織紀律和思想政治教育,建立完善的實習生管理體制。由各個帶教教師負責監督管理實習生的出勤和科研工作,并及時了解實習生的思想、學習、紀律的情況,發現不良現象及時召開實習生會議進行教育,對于個別實習生單獨進行思想教育。
總之,為適應21世紀的需要,培養出復合型、高素質的實習生,使他們更好的服務社會,我所的教學團隊,從加強實驗室平臺建設、提高師資教師素質與專業學術水平、深化改革提高教學質量、加強實習生的科研綜合能力,加強實習生思想政治工作等方面建立了一套藥學實習生培養的教學模式。
藥學畢業論文3
藥學是醫學的一個分支,培養具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能,能在藥品生產、檢驗、流通、使用和研究與開發領域從事鑒定、藥物設計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學技術人才。
藥學專業畢業論文格式要求:
1.題目:題目應簡潔、明確、有概括性,字數不宜超過20個字(不同院校可能要求不同)。本專科畢業論文一般無需單獨的題目頁,碩博士畢業論文一般需要單獨的題目頁,展示院校、指導教師、答辯時間等信息。英文部分一般需要使用Times New Roman字體。
2.版權聲明:一般而言,碩士與博士研究生畢業論文內均需在正文前附版權聲明,獨立成頁。個別本科畢業論文也有此項。
3.摘要:要有高度的概括力,語言精練、明確,中文摘要約100—200字(不同院校可能要求不同)。
4.關鍵詞:從論文標題或正文中挑選3~5個(不同院校可能要求不同)最能表達主要內容的詞作為關鍵詞。關鍵詞之間需要用分號或逗號分開。
5.目錄:寫出目錄,標明頁碼。正文各一級二級標題(根據實際情況,也可以標注更低級標題)、參考文獻、附錄、致謝等。
6.正文:專科畢業論文正文字數一般應在5000字以上,本科文學學士畢業論文通常要求8000字以上,碩士論文可能要求在3萬字以上(不同院校可能要求不同)。
畢業論文正文:包括前言、本論、結論三個部分。
前言(引言)是論文的開頭部分,主要說明論文寫作的目的、現實意義、對所研究問題的.認識,并提出論文的中心論點等。前言要寫得簡明扼要,篇幅不要太長。
本論是畢業論文的主體,包括研究內容與方法、實驗材料、實驗結果與分析(討論)等。在本部分要運用各方面的研究方法和實驗結果,分析問題,論證觀點,盡量反映出自己的科研能力和學術水平。
結論是畢業論文的收尾部分,是圍繞本論所作的結束語。其基本的要點就是總結全文,加深題意。
7.致謝:簡述自己通過做畢業論文的體會,并應對指導教師和協助完成論文的有關人員表示謝意。
8.參考文獻:在畢業論文末尾要列出在論文中參考過的所有專著、論文及其他資料,所列參考文獻可以按文中參考或引證的先后順序排列,也可以按照音序排列(正文中則采用相應的哈佛式參考文獻標注而不出現序號)。
9.注釋:在論文寫作過程中,有些問題需要在正文之外加以闡述和說明。
10.附錄:對于一些不宜放在正文中,但有參考價值的內容,可編入附錄中。有時也常將個人簡介附于文后。
藥學畢業論文4
中藥資源是我國傳統的特產資源之一,它有著深厚的中醫藥理論基礎,至今仍與西藥共同支撐著我國的醫療體系,為人民的衛生健康事業作出貢獻。但是隨著時代的發展變化,中藥資源已暴露了相當的問題,諸如,環境污染造成中藥資源的日益減少甚至瀕臨絕跡,中藥質量難以控制等等。這些問題都嚴重阻礙了中藥資源的長遠發展。本文通過對中藥資源的開發利用,資源保護現狀的分析研究,及對科學發展戰略的思考,以期能為中藥資源的高效利用及科學發展提供參考。
1 中藥資源的發展與利用
我國對中藥資源的開發利用源遠流長。從神農嘗百草一直至今幾千年來,中藥資源在傳統中醫藥理論的指導下得到了最大限度的開發,為我國人民的衛生健康事業作出了巨大貢獻,并且顯示出了極強的生命力和生機。
1.1中藥資源的傳統利用
中藥資源作為傳統醫藥的重要部分,至今仍作為傳統藥材加以利用。遍布全國各地的中藥房生產的仍然是沒有質量標準的中
藥飲片。近年來,雖然參照西醫藥劑學的方法,對部分中醫驗方進行了標準化,研制了一批中成藥產品,但是這些產品的生產是無序的,對資源的利用極低,造成了資源浪費。
1.2中藥提取物的利用
近年來,隨著化學的發展及西藥理論的引進,中藥的有效成分得以提取和明確,為中藥在醫藥行業的深入應用及日化健康方面開拓了新途徑。我國是世界天然藥物豐富的原料基地,隨著世界各國對天然藥物提取物的興趣大增,我國已成為世界最大的天然藥物提取物出口國。這種需求的巨增造成了我國部分特產資源的迅速枯竭,有的甚至瀕臨滅絕,如陜西的貫葉連翹,青海的冬蟲夏草,東北的人參等資源。
2 中藥資源的保護與利用現狀
中藥資源目前除了野生采集以外,部分藥隨著各地農業產業結構的調整,經過長期的栽培和馴化,已成為當地農業的一部分,得到了較高的重視與良好的發展。同時有些面臨枯竭的藥用動植物也通過立法進行了強制的資源保護,或進行了栽培化管理。與此同時,國家對中藥資源的遺傳種質資源進行了大規模的普查與研究,建立了多個中藥物種的遺傳種質資源庫。對我國因過度開發、環境破壞而日益減少的藥物資源進行保護。
為了改變長期以來沒有質量標準的局面國家在全國范圍內對部分藥用資源進行了GAP認證,使這些中藥材的種植,栽培,生產走上了標準化道路。
3 中藥資源科學發展存在的問題
3.1 供需矛盾
長期以來,由于對合理開發利用中藥資源認識不足,導致了一些地區出現對中藥資源掠奪式過度采收或捕獵。近年來,環境污染的加劇也減弱了中藥資源的再生能力。加上有些藥材本身產量就極小,如天然牛黃、麝香等。
3.2資源保護與利用矛盾
目前許多野生藥物資源都由于過度的開發,破壞了生物多樣性及生態系統的平衡而急需保護,而醫藥等行業的需求巨增造成和加劇了資源保護與利用的矛盾。因此,解決保護生物多樣性與資源利用的平衡問題已刻不容緩。
3.3中藥資源開發利用率低
藥物資源的開發利用目前還處于粗放的簡單加工成中藥飲片利用階段,產品質量不穩定,資源浪費大,這種傳統的方式本身就是對資源的極大浪費與破壞。
3.4中藥質量不穩定
由于傳統的中藥藥材沒有統一的質量標準,沒有形成特色產業的區域規則。有些地區并不適合進行藥材的種植基地建設,但已有了相當的規模,造成藥材質量不過關。雖然近年來全國推行了GAP基地及地道藥材的認證,但相對于全國眾多的藥材基地來說仍然是極少數。并且這些GAP認證基地還僅限于藥用植物的種植規范,還沒有對藥用動物資源的相關認證。
3.5立法保護制度的不完善
雖然國家對很多瀕危中藥物種都進行了立法,實行強制保護,但仍有很多資源面臨威脅而尚無立法。因此必須完善立法制度加強對中藥資源的保護。
4 我國中藥資源科學發展道路探討
我國中藥資源豐富,種源廣泛,現有藥材達12807種,其中植物藥11146種,占其總數的87%。我們在利用這些資源的同時要講究經濟效益,生態平衡,實現資源的合理開發利用,實現經濟、生態、社會三者協調統一和和諧的發展,這是一條可持續的科學的發展道路。
這里所提倡的科學發展是建立在對資源的適度開發的基礎上的,而非以環境保護而取消對資源的利用。科學發展思想不僅重視經濟增長的數量,而且追求經濟發展的質量。它鼓勵無公害綠色生產及高效綜合利用。在生態長遠發展方面要求對資源的開發利用要與自然承載能力協調統一。利用的同時必須加以保護,有限的利用是為能長遠的可持續的利用。
基以對以上問題的思考,我們對藥用植物資源的科學發展提出以下幾點建議:
4.1建立無公害化藥物保護技術體系
中藥資源主要用于醫藥產業,其療效對其品質有著特殊而嚴格的要求。而當前我國人工栽培藥用植物,飼養藥用動物所采用的'單一種植養殖模式,易造成生態環境的失衡,引發病蟲害的發
生,同時由于近年來環境污染的加劇使一些藥材基地由于其周圍環境的污染造成藥材中有毒物質的含量嚴重超標,這些都嚴重影響了藥用資源的高產與品質。
針對當前藥材種植存在的問題,實施無公害種植技術,并采用低毒化學農藥,生物農藥進行病蟲害的防治建立無公害保護體系。在此基礎上實施和建立藥材GAP基地,實現中藥材生產的標準化。
4.2尋找新藥源,保護物種多樣性
中藥化學對藥物內在的有效成分的研究表明:很多同科屬,親源關系較近的中藥含有相似的有效成分。中藥驗方中很多藥物是可以用相類似的藥物來代替。因此,為瀕危珍稀藥物尋找新藥源將為人們留下時間搶救保護這些物種,從而實現資源的可持續性發展。
4.3 深入調查,加強研究,開拓研究新領域
對瀕危藥物資源的保護首先要對當地的自然條件,地理景觀,藥物區系種群資源貯量,季節性,歷史變化以及社會情況進行深入調查。調查中應注意連續清查,建立監測系統,以掌握藥物資源的動態規律,并逐步建立中藥資源的數據庫和信息系統。根據調查所獲得的信息進行深入的分析,研究藥物開發利用現狀、數量變化及瀕危原因。從而制定相關適宜的保護計劃,使瀕危物種得到真正的保護。
目前對藥物資源的研究還局限于調查,生物量研究,種植,
繁育的研究,而針對藥物資源的綜合利用的研究看,為了合理的開發利用藥物資源,應針對具體目的對各種植物資源進行生態經濟學評價,為此,應該把藥物資源的開發保護結合起來,實現經濟生態社會三者的和諧發展。為此,還有待加強以下幾方面的研究:
(1)藥物需求與供給的預測與資源保護程度。
(2)資源的多層次利用的綜合效益的發揮。
(3)專業性,地區性,全國性藥物資源信息系統的建立。
(4)物種資源與基因庫的建立。
4.4應用現代科學技術實現資源的高效綜合利用
中藥資源的應用一直以來都是屬于粗放型的,僅取其單一部位,單一成分,對其副產物沒有加以利用。而藥材不同組織含有不同的多種功能性成分,傳統的應用方法造成了資源的巨大浪費。多年來,中藥化學,生物技術等在中藥現代化研究中的成果表明很多藥材可以采用多種化學手段,將其用于醫藥的功能性成分或單體進行分離提取,并按西藥的研制方法進行科學檢驗,實施藥品的標準化,從而大大提高療效。而經提取功能性成分之后的副產物的綜合利用是提高其效益的關鍵。
4.5加強物種保護的法制建設
我國野生物種十分豐富,但是由于近年來開發利用過度,很多物種都面臨威脅急需保護。國家雖然出臺了一些相關法規對其進行強制保護,但至今有關方面的法規仍不完善,許多重要生物
資源尚無立法,故應加強其法制建設。為此,我們應做到以下三點:
(1)完善野生資源保護法規體系。
(2)加強法制的宣傳教育,提高全民意識,自覺保護。
(3)執法單位,執法人員要嚴格執法。
5 總結
隨著經濟社會的日益發展及環境的惡化,人類對傳統的發展模式提出了新的思考,從而提出了科學發展戰略。
資源是產業發展的基礎,藥物資源是支撐中醫藥產業的基礎。而資源的需求矛盾逐漸加大,而造成這種原因除了資源受環境的壓力大之外,還存在資源利用率低,浪費嚴重等問題,故藥物資源的發展應走科學發展道路。我們在考慮其科學發展道路時,需要特殊的思路與方法,才能更好的利用資源,為其產業作出貢獻。
藥學畢業論文5
[摘要] 中藥凝膠劑是一種新型的中藥外用制劑。本文從中藥凝膠劑基質的選擇、釋藥機制研究、滲透促進劑的應用、質量控制等方面闡述中藥凝膠劑的研究近況,并對中藥凝膠劑的未來發展進行了展望。
[關鍵詞] 中藥凝膠劑;釋藥機制;滲透促進劑;質量控制
中藥凝膠劑是一種新型的中藥外用制劑,具有涂展性好,無油膩感,易于清洗,透皮吸收好等特點。凝膠劑系指藥材提取物與適宜基質制成的、具有凝膠特性的半固體或稠厚液體制劑[1]。中藥凝膠劑常用于皮膚或黏膜給藥,用于抗炎鎮痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前,中藥凝膠劑研究取得了較大的發展,在醫院制劑中廣為應用。本文對中藥凝膠劑近年的研究進展概述如下職稱論文:
