国产欧美日韩在线观看一区二区,欧美乱码精品一区二区三区,国产粉嫩高中无套进入,中文在线天堂网www

護(hù)理畢業(yè)論文

臨床醫(yī)護(hù)一體化工作模式對高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)實踐的啟示論文

時間:2022-10-08 02:08:01 護(hù)理畢業(yè)論文 我要投稿
  • 相關(guān)推薦

臨床醫(yī)護(hù)一體化工作模式對高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)實踐的啟示論文

  高職護(hù)理教育應(yīng)以臨床需求和崗位職業(yè)能力為導(dǎo)向,培養(yǎng)臨床需求的高技術(shù)技能型護(hù)理專門人才。近年來,醫(yī)護(hù)一體化工作模式在臨床護(hù)理工作中廣泛開展,對臨床護(hù)士職業(yè)能力提出了更高的素質(zhì)要求。培養(yǎng)適應(yīng)崗位能力的學(xué)生是高職院校的核心競爭力[1],高職護(hù)理教育應(yīng)該隨著臨床崗位需求調(diào)整培養(yǎng)方式和培養(yǎng)目標(biāo),以期培養(yǎng)能夠快速適應(yīng)崗位的護(hù)理人才。本文就高職護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理開展醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)模式提出建議。

臨床醫(yī)護(hù)一體化工作模式對高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)實踐的啟示論文

  一、醫(yī)護(hù)一體化工作模式概況

  醫(yī)護(hù)一體化工作模式是以病人為中心,通過醫(yī)生和護(hù)士在平等自主、相互尊重和信任,且在具有一定的專業(yè)知識和技能的基礎(chǔ)上,通過開放的溝通與協(xié)調(diào),共同決策,共同承擔(dān),為病人提供整體護(hù)理的診療過程[2]。醫(yī)護(hù)一體化工作模式在臨床一線的主要工作方法有醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房,醫(yī)囑管理,復(fù)雜病例及個案討論,規(guī)范臨床路徑,共同探討健康教育內(nèi)容,共享信息資料;醫(yī)護(hù)共同參與專科診療和護(hù)理操作,綜合心理干預(yù)等方式[3]。護(hù)士渴望參與治療和決策[4],但是新入職護(hù)士往往因存在專業(yè)知識不扎實、健康教育和溝通能力欠缺、不能理解醫(yī)生醫(yī)囑內(nèi)容、對專科操作不熟悉等問題而受到置疑。調(diào)查顯示,由于醫(yī)護(hù)雙方在知識、技能等專業(yè)知識的差異,醫(yī)護(hù)溝通能力的缺失及“醫(yī)尊護(hù)卑”的社會觀念等因素影響,醫(yī)護(hù)合作并不盡如人意。[5]因此,眾多學(xué)者建議醫(yī)學(xué)院校開展醫(yī)護(hù)一體化教學(xué),培養(yǎng)醫(yī)護(hù)合作意識,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)專業(yè)間的理解、滲透及團(tuán)隊協(xié)作,有利于畢業(yè)生適應(yīng)醫(yī)護(hù)一體化工作模式,提升病人的滿意度[6,7]。

  二、高職內(nèi)科護(hù)理教育現(xiàn)狀

  (一)內(nèi)科護(hù)理培養(yǎng)模式

  近年來,高職護(hù)理專業(yè)紛紛推進(jìn)工學(xué)結(jié)合、校企合作的人才培養(yǎng)模式改革,仍難以滿足臨床對護(hù)理人才的需求。內(nèi)科護(hù)理作為護(hù)理專業(yè)的核心課程之一,課程內(nèi)容多,專科性質(zhì)強(qiáng)而課時有限。教學(xué)中存在重理論、輕實踐,課堂教學(xué)脫離臨床實踐等問題[8]。傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生僅有的見習(xí)實踐因帶教教師、醫(yī)院或?qū)W生方面原因[9],效果并不理想。因此,在實習(xí)以前,學(xué)生并未真正參與到臨床護(hù)理中,教學(xué)與實踐脫節(jié)。調(diào)查顯示,剛剛?cè)肼毜淖o(hù)理專業(yè)實習(xí)生反映高職護(hù)理教育與臨床發(fā)展存在較多不適應(yīng),認(rèn)為教學(xué)過程不能體現(xiàn)工作過程,對臨床新知識、新技術(shù)不了解,對醫(yī)生的一些操作感到陌生[10]。臨床專家普遍評價新入職高職護(hù)生的專科護(hù)理知識缺乏,停留在一般的打針、輸液等基礎(chǔ)護(hù)理操作,缺失專科護(hù)理技術(shù),溝通能力、分析解決問題的能力也不足。結(jié)合臨床崗位能力需求實施內(nèi)科護(hù)理教學(xué)改革設(shè)計,對培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才綜合職業(yè)能力有重大的意義。

