醫(yī)學檢驗標本的采集論文

　　【摘要】隨著社會的快速發(fā)展，醫(yī)學產(chǎn)業(yè)的水平也得到有效的提高。臨床醫(yī)學的檢驗標本是以臨床診斷為基礎(chǔ)標準，通過合理的質(zhì)量管理分析，不斷提升采集的整體過程，確保臨床醫(yī)學檢驗標本符合實際醫(yī)學診斷和治療的需求，確保實際過程的合理性，對相關(guān)問題給予有效的糾正和解決。本文將針對醫(yī)學檢驗標本實際的采集過程進行分析，通過判斷實際醫(yī)學檢驗過程中，標本采集的重點和要點，分析判斷實際各類注意事項，對采集過程，影響因素進行分析，提高對醫(yī)學檢驗標本采集的合理性和準確性。

　　關(guān)鍵詞醫(yī)學檢驗；標本；采集

　　【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.23..02

　　醫(yī)學檢驗過程中，需要根據(jù)實際的標準進行分析，明確實際疾病治愈的過程，對疾病進行標本的采集，防止因為患者病情的診斷錯誤，影響患者疾病的治療。因此，需要認真的對待疾病的標本采集治療過程，準確的分析實際治療方式和方法，從實際情況出發(fā)，分析醫(yī)學檢驗標本的采集分析過程，對相關(guān)的數(shù)據(jù)進行判斷，明確實際醫(yī)學檢驗標本的分析采集方案，提高醫(yī)學檢驗分析的合理判斷水平。

　　1 臨床醫(yī)學標本檢驗采集的基本過程

　　臨床醫(yī)學標本的采集是一個較為復雜的過程，通過分析實際的情況，對采集的過程進行判斷，明確實際相關(guān)需要注意的各類事項。根據(jù)實際臨床檢驗的采集過程，對相關(guān)的數(shù)據(jù)進行分析，明確實際采集的目標和目的，對采集過程，患者患病的致病因素等各類事項進行分析。患者需要對自己的各類采集內(nèi)容進行判斷，從飲食上進行合理的調(diào)整，采集前禁止服用高脂肪、高熱量的食物，禁止喝水。根據(jù)實際標本采集的相關(guān)要點，準確的分析其適合使用的器皿。一些檢驗需要使用干凈的消毒后的試管，器皿進行采集。一些則需要使用細菌培養(yǎng)過程中才能進行采集。有一些需要使用抗凝標本。標本的采集過程中，往往存在不同的情況，有的需要空腹采集，有的是急診采集，有的是血液疾病的采集，有的是尿液樣本的采集。通過對不同的采集標本的區(qū)分，在檢驗標本過程中也需要進行區(qū)分判斷[1]。

　　（1）標本采集的過程

　　標本的采集有不同的方法，一種是血氣、PH試紙檢測方法。通過抽取動脈血，防止空氣進入，在抽血后，盡快將針頭密封好。如果接觸外界空氣的時間過長就會改變血液中氧氣、二氧化碳的實際含量水平。糞便常規(guī)檢測中，需要對糞便進行采集，通過多方位的采集，保證實際各類病理采集的全面性。采集過程中，需要注意不可以將尿液與糞便混合起來，防止檢測結(jié)構(gòu)的不準確性。對于一些特殊性的采集，需要在3天內(nèi)禁止食用動物類食品。尿液的標本數(shù)據(jù)采集，尿液采集中需要選取晨尿的中段標準，裝入干凈的器皿內(nèi)部，對尿液的細菌培養(yǎng)進行采集，采集前需要停止服用抗生素各類藥物。見表1。

　　表1 樣本在采集前、中、后三個階段的處理要素分析表

　　時間樣本質(zhì)量患者狀態(tài)運輸樣本

　　采集前24小時內(nèi)采集完整空腹無

　　采集中幾個小時運輸穩(wěn)定情緒穩(wěn)定穩(wěn)定快速

　　采集后無合理處理止血恢復合理處理

　　（2）控制采集樣本的量

　　采集標本過程中，需要有足夠的量，如果樣本量不足，就會造成標本一部分數(shù)據(jù)的遺失，還需要再次采集更多的標本進行檢測。

　　2 醫(yī)學檢驗標本過程中相關(guān)的因素和對策實施方案

　　醫(yī)學臨床標本檢測采集過程中，需要注意較多的內(nèi)容和因素，需要根據(jù)實際標本的采集樣品的準確性，分析實際采集的過程各類因素，確定符合實際的各類對策實施辦法。