1 基質材料
中藥凝膠的基質材料根據其性能不同,可分為水性凝膠基質與油性凝膠基質。水性凝膠基質的構成一般為水、甘油或丙二醇與纖維素衍生物、卡波姆和海藻酸鹽、西黃蓍膠、明膠、淀粉等;油性凝膠基質則由液狀石蠟與聚氧乙烯或脂肪油與膠體硅或鋁皂、鋅皂構成。必要時可加入保濕劑、防腐劑、抗氧劑、透皮促進劑等附加劑[1]。不同的基質材料的釋藥特性和臨床應用不同,因此,需結合藥物特性和臨床應用選擇合適的基質材料。目前,水溶性凝膠基質應用較多,主要代表為卡波姆及纖維素類。
李秀青等以卡波姆940、PEG4000、甘油為基質制,以辣椒堿,苦參堿為主藥,研制了瘢痕止癢凝膠,藥效學實驗表明其燒傷燙傷愈后瘢痕止癢及各種皮膚瘙癢癥具有較好的`效果。王芊等制備丹參酮凝膠,以羥丙基纖維素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)為混合基質,不僅使凝膠劑的黏附力得到了提高,還可對丹參酮的釋藥速率在一定范圍之內進行調節。張小軍等以卡波姆940為基質制備了復方蘆薈凝膠劑,涂展性好,無油膩感,易于清洗,透皮吸收好,治療痤瘡效果良好。王雷等以殼聚糖和卡波姆為基質制備黃芩苷凝膠,以達到局部迅速給藥、避免胃腸道對藥物的降解及肝臟的首過效應的目的并起到長效、緩釋的作用。張蜀艷等用正交實驗對麻瘋樹酚凝膠的最佳配方進行了篩選,以卡波姆為基質制備的凝膠劑,光滑細膩,釋藥快且穩定。
基質材料的選擇對于制劑中藥物的釋放有著重要的影響。陳秋紅等以離體鼠皮為屏障,采用改良的Franz擴散池法,以秋水仙堿為檢測指標比較了3 種基質對秋水仙堿凝膠體外透皮速率的影響,結果為以Carbomer為基質的秋水仙堿凝膠體外透皮速率最高,其次為HPMC基質凝膠,CMC-Na基質凝膠體外透皮速率最低。
2 釋藥機制
中藥凝膠劑釋藥機制復雜,受較多因素影響。一般情況下,親水凝膠骨架中藥物的釋放符合Fick定律,可以用Higuchi動力學方程描述其動力學過程。張蜀艷等為比較不同濃度各基質對麻瘋樹酚釋藥的影響,采用透析膜擴散法進行體外釋藥實驗,結果發現麻瘋樹酚凝膠劑釋藥過程符合Higuchi方程。梁學政等[10]采用Franz擴散池,以離體小鼠皮膚為透皮屏障,進行雙柏凝膠劑中大黃素體外透皮吸收的實驗,結果表明大黃素體外經皮吸收符合Higuchi動力學過程。有時凝膠劑中的藥物具有溶出控制的特征,呈恒速釋放,或符合其他模式,用Fick擴散機制無法解釋。這種非Fick擴散模式可能是由于凝膠溶脹前沿移動后,聚合物松弛產生的。如以卡波姆為基質材料時,可以零級動力學釋放藥物。付毅華等[11]采用改良Franz擴散池,以離體小鼠皮膚為透皮屏障,以青藤堿為指標性成分,研究祛風止痹凝膠劑體外滲透性,結果表明青藤堿經皮吸收過程為零級動力學過程。
3 滲透促進劑的研究應用
經皮給藥制劑研究必須首先解決藥物對皮膚的穿透性和透皮速率的問題。除少數劑量小且具有適宜溶解性的小分子藥物外,大多數藥物的透皮速率都無法滿足治療需要。因而提高藥物的透皮速率是開發經皮給藥系統的關鍵[12]。經皮吸收促進劑能加速藥物穿過皮膚。常用經皮吸收促進劑主要有有機酸、脂肪醇類、表面活性劑、氮酮、醇類化合物、角質層保濕劑、精油等。方世平等[13]以離體小鼠鼠皮為透皮屏障,采用改進Franz擴散池裝置,對不同濃度的薄荷腦和氮酮對姜赤凝膠劑體外透皮作用的影響進行了研究,結果表明不同濃度薄荷腦和氮酮均有促進姜赤凝膠劑中芍藥苷透皮的作用,其促滲透作用強弱順序為:10%薄荷腦7%薄荷腦13%薄荷腦4%薄荷腦1%薄荷腦,9%氮酮7%氮酮5%氮酮3%氮酮1%氮酮。薄荷腦濃度在1%~10%之間時,對芍藥苷的促滲透作用與薄荷腦濃度呈正相關,但薄荷腦濃度超過10%后其促滲作用反而下降。陳秋紅等以離體昆明小鼠皮為屏障,采用改良的Franz擴散池法,對加入了不同透皮促進劑的秋水仙堿凝膠的體外透皮速率進行了考察,結果表明透皮促進劑促進秋水仙堿體外透皮的強弱順序為:丙二醇冰片氮酮薄荷油,并且秋水仙堿凝膠體外透皮釋藥符合Higuchi動力學過程。
藥學畢業論文6
1開展臨床藥學工作面臨的困境
《醫療機構藥事管理暫行規定》頒布已8年,但國家和醫院卻沒有得到很好的實施。一是臨床藥學人才嚴重缺乏,在醫院藥學人才中兼備專業知識和臨床經驗的人才少之又少,大多數藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉換兩點一線,且由于與醫護人員的專業差距,二者之間難以溝通協調,加之藥學人員知識結構不合理,臨床方面的醫學知識不足,致使臨床藥學尚不能發揮其效用。二是臨床藥學工作尚未得到醫院重視,多數醫療機構領導的“重醫輕藥”觀念,導致臨床藥學工作在院內的重視度不高,加上臨床藥師尚未正規編制,各項責任義務不明確,且臨床藥師長期局限于采購、供應、調劑檢驗藥品等方面,在院內并沒有得到廣大醫護人員的認可,這些因素都使臨床藥學在醫院難以重視。三是臨床藥學尚未形成廣泛的市場,由于臨床藥學在醫療機構重視程度不高,用藥者對合理用藥的了解及運用的迫切性不足,加之衛生部門相關政策尚無明確規定,致使臨床藥學很難在廣泛的市場上立足。四是臨床藥學法律法規不健全,盡管20xx年衛生部頒布了《醫療機構藥事管理暫行規定》,雖然此規定有一定權威性,但其內容不明確,在實際工作中難以操作,加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執業醫師法》中的法規許可范圍內工作,無處方權及修改處方權,導致臨床藥學的實施難以踐行。五是臨床藥學培訓制度居于形式,盡管有些醫學院開設臨床藥學專業,但由于某些醫療機構尚未開設臨床藥學實踐,導致臨床藥學專業學生難以在醫院實習,實踐價值不高;同時盡管某些醫院對臨床藥學進行開設,但也因為衛生部對臨床藥學尚未明確規定,藥師責任和義務界定模糊,導致藥學培訓居于形式。
2開展臨床藥學,提高用藥水平的.舉措
2.1藥師參與醫師查房,參與藥物治療
藥師要深入臨床一線,通過查房了解患者病情;同時參與藥物治療,發揮藥學專業知識給予醫師合理用藥建議,以彌補醫護人員對藥物性質特點的不全面了解;還可以參與給藥方案,提供用藥咨詢服務,對患者進行合理用藥指導。
2.2加強藥品不良反應監測,促進安全合理用藥
安全用藥是保證合理用藥的基本前提,對藥品的不良反應進行監測是保障用藥安全的重要措施。因此,通過加強藥品不良反應監測信息的收集整理,并反饋于藥品不良反應監測中心,就能及時避免藥品不良反應發生。
2.3加強治療藥物監測,給予給藥方案
對治療指數窄、毒性反應強的藥物,不能用臨床指標進行評價,如地高辛;特殊情況要進行血藥濃度監測,如嬰兒。在這些條件下,以技術對血藥濃度進行監測及評價,根據患者情況,給予給藥方案并提出指導意見。
2.4建立藥品安全警示制度,提高用藥安全
開展臨床藥學醫療機構可以建立藥品安全警示制度,藥師根據整理出來的藥品安全信息,了解院內臨床用藥安全情況,查找不足與隱患,并及時向上級通報,以防微杜漸。
2.5加強藥學科研研究,提升藥學服務水平
臨床藥學機構可以在培訓藥師的基礎上,把藥學科研納入議程,堅持臨床服務臨床的原則,提倡藥師與臨床醫護進行密切聯系,并互助開展藥學科研,以共同提高服務水平。
2.6加強臨床藥師專業培訓,保障臨床合理安全用藥
藥師要時刻加強自身專業知識培訓,提高自身業務水平,并積極參與查房,設計給藥方案,與醫護人員進行協調、溝通、交流,掌握患者病情資料,給予患者對藥物的使用方法、注意事項、藥性等方面的指導,避免藥物不良反應發生,最大限度保障臨床用藥合理、安全。
2.7加強制度建設,保障臨床藥學工作順利開展
國家衛生部及醫院應根據“促進臨床用藥,保障患者用藥安全合理”為指導內容,規范臨床藥師工作行為。建立譬如“合理用藥評價制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應監測制度”、“藥品安全警示制度”等等,逐步在醫療機構建立健全各項有利于臨床藥學開展的制度體系,以規范藥師行為,明確藥師責任和義務,保障臨床藥學工作順利開展。
3結論
目前盡管國內醫療機構臨床藥學工作進程緩慢,但隨著醫改的逐步深入,呼吁合理用藥呼聲日益高漲,因此藥學人員應加強自身素質,充實藥學知識,深入臨床,督導藥物治療,為臨床藥學工作順利開展作保障。
藥學畢業論文7
指導本科畢業生完成畢業論文是藥學專業最后一個教學環節,是培養“應用型”藥學人才的關鍵環節。通過畢業論文,可以綜合性檢閱學生四年學習成果,有利于促進學生將理論知識與實踐相結合,同時也在教研室“小社會”中初步適應工作環境,為畢業后走上工作崗位奠定基礎。鑒于藥學本科生畢業后的去向多數為制藥公司研發人員、藥師或臨床藥師,工作性質均涉及藥物的科學研究,對學生創新實驗能力要求較高,因而需要進行高水平的畢業論文設計、實驗和寫作訓練。對藥學本科畢業論文的各個實施環節進行規范化,可以有效保障藥學畢業生受到高水平的科研訓練,完成高水平的畢業論文。本文將總結本教研室多年來在藥學本科畢業論文的各實施環節,包括時間安排、選題設計、科學實驗、實驗記錄、論文撰寫和答辯準備等方面的規范化實踐,闡述和總結的“五個規范化、一個人性化”帶教舉措。
1.時間安排規范化
由于畢業生在最后一學年的秋季學期需到醫院藥房、藥廠見習,實際用于完成畢業論文的時間僅為春季學期的3月初?5月底(約12周),因此合理的時間安排尤為重要。將12周的畢業論文實施時間分為4個階段:
(1)選題設計階段(第1?2周),學生熟悉實驗室環境、制度和儀器設備,進行文獻調研和科技期刊在選題策劃實踐中應堅持正確的輿論導中美會計學博士學位論文選題的比較研究基于JSP的畢業設計選題系統的設計與實現法學論文格式、選題、提綱及寫作技巧淺談中學地理研究性學習如何科學選題《高級英語》畢業選題論文(共3篇)簡論從選題看紀錄片如何記錄河南關于會計法學科研選題的探討在寫作護理論文選題時的原則試論心理健康教育課選題
論證;
(2)實驗技術培訓階段(第3周),跟隨帶教教師進行實驗操作的觀摩和實訓;
(3)畢業論文實驗階段(第4?11周),在實驗設計時要考慮到時間安排,保證實驗能如期完成;
(4)論文寫作和答辯階段(第12周),學生在帶教教師指導下撰寫畢業論文、制作畢業論文答辯PPT、進行預答辯,最后參加學校統一組織的本科畢業論文答辯。
2.選題設計規范化
2。1文獻調研 任何科研實驗之前都必須進行充分的文獻調研,以確保選題的創新性和可行性。教研室首先安排師資力量對學生進行文獻檢索集體培訓。培訓合格后,由帶教教師提供思路和要求,安排學生自行查閱文獻。初期由于學生的前沿進展知識儲備少,不宜有太多英文文獻,應以中文文獻為主。待學生逐漸拓寬知識面后,逐步增加英文文獻閱讀量,尤其是來自權威雜志的經典綜述和最新科研進展,對其進人科研工作狀態很有幫助。為督促和考查學生文獻閱讀質量,可以安排1?2次讀書報告或要求學生撰寫1篇綜述。
2。2選題論證 一是畢業論文選題應結合師生雙方的情況進行雙向選擇,即要緊扣帶教教師的個人科研方向和興趣,選題方向不宜偏離帶教教師擅長的領域,以確保論文指導的科學性和權威性,二是要充分考慮學生專長、興趣愛好和就業方向,著眼學生的未來,在符合帶教教師科研方向的大前提下尊重學生意愿。在這兩個前提下,選題宜以基金資助課題為主,不宜選擇自由探索性課題。因為后者實驗耗時長、實驗過程有太多不確定因素及不易獲得理想的預期結果,不利于學生開展工作;而基金資助課題工作基礎較扎實,技術路線和實驗方案明確,經費比較充足,既利于學生實驗,也利于帶教教師推進項目進展。
