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臨床醫學診斷學教學改革
臨床醫學診斷學教學改革
【摘要】診斷學作為臨床各科之中的基礎，在現代醫學中占有的重要地位受到教學工作者的關注，是基礎醫學向臨床醫學進行過渡的一門重要的橋梁課。
在當前醫學教育理念和教育教學手段的日益更新的情況之下，傳統的教學模式早已不能適應當前的教學形勢。
因此掌握好診斷學方面的知識和內容，對于臨床醫學專業的學生強化科學正確的診斷進行疾病的治療具有很重大的意義，同時能夠幫助臨床醫學專業的學生進一步的進行臨床課的學習。
由于整個診斷學是條理性的知識，如果只是以教材為主，學生的教學和臨床方面相互脫節，嚴重的影響了學生的實踐能力的養成和提高。
因此本文通過研究臨床醫學診斷學教學改革進行探索，為了改善整個情況，充分的調動學生學習的積極性，不斷提高學生學習的能力。
【關鍵字】臨床醫學;診斷學;教學改革
1前言
診斷學作為當前運用醫學方面基本知識、基本理論和基本技能對疾病進行診斷的一門重要的科學，是為了學醫的學生從學習基礎的學科逐漸向臨床醫學各科逐漸過渡而設立的一門重要的必修課。
所以診斷學教學作為整個醫學教育學中的重要的學科，直接影響到醫學教育的質量。
隨著近幾年來我國衛生部診斷教學咨詢委員會不斷的進行指導，我國的診斷學教學方面取得了明顯的進步，經過長期的實踐積累了大量的經驗。
然而，隨著世界醫學教學理念的不斷進步和革新，醫學中的循證治療和詢證診斷等正在不斷的興起和發展，病人的自我保護意識也不短的增強。
因此如何開展臨床醫學診斷教學改革是當前診斷學教學的重點。
2臨床醫學診斷學教學改革的內容
2.1創新教學模式
首先對與改革整個臨床醫學診斷學教學的內容，需要進行教學模式的改革，注重使用多媒體的教學模式。
在臨床醫學的教學中發現傳統教學中使用的板書或者掛圖的教學模式，由于沒有很強的動態效果，同時又缺少聲音和圖像，對于培養學生的診斷學的學習的積極性和認清有很大的局限，同時又限制了啟發學生探索自己的臨床學習的思維。
因此，需要教師自制一些完整的關于診斷學學習的多媒體的課件，同時注重引入檢體診斷的聲音課件或者一些診斷方面的錄音，教學中注重配備腹部觸診模擬人、綜合模擬人以及心肺聽診等可供教學使用的教具。
之后在實際的訓練中注重讓學生進行操作，之后教師和學生一起進行點評，這樣能夠規范學生的操作手法，同時還能夠激發學生的學習興趣。
這種新型的教學手段和教學方法，不僅豐富了教學模式的更新，同時能夠強化理論方面的教學內容，大大提高了臨床醫學學生的臨床的操作技能，提高了學生的診斷能力和技術，更好的進行醫學方面的探索。
2.2注重實際的操作
隨著醫學事業的不斷進步和發展，臨床醫學中各種輔助檢查的方法和項目都越來越先進。
如果因為先進技術的發展而在有限的課時內增加新的知識和學習內容，不但會影響教學的重點，同時還會影響學生學習的積極性。
但是如果不增加新的教學內容，也會使得學生學習的知識閉塞，嚴重的影響到學生今后的學習深造和發展進步。
因此需要一方面的把教學中的重點內容放在臨床醫學的基本理論中，以及醫學中的基本技能方面的學習上，對于一些基層的醫院中沒有普及的先進的技術和項目作為專題進行講座，例如“心血管疾病經常使用的臨床檢查項目”、“分子生物學在臨床診斷中的發展和應用”等等，這樣不僅能夠幫助學生有重點的學習臨床醫學診斷學中的內容，還能夠不斷的了解最新的醫學領域的發展動態。
同時需要在保證理論課正常課時的基礎之上，大量的增加一些課外的實際訓練的課程，根據理論實踐的比例能夠達到1：1.2的比例進行設置，不斷增加學生的臨床操作技能。
2.3改革考核的方法
臨床醫學診斷學的教學改革需要注重的是改進考核的方法，不斷的突出綜合的技能。
通常情況下的診斷學中的考核方法是以理論的考核為重點的，技能考核的成績只是按成績的10%的比例計入考試成績的，同時在多項技能的考核中指選擇其中的一項或者兩項，這不僅嚴重的忽視了學生的實際訓練的能力，同時造成在實際的訓練中學生只是觀看教師做自己卻不動手，學生中存在著高分低能的現象很嚴重。
因此，在學校中需要改革考試方法，將診斷學的考試使用試題庫的方法進行技能和理論知識的分離考核，同時需要將臨床醫學診斷學中的臨床技能作為考核的一個重點項目。
可以使用和國家助理執業醫師考核的方法學習，學習其中的客觀結構臨床考試中的考核辦法，讓每一位學生都經過體格檢查、病史詢問、病例書寫、病例分析、心電圖、技能操作和化驗單的辨認等多方面的綜合測試，每一方面的測試時間需有規定，超出時間扣分。
這種措施不僅能夠合理的改革診斷學的考試方法，同時還能夠使學生在課堂上的學習更加認真，積極的參與課外的實踐活動，明顯提高了能力。
2.4實習之前強化技能訓練
對于臨床醫學診斷學教學的改革和探索，不但要注重改革教學的模式和方法，同時還學要關注在實習之前進行技能訓練和強化，這樣才能夠提高實習的質量。
通常情況下診斷學的課程學習是在第三個學期內進行，距離實習的第五個學期之間相差一個學期，所以這段時間的知識空缺，會使學生在進行臨床實習時在臨床技能操作的技能方面有所生疏，尤其是當今的病人自我保護意識很強，難以同意讓一個學生進行醫學上的操作，這在很大的程度上影響了學生的實習質量。
因此需要在學生的臨床實習之前注重對學生的臨床技能的培養，加大學時進行臨床技能的強化訓練，對病歷書寫、病史采集等方面的技能進行規范和學習，這樣才能夠使學生在進入臨床階段的學習時能夠很快的適應作為一個實習生的角色，同時能夠大大的提高整個臨床實習的質量，幫助學生更好的進入醫學進行醫學上的深造。
3結束語
綜上所述，診斷學作為當今現代醫學中重要的學科，對醫學有重要的作用。
但是當前的教學模式難以適應時代的發展，因此需要從教學模式以及考核的方法上進行教學改革，這樣才能夠促進臨床醫學診斷學的發展。
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