高血壓患者自我效能與社會支持的相關性

時間：2022-10-05 05:59:24 職稱畢業論文我要投稿

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高血壓患者自我效能與社會支持的相關性

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高血壓患者自我效能與社會支持的相關性

　　摘要：目的調查烏魯木齊市維吾爾族高血壓患者自我效能與社會支持目前狀況，分析其相關性。

　　策略應用慢性病自我效能量表和社會支持評定量表對就診于烏魯木齊市兩個綜合醫院高血壓門診的258例維吾爾族高血壓患者進行問卷調查。

　　結果烏魯木齊市維吾爾族高血壓患者自我效能得分為(6.32±1.72)分，社會支持得分為(37.24±5.70)分，Spearman分析結果顯示，自我效能與社會支持呈正相關，相關系數為0.502(P<0.01)。

　　結論提高患者社會支持可以提高其自我效能水平，提示護理人員應充分調動患者的社會支持資源，增強患者的自我效能水平，從而提高其自我管理能力，改善生活質量。

　　關鍵詞：維吾爾族;高血壓;自我效能;社會支持

　　高血壓是引發心血管系統疾病最主要的危險因素，其并發疾病患病率逐年升高[1]。

　　烏魯木齊因其民族文化、飲食習慣及地域因素等差異導致當地高血壓有著患病率高、死亡率高、致殘率高的同時伴隨著高血壓知曉率低、治療率低、有效制約率低等的現象[2]。

　　研究表明[3]：高血壓可以通過自我管理使血壓得到有效制約，使并發癥得到有效的預防和制約，而提高患者自我效能及社會支持水平有助于提高其自我管理水平。

　　本文旨在分析烏魯木齊市維吾爾族高血壓患者自我效能和社會支持的相關性，為提高高血壓患者自我管理水平提供參考依據，同時為改善疾病狀況，提高患者生活質量提供理論支持。

　　1資料與策略

　　1.1一般資料從2011年7月～2012年1月，在烏魯木齊市兩家綜合醫院高血壓門診采用便利抽樣選取符合納入標準的的維吾爾族高血壓患者。

　　納入標準：①收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg (符合1999年WHO/ISH高血壓診斷標準);②確診時間≥3個月;③年齡≥18周歲;④愿意并能夠合作者。

　　排除標準：①合并有嚴重并發癥者;②生活不能自理者;③溝通交流障礙者。

　　1.2策略采用橫斷面現況調查研究。

　　1.2.1研究工具

　　1.2.1.1一般資料問卷內容包括患者的性別、年齡、民族等一般社會人口學資料以及病程、高血壓分級、合并癥等疾病狀態相關資料。

　　1.2.1.2自我效能量表該量表由美國斯坦福大學的Lorig等人研究設計，其內容反映患者在醫生的溝通、情緒制約、角色功能癥狀管理等多個方面的自我效能情況。

　　1.2.1.3社會支持評定量表用于測量患者能夠獲得的社會支持程度，包括客觀支持、主觀支持和對社會的利用度3個維度，共10個條目。

　　以上問卷經預實驗測的其具有較好的信度，Cronbach'sα在0.78～0.84。

　　1.2.2調查策略調查前統一培訓同時熟練漢語和維吾爾語的調查員，使其在調查過程中對患者采用統一的指導語言。

　　經調查對象理解并同意后發放問卷，由調查對象獨立填寫，對無法獨立完成問卷的患者由調查員根據調查者的意愿協助其填寫。

　　本次調查共發放調查問卷274份，收回有效問卷258份，有效回收率為94.2%。

　　1.2.3統計學策略調查數據采用SPSS 17.0統計軟件進行分析。

　　用頻數、百分比、均數士標準差(x±s)描述患者的一般資料、自我效能得分及社會支持得分情況;用Spearman相關分析策略分析自我效能及社會支持的相關性。

　　2結果

　　2.1研究對象社會人口學資料調查對象共258例，年齡29～81歲(60.50±8.57)，其中，男性131例，女性127例;城市211例，農村47例;在崗86例，不在崗172例;有配偶229例，無配偶29例;初中及以下79例，高中或中專108例，大專及以上71例;高血壓病程<1年11例，1～3年21例，3～5年43例，5～10年107例;無合并癥106例，一種合并癥90例，兩種合并癥50例，三種及以上12例;高血壓分級一級92例，二級145例，三級21例。

　　2.2研究對象自我效能及社會支持得分情況，見表1。

　　研究對象自我效能得分為(6.32±1.72)分，呈中等水平。

　　社會支持得分為(37.24±5.70)分，高于國內正常人社會支持常模(34.56±3.73)分。

　　2.3烏魯木齊市維吾爾族高血壓患者自我效能和社會支持相關性分析，見表2。

　　3討論

　　3.1研究對象自我效能情況研究對象自我效能得分情況處于中等水平，與國內相關研究有所差異。

　　理由：①可能與本次研究對象的民族文化，宗教信仰及生活習慣差異有關;②與本次調查對象的病程和職業狀態有關，本次調查對象中71.0%的患者病程>5年，66.7%的患者處于不在崗狀態，這部分患者對自身疾病狀態有充分的了解并且對于自身疾病管理具有充足的時間和條件。

　　Bandura的自我效能理論指出，個體的行為水平與其自我效能水平間的關系是相互作用、相互推動的動態發展關系。

　　具有較高自我效能的人，在行動中克服困難的堅韌性和努力程度會表現的更明顯和強烈。

　　3.2研究對象社會支持情況研究對象社會支持水平高于國內正常人社會支持常模，說明維吾爾族高血壓患者的得到社會支持較多。

　　國內同類研究結果顯示：患者情感上和物質上的支持很大程度上有賴于良好的社會支持，患者應對壓力的積極性以及戰勝疾病的信心與是否充分的運用社會支持系統密切相關。

　　因此，護理人員應加強患者周圍可利用的社會資源開發，如重視對患者家屬的健康教育，調動親屬、朋友、社區等社會資源，通過提高患者的有效的社會支持，從而提高患者自我管理的能力。