2。3論文設計 畢業論文選題后,應立即著手開展論文設計,包括技術路線和具體實驗方案的設計。畢業論文設計實驗技術和方案應基于教研室現狀,一是以本室成熟實驗技術為主,不宜有太多連帶教教師自己都不熟悉的實驗技術;二是儀器設備以自有設備和公共實驗平臺設備為主,不宜有太多需到外單位甚至外地才能利用的設備。以上是為了保證帶教教師有充足的知識儲備和豐富經驗去指導學生,也避免學生花費大量精力去學習新設備、適應新環境。學生也應參與論文設計過程,以幫助其盡快了解實驗方案和整體思路,更快進人科研工作狀態
3.實驗操作規范化
對大部分學生都要用到的實驗技術,如細胞培養、細菌培養、動物基本操作、常規分子生物學實驗等,教研室安排進行集中的實驗技術規范化培訓。教研室和公共實驗平臺的常用實驗設備,也由教研室安排集中的標準操作規程(SOP)培訓。由教研室選派經驗豐富的高年資實驗教師進行操作示教,使學生熟練掌握實驗技術和儀器操作。在學生獨立實驗前,需進行實驗基本操作和使用設備的考核,考核不過關的學生要進行再培訓,確保學生操作熟練、使用設備嫻熟,以免導致實驗失敗和發生安全隱患。學生進行獨立實驗后,帶教教師也應定期對學生的實驗操作進行觀察和監督,以掌握學生實驗情況,隨時進行現場糾正和輔導,確保畢業論文實驗進展順利、結果可靠。
4.實驗記錄規范化
學生進入畢業論文實驗階段,即進行實驗記錄撰寫培訓,由經驗豐富的實驗技術教師講授規范的科研實驗記錄撰寫方法和注意事項。科研實驗記錄主要包括實驗時間、實驗地點、實驗名稱、實驗目的、實驗方法、實驗材料、實驗步驟、實驗結果、結果分析。各部分撰寫均應細化要求和注意事項,例如實驗材料中需要詳細列出材料的生產廠家、生產地、生產日期和批號等;實驗步驟要詳細;實驗原始數據要詳實。實習生開始進行畢業論文實驗后,向其發放原始記錄電子表格和科研實驗記錄本。實驗初期可以先記電子實驗記錄,帶教教師批改后再謄寫到實驗記錄本上。學生逐漸學會科學記錄實驗后,可自行填寫實驗記錄。帶教教師要督促學生在實驗中及時、完整地填寫原始記錄,遵循“真實性、科學性、自明性”原則。真實性是指原始記錄必須真實,不得憑空捏造,原始記錄末尾需要簽字確認,原則上不得進行改動,改動處須向帶教教師說明并簽字確認;科學性要求學生記錄實驗結果時必須使用規范的科學用語,避免使用口頭語和有歧義的'語言;自明性則強調學生在記錄時要準確、詳實、簡要,圖例和標識清楚,使原始記錄能讓人一目了然。
5.畢業論文和答辯規范化
畢業論文撰寫和答辯是畢業論文工作的最后一個環節,而大部分學生都是初次涉及該工作,因此該過程需帶教教師全程關注。論文撰寫時,帶教教師首先和學生討論論文提綱,明確各部分實驗的邏輯關系。學生按照論文格式要求起草論文各部分,重點是正文。由于畢業論文篇幅長,各部分實驗相對獨立,可以打破順序撰寫各部分實驗的實驗方法、結果,最后匯總分析討論。論文草稿由帶教教師修改2?3次,學生需參與修改過程,從中學習帶教教師的科研論文寫作經驗、整理答辯思路。畢業論文完成后開始準備答辯,基本流程為答辯PPT內容定案、PPT制作美化、PPT講稿準備,帶教教師指正并認可后參加教研室預答辯。通過集體預答辯,督促學生理清思路、優化講稿、端正“臺風”,最后達到參加正式畢業論文答辯的要求。
6.規范化管理中的人性化帶教
6。1帶教教師的以身作則、躬身垂范科研實驗與學生平時接觸的教學實驗有很大區別,創新性更強,學生理解和操作的難度都更大。實驗初期帶教教師應多下實驗室對學生進行“傳、幫、帶”,既傳授知識技能、又培養學生嚴謹的科研作風。對學生應堅持表現好的就表揚,表現差的選擇合適地點和時間進行單獨教育,以減輕學生心理負擔。在傳授知識的同時,還要教導學生如何去適應教研室工作環境,為今后適應新的工作崗位奠定基礎。6。2教研室的人性化管理教研室要求學生按照工作人員的要求上、下班,同時也為學生保障工作人員待遇,如配備辦公室、組織集體活動等,以幫助學生提前適應工作狀態,完成從學習到工作的初步轉變。在畢業論文實施期間,由黨支部多次組織學生座談,了解學生想法、解決學生困難。對于畢業論文實施階段和答辯表現優秀的學生,教研室給予適當的精神和物質獎勵。
總之,以上“五個規范化、一個人性化”的帶教舉措,是本教研室在確保畢業論文質量和培養優秀藥學人才的目標下,多年來在藥學本科畢業論文帶教過程中總結出的經驗。在今后的藥學本科畢業論文帶教中,我們將不斷改進帶教方法,將好的經驗和方法制度化,使論文帶教工作更上一層樓。
藥學畢業論文8
一、中醫藥學畢業論文題目
中藥方劑治療宮頸糜爛的臨床療效觀察
《組合中藥學》及其理論系統的建立
—種基于寒性對照抗原的中藥藥性物質基礎研究的新方法
中藥外敷治療靜脈炎的療效觀察與護理
中藥電泳指紋圖譜的構建與應用研究
加入WTO條件下中藥行業發展對策研究
中藥電導入對關節影響的實驗研究
中藥質量控制多維指紋圖譜共有峰率和變異峰率雙指標序列分析法研究 液相色譜和光譜法結合化學計量學用于中藥指紋圖譜研究
中藥安全性問題探悉
論中藥的專利保護
論中藥的雙向調節
攻下清熱活血中藥對重癥胰腺炎大鼠胰腺腫瘤壞死因子-α和白細胞介素-1β基因表達的影響
近年來我國中藥的安全性評價研究現狀
中藥超微細化及有效成分溶出特性研究
肝外DHBV復制治療學意義及中藥體外抗肝纖維化篩選平臺的探討 抗IBDV中藥篩選、作用機制及其臨床應用研究
中藥對骨髓間充質干細胞免疫調節作用干預的實驗研究
中藥細胞級微粉碎技術在中藥制劑中的應用
針刺中藥聯合治療在圍絕經期失眠癥中的臨床研究
基層醫院使用小包裝中藥飲片探討
中藥(新藥)臨床療效綜合評價的方法學研究
中藥注射劑不良反應分析
中藥注射劑不良反應的常見原因分析
中藥治療下肢骨折術后腫脹118例臨床療效探討
中藥企業創新路徑選擇——以香港維特健靈和培力為借鑒
淺談中藥制劑標準化與質量控制科學化
面向新版GMP的中藥飲片生產質量管理研究
薄層掃描色譜在中藥質量評價中應用的研究
中藥鑒定技術的研究進展
補腎中藥對體外培養成骨細胞增殖和功能的影響
中藥公司投資價值分析
中藥外敷及口服扶他林聯合微波治療膝骨性關節炎的護理
我院中藥注射劑的應用和不良反應的分析
中藥骨康對破骨細胞活性及凋亡的影響
中藥對LPS誘導單核巨噬細胞增殖的抑制作用及其差異蛋白質分析 中藥四性的研究(Ⅰ)
中藥飲片在臨床應用中存在的問題及對策
中藥飲片在臨床應用中存在的問題及對策
中藥對細胞色素P450影響的研究進展
術前、術后使用中藥結合外剝內扎治療混合痔的臨床效果觀察 三伏天應用中藥穴位敷貼治療過敏性鼻炎的療效觀察及護理
擬除蟲菊酯生殖毒性及中藥干預作用的研究
三種中藥有效成份抗人絨癌耐藥細胞JAR/MTX作用的體外研究
中藥“通腑潔腸湯”對不全性腸梗阻結直腸癌術前腸道準備的效果觀察 兩種中藥方劑聯合甲氨喋呤治療異位妊娠的作用探討
中藥四氣理論的現代研究
二、中藥治療肝癌研究現狀論文主要內容
原發性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一。我國原發性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景,起病隱匿,進展迅速,確診時往往已是晚期,患者生存期較短,預后差。積極探尋符合我國國情,高效且不良反應少的系統化中西醫聯合治療方案是肝癌治療的重要課題。
對于肝癌的認識,中醫認為屬于“癥瘕”“、積聚”、“黃疸”、“肝積”的范疇。已有臨床療效觀察研究表明,中醫藥治療肝癌的優勢一方面在于能有效穩定病情,減輕毒副作用,改善臨床癥狀,延長患者帶瘤生存時間,使部分患者腫瘤縮小;另一方面治療費用相對低廉。因此中醫藥治療成為肝癌治療中不可或缺的重要組成部分。
1中藥治療肝癌的理論基礎中醫認為肝癌的病因及病機為外受寒邪、損傷脾胃、肝氣郁滯、氣滯血瘀、結而成積。中醫治療應以清熱解毒和活血化瘀為主,同時配合益氣健脾和疏肝理氣,并與手術、介入、放化療等其他方法聯合應用,可起到減毒增效之功效。具有益氣健脾、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結、柔肝止痛等功效的中藥經常被用于肝癌的治療并取得臨床療效,臨床應用及現代藥理學研究較多為“有毒”中藥及活血化瘀中藥。
1.1 “有毒”中藥與肝癌治療 中醫認為惡性腫瘤與“毒邪”有關,因此“以毒攻毒”為重要治療方法,即用峻猛中藥以攻邪。歷代醫家有頗多論述,如虞摶《醫學正傳》中“大毒之病,必用大毒之藥以攻之”[1],明代羅天益《衛生寶鑒》“凡治積非有毒之品攻之則不可”[2]。這種“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治療中也經常應用,常用的此類中藥有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宮、常山、半夏、天南星、馬錢子、巴豆、附子和烏頭等。
1.2活血化瘀中藥與肝癌治療 氣滯血瘀證是肝癌患者常見臨床癥候,歷代醫家常從氣血運行失常而致氣滯血瘀來探討腫瘤形成的病機。如《圣濟總錄》認為“瘤之為義,留置而不去也,氣血流行不失其常,則形體平和,或余贅及郁結壅塞,則乘應投隙,瘤所以生”[3]。王清任《醫林改錯》認為“肚腹結塊,必有形之血也,血受寒則凝結成塊,血受熱則煎熬成塊”[4]。
因此行活血化瘀也是中醫藥治療肝癌的常用方法,常用中藥有丹參、赤芍、三棱、水蛭和等。
中藥治療肝癌具有廣泛的'理論基礎,在浩如煙海的中醫古籍中不乏與肝癌相關病癥的治療,這些相關病癥與肝癌及其并發癥的對應是否精確還值得商榷。加強文獻學的進一步細化整理研究是深入發掘中醫治療肝癌理論基礎必不可少的環節,也是增強中醫治療肝癌說服力的重要途徑。
2中藥治療肝癌的實驗研究中藥治療肝癌的實驗研究主要包括中藥復方和單味中藥的研究。隨著分子生物學廣泛應用于中醫藥研究,利用現代分子生物學技術研究中醫藥防治肝癌的機制,篩選抗腫瘤中藥復方及單味中藥成為重要的研究方向。
2.1中藥復方抗肝癌作用機制的研究 歷代古方中可用于肝癌治療的中藥復方較多,臨床上常常根據肝癌的不同證型,選取與之對應的方劑進行加減治療。如李江等[5]通過研究證實,采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法從小柴胡湯中獲得的提取物對小鼠H22肝癌實體瘤生長有明顯的抑制作用,且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通過觀察膈下逐瘀湯對肝癌Bel7402細胞和大鼠肝癌組織中絲/蘇氨酸激酶蛋白及FIEN編碼蛋白表達的影響,發現P13K/Akt信號轉導通路相關蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀湯抗肝癌的主要作用機制之一。杜標炎等[7]研究發現六味地黃丸聯用對小鼠移植性肝癌自殺基因治療具有一定的增效作用,其療效優于單純自殺基因療法或單純六味地黃丸治療。進一步研究發現,六味地黃丸含藥血清對自殺基因系統10% tk/GCV殺傷大鼠肝癌CBRH7919細胞具有協同增效作用,且有一定的量效關系。
中藥復方治療肝癌的療效不可否認,但目前存在的問題是中藥復方成分的復雜性使其作用機制難以應用單一的藥理途徑闡明。以辨證論治為特色的中醫個體化診療要得到推廣,必須進行具有統計學說服力的臨床研究,解決這個問題應使臨床研究對象的選取進一步細化,在此基礎上使中藥復方規范化,同時通過網絡藥理學等方法對中藥治療作用產生的人體綜合生物效應進行整體觀察和分析,增強中藥治療肝癌有效性的可信度和可重復性。
