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醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)【1】
摘 要：目的：進(jìn)一步探究醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革的思考與實踐。
方法：通過實驗教學(xué)方法、內(nèi)容以及評價體系的改革，對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)進(jìn)行全面改革。
結(jié)果：實驗教學(xué)改革能全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實踐技能，全面提升教學(xué)水平。
結(jié)論：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革的思考與實踐，對于培養(yǎng)實踐能力強(qiáng)、創(chuàng)新意識強(qiáng)的專業(yè)醫(yī)學(xué)人才具有重要意義。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù) 臨床檢驗基礎(chǔ) 實驗教學(xué)改革 實踐分析
臨床檢驗基礎(chǔ)實驗是一門技術(shù)性與綜合性較強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)，是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主干課程與專業(yè)課程。
臨床檢驗基礎(chǔ)實驗一方面要求學(xué)生掌握完善的理論知識，一方面還要求其掌握全面的實踐操作節(jié)能，更好的適應(yīng)臨床檢驗的需求。
1 臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)的全面改革
1.1 教學(xué)方法改革
徹底改變傳統(tǒng)的學(xué)生被動操作局面，強(qiáng)化基礎(chǔ)+綜合+創(chuàng)新的教學(xué)方式。
在基本的實驗過程中，鼓勵學(xué)生創(chuàng)新實驗步驟與方法，全面活躍思維。
在進(jìn)行綜合型實驗中，鼓勵學(xué)生自主選擇實驗項目與操作標(biāo)準(zhǔn)，全面提升其實驗技能。
在基本與綜合實驗基礎(chǔ)上，積極引進(jìn)自選與自主設(shè)計項目，提高學(xué)生的創(chuàng)新技術(shù)與探究精神。
1.2 教學(xué)內(nèi)容改革
1.2.1 基本技能實驗
這部分實驗的最終目的是全面提升學(xué)生的操作水平與動手實踐能力。
傳統(tǒng)的以定性檢查與形態(tài)觀察為主的操作方式非常經(jīng)典，也是現(xiàn)代臨床檢驗中的重要方法。
可以精選采集血液標(biāo)準(zhǔn)、制備血涂片、鑒定微量吸管等多個基本實驗技能，貫穿在整個教學(xué)過程中，進(jìn)一步鞏固、提高學(xué)生的這些基本操作技能。
1.2.2 基礎(chǔ)訓(xùn)練實驗
進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練實驗的最終目的是加強(qiáng)學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握與了解，進(jìn)一步驗證其所學(xué)知識。
筆者建議將血液檢驗、尿液檢驗、排泄物檢驗以及體液檢驗這四大類檢驗的16個小項目進(jìn)行基礎(chǔ)訓(xùn)練。
1.2.3 綜合性試驗
綜合性實驗的最終目的是強(qiáng)化學(xué)生對基本理論與基礎(chǔ)知識的綜合運用程度，進(jìn)一步提高學(xué)生們的問題解決能力與自主學(xué)習(xí)能力。
筆者在血液檢驗與尿液檢驗中，選擇了顯微鏡檢驗、尿液檢驗、白細(xì)胞檢驗等多種綜合性實驗，結(jié)合學(xué)生所掌握的技能與知識，從一份標(biāo)本中檢驗多個指標(biāo)，并保障檢驗質(zhì)量與檢驗程序。
1.2.4 創(chuàng)新設(shè)計實驗
該類實驗的最終目的是活躍學(xué)生的思維能力，進(jìn)一步啟發(fā)其創(chuàng)新能力。
可以結(jié)合小組合作模式，以小組為單位，加強(qiáng)學(xué)生與學(xué)生之間的交流與討論，將自己的觀點與他人觀點相互交流，進(jìn)一步提高其解決問題與分析問題的能力。
另外，通過合作學(xué)習(xí)模式，還能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維與合作意識。
小組之間通過討論、查閱資料等方式進(jìn)行自主設(shè)計實驗，并在教師的指導(dǎo)下積極開展專題研究。
比如說，可以開展尿糖檢測干預(yù)研究、尿液蛋白質(zhì)檢測影響因素等試驗。
通過創(chuàng)新設(shè)計實驗，還能鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊合作能力，進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力與動力。
1.3 考核方式改革
結(jié)合教學(xué)大綱以及實驗教學(xué)的具體情況，需要重新制定科學(xué)、合理的技能考核體系，在進(jìn)一步完善實驗考核內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步創(chuàng)新與其相適應(yīng)的考試評價體系。
可以將考核內(nèi)容分為三部分，基本項目考核，強(qiáng)化項目考核以及臨床崗位技能考核。
每一環(huán)節(jié)的考核項目都需要制定完善的評價標(biāo)準(zhǔn)，包括準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、終末標(biāo)準(zhǔn)等，并制定合理分值，強(qiáng)化學(xué)生的針對性評價。