  (二)內(nèi)科護(hù)理師資現(xiàn)狀

  內(nèi)科護(hù)理教師一般由護(hù)理專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師擔(dān)任,大多畢業(yè)即入職,缺乏臨床經(jīng)驗,且在教學(xué)中多沿用傳統(tǒng)教學(xué)方式教學(xué)。護(hù)理專業(yè)教師在教學(xué)中過度強(qiáng)調(diào)護(hù)理的共性知識,如休息與活動、飲食、皮膚護(hù)理等一般護(hù)理知識;而對專科護(hù)理知識如特殊用藥或?qū)?萍夹g(shù)的護(hù)理等特殊性的點(diǎn)不能很好的闡述;對疾病病因、機(jī)制、檢查和治療等醫(yī)學(xué)診療內(nèi)容更是淺嘗輒止,認(rèn)為那是醫(yī)生需要掌握的內(nèi)容,無需講解。這樣不僅不利于學(xué)生對疾病知識的整體把握,更是把護(hù)士置于醫(yī)生的附屬地位,不利于臨床醫(yī)護(hù)平等關(guān)系的構(gòu)建和護(hù)士責(zé)任心的養(yǎng)成。護(hù)生入職后自然難以適應(yīng)臨床醫(yī)護(hù)一體化工作模式。臨床專業(yè)教師則反之,他們對疾病診療知識進(jìn)行深、雜、細(xì)的闡述,對護(hù)理相關(guān)知識則一帶而過,甚至要求學(xué)生自學(xué)完成,學(xué)生的專科護(hù)理知識得不到加強(qiáng)。

  (三)高職護(hù)生學(xué)情

  高職學(xué)生經(jīng)歷高考“失敗”后,再接觸復(fù)雜的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,學(xué)習(xí)自信心不足。用人單位的評價是“理論知識相對于本科生顯得薄弱,技能操作相對于中專生不夠扎實”。這些學(xué)生學(xué)習(xí)主動性較好,有強(qiáng)烈的求知欲和表現(xiàn)欲,渴望了解更專業(yè)的醫(yī)護(hù)診療知識,但是傳統(tǒng)以灌輸為主的授課,以基本護(hù)理知識為要點(diǎn)的講授,使學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣,容易倦怠,不易獲得成就感和職業(yè)認(rèn)同感,從而失去學(xué)習(xí)積極性。在教學(xué)中強(qiáng)化專科理論與技能的培訓(xùn),全面把握專科疾病知識,提升學(xué)生的自信心和職業(yè)感,有利于大專生職業(yè)素養(yǎng)的形成。

  三、開展內(nèi)科護(hù)理醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)

  明確醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)目標(biāo)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序?qū)?nèi)科疾病患者實施整體護(hù)理。結(jié)合臨床醫(yī)護(hù)一體化工作模式對護(hù)士的能力要求和我院在行業(yè)中的調(diào)查得出,臨床對護(hù)生的職業(yè)能力除了基礎(chǔ)護(hù)理操作能力外,還需具備專科護(hù)理操作能力、評估病情分析解決問題的能力、健康教育的能力、溝通交流和與人協(xié)作的能力以及關(guān)愛病人敬業(yè)奉獻(xiàn)的職業(yè)素養(yǎng)。其中一般護(hù)理與專科護(hù)理操作能力、溝通協(xié)作能力和健康教育能力被認(rèn)為是最主要的職業(yè)能力。因此,在高職內(nèi)科護(hù)理中的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)分別確立專業(yè)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo),并以形成學(xué)生的綜合職業(yè)能力為最終目標(biāo)。專業(yè)目標(biāo)是學(xué)生能闡述內(nèi)科常見病的臨床表現(xiàn)、專科護(hù)理要點(diǎn),能全面評估病人病情,針對性實施健康;能說出疾病的病因、主要診療手段、一般護(hù)理要點(diǎn);了解疾病的發(fā)病機(jī)制、特殊檢查的護(hù)理配合。能力目標(biāo)是形成學(xué)生觀察病情、分析解決護(hù)理問題的能力,形成醫(yī)護(hù)合作意識、護(hù)患溝通的能力。素質(zhì)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生愛傷觀念及愛崗敬業(yè)、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)穆殬I(yè)素養(yǎng)。