2.2單味中藥抗肝癌作用機制的研究 中藥單體能在誘導肝癌細胞凋亡、抗肝癌細胞侵襲及轉移、誘導肝癌細胞分化、抗腫瘤血管生成、抑制癌基因表達、促進抑癌基因表達、逆轉腫瘤多藥耐藥等多個環節抑制肝癌的發生和發展。陳小義等[8]研究發現,0.01 mol/L及以上濃度蟾蜍靈對SMMC 7721細胞具有顯著細胞毒作用,細胞生長相關基因P21wafl/cipl在蟾蜍靈誘導下表達上調,同時受P21wafl/cipl調控的增殖細胞核抗原的表達下降,二者呈負相關,提示中藥可通過直接殺傷肝癌細胞和抑制其增殖而發揮抗癌效應。黃應申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基處理Bel 7402細胞24 h后,發現癌細胞出現凋亡的形態變化,其凋亡率明顯高于對照組細胞;脂蟾毒配基引起線粒體膜電位下降,釋放入胞質中的細胞色素c增多,促進Caspase 3蛋白活化,抑制Bcl 2蛋白表達,誘導細胞凋亡,其誘導凋亡作用可能通過線粒體通路實現。黃煒等[10]探討了18 β-甘草次酸和甘草酸對Bel 7402細胞增殖的抑制和誘導分化作用,揭示二者有抑制人肝癌細胞增殖和誘導分化的作用。魏志霞[11]研究發現,川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星細胞內化療藥物的濃度,增強多柔比星作用,表明從中藥篩選出低毒的多藥耐藥逆轉劑是可能的。
何芳等[12]探討人參皂苷Rg3聯合三氧化二砷對肝癌裸鼠移植瘤模型的治療作用,發現人參皂苷Rg3能通過抑制腫瘤新生血管形成,明顯降低腫瘤內微血管密度;人參皂苷Rg3與As203聯合應用能明顯抑制裸鼠肝癌移植瘤的生長。羅明等[13]通過采用腹腔注射苦參堿和氧化苦參堿觀察二乙基亞硝胺誘發肝癌的大鼠肝臟病理改變、肝表面癌結節數和血清ALT、GGT、ALP 的變化,發現苦參堿和氧化苦參堿組的大鼠體重明顯高于模型組,肝表面癌結節數、肝/體重比和血清ALT、GGT 明顯低于模型組(P<0.05)。而 ALP 升高,說明苦參堿和氧化苦參堿能延緩二乙基亞硝胺誘發大鼠肝癌形成,保護肝細胞免受損傷。
單味中藥治療肝癌的研究較中藥復方研究更為深入,其原因在于相對于中藥復方,單味中藥的有效成分相對容易確定,其量效關系及藥理學、藥代動力學研究較中藥復方易進行。目前的問題之一在于此類研究較多采取的是某味中藥的提取物。盡管提取物能在某一方面說明該味中藥的生物學效應的機制,但表現的生物學效應與該味中藥相比有多少差距尚不能明確;另一方面單味中藥提取物的研究往往是發現了某一化學成分的生物學效應或臨床療效,如何將其與中醫的辨證論治治療肝癌結合起來是我們不得不面對的問題。要解決這個問題,須要增強中藥治療肝癌研究的科學說服力,這仍有不易克服的困難。類似于中藥藥性本質及其臨床效應生物學基礎的相關研究為單味中藥治療肝癌的研究提供了新的思路和方法。
3中藥治療肝癌的臨床研究3.1中藥聯合放化療治療肝癌的研究 顧本宇[14]通過觀察益氣健脾疏肝中藥聯合化學藥物動脈灌注治療中晚期原發性肝癌的臨床療效,發現中藥聯合化療藥物治療組的穩定率為71.88%,明顯高于對照組的53.13%(P<0.05);治療組 12、18、24 個月的生存率與對照組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
尤建良等[15]通過觀察中藥調氣行水方聯合順鉑、白細胞介素-2腹腔內注射治療肝癌腹水的臨床療效,發現該療法能有效控制腹水,改善體力狀況,提高患者生命質量,緩解常見臨床癥狀,提高疾病控制率,提示配合中藥能減輕化療藥物及生物反應調節劑的毒副反應。
目前中藥聯合化療治療肝癌的研究主要在臨床有效性方面,闡述其有效機制的研究尚少,進一步深入研究須說明為什么聯合中藥會有較好的效果,這一點須要借助分子生物學等技術手段來尋找中藥療效的效應物質基礎及作用靶標,這也是今后中藥臨床有效性的重點研究方向。
3.2中藥聯合手術治療肝癌的研究 目前肝癌治療普遍采用的根治性治療方式為手術切除和肝移植,約30%~40%患者采用此法,肝移植的總體療效優于手術切除治療。 現階段肝移植治療肝癌的最佳適應證仍為米蘭標準,但由于移植器官不足,對移植適應證的擴大應慎之又慎,術后的復發和轉移是影響療效的主要因素。通過使用藥物預防或延遲腫瘤的復發,針對腫瘤生物發生途徑中的關鍵分子進行靶向治療也可使肝癌治療發展日趨完善[16]。中藥聯合手術治療肝癌為有效的治療方式,如陳立武等[17]通過觀察中藥全身治療與手術相結合的協同作用,將60例患者隨機分為2組,中西醫結合治療組(30例)在手術前1周開始復方中藥治療并于術后續行中藥治療,對照組(30例)只作單純手術治療,比較2組的療效、生存率及并發癥。結果發現治療組與對照組相比,24、36 個月生存率有顯著差異(P<0.05)。
提示在肝癌圍手術期中應用復方中藥可減少并發癥,提高手術療效及累計生存率。
中藥復方聯合手術治療肝癌的研究更多集中在對癥候的改善、生存率的影響、并發癥的減少等方面,存在的問題有:相關臨床資料的樣本數較少;
癥候學改善等尚未建立統一的評價體系;未能深入分析其療效的生物學機制等。進一步的研究須要擴大樣本數量,建立癥候學統一客觀化評價體系,同時深入研究其療效改善的機制,才能增強中藥聯合手術治療肝癌的可信度和說服力。
3.3中藥介入治療肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明顯的器質性和功能性改變,難以進行手術治療。肝癌介入治療作為中晚期肝癌患者可選擇的重要方法,能夠延長患者生存期,改善生活質量。
存在的問題為化療介入藥物多可造成肝功能不同程度的損害,介入藥物的不良反應又嚴重影響中遠期的療效。因此介入治療中如何減少肝功能損害是治療的重點。通過大量臨床實踐,目前已篩選出許多具有抗腫瘤作用的中藥及其有效成分,與肝動脈化療栓塞介入療法結合進行研究,為肝癌的介入治療提供了新的方法和手段。
李琦等[18]進行了去甲素微球介入治療大鼠肝癌的有關研究,結果顯示此療法對大鼠肝癌有較好治療作用,其作用機制與栓塞腫瘤微血管,緩慢釋放去甲素,誘導腫瘤細胞凋亡和下調肝腫瘤細胞Ki-67的表達,從而抑制腫瘤細胞增殖相關。
馮敢生等[19]將白及用于肝動脈栓塞治療肝癌,并與明膠海綿對照。結果表明,白及具有強大的栓塞作用,側枝循環形成均在6個月以上,介入治療間隔時間長,腫瘤壞死、縮小率及1、2、3 年生存率均優于明膠海綿。陳武進等[20]研究認為,采用酸鈉聯合常規化療藥物介入治療中晚期肝癌患者可明顯降低甲胎蛋白,提高療效,同時減輕化療藥物對骨髓的抑制。以上研究表明,中藥介入治療具有增強免疫、抗炎、抗病毒和促進黏膜修復等作用,對肝功能無明顯損害,無骨髓抑制,并有升高白細胞等作用。這些優點使中藥可能部分或完全取代西藥,成為肝癌介入治療較理想的栓塞劑。
中藥在肝癌的介入治療中具有獨特優勢。中藥介入治療能減輕不良反應,使患者生存期延長,生存質量提高,而且中藥資源豐富,經濟合理,有利于減輕治療負擔。目前存在的問題是,中藥的介入治療總體上發展仍不夠成熟。進一步的研究可從規范治療方案,合理選擇介入治療藥物,建立嚴格的療效評價標準,研發抗癌中藥新制劑和新劑型等方面進行。
3.4其他中藥治療肝癌的研究 中藥用于肝癌的治療方法除口服和介入注射外,還有許多新的途徑可用于肝癌及其并發癥的治療。中藥穴位注射治療肝癌也被證明有明確的臨床療效,如胡軍和瞿曉東[21]每天1~2次以丹參注射液、柴胡注射液或黃芪注射液進行雙側足三里、陽陵泉、曲池及內關注射。內關穴1 ml,其他穴位2~4 ml,4穴位交替進行,能夠明顯緩解晚期肝癌疼痛。中藥瘤體內注射也可用于晚期肝癌的治療,如涂小煌和戴西湖[22]曾應用超聲引導下瘤體內注射去甲素治療中晚期原發性肝癌,取得較好療效。
中藥治療肝癌的方法較多,形式多樣,從方法學的角度講,有著更大的研究價值和意義。目前的研究須要注意如何更好地將這些方法進行合理的推廣應用,同時臨床療效的觀察還須進行嚴謹的實驗設計,以增強中藥治療肝癌的有效性和可信度。
對于中藥治療肝癌的深入研究,須要更細化更嚴謹的文獻研究為治法用方提供更有說服力的理論支持。在此基礎上,借助分子生物學等技術手段,運用網絡藥理學等研究方法,從多學科交叉研究中藥治療肝癌的有效性出發,探尋中藥療效可能的效應物質基礎及作用靶標,對單味中藥及復方治療肝癌的綜合生物學效應進行整體觀察和分析,進一步合理選擇治療藥物,規范治療方案,建立嚴格的療效評價標準,深入研發抗癌中藥制劑和劑型,充分發揮中藥治療肝癌的優勢.
藥學畢業論文9
摘 要:隨著高校中藥學專業畢業生數量的逐年增加及用人單位要求畢業生未畢業就進入企業參加工作實習,在目前大部分高校的本科教育培養計劃下,本科生畢業論文完成時間與工作實習時間沖突間的矛盾愈演愈烈,各個高校都在積極探索合適的解決矛盾的方法。提出了加強畢業指導、真正向校企聯合實習基地輸送學生、改革畢業設計環節方案,以緩解目前矛盾,既能滿足用人單位的求賢愿望,又能符合學校對畢業論文的質量要求,也為畢業生提供更大的空間。
關鍵詞:中藥學專業;畢業設計;工作實習
中藥學專業是一門特色學科,目前全國各中醫藥院校均招生
中藥學專業學生,而且隨著綜合院校紛紛成立藥學院,很多綜合類大學也開始招收中藥學專業學生。中藥學又是實踐性非常強的學科,目前各院校對中藥學學生培養主要為4年制,開設與中藥學學科相關的各門課程,主要包括專業課程中藥學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥制劑學、中藥制劑分析等,還有專業基礎課包括有機化學、物理化學、分析化學等。雖然培養計劃不盡相同,但大部分為三年半的基本理論學習,半年的畢業設計,有些院校完成畢業論文的時間甚至大于半年,足見各院校對本科畢業論文撰寫十分重視。在平時的上課期間,雖然各院校都會開設很多的實驗課,但絕大部分為驗證性實驗,綜合設計性實驗比例較小,因此學生只能掌握一些基本技能,不能培養出科研思路,獨立完成科學研究比較困難。因此,各院校在培養本科生中都會設計畢業論文這個重要環節,培養學生綜合運用所學的理論知識,獨立設計實驗方案,動手完成論文。因此,畢業論文是大學生四年生活的檢驗,也是提高學生解決問題能力的最佳途徑。畢業生也希望自己能夠完成一份有分量的論文,為自己的四年生活劃上完美的句號。
在完成畢業論文的同時,尋找一份適合自己的工作對每個畢業生來說都是頭等大事,但目前中藥學學生就業面臨著巨大壓力,各個用人單位對沒有任何工作和實踐經驗的剛走出校園的學生有著很高的期望和要求,如何快速地融入社會,熟悉即將從事的工作內容,盡快為企業單位創造出效益,是擺在畢業生和用人單位面前的共同課題。針對這一問題,用人單位提出畢業生在畢業前的一段時間到用人單位實習,這樣一來,從一定程度上可以解決用人單位的問題,但對學生來說既要完成實習工作又要在沒有指導教師幫助的情況下,獨自完成畢業論文,從精力和能力來講都變成“不可能完成的任務”,編造、抄襲就不可避免;對學校教師來講,常常陷入體會學生的難處,對質量低下的論文視而不見,還是以犧牲學生的實習,施加壓力,指導和幫助學生完成論文的兩難境地。難道畢業論文和工作實習就是一對不可調和的矛盾,真的沒有“魚與熊掌兼得”的方案嗎?
