預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科護(hù)理中的作用論文

　　摘要：目的，探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法，選取2015年3月—2016年3月收治的150例骨科疾病患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各75例，患者均采取常規(guī)的骨科護(hù)理措施，觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，對(duì)比患者滿意度。結(jié)果觀察組患者的滿意度為97.33%，明顯高于對(duì)照組的84.00%，且差異顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理有效提高了臨床護(hù)理質(zhì)量，值得在骨科護(hù)理中應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；骨科；應(yīng)用

　　預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是指根據(jù)以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，預(yù)測(cè)不同病癥類型的患者可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提前采取措施，消除將可能發(fā)生的偏差。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科疾病中的應(yīng)用，對(duì)于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防具有重要意義，有效提高了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度。此次研究探討了預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下：

　　一、資料及方法

　　（一）基本資料

　　選取2015年3月—2016年3月收治的150例骨科疾病患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各75例。其中，肢體骨折48例，腰椎間盤(pán)突出33例，頸椎病32例，骨盆骨折14例，股骨骨折13例，其他10例。兩組患者在基本資料上無(wú)顯著性差異（P>0.05），具可比性。

　　（二）護(hù)理方法

　　所有患者均采取常規(guī)骨科護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，同時(shí)對(duì)患者各項(xiàng)體征進(jìn)行嚴(yán)密檢查，一旦有異常狀況發(fā)生，及時(shí)告知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生采取有效處理措施，對(duì)于病情危急的患者，建立靜脈通路，做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備工作。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：

　　1、安全隱患評(píng)價(jià)

　　骨科疾病病癥類型繁多，病情危急程度各不相同，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的病癥類型以及病情的危急程度，將患者劃分為重癥、急癥、普通三類，備案在冊(cè)，不同病癥的患者在住院護(hù)理期間會(huì)有不同的臨床癥狀，根據(jù)以往的患者案例對(duì)現(xiàn)階段患者的安全隱患進(jìn)行評(píng)價(jià)，制定不同的臨床護(hù)理措施，針對(duì)患者可能發(fā)生的一些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故做好防范工作，在患者病癥突發(fā)時(shí)能夠及時(shí)采取有效護(hù)理措施。

　　2、心理護(hù)理干預(yù)

　　患者受疾病困擾，難免滋生出負(fù)面情緒，發(fā)生不配合醫(yī)護(hù)人員治療的情況，嚴(yán)重影響到治療效果。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，遇到情緒不穩(wěn)定的患者時(shí)，需要多一點(diǎn)耐心，以微笑應(yīng)對(duì)，仔細(xì)傾聽(tīng)患者的身體不適情況以及煩惱的心事，及時(shí)疏導(dǎo)其負(fù)面情緒，給予心理支撐。在每一次與患者交流時(shí)，都秉承著認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，將自己的護(hù)理行為或者用藥的作用及可能產(chǎn)生的不適反應(yīng)告知患者，逐漸取得患者的信任，讓患者積極配合醫(yī)療人員的工作，以樂(lè)觀積極的心態(tài)接受治療。

　　3、并發(fā)癥護(hù)理

　　多數(shù)骨科疾病患者在住院治療期間，都需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休養(yǎng)，極易引發(fā)壓瘡、便秘、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，需要通過(guò)有效的預(yù)防護(hù)理才能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。針對(duì)不同的并發(fā)癥需要采取不同的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施：淤壓瘡，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者及其家屬正確的臥位，與家屬一起每隔2h幫助患者翻身，保持患者床褥整潔干凈；于便秘，患者應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下適當(dāng)按摩腹部，多食用纖維類食物或者水果，減少便秘的癥狀；盂泌尿系統(tǒng)感染，患者應(yīng)密切注意患者排尿情況，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，確保尿管暢通，預(yù)防逆行感染情況；榆下肢靜脈血栓，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者家屬多幫患者按摩，疏通筋骨，進(jìn)行肢體的主動(dòng)以及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)患者在身體狀況允許時(shí)適當(dāng)下床運(yùn)動(dòng)，早日進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉。

　　（三）判定標(biāo)準(zhǔn)

　　為了調(diào)查預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果，給所有的研究對(duì)象都發(fā)放了一份患者對(duì)護(hù)理工作滿意程度的調(diào)查問(wèn)卷。其中，滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/患者總?cè)藬?shù)伊100%。

　　（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用字2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　二、結(jié)果

　　觀察組患者的滿意度為97.33%，明顯高于對(duì)照組的84.00%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　三、討論

　　在骨科護(hù)理中實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，其實(shí)就是根據(jù)以往的骨科病房護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者的安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，采取行之有效的防范措施，降低患者住院治療期間可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故。此次實(shí)驗(yàn)中觀察組實(shí)施了預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，患者并發(fā)癥有效減少，醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)獲得了患者及其家屬的一致認(rèn)可，說(shuō)明預(yù)見(jiàn)性護(hù)理值得在骨科護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。