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醫院感染控制工作計劃
時間流逝得如此之快，很快就要開展新的工作了，為此需要好好地寫一份計劃了。好的計劃都具備一些什么特點呢？以下是小編為大家整理的醫院感染控制工作計劃，歡迎大家分享。
醫院感染控制工作計劃1
本年度，產房工作將在醫院護理部的領導下，在主任、護士長的指導下，以護理部總計劃為方向，圍繞科室計劃開展。重點在加強醫院感染控制力度，重視產房內溝通，強化助產技術培訓，保證產房安全，防范事故差錯的發生。
一、加強產房管理，預防醫院感染發生
1、產房是醫院重點監控的區域，產房管理質量直接關系到母嬰安全。今年產房內嚴格加強醫院感染監控，規范產房管理，預防醫院感染。按照醫院感染控制要求合理規范分區，清潔污染通道分開。產房區域每周空氣消毒一次，分娩室每天清潔消毒，產婦離室后隨時消毒。醫用垃圾按規定處理。
2、設立助產士更衣室、孕產婦及家屬更衣室，按手術室要求管理產房。嚴格陪人管理，控制產房內人員流動，一名產婦只能由一名家屬陪產。配備晚夜班護工，隨時做好清潔消毒及終末處置。
3、加強產房消毒監測工作，按規定做好空氣細菌培養、消毒液監測、器械物品細菌培養，強化助產士手衛生。規范接生操作，強化無菌操作規程，預防會陰切口感染及新生兒感染。加強助產士職業防護，建立助產士職業暴露應急預案，完善相關的職業防護措施，預防助產士醫院感染。
二、重視產房內溝通，預防差錯事故的發生
1、隨著醫學的發展，產時服務模式的改變，產房溝通尤其顯得重要。產房溝通包括醫護人員之間的溝通、助產士與孕產婦及家屬之間的溝通、助產士之間的溝通等。80%的糾紛都是由于溝通不良導致的，所以我們要重點加強護士素質培訓，強化溝通禮儀、掌握溝通技巧，教會每一位醫護人員在合適的地點、合適的時機說合適的話，避免引起不必要的矛盾糾紛。
2、重視同事之間的溝通，相互尊重，加強協作，打造團隊精神。科室就是一個家，每一位醫護人員都是大家不可缺少的一分子。同事之間彼此多交流，多溝通，利用休息時間組織活動，增加彼此之間的了解。工作中大家相互協作，爭取人人都為別人多想一點，多付出一些，學會換位思考，營造良好的`工作氣氛。
三、強化助產技術培訓，確保母嬰安全
1、助產技術是直接關系到產科發展的關健因素，也是母嬰安全的根本保障。我科助產士隊伍年輕化，相對助產資歷較淺，臨床經驗欠豐富，沒有經過專門的助產培訓，現有的助產技術都是依靠傳統的師傅傳幫帶的方式。目前我科助產隊伍的技術水平已明顯制約了我科的發展，今年采取輪流培訓的方式，送出去進修學習助產技術與產時管理。
2、強化在職培訓，采取每天晨會小講課，每周重點提問，每月護理查房等方式，每月對護理人員進行理論與操作技術考試考核。對于成績不合格者，采取多指導，多講解的方式，讓每一位護理人員真正把知識掌握，為自己所用。
3、針對產科危急重癥進行系統的實戰演練，培養團隊協作與急救意識，不斷提高急救水平。尤其是產后出血、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞、妊娠合并心臟病、新生兒窒息復蘇等操作，每一位產科工作人員都要牢記搶救流程與操作注意事項，并能在實戰演練中熟練掌握。產科風險大，病情變化快，可預見性差，所以每一位產科工作人員都要繃緊安全繩，認真細致地觀察產程，重視病人的主訴，正確執行醫囑，認真遵守各項操作規程，確保母嬰安全，嚴防差錯事故發生。
醫院感染控制工作計劃2
一、醫院感染知識的培訓方面：
1、科室堅持了每季度一次的醫院感染知識的學習，并對工作人員進行了相關知識的抽問，不斷鞏固了助產士的醫院感染知識。
2、強了科室清潔工的消毒隔離知識的培訓，并隨時抽問了她們對知識的掌握情況，保證了產房的消毒隔離工作的執行。
3、加強并注重了實習及進修生消毒隔離知識的培訓。
二、醫院感染的控制方面：
1、全科助產士能作到嚴格遵守無菌技術操作原則。
2、全年未發生使用過期包的`事例，堅持作到了每天清理消毒包及各類無菌物品。
3、加強了各類器械消毒滅菌前的清洗（用加酶洗劑），確保了滅菌效果。
4、對可疑或患傳染病的產婦嚴格按照規定進行待產和接生，所有用物按照規定進行處理。
5、加強了一次性耗材的管理，對所有一次性物品班班交接，使用后毀行并分類浸泡。
6、做好產婦和家屬的宣傳和解釋工作，基本上保證了一個產婦一個家屬陪伴，分娩室家屬不進入。
三、醫院感染的監測：
1、每天對各種消毒浸泡液進行監測，每周更換碘酒、酒精兩次并每季度細菌監測一次，每月對房間等監測一次，合格有報告。
2、全年各種監測全部合格。
醫院感染控制工作計劃3
醫院感染的預防與控制是保證醫療質量和醫療安全的重要內容，是醫院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫院感染管理，防范醫院感染，配合三級中醫院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：
一、加強醫院感染管理
根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《三級中醫醫院評審細則》中相關醫院感染質量管理內容，并針對20xx年自治區衛生廳、銀川市衛生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規范各項工作。
二、開展醫院感染監測