針對當前的現狀,我們既要保證畢業設計的質量,又要使學生能夠順利就業,使二者兼顧,必須多管齊下,各個環節統籌協作,才可能從根本上解決畢業設計與就業之間矛盾,筆者認為可以從以下方面加以考慮。
一、學校應加強就業指導工作
首先,學校要轉變觀念,不包分配不是不管分配,從學生進入學校的第一天到畢業的那天為止,都要不遺余力地將就業指導工作貫穿其中。首先教師在教授學生知識的同時,需向學生灌輸所學知識和將來就業的緊密聯系,讓學生了解本專業的就業方向和前景,指導學生能夠正確認識自我,使學生盡早構建起符合自己的職業規劃。其次,建立專職的就業指導教師隊伍,不僅能進行思想政治教育工作,同時還要專業化,了解用人單位的專業需求,有的放矢地進行有效的就業指導工作。
二、真正向校企聯合實習基地輸送學生
目前高校畢業普遍面臨的問題是,理論知識掌握一大堆,但缺乏實際經驗,往往連最簡單的儀器操作都不規范,出現很多“紙上談兵”“高分低能”的畢業生。而當今的用人單位已經完成從單純地追求學歷型人才向追求實用性人才的轉變。如何提高畢業生的動手實踐能力,使其所學的理論知識能夠和實際工作盡早融合,是必須解決的一道難題。而建立廣泛而穩定的校外畢業設計實習基地就是最有力的解決方案。校方可以針對不同的專業方向有目的地選擇幾個固定的企業或公司作為實習基地。秉著“互利,互信,平等”的合作理念,在與企業合作完成高校產學研一體化這一重要命題的同時,也可向企業輸送企業需要的人才,并可有針對性地培
養,使學生將所學理論知識應用到實踐中,既可以檢驗其所掌握的專業知識水平,又可以增強學生的實踐經驗和適應社會的能力,同時可以保證畢業設計的時間,從而在一定程度上解決畢業生就業
與畢業設計時間沖突的問題。同時也實現了畢業生與企業的無縫對接,為畢業生早日融入企業創造價值創造了條件。目前很多高校也已經認識到這個問題,并且建立很多實習基地,但目前存在的問題往往為掛牌實習基地,真正向實習基地輸送畢業生去完成畢業論文的并不多。主要一方面企業往往不能提供很多學校畢業論文要求的格式的論文內容,二是學校沒有真正建立校企聯合畢業實
習畢業論文如何完成的制度,使得學生在企業里實習的內容無法
和畢業論文真正成為一個體系。因此,這就需要各個學校認真地考慮將畢業論文靈活化,不要格式化、統一化處理,使得學校能真正地利用實習基地,為學生提供更寬闊的思路。
三、對畢業設計環節進行改革
畢業設計環節是提高學生綜合設計素質能力的'重要課程,如果不充分利用畢業設計環節,對學生的理論知識和實際進行有效整合,就等于為社會輸出了一個半成品或不合格的畢業生,這對用人單位、對學生、對社會都是一種及其不負責任的行為。
首先,對畢業設計和教學環節進行整合。指導教師應根據學生的情況制訂科學的目標,既不能過松又不能強度過大。通過制訂目標會讓學生有一定的緊迫感,從而提高效率,讓學生在成功實踐中獲得自信和成就感。同時,學校應多給學生提供各種實習的機會,鼓勵低年級學生根據興趣加入,讓他們在積累理論知識的同時提高
獨立設計的能力,為擇業和日后的就業打下一個良好的基礎。
其次,設立淘汰制。從教育體制上來說,高校應當建立淘汰制,而淘汰制應該是在每個階段都存在的,不僅僅是在畢業階段。如果說競聘上崗、優勝劣汰是市場經濟下企業用人的法則,那及早引入淘汰制,是對學生能力培養和人才成長最好的保護。
再次,調整目前的畢業設計方式,由集中式畢業設計改為分散式畢業設計。目前畢業設計與就業之間的沖突主要是在時間上的重疊,所以可以考慮調整專業教學計劃,將畢業設計由集中式進行改為分散式操作,實施畢業設計大學期間全程訓練計劃,將畢業設計工作貫穿于整個大學學習階段,最后一個學期的任務只是總結前段工作并完成論文的寫作,輔助于一些學生感興趣的專業選修課程學習,或者工作前的實練。這樣可以減輕大學生的擇業壓力,讓學生有更多的時間去解決就業問題。
總之,各高校應當積極探索解決中藥學專業畢業生畢業論文與工作實習間的矛盾,上述方法可以在一定程度上解決部分矛
盾,但這是一個長期的課題,而且隨著社會就業環境影響較大,應當與時俱進。
參考文獻:
田莉,曾斌芳,田樹革,等.中藥學專業畢業專題實習問卷調查及分析[J].藥學教育,20xx,28(1):55-58.
藥學畢業論文10
中藥房是醫院為患者提供中藥學服務的場所,同時它也是展示中藥用藥安全性和有效性的重要途徑。然而,從當前的情況來看,我國中藥房的中藥學服務發展比較滯后,許多工作存在著一些問題,不能滿足患者對中藥學服務的需求。對此,我院制定了詳細的中藥學服務規程和管理制度,探討它對中藥房藥師的中藥學服務質量的影響。現將研究結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年2月至20xx年2月在我院的中藥房接受中藥學服務的患者120例作為研究對象。本次研究中有男患者58例,女患者62例,年齡為16—82歲,平均年齡(51±5.2)歲。
1.2方法
根據中藥學服務中出現過的問題來制定完善的、詳細的中藥學服務規程和管理制度,明確每一位藥師的職責,并督促藥師相互監督,共同落實新的服務規程和管理制度。制作調查問卷表,在中藥學服務規程和管理制度實施前后對患者進行調查問卷,調查項目包括飲片包裝完好度、藥師服務態度、藥師專業化素質、藥師耐心程度、中藥房環境狀況等。
1.3統計學分析
患者數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗;率的比較采用x2檢驗,P<0.05為具有統計學意義。
2中藥學服務要求
第一,中藥房藥師要明確自己的職責。中藥房藥師是中藥房中起到關鍵性作用的工作人員,其最重要的職責就是保證中藥的質量,給患者創造安全的用藥環境。所以,中藥房藥師需要做到以下幾點:首先,在采購中藥飲片的過程中,藥師要保證藥品來源的純潔性和正規性,并要做好藥品的入庫前質檢報告,從而防止藥品摻雜或摻假。其次,詳細記錄中藥飲片的生產產地、生產批號等與藥品安全有密切關聯的信息。最后,藥師要做好藥品的貯藏工作,根據藥品的性狀、貯藏要求等來選擇合適的.貯藏環境。如果中藥材在貯藏過程中發生了霉變、蟲蛀等情況,那么藥師就要即刻采取暴曬、烘烤等措施來進行補救。而對一些比較名貴的藥材,藥師要將其單獨放置保管。
第二,中藥房藥師要規范調劑管理。中藥房藥師的一項重要的工作就是調劑配方,在這個工作的過程中,藥師要嚴格遵守相關的規章制度和操作守則,并且還要在調劑配方之前對處方進行嚴格的審核,注意處方中的劑量、配伍、禁忌癥等相關的重要信息。在將藥物發放給患者之前,要將藥物單包處理,從而降低弄混藥物的可能性。第三,中藥房藥師要促進患者合理用藥。在接收醫師開具的處方之后,藥師可能對處方抱有疑問,而這時候藥師要立即與醫師進行溝通,并將疑問表述出來,從而消除醫療隱患,促使患者用藥更為安全合理。第四,中藥房藥師要以人性化服務作為工作理念。人性化的服務理念在社會的各個領域、各行各業中均得到傳播與應用,而在中藥房的中藥學服務中,同樣要將此觀念落實。首先,藥師在工作中要對患者保持耐心、細心和關心的態度,盡力幫助患者解決實際問題;其次,對需要長期服藥的患者,藥師要給其建立檔案,并對患者進行跟蹤調查,觀察患者是否出現了用藥不良反應等情況;如果有,那么藥師要詳細記錄下來并將情況向醫師報告。最后,醫師要在中藥房旁設立咨詢點,并安排相關人員在中藥房內輪流值班,以便于患者隨時能夠得到服務。第四,中藥房藥師要提高業務素養,加強能力培訓。社會的需要和環境的變化使得藥師需要不斷提升自己的能力,對此,藥師一方面要通過學習新知識的方式來拓展視野、增強理論知識素養;另一方面則要向經驗更豐富的藥師學習,以師徒傳幫帶的方式來提高自己的業務水平[5]。第五,建立完善的藥房管理制度。首先,相關負責人要建立嚴格的考核制度,定期對藥師進行業務能力方面的考核,從而調動藥師的工作積極性;其次,每個月展開一次藥師評比,對表現優異的藥師加以獎勵,對表現較差的藥師加以適當的懲罰;最后,資深藥師和中藥房主任要隨時監督藥師的工作,考察藥師的工作態度是否端正,操作行為是否符合規范等。
3結果
根據調查問卷的統計結果,中藥學服務規程和管理制度實施之后,患者對中藥學服務的滿意度達到了92.50%,與實施前相比具有顯著的差異性(P<0.05)。
4討論
中藥房的工作關系到患者的生命健康與安全,所以相關的工作人員要對此抱以足夠的重視。在中藥房藥師開展中藥學服務的過程中,藥師要時刻謹記以患者為服務中心,以安全性為第一工作原則。在本次研究中,中藥房藥師通過實施詳細的中藥學服務規程和管理制度而成功提高了患者對中藥學服務的滿意度。這項結果說明,中藥學服務做到了以患者為中心,做到了人性化管理。綜上,中藥房藥師開展中藥學服務需要有完善的、詳細的中藥學服務規程和管理制度作支撐,從而才能夠為患者提供優質的服務,創造合理的、安全的用藥環境。
藥學畢業論文11
1、論文能夠理論聯系實際,從解決臨床關鍵題目進手,探討相關治法的作用機制,得出了較為可靠的結論,具有較強的理論意義和實用價值,有一定的創新性。
2、課題設計符合中醫理論實質,技術方法先進,數據基本可靠,結論說服力充分。說明論文作者基本把握了本領域的發展方向和主要文獻,能站在當代前沿開展課題研究和理論探索,具備獨立從事中醫藥科研工作的能力和堅實的本學科基礎和扎實的操縱技能,基本達到碩士研究生的要求。
3、論文書寫規范,統計方法正確,思維結構清楚,文字表達流暢,建議作為碩士學位論文安排答辯。
4、假如能夠進一步開展多中上海到福州物流心的大樣本隨機雙盲對照試驗,結論可能更有價值。
5、論文選題符合專業培養目標畢業論文,能夠達到綜合訓練目標,題目有難度,工作量較大。選題具有學術研究(參考)價值(實踐指引意義)。
6、該生查閱文獻資料能力較強,能較為全面收集關于考試系統的資料,寫作過程中能綜合運用考試系統知識,全面分析考試系統問題,綜合運用知識能力較強。
7、文章篇幅完全符合學院規定,內容較為完整,層次結構安排科學,主要觀點突出,思維關系清楚,但缺乏個人見解。
8、文題相符,論點突出,論述緊扣主題。
9、語言表達流暢,格式完全符合規范要求;參考了較為豐富的文獻資料,其時效性較強;未發現抄襲現象。
10、論文陳述清楚,講解簡單明了,存在不足在于缺少自己的新觀點新方法,多為套用他人研究成果,論文格式方面應多規范。
11、答辯的準備工作充分,對老師的提問能詳實回答,并對設計過程中所遇困境能反復探討研究,找出更好的解決方法。若能結合專業改進使靜態的網頁成為動態的則更好,不足在于數據庫中表的描述方式不太對,望改進。
12、論文陳述清晰明白,開門見山,直接入題。對老師的提問能流利作答,思路清晰,但對論文中的部分代碼解釋不楚,有少量語言錯誤,望今后的研究中多創新。
13、在五分鐘的陳述中,該生介紹了論文的主要內容與結構,以及為此進行的研究,顯示出對所研究的問題有一定的認識。視頻設計很漂亮,但不太符合專業要求,若多從計算機專業的角度對實現過程進行設計則更好。
14、答辯過程中,該生能在規定時間內熟練扼要的陳述論文的主要內容,條理清晰,創新點明顯,回答問題時反映敏捷,表達準確,系統演示熟練,專業素養很高,經答辯委員會商議,一致同意其成績為優秀。
15、論文選題符合專業培養目標畢業論文,能夠達到綜合訓練目標,題目有難度,工作量較大。選題具有學術研究價值。
16、該文選題不符合財務管理專業要求;該生在寫作過程中態度不認真,不能夠完成寫作任務;論文論述不全面,研究內容過淺,論文結構不合理、邏輯不嚴謹,論文結論有誤,格式不基本符合論文寫作要求;工作中無創新。
17、該生查閱文獻資料能力強,能全面收集關于考試系統的資料,寫作過程中能綜合運用考試系統知識,全面分析考試系統問題畢業論文,綜合運用知識能力強。
18、語言表達流暢,格式完全符合規范要求;參考了較為豐富的文獻資料,其時效性較強;未發現抄襲現象。