  (一)課程內(nèi)容設(shè)置醫(yī)護(hù)一體化

  1.內(nèi)容突出專科特色,增加實踐課比例

  內(nèi)科護(hù)理要實現(xiàn)與臨床的對接,突出內(nèi)科的專科護(hù)理特點(diǎn),加強(qiáng)實踐實訓(xùn)課程。由于高職學(xué)生在校時間短,內(nèi)容必須精化,強(qiáng)調(diào)對常見病以及多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診療護(hù)理、健康指導(dǎo)進(jìn)行重點(diǎn)闡述。理論內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)參考臨床專業(yè)內(nèi)科學(xué),不要忽視疾病的病因機(jī)制、檢查治療等內(nèi)容的講解,也不要對一般護(hù)理等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容過度重復(fù)。同時,授課內(nèi)容要突出專科護(hù)理知識和健康教育訓(xùn)練,避免基礎(chǔ)護(hù)理操作的重復(fù),適當(dāng)拓展新知識。在授課計劃中增加實踐課的比例,開展諸如專科實訓(xùn)、視頻電教課、小講課、模擬健康教育、見習(xí)等實踐課。通過課程內(nèi)容調(diào)整與設(shè)計,逐步強(qiáng)化學(xué)生專科護(hù)理技能和實施健康教育的能力,并逐步融合形成護(hù)理綜合職業(yè)能力。

  2.開設(shè)醫(yī)護(hù)跨專業(yè)教育(IPE)課程

  隨著疾病譜改變,醫(yī)療保健各專業(yè)人員合作能提供更優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。醫(yī)學(xué)生開展跨專業(yè)教育有利于學(xué)生培養(yǎng)職業(yè)認(rèn)同感,并快速適應(yīng)臨床工作。臨床專業(yè)的診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)與護(hù)理專業(yè)的健康評估、內(nèi)科護(hù)理在內(nèi)容上存在交叉,為開設(shè)共同選修操作技術(shù)課程奠定基礎(chǔ)。借助高仿真模擬人,開展專科醫(yī)學(xué)生和護(hù)生共同模擬查房、案例討論、模擬搶救配合等臨床常用診療技術(shù)和護(hù)理技術(shù)的實訓(xùn)合作練習(xí),能提高醫(yī)護(hù)合作意識和崗位能力。有學(xué)者認(rèn)為,學(xué)生在具備一定專業(yè)知識基礎(chǔ)上早期開展跨專業(yè)教育,有利于學(xué)生更好地進(jìn)入臨床工作。因此,我院目前正探討在大二護(hù)生與醫(yī)學(xué)生中借助高仿真模擬人開展部分醫(yī)護(hù)一體化實訓(xùn)操作。

  (二)課程設(shè)計醫(yī)護(hù)一體化

  實踐教學(xué)是培養(yǎng)崗位勝任力的有效方法。開展理實一體化課堂,以問題或任務(wù)為載體,驅(qū)動學(xué)生自主學(xué)習(xí);增加課堂互動,讓學(xué)生理論課堂變單一的聽為聽、說、做、想一體。教師在課堂中扮演醫(yī)生開展教學(xué)查房、案例教學(xué)、PBL教學(xué),學(xué)生通過小組合作角色扮演等方式自主探究學(xué)習(xí)。從內(nèi)科疾病病人的臨床表現(xiàn)思考其病理生理、病因機(jī)制,并引出治療原則,進(jìn)而討論護(hù)理問題提出護(hù)理措施,體現(xiàn)以病人為中心的整體護(hù)理理念;最后整合知識點(diǎn),根據(jù)病情模擬健康指導(dǎo),形成對該疾病病人的整體護(hù)理能力;最終進(jìn)入臨床見習(xí),進(jìn)行真實演繹。

  四、討論

  高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式應(yīng)以臨床需求為導(dǎo)向,隨臨床工作模式改變而相應(yīng)改革,學(xué)習(xí)過程要體現(xiàn)工作過程。醫(yī)護(hù)一體化工作模式對高職護(hù)理教學(xué)提出了更高的要求。高職院校需要不斷完善實訓(xùn)設(shè)備、拓展實踐基地,為學(xué)生開展醫(yī)護(hù)一體化實訓(xùn)提供條件;專業(yè)教師尚需不斷強(qiáng)化拓展醫(yī)療、護(hù)理、人文、管理、科研等知識、態(tài)度、技能,提升綜合教學(xué)能力,開展多元化的教學(xué)模式和靈活多樣的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生。醫(yī)護(hù)跨專業(yè)教育作為新的醫(yī)學(xué)教育模式受到越來越多的重視,但其開展受到多方面因素制約,還需進(jìn)一步實踐和探索。此外,還需建立科學(xué)合理的考核方案以促進(jìn)醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)模式的開展。