1、全面綜合性監測，開展規范的醫院感染前瞻性監測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養結果的查閱、臨床查看病人等，及時發現院內感染病例，督促醫生填報醫院感染卡，并及時發現可疑暴發的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監測，逐步規范開展手術部位感染的監測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監測。
4、開展醫院感染現患率調查
配合全國醫院感染監控管理培訓基地20xx年的.全國醫院感染現患率調查。8月籌備，9月開展醫院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫院感染監控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監測
加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發現多重耐藥菌感染，及時指導、監督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫院內感染及暴發發生。
三、感染病例匯總、上報院感基地
每月對出院病例按疾病分類及醫院感染病例統計匯總，按規定向院感基地上報院內感染監測報表。
四、加強多重耐藥菌醫院感染的控制
針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養檢測結果的查詢，及時發現多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫院感染控制措施的監督與指導，有效控制多重耐藥菌醫院感染，防范多重耐藥菌醫院感染暴發。
五、加強環境衛生學、消毒滅菌效果監測及管理
1、根據《三級醫院評審細則》的要求對重點區域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監測，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監測1次。
3、紫外線燈管的強度監測，由科室每半年監測一次并有記錄，于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監測（隨機）。
對監測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監督管理。
六、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫務人員進行三級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
七、加強對消毒藥械的管理，監督一次性醫療用品質量加強對一次性醫療用品的采購的相關資質的審核。
八、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導
九、加強醫療廢物的管理
嚴格監管醫療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環節，嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周圍環境。
十、規范供應室工作
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術操作規范》的規定，與護理部配合，進一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
醫院感染控制工作計劃4
今年我院將迎來三級乙等醫院復審工作，結合省衛生廳的“三甲醫院的評審工作的標準”，為提高我院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的`發展，結合我科工作實際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃：
我科堅決貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》。
一、做好科室院內感染監測；
①控制感染率并減少漏報；
②向科室全體人員強調醫院感監測的意義；
③每月對科室的環境、空氣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；
④指導相關傳染病應分診的科室；
⑤按照衛生部的規定進一步規范內鏡、口腔科、器械清洗消毒流程，新采購一批符合實際工作的儀器設備及防護裝備。
二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，對科室醫生進行網絡直報流程培訓。
三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價。保證各項監測項目達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個項目目標監測，如手衛生、柜臺、電腦鍵盤等。
四、對使用中的紫外線燈管每季度監測一次照射強度。
五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
六、實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。
七、把對科室人員的醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓。