19、語言表達流暢,格式完全符合規范要求;參考了豐富的文獻資料,其時效性較強;沒有抄襲現象。
20、文題相符,論點突出,論述緊扣主題。
21、論文結構完整,各部分基本符合XXXXX論文的寫作規范。論文的選題很好,有創意。為了寫好這篇論文,作者作了一定研究,特別是斯坦貝克的原著。從作者對原著的引用情況不難看出,作者對原著的內容是相當熟悉的。語言也非常犀利,論文條理清晰、說理充分,觀點具有獨創性,有一定的參考價值,不失為一篇好文章。
22、文章篇幅完全符合學院規定,內容完整,層次結構安排科學,主要觀點突出,邏輯關系清楚,有一定的個人見解。
23、論文選題符合專業培養目標,能夠達到綜合訓練目標,題目有較高難度,工作量大。選題具有較高的學術研究(參考)價值(較大的實踐指導意義)。
24、文題基本相符,論點比較突出,論述能較好地服務于論點。
25、語言表達一般,格式完全符合規范要求;參考了一定的文獻資料,其時效性一般;未見明顯抄襲現象。
26、論文選題符合專業培養目標,基本能夠達到綜合訓練目標,題目難度較小,工作量不大。論文選題一般。
27、該生查閱文獻資料能力較差,不能全面收集關于考試系統的資料,寫作過程中綜合運用考試系統知識,全面分析考試系統問題的能力較差強。
28、文章篇幅符合學院規定,內容不夠完整,層次結構安排存在一定問題,主要觀點不夠突出,邏輯性較差,沒有個人見解。
29、文題有偏差,論點不夠突出,論述不能緊緊圍繞主題。
30、語言表達較差,格式符合規范要求;占有資料較少,其時效性較差;有部分內容與他人成果雷同。
31、該文參考的文獻資料充分且貼合論題的需要。該文以xx為例,重點探討xx。該文選題貼合行政管理專業要求,結構完整,思路清晰,觀點表達準確,格式規范,能較好的將行政管理專業知識運用來分析現實中的行政管理實踐問題。但個別觀點論證還不充分。總體上貼合畢業論文要求。
32、該文以……為主題,重點探討……問題,選題基本貼合行政管理專業范疇,充分體現出專業特色。全文結構貼合要求,邏輯思路清晰,論據較充分,觀點表達準確,語言流暢,論證方法也較合理,但創新點不夠,部分觀點論證不充分,格式還不是十分的規范,真正屬于自我的思想不多。總體上基本合格。
33、論文主題明確,語句基本通順,層次基本清晰,觀點表達基本準確。格式基本規范,選題貼合行政管理專業培養要求,但查閱與參考的文獻資料太少,部分論證資料與主題結合不緊密,邏輯結構也存在一點小問題。總體上說,基本到達畢業論文的基本要求。
34、選題較具時代性和現實性。全文結構安排合理。觀點表達基本準確。全文資料緊扣行政管理專業要求來寫,充分體現出行政管理專業特色。查閱的相關資料較多。但不足之處主要是屬于自我創新的東西還不多。總體上貼合畢業論文要求。
35、該文選題貼合行政管理專業培養目標要求,能較好地綜合運用行政管理知識來分析企業行政管理實踐問題,論文寫作態度比較認真負責,論文資料較充分,參考的相關資料比較切合論題的需要,層次結構比較合理,主要觀點表達的比較明確,邏輯思路基本貼合要求,語言表達基本通順。但論證的深度還不夠,創新點不足。
36、該文選題貼合行政管理專業要求,又充分反映出社會現實的需要性。全文結構安排合理,思路清晰,觀點正確,能很好的將行政管理專業知識與要分析論證的問題有機地結合起來。該文在寫作的過程中查閱的資料不僅僅充分而且與主題結合緊密。但格式欠規范,案例論證不夠。
37、本論文選題有很強的應用價值,文獻材料收集詳實,綜合運用了所學知識解決問題,所得數據合理,結論正確,有創新見解。另外論文格式正確,書寫規范,條理清晰,語言流暢。今后要進一步總結經驗,對德育教育模式進行比較,這樣能夠把德育教育工作得更好。論文能按時交稿,經過認真修改,已經到達本科論文的要求。
38、論文結構嚴謹,層次分明,采用了遞進式的分析結構,邏輯性強,文筆流暢,表達清晰,重點突出。文章格式符合學術規范。反映作者具有較強的獨立科研能力。論文表明作者掌握了企業管理學專業的基本理論和分析方法,論文達到了碩士學位論文水平,同意其參加論文答辯,并建議授予碩士學位。
39、論文長于思辨和綜合,而短于對實際需求和現實情況的考量,比如各用戶對于專業設置的需求以及數據挖掘中數據的可采集性及可用性等。建議今后在相關研究中采取更廣泛視角。
40、該生對數據庫的設計細節講解詳細,研究深入,論壇設計部分獨立完成,有一定的科研能力,答辯中思路清晰,回答得簡明扼要,語言流利。答辯組經過認真討論,一致同意通過該生成績為良好,但要求該生糾正論文中尚存的某些錯誤。
41、論文題與論文的內容基本相符,結構完整,語言比較流暢。即或在初稿中除了分段過細外,也沒有發現多少嚴重的語法或拼寫錯誤。作者試圖從列夫托爾斯泰和曹禺的作品中尋找其小說中某個人物的關聯。從內容看,作者對原著比較了解,也收集到了相關的資料,如何通過分析資料得出自己的結論這是論文寫作應達到的目的,而恰恰在這一點上,作者下了苦功夫。
42、論文結構完整,各部分基本符合XXXXX論文的寫作規范。論文的選題很好,有創意。為了寫好這篇論文,作者作了一定研究,特別是斯坦貝克的原著。從作者對原著的引用情況不難看出,作者對原著的內容是相當熟悉的。語言也非常犀利,論文條理清晰說理充分,觀點具有獨創性,有一定的參考價值,不失為一篇好文章。
43、在五分鐘的陳述中,該生介紹了論文的主要內容與結構,以及為此進行的研究,顯示出對所研究的問題有一定的認識。視頻設計很漂亮,但不太符合專業要求,若多從計算機專業的角度對實現過程進行設計則更好。
44、該生流利地陳述了寫作該論文的目的理論與實踐意義,古玩網站設計過程很規范,但實體和概念之間聯系少,整個設計應該盡量符合計算機方面的.要求。
45、該生陳述清楚,回答問題流利。雖論文立意比較好,有一定的研究價值,但構架和內容都比較龐大,需要較強的獨立研究能力,論文題目和客戶端登陸服務器模塊也需稍作修改。該生準備工作充分,環節陳述完整,論文構思清晰,體現了較好的專業基礎,時間把握也很好。就是論文中有需求但缺乏需求分析,對部分答辯問題回答不太清楚,圖的表示方式不規范。
46、該生用dreamweave和access數據庫等技術對甘孜旅游網站進行設計,設計清新美觀,主要問題回答準確,基本概念清楚,望對論文中指正的數據庫存放問題進行修改。
47、該生專業素養比較好,對所提問題回答流利,正確率高,對實現過程中遇到的難題認識到位,時間把握得當,若能用比較新的運行環境進行實現相對好。
48、該生對數據庫的設計細節講解詳細,研究深入,論壇設計部分獨立完成,有一定的科研能力,答辯中思路清晰,回答得簡明扼要,語言流利。答辯組經過認真討論,一致同意通過該生成績為良好,但要求該生糾正論文中尚存的某些錯誤。
49、在十分鐘的陳述中,該生介紹了論文的主要觀點內容與結構,以及論文的寫作過程,條理清晰,語言無大錯,對老師的提問做出了基本正確的回答,體現了一定的專業素養。但設計過程有點小問題,流程圖不很完善,希望及時糾正。
50、從答辯可以看出該生總體專業基礎比較扎實,準備工作充分,對論文內容非常熟悉,能簡潔明了的陳述設計思想和過程,系統展示流暢,回答問題有理有據,基本概念清楚,論文有一定創新。希望繼續完善論文中的部分文字和符號,爭取規范使用。
51、該生在規定時間內比較流利清楚的闡述論文的主要內容,能恰當回答與論文有關的問題,態度謙虛,體現了比較扎實的計算機基礎。建議把圖像的打開功能用適當的文字表達出來,繼續完善使論文格式規范化。
52、結合數學知識用計算機技術來處理地質問題,對方法原理掌握透徹,論文有比較好的創新。對快速傅里葉和小波變換圖的結果分析到位,處理結果良好,計算機基礎素養好。答辯中主要問題回答準確深入。論文中變換的指標若有對比會更好。
53、論文陳述清楚,講解簡單明了,存在不足在于缺少自己的新觀點新方法,多為套用他人研究成果,論文格式方面應多規范。
54、答辯的準備工作充分,對老師的提問能詳實回答,并對設計過程中所遇困境能反復探討研究,找出更好的解決方法,專業技術比較好。若能結合專業改進使靜態的網頁成為動態的則更好,不足在于數據庫中表的描述方式不太對,望改進。
55、論文陳述清晰明白,開門見山,直接入題。對老師的提問能流利作答,思路清晰,但對論文中的部分代碼解釋不楚,有少量語言錯誤,望今后的研究中多創新。
56、該生能在規定時間內陳述論文的主要內容,但答辯中回答問題不是很流暢,對設計的細節技術不太熟,回答問題不夠切題。
57、從五部分對論文進行闡述,重點突出,答辯流暢熟練,知識掌握基本到位,時間符合要求。不足是論文中有部分概念錯誤。
58、答辯過程中,該生能在規定時間內熟練扼要的陳述論文的主要內容,條理清晰,創新點明顯,回答問題時反映敏捷,表達準確,系統演示熟練,專業素養很高,經答辯委員會商議,一致同意其成績為優秀。
59、論文選題有意義,在吸收學術界研究成果的基礎上,有自己的心得體會,提出自己的看法,言之成理。論述觀點正確,材料比較充實,敘述層次分明,有較強的邏輯性。文字通順流暢。行文符合學術規范。今后要進一步總結經驗,對音樂教育模式進行比較,這樣可以把音樂教學教得更好。論文能按時交稿,經過認真修改,已經達到本科論文的要求。
60、本論文選題有很強的應用價值,文獻材料收集詳實,綜合運用了所學知識解決問題,所得數據合理,結論正確,有創新見解。另外論文格式正確,書寫規范,條理清晰,語言流暢。今后要進一步總結經驗,對德育教育模式進行比較,這樣可以把德育教育工作得更好。論文能按時交稿,經過認真修改,已經達到本科論文的要求。
61、本論文選題有很強的應用價值,文獻材料收集詳實,綜合運用了所學知識解決問題,所得數據合理,結論正確,有創新見解。另外論文格式正確,書寫規范,條理清晰,語言流暢。
62、該論文選題合理。區域經濟問題是經濟界研究的熱點,而增長問題亦是當前討論的焦點,近幾年來國內外不少專家對此已有許多較為成熟的論述,在XX也有專家學者對XX區域經濟問題做了較深入的研究,但對XX農業區域經濟及其增長問題的結合研究,尚未發現有專門的論述。如何認識XX農業區域經濟差距現狀及未來的走勢,促進農業經濟健康持續增長,是經濟現實中急需解決的問題,這也是該論文選題意義所在。
63、論文選題符合專業培養目標,能夠達到綜合訓練目標,題目有一定難度,工作量一般。選題具有實踐指導意義。
64、該生查閱文獻資料能力一般,能收集關于論文的資料,寫作過程中基本能綜合運用基礎知識,全面分析問題,綜合運用知識能力一般。
65、文章篇幅完全符合學院規定,內容基本完整,層次結構安排一般,主要觀點集中有一定的邏輯性,但缺乏個人見解。
66、文題基本相符,論點比較突出,論述能較好地服務于論點。
67、語言表達一般,格式完全符合規范要求;參考了一定的文獻資料,其時效性一般;未見明顯抄襲現象。
68、該文研究了XXXX對處理會計信息失真有較強的實用價值,提供了新的依據。作者思路清晰,論述過程嚴謹,分析合理,結果于實際應用性較強。論文寫作規范,語句通順,達到了學校對學位論文的各種要求。
69、該論文選題正確,結構合理,內容豐富,數據資料充分,分析方法先進,寫作進度安排合理,結論和建議具有區域現實意義,建議推薦為校級優秀畢業論文。
70、論文題與論文的內容基本相符,結構完整,語言比較流暢。即或在初稿中除了分段過細外,也沒有發現多少嚴重的語法或拼寫錯誤。作者試圖從列夫托爾斯泰和曹禺的作品中尋找其小說中某個人物的關聯。從內容看,作者對原著比較了解,也收集到了相關的資料,如何通過分析資料得出自己的結論這是論文寫作應達到的目的,而恰恰在這一點上,作者下了苦功夫。
71、論文結構完整,各部分基本符合XXXXX論文的寫作規范。論文的選題很好,有創意。為了寫好這篇論文,作者作了一定研究,特別是斯坦貝克的原著。從作者對原著的引用情況不難看出,作者對原著的內容是相當熟悉的。語言也非常犀利,論文條理清晰說理充分,觀點具有獨創性,有一定的參考價值,不失為一篇好文章。
