護士長在護理管理中的作用論文

時間：2022-10-12 09:32:46 護理畢業論文我要投稿

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護士長在護理管理中的作用論文

　　摘要：目的研究并分析普外科護理管理中應用PDCA循環法的效果。方法收集普外科19例護理人員，從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環管理，對護理質量進行評估。結果觀察組的護理質量評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環法能夠顯著提高護理人員的護理質量，提升醫院管理的質量，使患者能夠得到更高水平的護理服務，值得推廣應用。

護士長在護理管理中的作用論文

　　關鍵詞：普外科護理管理；PDCA循環法；應用效果

　　PDCA循環管理法包括計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段共4個階段[1]。其中計劃階段重在分析現狀，并找出存在的問題以及問題出現的原因、影響因素，并在此基礎上制定出改進措施和計劃；而實施階段重在嚴格實施制定的措施與計劃；檢查階段則側重于將計劃實施后的結果與之前的目標進行對比；處理階段則是將取得的成果標準化，并提出新的問題或者尚未解決的問題，并將其納入下一輪PDCA循環[2]。如何提高普外科護理管理質量已經成為當前的重要內容，而如果將PDCA循環法應用于普外科護理管理當中，能否保證護理管理對策的有效性和針對性，能否確保循環體系的系統化和科學化，成為我們研究的重點。現報道如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2013年3月-2016年9月在本院普外科工作的護理人員共19例，均為女性，年齡在19~30歲之間，平均年齡為（22.6±2.0)歲。從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環管理法，將實施前的護理質量評分作為對照組，將實施后的相關數據作為觀察組。

　　1.2方法

　　1.2.1計劃成立普外科護理質控小組，對本科護理中存在的問題進行統計，存在的問題有護理人員工作比較被動，有些人員只是遵照醫囑實施護理，缺乏工作熱情與主動性；護理繼續教育的項目缺失；護理人員護理安全意識不強。1.2.2實施1.2.2.1人力資源管理目前本院普外科護理人員較為年輕化，而部分低年資的護理人員在短時間內無法有效提高自身素質，也就無法提升護理服務質量，甚至使患者感到不滿。因此在PDCA循環法當中，應對低年資護理人員的質量管理工作進行流程化和標準化，護理工作質量能夠迅速提升，滿足普外科臨床護理的需要。制定較為系統的學習計劃并嚴格實施，做好信息反饋、效果跟蹤、總結經驗及下一循環，從而使護理人員素質得到不斷提高。1.2.2.2護理安全管理安全管理是護理管理的核心內容，PDCA循環法應用于普外科護理管理當中，嚴格實施護理安全隱患查找制度，查找隱患存在的原因、影響因素，提出整改措施。1.2.2.3護理質量管理PDCA循環法要求針對普外科護理質量管理當中的環節管理、要素管理、終末管理等，分析現狀，找到問題，并嚴格對照相關的工作標準，制定出針對性的整改措施，保證護理質量的有效提高。1.2.3檢查嚴格按照河北省三級醫院評價標準對各項護理工作進行檢查，查看是否達標。管理小組對護理服務的實施進行跟蹤檢查，并定期與護理人員進行總結和討論，對護理措施進行整改。1.2.4處理分析并判斷檢查的結果，對有效的護理措施進行鞏固，并形成相關標準，補充至相關制度當中。針對這一輪沒有得到解決的護理管理問題，將其歸入下一個PDCA循環管理當中。

　　1.3評價指標

　　統計對照組護理質量評分，并與觀察組的相關數據進行對比。護理質量評價指標包括基礎護理、疼痛護理、健康宣教、護理安全，每個指標的滿分為100分，分數與護理質量成正比[3]。

　　1.4統計學方法

　　使用SPSS22.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，計量資料用t檢驗，以（±s）表示。計數資料以（%）表示，用c2檢驗，（P<0.05）為差異有統計學意義。

　　2結果

　　對照組基礎護理評分（89.7±3.9）分，疼痛護理評分（87.5±3.5）分，健康宣教評分（91.1±3.1）分，護理安全評分（85.4±4.9）分。觀察組基礎護理評分（98.7±3.6）分，疼痛護理評分（95.5±3.1）分，健康宣教評分（98.1±1.1）分，護理安全評分（96.4±2.9）分。觀察組的護理質量評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