八、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。
九、定期自查，結果納入質量核考。實行科主任負責制，質控醫生、質控護士監督管理。
醫院感染控制工作計劃5
新的一年里，結合省衛生廳的“二甲醫院的評審工作的復評標準”，提高我們醫院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的'發展，結合我院工作實際，特制定20xx年醫院感染管理工作計劃：
認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫院內感染的流行與暴發。
一、做好院內感染監測；
①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；
④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；
⑤按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。
二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理。
三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價，重點科室特殊情況加強監測。
各項監測項目達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季開展一個項目目標監測，如手衛生、聽診器、電腦鍵盤等。增加產房、手術室衛生員手采樣。
四、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。
五、門診嚴格實行分診制度，病區落實探視制度。
六、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
七、臨床出現醫院感染聚集性病例（同類病例3—4例），實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。
八、對發生醫院內感染的流行、暴發進行調查與分析，提出控制措施。24小時內完成逐級上報。
九、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓。
十、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。
十一、定期自查，結果納入質量核考。
勐臘縣人民醫院
二〇XX年一月十二日
醫院感染控制工作計劃6
為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。
一、完善醫院感染控制的制度和措施
按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓
通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的`有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、做好醫院感染管理工作
認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。
四、對全院各科感染病例進行統計和匯總
每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
五、加強對醫療廢物的管理
繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
醫院感染控制工作計劃7
過去的一年在醫院相關部門的大力支持和幫助下，科室較好的完成了此項工作，現總結如下：
1、全年度開展導樂分娩共24人次，滿足了廣大產婦的不同需求，為產婦提供了優質的服務。
2、通過組織助產士學習各種健康教育的知識和交流技巧方面的知識，提高了助產士的溝通交流的'能力，并在一定程度上降低了醫療糾紛的發生。
3、積極配合醫院作好各種形式的宣傳、義診。
醫院感染控制工作計劃8
產房作為醫院感染管理的重點部門，我們工作質量的好壞關系到千家萬戶的喜怒哀樂，同時保障母嬰安全是我們的天職。隨著醫院管理年活動的開展，對我們的.工作提出了更高的要求，同時在20xx年醫院準備申報“三級”保健院的評審。為此，科室將從以下幾方面抓好醫院感染管理工作：
一、院感染知識的培訓：
1、科室不定期開展醫院感染知識的培訓。
2、加強科室清潔工消毒隔離知識的培訓。
3、加強實習生消毒隔離知識的培訓。
二、醫院感染的控制：
1、科室每月開展一次院內感染質控檢查。
2、隨時抽查科室人員的無菌技術操作，每月抽查兩人次。
3、作好產后訪視，對產婦會陰傷口愈合情況作到心中有數，發生會陰傷口愈合感染及時分析原因并提出整改措施。
4、加強對陪伴的管理，作到一個產婦一個家屬陪伴。
5、加強對無菌物品的管理，每日檢查有無過期物品，使用前常規檢查指示卡是否達標。
6、加強對一次性耗材的管理，嚴格控制領取數量，防止流失和浪費，使用后毀形分類浸泡消毒后集中處置。
7、對患有或可疑傳染病的產婦，嚴格按規定待產和接生，所有用物按規定處理。
8、嚴格執行清潔衛生制度，每周一為大清潔日。
三、醫院感染的監測：
1、按規定每月對房間、物表、空氣進行細菌監測，輪流對助產士的手和咽試子進行細菌監測，每季度對各種消毒液進行細菌監測，合格有報告，不合格的及時分析原因提出整改措施并重新監測。