72、該文選題具有較強的現實性針對性和實用性。結構安排科學合理,思路清晰,層次分明。各部分之間聯系緊密,觀點表述準確,論證內容比較具有說服力,但文章缺乏自己原創的內容。
73、立意較好,也很有研究價值。但此題構架和內容都比較龐大,也需要較強較成熟的獨立研究能力,因此,對于本科生來說,難度不小。如果作者能多吸取和借鑒前人的研究成果,并加強對文獻的閱讀和分析,則更能幫助其在論題的論證上,理順邏輯,順暢思辨。在論文陳述上,還需大膽自信,這樣才能提高臨場語言的提煉能力,對問題的應變能力。
74、在五分鐘的陳述中,該生介紹了論文的主要觀點內容與結構,以及為此進行的研究。陳述簡明扼要,顯示對所研究的問題有一定的認識。對教師提出的第一個問題,該生的回答準確無誤;對有關資料來源的問題,該生作了如實的回答,但在論文中的許多地方,她卻沒有標明數據的出處,這不能不說是一個重大缺陷。對第三個問題的回答顯然不夠切題,可能沒聽清老師口頭提出的問題。該生的答辯語言流利,但語音語調存在一定的問題。答辯組經過認真討論,一致同意通過該生的畢業論文,但要求該生糾正論文中尚存的某些錯誤。
75、在答辯過程紅看,該同學介紹了論文的主要觀點內容并回答了答辯委員的提問。答辯表明:該同學對土地征收補償制度作了較深入的研究,整理了較多的文獻資料看,具備了一定的文獻能力,在土地征收補償研究方面有新意。該同學對教師提出的問題,回答基本正確。另外,論文也有不足之處,如對土地征收所涉及到的深層次的基礎理論問題討論不夠深入。綜合指導教師評閱人的意見和該學生在答辯過程中的表現,答辯小組經過認真討論,一致同意通過該同學的畢業論文答辯,并建議授予學士學位。
76、研究內容具有現實性和可操作性。選題社會熱點問題,邏輯結構嚴謹。觀點表達清楚,論述全面。語言平實簡潔,通俗易懂。在論證過程中也能較好地將專業知識原理與現實問題結合起來。但論據還不夠。總體上符合畢業論文要求。
77、選題符合……專業培養目標要求,也體現出較強的時代特色性與實踐應用性,全文結構基本合理,思路比較清晰,語言比較通順,層次分明,觀點表達基本準確,論據與論點基本上保持一致,參考的文獻資料與論題和論文內容結合緊密,能綜合運用行政管理專業原理知識并結合社會實際來分析文中的主要問題,但格式還不是很規范,創新點不夠,部分論點的論證還缺乏說服力,語言凝練的還不夠,總體上說,基本達到畢業論文的要求。以……為主題,全文首先分析了……,然后再分析…,最后重點探討了……,6、全文結構基本合理科學,邏輯思路清晰,觀點表達準確,語言流暢,論證方法較合理,參考的文獻資料符合主題要求,從主題到內容符合專業要求,部分與本分之間銜接的比較緊密,但個別引文沒有標著出來,真正屬于自己創新的內容還不是很多,個別概念比較模糊,總體上達到畢業論文要求。
78、研究內容具有現實性和可操作性。選題社會熱點問題,邏輯結構嚴謹。觀點表達清楚,論述全面。語言平實簡潔,通俗易懂。在論證過程中也能較好地將專業知識原理與現實問題結合起來。但論據還不夠。總體上符合畢業論文要求。
79、選題較具時代性和現實性。全文結構安排合理。觀點表達基本準確。全文內容緊扣行政管理專業要求來寫,充分體現出行政管理專業特色。查閱的相關資料較多。但不足之處主要是屬于自己創新的東西還不多。總體上符合畢業論文要求。
80、研究……為題,充分的體現時代特色性。能為問題的解決提供參考價值。全文結構合理,思路清晰,觀點明顯。在論證過程中能教好的將論證與案例論證結合起來。不足之處是部分論點的論據還缺乏說服力。
81、選題符合行政管理專業培養目標目標,能較好地綜合運用社會理論和專業知識。論文寫作態度認真負責。論文內容教充分,參考的相關資料比較充分,層次結構較合理。主要觀點突出,邏輯觀點清晰,語言表達流暢。但論證的深度還不夠。
82、該文選題符合行政管理專業要求,又充分反映出社會現實的需要性。全文結構安排合理,思路清晰,觀點正確,能很好的將行政管理專業知識與要分析論證的問題有機地結合起來。該文在寫作的過程中查閱的資料不僅充分而且與主題結合緊密。但格式欠規范,案例論證不夠。
83、該文立意新穎。全文以……為線索,結合各地的準規較全面的分析了xxxxxxx的問題和原因。并針對存在的問題提出解決問題的對策。內容論證也教科學合理。全文充分體現行政管理專業特色,格式規范。但創新點不夠。
84、該文符合專業要求,反映社會熱點問題。因此,該主題的研究有利于推進我國……的進一步發展。全文首先……的問題,然后分析……xx的原因。在此基礎上又分析出相關的xxxxxxxxxx。全文結構恰當,思路清晰,觀點基本正確。
85、論文思路清晰,語句通順。能很好的調查……xx存在的問題。作者對于論文內容有一定的了解和熟悉。思路清晰,層次清晰,邏輯結構合理。觀點表達準確。研究原理采用恰當。在論證過程中能有效的將專業原理與要研究的主題結合起來。個別地方論證的觀點不是很明確,總體上達到畢業論文要求。
藥學畢業論文12
1、選題意義和背景:
萬古霉素(Vancomycin, VCM)是糖肽類抗生素,1958 年被美國 FDA 批準上市。萬古霉素通過干擾細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。本品主要對革蘭陽性(G+)菌具有強大的殺菌活性,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)以及耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(Methicillin resistant coagulase negative staphylococcus, MRCNS)[2].根據 20xx 年中國 CHINET 細菌耐藥性監測,MRSA 和 MRCNS 檢出率分別平均為47.9%和 77.1%[3].由于醫院內上述耐藥菌感染日趨嚴重,萬古霉素越來越多地被應用于臨床。然而,萬古霉素具有腎、耳毒性,嚴重者可導致腎衰竭或聽力喪失,這些不良反應在老年人中更易出現。因此,安全有效的應用該藥物,最大程度減少藥物對患者的損害,并發揮藥物的最佳療效,引起臨床高度關注。
2、論文綜述/研究基礎:
近年來,國內外關于萬古霉素群體藥動學(Population pharmacokinetics, PPK)研究涉及新生兒、成年人、肥胖患者、腎功能不全患者等人群。Sanchez 等[4]在141 例應用萬古霉素的患者中發現,老年人(≥65 歲,n=40)清除率(Clearancerate, CL)和表觀分布容積(Apparent volume of distribution, V)分別為(2.24 ± 1.2)L·h-1和(43.7 ± 5.1)L,而年輕人(<65 歲,n=101)CL 和 V 則分別為(4.03 ± 1.7)L·h-1和(28.4 ± 5.3)L,兩個群體之間存在統計學差異(p<0.05)。
福建醫科大學附屬第一醫院藥學部課題組前期已建立成年患者萬古霉素PPK 模型,可以為臨床制定萬古霉素給藥方案提供參考依據。為了進一步完善這一體系,本研究擬建立老年患者萬古霉素 PPK 模型,輔助臨床實現個體化給藥。
3、參考文獻:
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4、論文提綱
第一部分 萬古霉素血藥濃度監測
1 方法學簡述
2 EMIT 法測定萬古霉素血藥濃度
3 討論
4 小結
第二部分 老年患者萬古霉素群體藥動學模型的'建立
1 材料與方法
2 結果
3 討論
4 小結
5、論文的理論依據、研究方法、研究內容
本研究應用 NONMEM 法初步建立了老年患者萬古霉素 PPK 模型,考察了年齡、體重、腎功能、合并用藥對萬古霉素清除率的影響,發現 CLCr是萬古霉素藥動學參數的主要影響因素。模型驗證結果顯示,最終模型穩定、有效,具有良好的預測能力。
藥學畢業論文13
根據本校藥學(中藥學)類各專業培養計劃的要求,本科生在畢業實習期間應能夠綜合運用有關專業知識,完成一篇調查性(綜述型)或實驗性(研究型)科研論文,并進行論文答辯,以此培養初步學生的科研能力。為探討當前就業新形勢下畢業生論文的質量,筆者對近年來本校藥學(中藥學)類各專業的畢業生論文進行了抽樣調查分析,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 研究對象
由于藥學、中藥學、藥物制劑、制藥工程及中藥資源與開發等藥學(中藥學)類5個專業的本科生學制均為4年,均在校已修完規定的各門課程后在第7學期第19周起開始實習20周,且實習崗位和就業單位所涉及的領域和工作性質等方面沒有明顯的差異,故選擇本校近4年上述5個專業20xx~20xx屆的本科生畢業論文作為調查對象。
1.2 方法
抽查藥學(中藥學)類5個專業的本科生畢業論文,內容涉及中藥飲片、中成藥和西藥等藥品的生產管理、藥品倉儲管理、藥品質量檢驗、藥品銷售、藥品調劑及藥品研發等方面。抽查近4年內各個專業論文共116份,采用描述性統計,從論文性質和所涉及的領域以及論文的質量(書寫規范性、基本要素、專業理論運用及學識水平)兩方面進行分析。
2 結果
2.1 畢業生論文的性質及領域
畢業生論文的性質及領域統計結果具體見表1。
在所抽查的116份各專業畢業論文中,綜述型論文共81篇,占總數的69.83%,內容涉及藥品的生產、倉儲、銷售、調劑及研發等領域,其中藥品銷售領域的`綜述最多,藥品檢驗領域無綜述型論文;研究型論文共35篇,占總數的30.17%,內容涉及藥品的生產、檢驗、調劑及研發等領域,其中,藥品研發方面的研究型論文最多,而在藥品倉儲和藥品銷售方面無研究型論文。
從涉及的領域來看,最多的是藥品研發方面的論文,共35篇,占總數的30.17%;其次是藥品銷售方面的論文共28篇,占總數的24.14%;第三是藥品生產方面的論文,共18篇,占總數的15.52%;第四是藥品調劑方面的論文,共15篇,占總數的12.93%;第五是藥品倉儲方面的論文,共11篇,占總數的9.48%;最少的是藥品檢驗方面的論文,共9篇,占總數的7.76%。
2.2 畢業論文質量
畢業論文質量評分見表2。盡管均能夠達到及格以上的水平,但在各自類型的論文中,綜述型論文在書寫規范、基本要素和專業理論運用及學識水平3個方面優秀率均不高于15%,總評成績高于80分的優良率為53.09%(其中優秀率為12.35%,良好率為40.74%),另中等以下的及格論文占12.35%;而研究型論文在書寫規范、基本要素和專業理論運用及學識水平3個方面優秀率均高于28%,總評成績高于80分的優良率為88.57%(其中優秀率為34.28%,良好率為54.29%),且全部在中等以上。
3 討論
3.1 論文的性質和領域可反映出學生的就業發展方向
從調查結果可知,各個專業的綜述型論文的數量大約是研究型論文的2.3倍,綜述型論文明顯比研究型論文多。畢業論文的撰寫與實習崗位所做的工作有關,論文所涉及的領域在一定程度上可反映出實習生的實習崗位。由于實習與就業的關系越來越密切,許多學生為了在實習時找到工作單位,常常選擇實習單位時就考慮到了今后的就業。由于近年來藥學(中藥學)類畢業生在藥品銷售領域實習和就業人數最為普遍,故近年來到科研院所進行科研實習的畢業生越來越少,而到社會上從事非研究工作尤其是藥品銷售類的實習和就業的畢業生越來越多,造成很多的畢業生對研究型論文無從下手而選擇撰寫綜述型論文。