在實驗教學(xué)工作完成之后，可以按照相關(guān)體系標(biāo)準(zhǔn)需求，選擇考核內(nèi)容，然后由學(xué)生決定強(qiáng)化考核的具體內(nèi)容。
學(xué)生進(jìn)入臨床實踐之后，在進(jìn)行基本檢驗技能訓(xùn)練的同時，還需要強(qiáng)化重點訓(xùn)練項目，完成實習(xí)之后進(jìn)行崗位技能考核。
2 臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革效果分析
2.1 全面提高學(xué)生的臨床崗位技能與實驗技能
重視能力、重視素質(zhì)、重視知識這種“三位一體”的教學(xué)改革模式，強(qiáng)化了素質(zhì)教育的開展，旨在培養(yǎng)全面發(fā)展的新型醫(yī)學(xué)檢驗人才。
相關(guān)研究資料證實，接受教學(xué)改革的學(xué)生的臨床崗位技能與實驗技能要顯著優(yōu)于未接受教學(xué)改革的學(xué)生成績。
與此同時，學(xué)生的論文撰寫數(shù)量、團(tuán)隊精神、科研意識也大幅度提高。
另外，實驗教學(xué)方式的改革有助于提升學(xué)生的實際動手能力，更好的獲得學(xué)生的反饋信息，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生崇高的職業(yè)道德與敬業(yè)精神。
2.2 提高教學(xué)水平
實驗教學(xué)改革，也進(jìn)一步激發(fā)了教師學(xué)習(xí)、鉆研的積極性，整體教學(xué)水平顯著提高。
實驗教學(xué)方法、內(nèi)容以及教學(xué)評價方式的變革，需要教師在實際教學(xué)工作中不斷摸索與探究。
臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革，同時也是加強(qiáng)師資力量培養(yǎng)、推動教學(xué)研究深入開展的過程，對于繼續(xù)深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量具有重要作用。
綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革的思考與實踐，對于培養(yǎng)實踐能力強(qiáng)、創(chuàng)新意識強(qiáng)的專業(yè)醫(yī)學(xué)人才具有重要意義。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革【2】
摘 要： 臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)是一門有效結(jié)合了理論與實踐的課程，其實驗教學(xué)質(zhì)量的高低會直接影響到學(xué)生各方面能力的培養(yǎng)，所以必須要加強(qiáng)對實驗教學(xué)的改革與優(yōu)化，從考核方法、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)模式等方面進(jìn)行創(chuàng)新與改革，從而有效提升教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識以及臨床實踐能力。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè) 臨床檢驗基礎(chǔ) 實驗教學(xué)改革
臨床檢驗基礎(chǔ)學(xué)是一門具有較強(qiáng)實踐性以及實用性的課程，其對學(xué)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)以及實踐技能的培養(yǎng)都具有非常重要的意義與作用。
但在實際教學(xué)中，教師往往會比較重視對學(xué)生理論知識的傳授，卻忽略了對學(xué)生實踐操作能力的培養(yǎng)。
教師必須要充分重視實驗教學(xué)，加強(qiáng)實踐教學(xué)的改革與優(yōu)化，才能有效提升實驗教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)水平，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力和創(chuàng)新意識。
一、合理調(diào)整實驗內(nèi)容
首先，教師要根據(jù)選課的實際情況，合理調(diào)整實驗內(nèi)容，將原來教學(xué)內(nèi)容中的血液一般檢查以及脫落細(xì)胞檢驗等內(nèi)容保留下來，然后在此基礎(chǔ)上再增加一些儀器操作內(nèi)容，將凝血性疾病和出血檢查等劃分到血液學(xué)檢驗內(nèi)容中，將胃液檢驗等內(nèi)容刪掉，這樣才能充分地突出臨床基礎(chǔ)檢驗學(xué)實驗內(nèi)容的重點，使其不會和其他課程的內(nèi)容出現(xiàn)重復(fù)現(xiàn)象，從而增加其內(nèi)容的實用性、科學(xué)性以及系統(tǒng)性[1]。
在實驗教學(xué)內(nèi)容的選擇方面，必須要與臨床有機(jī)地結(jié)合起來，將一些特異性較差以及靈敏度較低的檢驗方法刪除，選擇使用一些臨床上非常常見的檢驗方法。
以尿液絨毛膜促性腺激素檢驗為例，以前在實驗教學(xué)中，往往選用膠乳凝集抑制法進(jìn)行操作，而現(xiàn)在應(yīng)該選擇膠體金免疫檢測法。
由于當(dāng)前許多臨床上的儀器都得到了廣泛應(yīng)用，在實驗教學(xué)內(nèi)容中，要增加血液粘度儀以及白細(xì)胞分析儀等儀器操作的內(nèi)容，這樣才能使得實驗內(nèi)容更加接近臨床實際，從而充分培養(yǎng)學(xué)生的臨床操作能力，豐富學(xué)生的臨床知識。
二、采用多樣化的教學(xué)方法與教學(xué)手段
1.開展探究式教學(xué)
采用探究式教學(xué)法，可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高其學(xué)習(xí)積極性，并能夠有效培養(yǎng)其創(chuàng)新意識以及探究精神。