  參考文獻(xiàn):

  [1]劉莉.對接崗位勝任力的高職教育人才培養(yǎng)模式構(gòu)建[J].當(dāng)代教育論壇(綜合研究),2010(9):76-77.

  [2]陳靜,張振香,謝紅.醫(yī)護(hù)合作關(guān)系的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(11):1136-1139.

  [3]楊力.醫(yī)護(hù)一體化工作模式運(yùn)用的研究進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2015(1):9-10.

  [4]李圣杰,徐習(xí).醫(yī)護(hù)一體化合作的研究進(jìn)展[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2016,30(12):827-830.

  [5]張新慶.論醫(yī)護(hù)合作[J].昆明理工大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2013,13(4):1-5.

  [6]舒春梅,趙慶華.三級綜合醫(yī)院醫(yī)護(hù)合作現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(19):48-52.

  [7]陳靜,劉曉黎,張振香.醫(yī)療專業(yè)和護(hù)理專業(yè)實習(xí)學(xué)生對臨床醫(yī)生或和護(hù)士角色期待的認(rèn)知分析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理.2013(9):695-698.

  [8]劉曉黎,倪曉麗,陳靜.臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)實習(xí)生醫(yī)護(hù)合作態(tài)度的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(8):701-703.

  [9]楊秀蘭.高職護(hù)理教育存在的問題及對策研究[J].赤子.2015(10):108.

  [10]姚潔,史永博.內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床見習(xí)存在的問題與對策[J].全科護(hù)理,2011(3):272-273.

【臨床醫(yī)護(hù)一體化工作模式對高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)實踐的啟示論文】相關(guān)文章:

高職旅游管理實踐教學(xué)模式研究論文10-11

腦內(nèi)科護(hù)理教學(xué)模式的探討論文10-09

中外高職旅游管理實踐教學(xué)模式研究論文10-11

高職院校音樂藝術(shù)的實踐模式論文10-08

高職院校中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)展論文10-09

高職電子商務(wù)專業(yè)實踐教學(xué)模式研究論文10-09

淺析高職院校護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)改革論文10-08

淺析高職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革論文10-09

高職臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)改革研究論文10-08

高職護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)體系構(gòu)建與實施論文10-08

主站蜘蛛池模板: 国产午夜鲁丝片av无码免费| 亚洲精品精华液一区二区| 亚洲性夜夜摸人人天天| 国产乱人伦偷精品视频下| 3d动漫精品啪啪一区二区免费| 国产高清亚洲精品视bt天堂频| 日韩欧美成人免费观看| 国产精品免费一区二区三区四区| 国内一区二区三区香蕉aⅴ| 大屁股熟女一区二区三区| 男男啪啪激烈高潮cc漫画免费| 国产成av人片在线观看天堂无码| 2019久久久最新精品| 成av人片一区二区三区久久| 亚洲精品无码久久久久去q| 国产成人午夜福利在线观看视频| 精品动漫一区二区无遮挡| 国产jk精品白丝av在线观看| 2021精品国产自在现线看| 久久无码中文字幕东京热| 中文字幕在线亚洲日韩6页| 国产av旡码专区亚洲av苍井空| 亚洲国产成人久久一区久久| 亚洲人亚洲人成电影网站色| 精品国产乱码久久久久久浪潮小说| 极品少妇伦理一区二区| 国产精品爽爽久久久久久蜜臀| 国产精品野外av久久久| 欧美 亚洲 国产 另类| 精品国产午夜理论片不卡精品| 国产精品高潮呻吟av久久无吗| 久久精品国产只有精品96| 人妻无码一区二区三区四区| 亚洲国产精品无码专区在线观看| 亚洲精品中文字幕乱码三区| 亚洲中文字幕乱码av波多ji| 欧美最猛性xxxxx免费| 在线亚洲+欧美+日本专区| 精品无码专区亚洲| 亚洲va久久久噜噜噜久久男同| 又爽又黄又无遮挡的激情视频|