人性化護理在手術室護理中的實踐和應用論文

　　摘 要：本文探討人性化護理在手術室中對患者術前、術中、術后護理的應用和重要性。通過以下五個方面，將人性化護理在手術室的應用更深入化、具體化。我科以人性化護理方法實施三年,緩解患者手術前焦慮和恐慌情緒, 手術中能使患者順利坦然接受手術, 手術后能使患者積極配合醫生得到最快恢復。手術前后通過人性化護理使得患者獲得最佳的護理效果。

　　關鍵詞：人性化護理   手術室   患者滿意度

　　人性化護理( SERVE 法） 即：微笑( Smile) 、評估( Evaluate)、準備( Ready )、看待( View ) 、出色( Excellent )五個方面的英文縮寫, 是一種整體的、知性化的有效的護理模式, 首先是對患者的尊重， 用充滿人情味的就診環境和服務舉措，以人為本，全心全意給患者以人文關懷，有效的提高患者以及家屬的信任度和滿意度，從而增加患者的信心， 使患者的生理、心理、精神上達到最愉快的狀態, 極大程度縮短和消除患者的恐懼、不愉快心理, 進一步體現了“以病人為中心”的宗旨。隨著現代醫療衛生事業護理模式的變化和發展,服務品質的提升已成為競爭的焦點,也直接關系到醫院的生存與發展。做好人性化服務可以幫醫院贏得市場，樹立良好社會形象。因此,提高醫療護理的服務質量, 已是醫務人員必須具備的品質與精神。手術室是一個較為特殊的科室, 人性化服務在此更具有其重要意義。三年來, 我科實施了人性化護理服務,大大提高了護理質量的同時也增加了患者治療疾病的信心，獲得了非常滿意的效果。

　　1 微笑

　　微笑在人性化護理中有著十分重要的意義。是人性化服務的基礎, 貫穿著整個服務過程。醫務人員需做到溝通規范，禮儀標準，服務溫馨，每天的工作都是從微笑開始。微笑能消除患者對護理人員的陌生感，縮短護患之間的距離。微笑可以預防醫患糾紛的有效措施，融洽醫患關系的良藥, 也是取得患者信任,配合醫務人員治療和護理的前提。運用好微笑可以營造一種和諧溫馨的氣氛，造就融洽親切的氛圍，給患者帶來舒適的心情，燃起他們對未來的希望和信心。對于手術患者來說, 由于患者對醫療知識的不了解, 術前醫生間的談話, 往往使患者及其家屬產生很大的心理擔憂, 擔心手術出現意外而恐懼不安。 因此, 手術室護理人員在接待、交流、介紹、護理的整個過程中, 要面帶微笑、做到專心、耐心、熱心, 細心了解患者的心理和感受, 使患者有親切感,信任感, 更好地消除患者的不安情緒, 幫助患者建立信心的勇氣, 解除思想負擔。

　　2 評估

　　人性化服務應用于護理工作中，不但調動護士工作的積極性，而且提高了服務質量。為患者營造一個舒適的就醫環境使其感到方便，舒適和滿意。手術室護理人員有責任對患者病情和全身機能狀況要詳細的了解和關注, 作為護理人員要輔助和監督整個手術過程的完成。手術前一天應去病房核對醫囑、手術通知單、患者姓名及床號、手術部位; 了解患者的年齡、體重、性別及現在的病情、意識、生命體征、溝通能力、生活自理能力及各種化驗結果、 既往史、現病史、用藥史、過敏史、家族史及有關的習慣; 局部情況如手術部皮膚的清潔度、完整性、及有無感覺不適; 患者心理情況: 對此次手術是否有焦慮、恐懼及對手術的了解與認知度及社會經濟狀況; 手術前一天應檢查手術需要的器械與敷料是否備齊,用物是否排列有序、各種儀器狀態是否完好; 手術護士對手術步驟是否熟悉、是否做好充分的準備工作。