2、各種消毒浸泡液每周更換兩次，每日監測其有效濃度，并作好登記。
醫院感染控制工作計劃9
20xx年，產科護理工作將緊緊圍繞創建三甲和醫療質量萬里行活動，自覺接受護理部的指導和督查，不斷改進護理行為，提高護理質量。以積極的思想、統一的行為，去感受壓力，居安思危，與時俱進。把良好的心態作為第一股本投入到產科的發展中去。具體措施如下：
一、深化服務意識，學習空姐禮儀，不斷提高服務水平
1、注重服務禮儀塑造，培養護士良好的職業形象
護理人員的形象是由其自身素質修養、外在表現和扎實的功底塑造的。南丁格爾獎章獲得者王秀瑛這樣說過：“沒有一個職業比做護士更適合婦女的天性，因為護士是一個綜合的職業，可以發揮女人所有的力和美”發揮好護士的力與美是塑造護士形象的內涵，也是醫院對護士的職業要求。我們護士要和空姐一樣，做到眼觀六路耳聽八方，按照護理部《護理服務規范》的要求，用誠心去感動、用語言去溝通、用行動去為每一個患者提供個性化的服務。提倡“六有六多”服務。六有：建議有反饋、需求有滿足、事事有人管、服務有亮點、營銷有策略、知識有更新。六多：多一份尊重、多一點換位、多一些理解、多一份耐心、多一份關愛、多一些幫助。杜絕冷臉對待患者及陪護，真誠服務于每一位需要幫助的病人，展示護士、耐心、愛心的職業魅力。
2、強化護士素質，提高綜合服務水平
加強護士職業道德、醫德醫風的正面教育，認真學習《護士條例》、《醫院職工行為規范》等法律法規，做到學法、懂法、用法。積極開展專科護理技術和崗位職責培訓，加強重點員工的`管理如實習、輪科護士及新護士等。對他們進行專科技能培訓，制定詳細的專科培訓計劃，并不定時地進行考試考核，以提高他們的抗風險意識和能力。
引進APN連續排班模式，減少夜班護士的壓力，使護士更全面了解和熟悉本班工作，熟悉患者，為患者提供及時的晨晚間服務，減少交接班次數，使患者護理的連續性得到保證。
二、深化專業知識，學習三甲標準，不斷提高護理技術水平
1、強力執行三甲培訓計劃，促進三甲創建。嚴格按照三基培訓制度要求，認真完成護理部每季度組織的理論考試和操作考核。科室定期組織專科急救演練，不定時地進行專科急救考核，熟記核心制度、應急程序、搶救流程圖。掌握急救器材及儀器的使用，熟記各種急救用物及常用藥物的擺放，提高全科護士的急救能力。
2、落實新護士培訓計劃，執行“一對一”導師制，每月考試考核必須到位。使護士在職業道德及價值觀、服務理念、法律意識、職業安全等方面充分感受醫院護理文化和管理模式。
3、落實專科培訓計劃，制定專科培訓手冊，專科護理操作流程。定期邀請本科醫生講授新業務、新技術及專科前沿信息。執行各級別護理人員的考試考核并存檔。建立本科書面健康宣教資料，發給每個住院的孕產婦，為她們提供專業化的母嬰保健知識。
4、加強在職教育與培訓，支持鼓勵護士參加各種形式的繼續教育如自學考試、成人高考及各種業務培訓，以提高學歷層次和專業水平。
三、深化市場意識，不斷提高護理質量，確保護理安全
1、樹立危機意識，落實核心制度。制定護理質量管理計劃，抓住四大關鍵點：關鍵病人（手術病人、急危重病人、特殊病人、新入院病人、有糾紛苗頭的病人）；關鍵時段（晚夜間、節假日）；關鍵項目（并發癥的預防、等級護理的落實）；關鍵制度（核心制度、高危病人管理制度），高危病人要求1小時內組長上報護士長，2小時內護士長上報護理部并到床旁指導，24小時內護理部到床旁且隔日進行全程跟蹤指導。
2、樹立個性化服務意識，主動巡視病房，細心詢問患者所需，耐心聽取患者訴說，真正做到“結識一個病人，結交一個朋友”。推行人性化服務措施，提供溫馨的康樂待產、分娩環境及特需病房，實施“一對一”導樂陪伴。不斷改進護理行為，提高護理質量，用誠信為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務，提高病陪人滿意率，努力實現護理服務“零投訴”。
3、樹立競爭意識，具備慎獨修養，學會自我管理。學習新知識、新技能，不斷提升自己的價值，增強自己的競爭優勢，使“要我學”變成“我要學”。
4、樹立法律意識，規范護理文書的書寫。組織年輕護士及輪科護士學習專科護理文書書寫標準，加強護理病歷環控力度，提高書寫質量，認真落實“誰執行、誰簽字”。確保護理安全
5、建立科室的團隊文化，開展豐富多彩的文體活動。加強同事之間相互理解、相互協作，培養積極快樂的心態、科學的思維、先進的理念，為改革發展營造寬松的人文環境，提升團隊意識及榮譽感。護士姐妹們：只要我們全體齊心協力，以最深的理解、最優的服務、最大的寬容去善待每一位患者，就一定會成為澧水流域的品牌專科!
四、加強產房管理，預防醫院感染發生
1、產房是醫院重點監控的區域，產房管理質量直接關系到母嬰安全。今年產房內嚴格加強醫院感染監控，規范產房管理，預防醫院感染。按照醫院感染控制要求合理規范分區，清潔污染通道分開。產房區域每周空氣消毒一次，分娩室每天清潔消毒，產婦離室后隨時消毒。醫用垃圾按規定處理。
2、設立助產士更衣室、孕產婦及家屬更衣室，按手術室要求管理產房。嚴格陪人管理，控制產房內人員流動，一名產婦只能由一名家屬陪產。配備晚夜班護工，隨時做好清潔消毒及終末處置。
3、加強產房消毒監測工作，按規定做好空氣細菌培養、消毒液監測、器械物品細菌培養，強化助產士手衛生。規范接生操作，強化無菌操作規程，預防會陰切口感染及新生兒感染。加強助產士職業防護，建立助產士職業暴露應急預案，完善相關的職業防護措施，預防助產士醫院感染。
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