目前,這種就業去向狀況可能會提高畢業生短期內的就業率,但其就業質量有下降的趨勢。面對就業環境的惡化,許多畢業生為了盡快就業,不得不草率擇業。因藥品銷售等工作的性質,大學4年所學的很多專業知識運用較少而逐漸淡忘。這固然與就業變化的新形勢和社會新需求有關,但也需要多引導學生做長期擇業計劃。
3.2 論文的質量評分可反映出論文撰寫存在的一些問題
從調查結果可知,各種優秀論文所占比例不到20%,良好論文比重較大,占論文總數的40%~55%;總體上綜述型論文的質量比研究型論文要差,且有較大的差距。其主要原因包括:
3.2.1 學生缺乏正確撰寫畢業論文的能力 本科生在校學習過程中,沒有專門開設指導學生撰寫科研論文或畢業論文的課程。平時在校參與科研的學生比較少,系統完整地參與科研全過程的學生更是不多,單獨書寫科研論文實踐的學生也就寥寥無幾。另外,大部分學生在校外實習,很多實習單位無專門的論文書寫指導老師,盡管學校會對所有學生指定校內指導老師,但由于學生長期在外實習,校內的指定老師對學生的實習工作不熟悉,且學生經常在論文答辯之前的較短時間內才回校求教指導老師,許多學生甚至都沒有當面向指導老師請教過;同時每個老師也經常指導多名學生的論文,在短期內也不會有太多時間來認真指導學生。這些原因最終導致大部分學生缺乏正確撰寫畢業論。
藥學畢業論文14
[摘要] 醫院藥學是一門綜合性的藥學分支學科,是醫療工作的重要組成部分。隨著科學技術的發展和生活水平的提高。同時,醫院藥學也出現了全新的學科,如藥物流行病學、藥物經濟學、社會藥學等。筆者根據醫院醫學工作、管理現狀,探討適合醫院藥學工作的管理模式。
[關鍵詞] 醫院; 藥學管理
1 藥學服務
藥學服務體現了一種全新的藥房工作理念。是醫院藥師的責任。醫院藥師能夠為改善醫療結果和降低成本作出貢獻。藥師的任務是提供藥學服務。藥學服務囊括了藥師與患者和其他衛生專業人員協作、實施、監測藥物治療計劃的過程,從而為患者造成特定的治療結果。其內涵與內容已遠遠超出了合理用藥的追求。藥學服務是在臨床藥學工作的基礎上發展起來的,與傳統的藥物治療有很大的區別。其含義是藥師應用藥學專業知識向公眾提供直接的負責的、與藥物使用有關的服務,以期提高藥物治療的安全性、有效性和經濟性,實現改善和提高人類生命質量的理想目標。藥學服務不僅用于治療性用藥,而且還要服務于預防性用藥、保健性用藥。以患者為中心,實施全程化的藥學服務是全體藥師的共同責任。藥師要把自己的全部活動建立在以患者為中心的基礎上,主動服務、關心、關懷、保障患者用藥的安全、有效、經濟適宜,實現最大程度改善和提高患者身心健康的目標。
2 藥房工作質量管理規范和具體工作
藥房工作質量管理規范代表了一種國際性努力,匯集了各種藥房實踐的`概念。國際藥學聯合會竭力倡導藥房工作質量管理規范,是因其認為使藥房的許多任務需具體化,反映了藥學界學者對醫療保健制度改革的全球性反應。其涉及4個領域: (1)促進健康和預防疾病。醫院藥房的責任是要確保提供用藥咨詢的方便和簡易,而且有助于保護個人隱私。(2)供應和使用處方藥物,及其他衛生保健產品。醫院藥房的責任是確保處方適合于個人,滿足治療的、社會的、法律的經濟要求;保證發出藥品的安全,及質量和準確;向患者提供用藥咨詢,并監測藥物使用的效果。(3)自我保健。醫院藥房的責任是評價患者的個人需要,推薦有效和安全的產品。(4)影響醫生處方和促進合理用藥。具體工作有1.處方調劑。2.參與臨床藥物治療。3.治療藥物的監測。4.藥物利用研究和評價。5.藥品不良反應監測和報告。6.藥學信息服務。7.參與健康教育。
3 全程化藥學服務
全程化藥學服務”理念體現了“價值”管理的思想,即醫院藥學以患者為中心實施藥學管理和服務,進而開展藥學價值的再創造工程,把藥品供應鏈管理納入藥學服務模式中,將藥學服務的價值鏈延伸至藥品市場的物流中,實現醫藥公司、醫院和患者等的價值共享和多贏。
4 臨床路徑
臨床路徑是指對服務對象的健康負責的所有人員,包括臨床醫師、護士、藥師、心理醫師、營養師、檢驗人員以及行政管理人員等,聯合為某一患者的診斷、處置(治療)而制訂的一套“最佳”的、標準的服務與管理模式。這種管理模式因為有以時間為順序的具體詳細的醫療服務計劃單或路線圖而得名。患者從住院到出院,要遵照臨床路徑圖,逐項接受診斷和治療。包括診斷、化驗及檢查項目、藥物治療、醫療干預、護理、監測項目(包括用藥效果和出現的不良反應等)、疾病知識教育、治療階段目標、時間要求以及運動、飲食、營養和康復指導等。臨床路徑模式認為,隨著循證醫學和循證藥學的推行,藥學服務面臨著更加艱巨的任務,因此,還不足以實現“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉變。筆者認為,臨床路徑的思想是要把醫、藥、護等衛生服務工作熔為一體,真正做到以患者為中心。
5 醫院藥學工作的目標管理及質量指標
目標管理是在管理工作中事先確定工作目標,并規定實現目標方法的管理方法。在醫院藥學部門尤其是藥房和制劑室實施這種管理模式將有助于提高管理效能,實現組織目標。實行目標管理的關鍵在于確定各崗位的質量指標,即以經濟為基礎。具體實施方案包括4個方面:確定總目標、制定目標決策、規劃目標流程、目標跟蹤控制。方案實施中采用三級考核即科領導定期檢查,各科室使用工作月報表,個人建立考評制度。目標管理體現對一個單位全面發展的要求和方向,是一種全方位的管理。醫院藥學應設置藥品的供應、處方量、差錯率、賬物相符率、損耗率、庫存量資金占用率和利潤率等指標。對于制劑生產,應制定生產量、合格率、人均利潤率、設備完好率等指標。對藥學保健,應建立藥品不良反應報告(ADR) ,抓住目標管理中系統、定量和責任3原則,結合藥學全面工作,推動醫院藥學工作的發展。
總之,醫院藥學的發展取決于三種因素:一是社會環境的需求和壓力,即醫院藥學面臨的種種挑戰,以及社會對醫院藥學的需求變化;二是醫院藥學管理思想,這一思想的力量最終落實在醫院藥師的觀念和行為上。毫無疑問,先進的醫院藥學管理思想必將造就受人尊敬的醫院藥師和廣為贊譽的醫院藥學工作。三是取決于醫院領導的重視,醫院領導重視醫院藥學發展,為醫院藥學工作提供支持和幫助。
參考文獻
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[2] 馬長清,葉麗.處方調劑與用藥指導.20xx年版藥學綜合知識與技能.
[3] 唐璐,王建新. 培養醫藥人才[J].中國藥學雜志,20xx.
藥學畢業論文15
指導患者合理用藥是藥學服務的關鍵,也是其核心。作為醫院窗口的門診藥房,其服務質量的好壞對醫院的形象和醫院效益有直接影響。為此,筆者所在醫院藥劑科積極采取應對措施重新定位,從轉變觀念入手,從門診藥房改革入手,改變模式,開發藥房藥學服務的各項功能來提升藥房藥學服務質量,讓門診藥房成為醫院的文明窗口。主要有以下幾個方面:
1 提高業務素質門診藥房藥劑人員不僅要具備優良的職業道德
具有為患者服務的崇高理想,而且還要具備扎實的業務知識和精湛的技術,加強學習,加快知識更新,提高自身業務水平,豐富知識底蘊,掌握最新的藥品信息,以及超高交流技巧。
為此筆者所在醫院藥劑科經常組織一些相關的業務學習,不斷增強藥劑人員的業務素質,鼓勵藥劑人員進行本專科的在職學習,進一步提高自身專業知識。這樣才能在工作中掌握主動權,工作起來才會得心應手。
2 健全門診藥房的工作制度為保證門診藥房工作的順利開展
為患者提供優質的服務,必須完善門診藥房的各項規章制度,加強門診藥房的內部管理,并健全對藥房工作人員的激勵機制。如:
(1)藥劑人員在工作中表現良好,取得突出成績或做出突出貢獻的,應從精神上予以表揚,從政治上給予鼓勵。
(2)藥劑人員無工作責任心,對患者服務態度差,工作粗心大意,無制度觀念的,應對其批評教育。若違反相關藥房制度并產生不良影響和后果的,在批評教育的基礎上,還應給予適當的處分和(或)經濟處罰。
(3)要不斷增強工作的透明度,對藥房工作人員實行掛牌上崗,勇于接受群眾的監督。
3 加強服務意識,提高服務質量
3.1加強對患者心理的了解,多進行換位思考,以“急患者之所急,想患者之所想”的服務觀念作為指導思想,這對改善門診藥房的服務質量極為重要。
到醫院就診的患者在感覺身體不適的同時,也承受著心理上的'壓力,心情較為焦慮、煩躁。給予溫和、友善的服務態度會使他們身心都得到安慰,相反不好的態度容易使他們受到刺激,造成不必要的醫患矛盾。所以,藥劑人員應充分理解患者的心情,應將以患者為中心的服務理念作為工作的指導思想。
一個醫院不光要有好的醫療水平,好的醫療服務同樣非常重要。本院西藥房將以往發藥流程中的一個環節(患者-發藥人-患者)調整為現在的三個環節(患者-審方人-調配人-發藥人-患者),即以往發藥工作由一人負責完成,現改為由3人分工完成。其中,審方人主要審核患者姓名,藥品名稱、規格、數量及金額,對不合格處方應及時聯系醫生進行相應的調整,調配人則負責按處方取藥,發藥人負責核對處方和藥品,確定無誤后,注明藥品的用法用量,并向患者詳細講明需注意的事項。審方、調配和發藥三個環節分由三人負責,每人在完成各自的環節后都簽上自己的名字,凡不合規定的處方可拒絕調配,這樣可使職責分明,誰負責的環節出了錯就由誰承擔責任,增強每個工作人員的責任感,減少差錯[1]。
3.2把握處方質量,做好發藥交代做好發藥交代是指導患者正確用藥的主要途徑,也是藥師價值的重要體現。
因此,藥師必須牢固樹立“以患者為中心”的服務理念。以耐心的服務,認真做好發藥時的解釋和交代,保證用藥的安全有效,進而確保醫療效果,構建和諧的醫患關系。藥劑工作人員除調配發藥外,還兼有一項職責,即指導患者合理用藥,對藥品的服用方法和服用時間、藥品的常見不良反應以及使用注意事項應逐一向患者解釋,盡量使用簡潔、準確、通俗易懂和文明的語言,使患者對藥師產生親切感和信任感,從而提高患者的服藥依從性,并根據藥師的交代嚴格遵守服藥方法和服藥時間,從而防止患者因隨意服藥而影響治療效果。
4 開展藥物咨詢門診藥房
每天都得面對大量的門診和急診患者,因此,藥房工作人員很難在發藥的短時間內向患者逐一解釋清楚合理用藥問題,如各種藥品的服用方法、服用時間、藥物的常見不良反應和注意事項以及藥物之間的相互作用等。而且,伴隨大量新藥的上市,很多情況下會進行多種藥物的聯合使用,因而藥物之間的相互作用以及不良反應發生率也逐漸增加。
因此,患者非常有必要得到藥物咨詢服務。開通藥物咨詢服務,可使患者得到詳細的用藥指導,對用藥過程中存在的問題也可以直接咨詢藥師,并得到針對性的解答。這種服務方式對患者而言,通過與藥師的面對面交談,使患者對藥學知識有了一定的了解,并掌握了正確的服用方法,提高了服藥依從性。
而對于藥師而言,不僅取得了患者的信任,還提高了自身的藥學專業知識水平。藥物咨詢工作的開展,可促使患者科學合理地應用藥物,嚴格遵從醫囑用藥,從而使藥物不良反應的發生率降至最低。開展藥物咨詢工作,轉變了患者對藥房只是簡單發藥的錯誤看法。通過開展藥物咨詢工作,使藥學工作由傳統的保障供應型轉變為藥學服務型,藥師直接與患者就合理用藥問題進行面對面地交流,體現了藥師的自身價值,從而提高了藥師在患者心中的地位,改變了藥師的形象[2]。
隨著醫療體制的改革,醫院藥學已從“以藥為本”轉變為“以人為本”的藥學管理模式,因此,改善服務態度和提高服務質量就成為醫院在競爭中生存和發展的重要環節,不得不引起藥學工作人員的高度重視,采取相應的對策措施,建立以患者為中心的藥學管理工作模式,開展以合理用藥為核心的藥學工作,提供藥學技術服務,提高質量,保證人民用藥安全是醫院當前有待解決的問題。門診藥房作為醫院藥學的一個重要組成部分,應采取切實有效的措施,建立健全各項規章制度,努力提高藥學部門的服務水平,改善服務質量,努力提高對藥房的滿意度。
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