民事起訴狀格式

　　原告：許XX，男，19XX年10月26日出生，漢族，在家務(wù)農(nóng)，中專文化，家住xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx壩28號，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：137xxxxxxxx。 被告:王xx，男，苗族，經(jīng)商，家住xx街x號x棟x單元401室，聯(lián)系電話：手機158xxxxxxxx。

　　訴訟請求

　　一、請求法院依法判決被告還清所欠債務(wù)共計壹萬柒千柒佰元整。

　　二、在多次討要債務(wù)未果的情況下產(chǎn)生的交通費與誤工費一千二百元。

　　三、案件的受理費用由被告承擔(dān)。

　　事實與理由

　　20xx年12月被告與其二媳婦王XX到我家購買地瓜種子950斤，折合人民幣17700元，買完種子以后并沒有當(dāng)時付清買種的款項款，打下欠條一封于20xx年清明付清。事后我去討要這筆款項時被告多次推脫，并在欠條上修改還款日期，一直沒有還款。由于被告多次不遵守承諾，特向黃平縣人民法院提起民事訴訟，請求法院依法判決被告還清所欠債務(wù)共計壹萬柒千柒佰元整，案件的受理費用由被告承擔(dān)。

　　證據(jù)和證據(jù)來源

　　一、 購買種子時所寫欠條一張。

　　此致

　　XX縣人民法院

　　具狀人：

　　20xx年x月x日

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