鄉鎮衛生院安全生產自查報告范文

　　認真落實病原微生物安全管理制度，加強輸血安全管理，強化對毒、麻藥品臨床審批使用管理工作。下面是小編為大家提供的關于鄉鎮衛生院安全生產的自查報告范文，內容如下：

　　【鄉鎮衛生院安全生產自查報告范文一】

　　為了認真貫徹落實鄒城市安全生產指示精神，牢固樹立“以人為本，安全第一，預防為主”的理念，以對人民健康和生命安全高度負責的態度，切實加強安全生產的組織領導，認真落實各項安全和保障措施，把醫療安全、設施安全、防火安全、公共場所安全等工作擺在重要位置，進一步加強我院安全管理，有效防范和化解醫療服務中不安定因素，確保醫療質量和醫療安全以及保障人民群眾的健康和生命安全，醫院高度重視，在保證日常生產安全的情況下又組織醫院安全生產領導小組成員重點對我院后勤鍋爐房、氧氣儲藏室、供應室、藥庫、藥房、門診及病房消防設施、水電等進行了一次安全隱患大排查。現將我院安全生產工作自查情況匯報如下：

　　(一)加強領導，完善醫院安全工作制度、職責：為有效開展醫療安全生產工作，醫療成立了以院長為第一責任人的醫療安全管理領導小組，形成了醫療、職能、臨床科室三級醫療安全管理體系，分工明確、各司其責，同全院職工層層簽訂了責任書，同時圍繞各醫療環節安全管理工作，制訂了一系列醫療安全生產管理制度，制訂《醫療事故糾紛防范處理工作預案》、《突發公共衛生事件應急預案》、《消防安全應急預案及演練方案》，定期進行演練。明確了各類安全事故處理程序，實行24小時行政領導帶班制，保證24小時值班及通訊暢通。

　　(二)制定了醫療質量安全管理年度工作計劃及考核方案，采取平時抽查、定期檢查的形式每月對醫療質量及醫療安全進行檢查考核，及時總結評價，嚴格落實獎懲機制，并針對問題認真開展持續改進工作。

　　(三)開展了醫療安全教育工作。適時組織職工開展醫療安全教育培訓工作，不斷強化質量安全意識。

　　(四)完善醫療事故糾紛防范處理機制，對醫療安全隱患及時排查，及時處理化解醫患矛盾。

　　(五)嚴格執行并督導落實醫療核心制度，加強環節與終未質量安全管理工作，認真落實新業務、新技術開展準入工作，加強手術分級管理工作，確保臨床業務開展安全有效。

　　(六)醫療儀器及壓力容器安全檢查按制度進行

　　1、維修人員能夠定期(每月一次)檢查儀器的用電安全、周圍環境安全和儀器本身的安全性及接地情況。

　　2、成立醫用氧管理領導小組，加強醫用氧的購進、驗收和使用管理。

　　3、壓力容器除用電安全外，必須檢查壓力容器的'耐壓指數，嚴格按使用壽命更新，不可過期使用。

　　4、所有設備使用中出現任何異常情況，應立即關機，通知醫院維修，確保安全后再使用。嚴禁異常情況繼續使用，尤其是直接作用于病人的儀器設備。發現一次對當事人罰款100元，并通報各科室。

　　(七)醫院感染安全管理進一步加強

　　1、每月組織一次大檢查并且和平時抽查相結合，把存在的問題在會上通報并限期整改。并且兌現了績效考核制度，對存在的問題給予相應的經濟處罰。

　　2、院感監測一月一次，重點科室和重點區域的工作人員手、空氣、物體表面、使用中的消毒劑、無菌器械浸泡液等。

　　3、培訓工作各科室每月一次，院感辦一季度組織1次，并且有培訓記錄。

　　4、檢驗科制訂了制度及醒目標記。

　　5、我院成立醫療垃圾、醫療廢物處理領導小組，依照衛生局規定做好對一次性注射器的毀型、浸泡和焚燒處理，并做好登記。

　　(八)護理安全管理措施得到有效落實。

　　1、加強護理安全二級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析。

　　2、嚴格執行護理核心制度。

　　3、加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

　　5、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，院領導經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

　　6、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重。

　　7、進一步完善《護理安全管理制度》和《護理風險預案》，定期組織急救演練。

　　(九)認真落實病原微生物安全管理制度，加強輸血安全管理，強化對毒、麻藥品臨床審批使用管理工作。

　　嚴格遵守《藥品法》和《麻醉品和精神品管理條例》的有關規定，加強對麻醉品和精神品的使用管理工作，結合我院工作實際，以及醫院管理年和優秀中醫院評審相應制訂完善了醫院《麻醉品使用及管理制度》、《住院麻醉品及麻醉品處方管理規定》、《精神品使用及管理制度》，并組織了醫院內相關使用、管理人員進行了麻醉品和精神品有關知識的培訓，同時參加了衛生局組織的相關培訓與考核。

　　在實際工作中從取得麻醉品和精神品使用處方權醫師的處方開具到藥房調劑各環節做到了嚴格的遵章受制，真正做到了專人負責，專柜加鎖，專用賬冊，專用處方，專冊登記的五專管理。逐日清楚，責任明確。麻醉品和第一類精神品的處方單獨存放，按月匯總，保存至少三年。麻醉品和第一類精神品的保管醫院專門添置了兩個保險柜，二類精神品添置了專用鐵柜，實行專用賬冊登記，每日消耗統計做到賬務相符。

　　藥劑科根據醫院績效考核方案的規定，平時不定期對麻醉品和精神品進行抽查，每月對麻醉精神毒性藥品等特殊管理的藥品進行一次清理盤點，均做到了賬務相符，通過對處方的分析，沒有發現不合理及超范圍的現象。在每年組織的年終檢查和平時藥檢部門、公安部門的相關檢查中，我院特殊藥品使用管理工作受到了好評。

　　(十)加強了傳染病管理工作。嚴格按照《傳染病防治法》規定，層層簽訂目標責任狀，認真做好本鎮手足口病等傳染病的防治工作。

　　【鄉鎮衛生院安全生產自查報告范文二】

　　為全面貫徹落實衛生部、政府召開衛生系統安全生產電視電話會議精神，確保安全生產各項工作任務落實，根據衛生部《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》和《醫療機構基礎設施安全規范》的要求，我院安全生產委員會認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現將自查情況匯報如下。

　　一、20xx年7月19日-20日我院安全生產委員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;③內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統保養，確保正常運轉。

　　二、醫院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工參加“消防知識”專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的病人及陪護者發放控煙宣傳材料，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的`病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。

　　三、結合檢查活動，積極開展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各社區服務站負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保“五到位”(責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

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