關于療養院老干部創新護理的醫學論文

　　1、創新護理理念

　　理念創新是老干部護理工作的需要，同時也是提高護理質量必須要遵循的原則。在日常工作中老干部常見的疾病主要是高血壓、糖尿病、頸椎病、老年癡呆等，日常的治療主要是以口服藥為主。創新護理理念就是在具體的工作中不能僅限于疾病的診斷、治療和健康教育，同時還應關注老干部的心理需求和情感需求。

　　2、以“整體療養”護理法，優化護理質量

　　“整體療養”是為適應老年療養護理發展，以“療養員為中心”的辦院宗旨的確立而提出的新型療養護理觀念，強調以人為本的護理理念，“整體療養”方案的制定與實施，遵循生物—心理—社會醫學模式的觀念，不是局部治療，而是從保健、預防、康復、健康教育等方面整體實施全方位的療養護理，提高療養效果。

　　2.1對療養員進行保健和老年健康知識教育

　　由于“整體療養”的核心是以“療養員為中心”，因此，療養院應經常性地對療養員開展保健知識和老年健康知識的教育講座，以豐富、活潑的形勢進行講解，指導和協助療養員糾正不良嗜好，提高其堅持正確護理措施的自覺性。

　　2.2綜合應用療養因子

　　療養因子指在特定休養環境中用于增強體質、預防恢復的保健手段，包括自然、人工、社會心理三類療養因子。老年人由于體質較弱，在對其療養護理中，三類療養因子應配合得當，多種療養因子交替應用或連續應用等方法，相互協同，以達到提高療養效果的目的。

　　2.3運用“同事支持系統”建立情感關注，提高護理質量

　　“同事支持系統”是指相同壓力源和健康問題的人群，建立的一種提供情感關注、工具支持和信息提供的社會網絡[2]。依據“整體療養”“以人為本”的療養理念，在療養院的護理中應積極營造同事支持的氛圍，例如在學習中由一人授課大家聽課的模式改為共同參與模式，鍛煉療養員的反應和綜合分析能力，同時療養院應傾注對療養員的關愛，微笑多點，贊揚多點，使療養員感覺到被支持，從而提高其護理的積極性，達到優化護理質量的目的。

　　3、實施“零缺陷”護理，提高老年人護理效果

　　“零缺陷”護理又稱無缺點護理，即“第一次就把事情做對”，就是事先采取錯誤防治管理體系，充分發揮人的主觀能動性，實現護理零投訴的目標，“零缺陷”護理模式的應用可以有效避免對老年人的護理服務過程中的一些“沒想到”和“想不到”的意外發生。要達到零缺陷護理，應根據老年的身心實際情況，掌握正確的心理、飲食、運動等療法展開療養護理。

　　3.1運用“自然療養因子”配合心理治療

　　老干部大多年齡較大、患病較多，且離退休后的生活環境落差較大，心理上易多疑、焦慮和情緒不安，情緒不安，因此，心理護理顯得尤為重要。在護理中，傳統的心理療養進行硬性心理干預，其效果不是很理想，應根據其特殊性，運用“自然療養因子”配合心理治療，即采用溫泉、景觀、日光浴等自然療法進行綜合性心理治療，幫助老干部自然樹立健康的心態。

　　3.2以營養學為基礎，采取針對性的飲食療養

　　飲食療法是療養的基礎措施，對老干部的飲食療養應做到營養豐富、合理搭配，通過健康科學的飲食，達到好的療養效果。首先，在飲食的搭配上，由于老干部年齡大、活動量小，其每日攝取的熱量約1800~1900kcal[3]，因此應以素食為主，選擇易消化的食材，注意葷素搭配、粗細糧搭配，以“早上吃好、中午吃飽、晚上吃少”為原則，主張飲食有節、定時定量。其次，在飲食禁忌上，老年人最常見的疾病：高血壓、糖尿病、頸椎病、老年癡呆等，因而，飲食上提高多食蔬果、魚類、豆制品，選擇芹菜、菠菜、土豆等降血壓的食材和木耳、洋蔥等改善動脈硬化的食料，對于糖尿病患者提倡高纖維食物，主食量嚴格控制在每日250~300g，避免脂肪餐。

　　3.3運用“水浴體療操運動”進行運動康復療養

　　運動可以增加肌肉和脂肪對葡萄糖的利用，降低血糖。傳統的運動療法沒有新意，久而久之容易使老干部失去運動興趣。因此，可運用“水浴體療操運動”進行運動康復療養，即由療養員帶領入選者到浴場制定區域，在體療醫生的指導下完成我院設計的水浴體療操，全套8節，分別是：淺水站立熱身操、淺水坐浴操、擺臂潑水操等。每周5次為一療程，每次運動40-60min。此法可以有效改善病情，提高老干部的生活質量。

　　4、運用“目標設置論”，把需要轉變為動機，實現優質護理的目標

　　“目標設置論”源于美國管理學兼心理學教授洛克提出的理論，它的概念是：目標的設置把人的需要轉變為動機，并將自己的行為結果與既定目標對照，及時修正，達到目標，設置了目標的人比沒設置目標的人工作更出色，業績更突出。此理論廣泛應用于管理和工作績效領域，但在對老干部的護理工作中同樣適用。在護理中，通過設置操作目標，強調目標的明確度和難度，規范護理方法和內容，同時療養院應提供必要的保證措施，包括相信療養員、獲取信息并及時作出反饋，通過設置目標、執行計劃、評價等，使各環節質量得到有效控制，減少了護理過程中的隨意性和盲目性，因此可提高療養員的主動性，收到良好的護理效果。

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