　　（1）檢測前需要注意的相關(guān)內(nèi)容[2]

　　檢測前，需要對飲食和空腹有一定的要求。血液的生化檢驗需要更加的準確，需要嚴格的遵守采集的時間限制和飲食需求。對于甘油三酯的采集過程中，是不允許食用高脂肪的食物，高脂肪的食物較難消化。如果吃入高脂肪類食物，在一段時間內(nèi)的標本都是不準確的。但是不可以空腹時間較長，從而確保標本的準確性。另外，長時間的空腹，容易造成血糖元素的減少，影響實際標本的檢測質(zhì)量。需要控制患者的實際情緒變化和運動影響水平。患者在標本采集過程中，往往會產(chǎn)生恐懼、不安的情緒，這對于采集標本上可能產(chǎn)生較大的差別。如，血糖、血清、固醇等含量會與檢測者的情緒有一定的關(guān)系。如果患者情緒不穩(wěn)定，檢測的血糖、血清固醇會出現(xiàn)增加的現(xiàn)象。為了保證檢測標本的準確性，需要保證患者在情緒穩(wěn)定的條件下進行檢測分析，明確實際運動過程中，血液標本的采集最佳時間，盡可能的調(diào)整實際運動量，對可能存在的脂肪酸下降、白細胞增加等情況進行調(diào)整。患者在檢測前，服用的藥物也會對檢測造成影響，服用的藥物進入血液、尿液中，檢測中這些藥物可能對患者的各類數(shù)據(jù)造成檢測不合理的現(xiàn)象。因此，在樣本的檢測前，需要服用清淡的食物，避免抗生素的使用，應(yīng)當保證空腹12小時以上，需要在清晨提取樣本數(shù)據(jù)。

　　（2）樣本采集過程中的注意事項

　　采集過程中，需要將血液檢測碼粘貼在化驗單上，要對照患者準確粘貼，粘牢，防止采集中脫落，影響患者的檢測數(shù)據(jù)分析。化驗單上，需要根據(jù)患者的實際情況，準確的填寫患者的各類數(shù)據(jù)。抽血過程中，對于不同的姿勢，抽取的血液有所不同，對于實際的檢驗結(jié)果也有所不同[3]。例如，坐著、站著實際的血液數(shù)據(jù)不同。為了控制檢測的準確性，需要保證止血帶的扎緊時間控制在30 min內(nèi)，防止因為扎血的問題，影響實際抽血檢測的質(zhì)量。抗凝血劑的使用過程中，對于不同的采集量需要有不同的使用標準。采血量需要控制在合理的標準值內(nèi)，避免抗凝血劑與血液量的不平衡，造成血液樣本的作廢現(xiàn)象。為了避免樣本溶血的問題，需要在靜脈穿刺干燥后，再次進行穿刺，保證密封性，防止與空氣接觸，保證樣本靜止在容器內(nèi)部。抽血的部位需要盡可能的遠離傷口的位置，輸液的患者，抽血的位置需要遠離輸液的位置。如果在輸液的位置進行樣本的采集，就會失去標本的本身價值意義。對于一些疾病而言，采集時間有一定的要求。需要在發(fā)病的幾個小時內(nèi)完成采集，采集的時間需要準確的填寫在化驗單上。標本采集后，需要及時送檢，送檢過程中，需要保證樣本的穩(wěn)定，不可以搖晃，防止樣本結(jié)果出現(xiàn)偏差。受一些元素的影響，樣本離開人體后，一定的時間內(nèi)就會開始分解，就會造成數(shù)據(jù)的不準確。因此，需要盡可能的保護樣本的準確性，保證溫度、穩(wěn)定性、濕度等各類因素的合理。

　　3 結(jié) 語

　　綜上所述，樣本檢測采集過程中，需要對實際的工作步驟認真細致的分析，準確的判斷實際采集的整個過程，明確采集各個環(huán)節(jié)的注意事項，以正確的方式進行采集，確保結(jié)論的準確性，保證醫(yī)學檢驗標本的臨床參考價值意義。

　　參考文獻

　　[1]曹建云.探討影響血標本檢驗結(jié)果準確性的若干因素與質(zhì)量控制[J].全文版：醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，（2）：14.

　　[2]于靜珍.臨床微生物學標本采取和處理中存在問題的分析和探討.中國傷殘醫(yī)學，2014，22（5）：251-252.

　　[3]安仕剛，魯力.淺談降低臨床血液檢驗誤差的關(guān)鍵性對策[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版），2015，2（18）：3629-3629.

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