例如，在開展紅細(xì)胞計數(shù)這一章節(jié)的實驗課時，教師可以首先為學(xué)生講解紅細(xì)胞計數(shù)的方法以及基本原理，然后再讓學(xué)生以學(xué)習(xí)小組的形式對以下問題進(jìn)行討論：如何才能獲得比較準(zhǔn)確的紅細(xì)胞計數(shù)結(jié)果，哪些因素會對計數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響，怎樣才能合理地處理兩次結(jié)果誤差較大的現(xiàn)象等[2]。
而每個學(xué)習(xí)小組討論結(jié)束以后，可以由小組長進(jìn)行總結(jié)發(fā)言，將本小組的討論結(jié)果公布出去。
在所有小組長發(fā)言結(jié)束后，教師要對討論情況、各個小組的結(jié)論與觀點進(jìn)行總結(jié)，指出其中存在不足，以及改正的方法，并且要表揚(yáng)以及鼓勵學(xué)生在討論中存在的優(yōu)點，之后再組織學(xué)生以小組的形式進(jìn)行實驗操作。
除此以外，還可以采用多媒體教學(xué)法、案例教學(xué)法以及PBL教學(xué)法等。
2.建立開放型實驗室
學(xué)校可以利用一些現(xiàn)有的儀器設(shè)備資源，建立一個開放型實驗室，這樣學(xué)生就能夠充分利用自己的課余時間，參與到各種科研活動中[3]。
通過實踐發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在參與了大量的科研實驗后，可有效鞏固其所學(xué)的理論知識，也可提高其學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生的實踐動手能力，提升其創(chuàng)新意識以及創(chuàng)新能力，并且能有效培養(yǎng)其整體的科研素質(zhì)，提升其全方面的能力，而這一形式也在一定程度上使得學(xué)生將來的就業(yè)渠道變得更加廣泛，使其能夠研、學(xué)與產(chǎn)等多方面進(jìn)行發(fā)展，從而為其將來的臨床以及科研工作奠定良好的基礎(chǔ)。
3.開展現(xiàn)場情景實驗教學(xué)
在通常情況下，傳統(tǒng)的臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)往往是應(yīng)用驗證性的實驗法，所選取的實驗大多數(shù)都是基礎(chǔ)實驗，在實驗的過程中學(xué)生往往是被動地進(jìn)行操作，這樣不但無法有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且也影響了對學(xué)生實驗操作能力的培養(yǎng)[4]。
對此，我們可以充分利用附屬醫(yī)院先進(jìn)的檢驗儀器設(shè)備，帶領(lǐng)學(xué)生們開展現(xiàn)場情境實驗教學(xué)，這樣就能夠幫助學(xué)生感受臨床的操作情境，能夠?qū)嶒炇医虒W(xué)與臨床實驗教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，進(jìn)而有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效地培養(yǎng)其實驗操作能力，也可以大大地提升教學(xué)效率以及教學(xué)效果。
4.舉辦檢驗技術(shù)比賽
通過學(xué)生在學(xué)校實驗室的操作是遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法幫助學(xué)生充分掌握其所學(xué)知識的，教師不但要充分利用課堂時間培養(yǎng)學(xué)生的實驗操作能力，而且也要為學(xué)生提供更多課外實驗的機(jī)會，可以開展實驗技能比賽，這樣的形式可以讓學(xué)生進(jìn)行更多的實驗操作，不但可以有效地培養(yǎng)學(xué)生的實驗技能，激發(fā)學(xué)生的實驗興趣，而且也能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生的實際動手操作能力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊合作精神。
三、優(yōu)化實驗考核方法
實驗考核是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)效果與學(xué)習(xí)能力的一種手段，同時也是評價教師教學(xué)能力的一種方法。
以往實驗考核方法主要是任課教師選擇實驗操作內(nèi)容，學(xué)生完成操作，最后由教師進(jìn)行評分，并將分?jǐn)?shù)計入到總成績中。
但這種考核方法存在一定的片面性，其只是對學(xué)生最終的實驗操作情況進(jìn)行考核，并未考查學(xué)生的實驗技能和學(xué)習(xí)態(tài)度等，也不能綜合地對學(xué)生作出評價。
教師應(yīng)改革與優(yōu)化實驗考核方法，可以將學(xué)生的考核成績劃分為考試技能考核占20%，學(xué)習(xí)態(tài)度與出勤情況占10%，期末考試占50%，實驗操作及實驗作業(yè)占20%。
在具體實驗考核時，學(xué)生要針對實驗查找一些文獻(xiàn)與資料，對研究的現(xiàn)狀與背景進(jìn)行詳細(xì)地闡述，再設(shè)計出個人的初步解決方案，并對實驗過程進(jìn)行分析與討論，最后再由實驗教師對總體情況進(jìn)行評分[5]。
總之，加強(qiáng)臨床基礎(chǔ)檢驗實驗教學(xué)的改革，不斷地優(yōu)化實驗教學(xué)內(nèi)容，完善實驗教學(xué)方法與教學(xué)手段、優(yōu)化考核方法等，可有效提升實驗教學(xué)水平，有效培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力、探究精神以及創(chuàng)新意識，進(jìn)而為社會培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗人才。
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