　　3 準備

　　手術患者一般準備通過和手術室護士的交談來了解自己的實際病情及愈后情況, 并且了解手術室先進的儀器及設備、了解主刀醫生與麻醉師的精湛技術與手術的成功安全性, 從而消除其緊張和害怕心理, 護理人員應增強患者戰勝疾病的信心, 使其能更好地配合手術。手術室護士應認真查閱患者病歷, 全方位了解患者的病情, 并能熟悉主刀醫生和麻醉師的操作特點, 才能在手術中做到配合默契、得心應手, 縮短手術時間, 減輕患者痛苦。每個手術間的物品和儀器應擺放整齊、排列有序, 并根據患者的習慣調整手術間的溫度、濕度環境和外在環境, 使患者感覺舒適、安靜，從而增加安全心態。

　　4 看待

　　手術前一天, 從接到手術通知單后,責任護士即到手術患者的病房, 向其做自我介紹,預先介紹主治醫生的情況、手術室的情況、麻醉的情況、術前注意事項、術中配合、術后恢復等整體情況，消除病人焦慮。術前晚上充足的睡眠是保證患者第2天手術順利實施的關鍵。告訴手術期間有護士始終在他身旁, 陪伴他度過整個手術過程并對其進行護理。患者進入手術室后, 手術室護士應像老朋友一樣熱情接待,以關切的話語詢問患者術前休息情況和心理狀況, 扶著或推著患者進入手術間, 親切交談打消患者對手術室的恐懼和神秘感。患有進入手術間內, 護士應將患者扶到手術床上, 輕柔并帶有保護式地幫助醫生擺好麻醉手術體位, 并不要過多暴露非手術部位尊重患者的隱私。同時向患者介紹正確的體位對手術和麻醉及預防術后并發癥的重要性, 始終象對待親人一樣, 使患者感覺舒適。

　　5出色、細心、專業

　　手術室護士應將自己的每一項服務都做得細心、出色、專業,做到這三點為患者提供高品質的服務。在術前術中過程中巡回護士應始終堅守在手術臺崗位,全神貫注地觀察手術過程,及時補充手術中所需物品,一旦發現突發特殊情況，應及時報告麻醉師,并獨立快速解決手術過程中發生的一切護理問題同時在護理記錄表中填寫。在堅守崗位的同時,保持溫馨謹慎地服務于每一瞬間。術中應詢問患者有無不適,傷口有無牽拉痛,許多意識清醒的患者術中都有緊張焦慮的心情,此時應適當撫摸患者的肌膚、輕握患者的雙手可使其減輕焦慮。手術結束時應用溫鹽水擦凈病人身上的消毒液及血跡,為患者穿好手術衣褲,蓋好被單,注意保暖。如有引流袋應妥善固定,搬移患者時動作應輕柔以減輕因震動引起的疼痛和不適。巡回護士同麻醉師一起將患者送回病房或ICU,將患者安置在床上后詳細地向病房護士交班,并仔細告家屬應注意體位、輸液、保暖等注意事項,應鼓勵患者配合護士戰勝術后24h的疼痛,早日康復。術后2-4天,巡查的護士再次來到患者的病床前詢問術后的經過，如：體溫、排氣、飲食、大小便、切口愈合情況,了解患者的術后感受,請患者給手術室護士的整體護理工作提出切身感受后的感想和建議。

　　總結

　　人性化護理應用于手術室整體護理,使患者在接受手術時充滿信心和力量,感受到舒適及親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感。人性化護理的實施充分調動護士的積極性,增強了護士主動為患者提供全方位服務的意識,為患者營造一個溫馨、舒適的環境，不斷提高患者的滿意度，讓患者舒心、放心、安心,這將為手術順利進行創造良好的條件, 獲得最佳的治療和康復效果。

　　參考文獻

　　. 上海上海醫科大學出版社, 1990. 20-25.

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