　　3討論

　　時代在發展，人們對如今的護理服務的要求也不斷提高，因此，護理工作不能只局限在治療性的操作配合上，還應向綜合性、人性化的方向不斷推進[4]。有研究者認為，PDCA屬于工作循環的一種，值得注意的是，這是一個前進的循環，重在對管理質量進行提升[5]。相關的研究發現，高質量的護理管理要求護理人員在護理服務過程中做到以患者為中心，處處為患者考慮，并通過有效的管理措施保證了護理職責的有效落實，從而能夠減少資源的浪費，并提高整個護理團隊的工作積極性，使護理服務的質量得到保障[6]。在本次研究中，對觀察組的普外科護理人員實施了PDCA循環法管理，經對比分析研究可知，實施后的護理質量評分均優于實施前。事實上，在每一級的護理工作當中，PDCA循環法都存在，不同級別的PDCA循環法形成了大環套小環的格局，將問題進行分層解決并相互推進，這樣就能夠使整個系統的PDCA循環有效轉動起來[7]。值得注意的是，PDCA每循環一次后，都應進行總結，并提出新問題及目標，才能進入下一個循環管理當中，從而保證護理質量管理的水平得到不斷提升。我們在研究中發現，在PDCA循環法的運行過程中，充分地體現了全面、全程、全員的質量管理。更重要的是，PDCA循環法當中的4個階段并不是截然分開、各護士長在護理管理中應用PDCA循環法的效果評估萬爽（河北省秦皇島市第二醫院，河北秦皇島）摘要：目的研究并分析普外科護理管理中應用PDCA循環法的效果。方法收集普外科19例護理人員，從2016年2月開始，對19例護理人員實施PDCA循環管理，對護理質量進行評估。

　　觀察組的護理質量評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環法能夠顯著提高護理人員的護理質量，提升醫院管理的質量，使患者能夠得到更高水平的護理服務，值得推廣應用。自獨立的，而是緊密相連、銜接為一體的，各個階段之間會出現交叉現象，因此，在實際的工作開展當中，一般是邊計劃、邊實施，同時邊檢查、邊調整、邊總結[8]。才能有效保證護理管理質量的提高。實施持續性的質量改進，從而使護理差錯事故發生率能夠得到顯著降低，護理人員的護理風險識別能力及應對能力也能夠得到不斷增強，保證護理的安全性。綜上所述，在普外科護理管理過程中，應用PDCA循環法能夠顯著提高護理人員的護理質量，值得推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]張鳳梅,李潔,時婧婧,等.PDCA在骨科下肢牽引護理管理中的應用[J].吉林醫藥學院學報,2015,22(4):272-273.

　　[2]藍玉清,趙劍潔,余芳,等.品管圈及PDCA循環管理方法對骨科臥位安全質量的影響[J].當代醫學,2014,16(26):99-100.

　　[3]麥惠雪,陳瓊芳,歐陽葵英,等.應用PDCA循環改進外來骨科器械清洗質量[J].護理學雜志,2013,28(16):24-26.

　　[4]吳彩玉,謝雪霞,陳肖玲,等.PDCA循環管理在骨科患者護理安全中的應用[J].國際醫藥衛生導報,2013,19(16):2612-2615.

　　[5]黃天雯,肖萍,張偉玲,等.持續質量改進對骨科優質護理示范病房護理質量的影響[J].全科護理,2015,28(12):1135-1136.

　　[6]張士洋,程軍,葉云,等.PDCA循環規范骨科圍術期抗菌藥物預防使用的研究[J].中國藥物警戒,2013,10(11):690-692,695.

　　[7]劉希偉,朱蕓,彭鯤,等.PDCA循環法在骨科運行病歷質量管理的應用[J].中國病案,2014,15(3):12-13.

　　[8]陳衛珍,黃素珍,孔妙娟,等.PDCA循環法在骨科外來器械質量管理中的應用效果[J].國際護理學雜志,2014,28(10):2858-2860.

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