人身損害賠償起訴狀

時間：2024-10-01 00:52:59 起訴狀我要投稿

2016關于人身損害賠償起訴狀范文

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　　人身損害賠償起訴狀【篇一】

　　原告：許弟弟，男，漢族，生于1957年10月31日，身份證號碼：32050719571031301X，

　　住址：蘇州市相城區渭塘鎮漕湖經濟開發區漕湖花園47幢201室。

　　被告：沈**，男，漢族，生于1969年12月29日，身份證號碼：„„„„„„„„„„，

　　住址：蘇州市相城區„„„„„„„„„„„„號。

　　訴訟請求：

　　一、請求依法判令被告賠償原告醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補貼、交通費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金以及司法鑒定費等共計368012.37元。(詳見賠償清單)

　　二、本案訴訟費用全部由被告承擔。

　　事實與理由：

　　被告雇請原告拆除自家室內隔離墻。2011年9月29日，原告在拆墻過程中，因墻體本身不牢固而突然倒下，將正在工作的原告砸傷，隨后原告被送往相城區人民醫院急診，9月30日轉第二軍醫大學附屬上海長征醫院治療，原告的'傷情經該院診斷為“1、L2椎體爆裂性骨折伴不全癱，2、L2右側椎板骨折，3、L1、2雙側橫突骨骨折，4、第6、7肋骨骨折。”在該院住院8天后又轉到相城區人民醫院治療，并于2011年10月29日出院。原告在醫療終結后，蘇州大學司法鑒定所于2012年11月27日依法作出蘇大司鑒所[2012]臨鑒字第3202號司法鑒定意見書，其鑒定結論為原告屬于八級傷殘。

　　原告受傷后，醫療費用及其他的相關支出均由原告自行墊付，被告未支付任何費用。原告多次向被告方要求賠償未果，之后又于2012年9月24日通過江蘇姑蘇律師事務所向被告方致函要求協商賠償事宜，被告口頭表示只愿意承擔其中的18萬元。事實上，原告受傷的醫療費一項就有十幾萬元了，遠難彌補原告損失。原告家庭經濟困難，在受傷之后無法繼續工作，又支出巨額醫療費用，生活已難以為繼。

　　綜上，為維護合法權益，原告特向貴院提起訴訟，請求人民法院依法公正判決。此致

　　相城區人民法院

　　具狀人：

　　20xx年12月日附：1、起訴狀副本2份;

　　2、賠償清單3份;

　　3、證據目錄及其相關證據3份。

　　賠償清單

　　1、醫療費：125266.37元

　　2、誤工費：

　　3、護理費：

　　4、住院伙食補貼：

　　5、交通費：

　　6、必要的營養費：

　　7、殘疾賠償金：

　　8、殘疾輔助器具(輪椅)費：

　　9、精神損害撫慰金：

　　10、司法鑒定費：

　　以上共計

　　人身損害賠償起訴狀【篇二】

　　原告：張三豐，男，19XX年X月X日出生，漢族，住XX縣XX鎮XX村。電話：12345678。

　　被告：淵明，男，19XX年7月XX日出生，漢族，住XX縣XX鎮XX街48號，XX縣XX機械廠個體工商戶主。電話：12345678 訴訟請求：

　　1、判令被告賠償殘疾賠償金等共計264143.6元。

　　2、判令被告承擔本案的訴訟費用。事實和理由：

　　原告為有十幾年工作經驗的電工、焊工，被告系XX縣XX機械廠個體工商戶主，原告于2009年3月起即進入被告工廠務工。2012年3月23日，被告安排原告去XX市XX鄉XX村家巷組XX家進行混泥土機安裝調試，釀成右上肢被運轉的機器絞傷的安全事故。事故發生后，原告被送往XX市紅十字醫院救治，后轉往XX縣人民醫院，共住院54天，期間共花費醫藥費近6萬元(已由被告墊付，且被告已向農村合作醫療申請報銷)。2012年10月24日經長沙市XX司法鑒定所鑒定：原告右前臂碾壓傷，右尺、橈骨多段粉碎性開放性骨折，右橈神經損傷，右前臂皮膚撕脫傷，構成兩個玖級傷殘，一個柒級傷殘，綜合評定為柒級傷殘。后續治療費捌仟元。傷后休息期壹年，傷后護理依賴肆個月，其中一個月兩人護理。

　　原告認為，被告及其XX縣XX機械廠并無機械設備制造安裝資質，而進行水泥混泥土機的制造及安裝，在對機器進行調試過程中也從未采取任何安全保護措施，更從未及對員工進行安全培訓，從而直接導致了此次事故的發生，被告應承擔事故的全部責任。

　　事發后，原告家屬多次與被告協商要求其支付后續的部分醫藥費

　　及賠償損失，但被告均以種種借口推諉。鑒于此，原告為維護自己的`合法權益，根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規定，特向貴院提起訴訟，請求法院依法判決。此致

　　XX縣人民法院XX派出法庭

　　具狀人：

　　附：賠償明細

　　賠償明細

　　1、殘疾賠償金：7440×20年×(40%+3%+3%)=68448元。被扶養人生活費：5870×20年×(40%+3%+3%)=54004元。 2、殘疾精神損害賠償金：40000元。 3、醫藥費：2979元。

　　4、住院伙食費：30元/天* 54天= 1620元。

　　5、營養費：(住院54天+1年×365天)*30元/天= 8380元。 6、護理費：31488(湖南統計信息網公布的2011年其他服務業年平均工資)÷12個月÷21.75×122天+9693÷21.75×30天=28088元。

　　7、交通費：1500元。

　　8、誤工費：35914(湖南統計信息網公布的2011年制造業平均工資標準)÷12 ÷21.75×365天(計算至2013年3月22日)=50224.6元。