顧問式護理服務(wù)對眼科門診護理的應(yīng)用論文

時間：2022-10-08 18:37:21 護理畢業(yè)論文我要投稿

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　　摘要：［目的］觀察顧問式全程護理服務(wù)在眼科門診護理中應(yīng)用的效果。［方法］將２００例眼科門診病人按就診時間分為對照組和觀察組各１００例，對照組行常規(guī)護理，觀察組實施顧問式全程護理，比較兩組病人對護理的滿意度評價及護理效果。［結(jié)果］觀察組病人對護士護理技術(shù)、健康指導(dǎo)、心理護理、熱情服務(wù)、形象感覺、服務(wù)態(tài)度護理工作滿意度顯著提高，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均Ｐ＜０．０５）；觀察組護理意外事件、信息核查不到位、護理投訴、護患糾紛差錯發(fā)生率顯著低于對照組（Ｐ＜０．０５）。［結(jié)論］顧問式全程護理服務(wù)能有效提高眼科門診病人護理質(zhì)量，減少門診醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，提高病人滿意度。

顧問式護理服務(wù)對眼科門診護理的應(yīng)用論文

　　關(guān)鍵詞：眼科門診；護理質(zhì)量；顧問式全程護理服務(wù)

　　中圖分類號：Ｒ４７３．７７文獻標識碼：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１６．１４．０３５文章編號：１６７４－４７４８（２０１６）１４－１４８５－０２

　　眼科門診病人由于發(fā)病突然，大多數(shù)病人可出現(xiàn)全身性病理癥狀，病人容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，加之病人及其家屬對疾病治療期望值過高，因此容易導(dǎo)致護患關(guān)系緊張［１］。研究表明，對眼科門診病人應(yīng)用科學(xué)、有效的護理措施可提高護理質(zhì)量，降低眼科門診護理風險［２］。顧問式護理服務(wù)是以顧客的形式幫助病人解決相關(guān)咨詢問題的一種護理服務(wù)模式。通過對病人實施顧問式全程護理服務(wù)能有效提高病人與護士間的溝通能力，確保病人能獲得最佳的護理方法，提高病人對護理質(zhì)量的滿意度，減少護理風險事件的發(fā)生，提高護理質(zhì)量［３］。本研究將探討顧問式全程護理服務(wù)在眼科門診護理中的應(yīng)用，旨在為眼科門診臨床護理提供指導(dǎo)。

　　１資料與方法

　　１．１一般資料

　　２０１１年６月—２０１３年６月選取我院眼科門診病人２００例，其中男１１０例，女９０例；年齡４２．３歲±３．４歲；疾病種類：干眼癥２８例，糖尿病視網(wǎng)膜病變４８例，沙眼５２例，青光眼７２例。將２０１１年６月—２０１２年５月治療的１００例病人設(shè)為對照組，將２０１２年６月—２０１３年６月治療的１００例病人設(shè)為觀察組，兩組病人均為同一組醫(yī)生、護士負責治療與護理。兩組病人性別、年齡、文化、疾病類型比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（均Ｐ＞０．０５），具有可比性。

　　１．２方法

　　１．２．１干預(yù)方法對照組給予常規(guī)護理，包括對病人行視力、眼壓、血糖、血壓等常規(guī)性檢查，對病人行眼部護理、預(yù)防感染、用藥指導(dǎo)、病情觀察等。觀察組實施顧問式全程護理，具體內(nèi)容如下。１．２．１．１建立護理顧問團隊顧問團成員主要由眼科門診資深護士、眼科門診護士長、眼科住院部專科護士組成，護士學(xué)歷均為大專以上，眼科工作經(jīng)歷在３年以上，具備眼科專科操作技能，如裂隙燈的應(yīng)用、眼壓的觀察及測量，具備良好的語言溝通能力及奉獻精神。１．２．１．２門診服務(wù)病人首次就診時由眼科中心護士熱情接待，向病人介紹醫(yī)院相關(guān)專家優(yōu)勢及擅長內(nèi)容，根據(jù)病人個人情況選擇合適的專家就診。當病人在候診區(qū)時由專科護士與病人進行交流，了解病人心理需求，向病人介紹疾病、健康飲食等相關(guān)情況。對病人不良生活方式進行干預(yù)，向病人提供眼科疾病宣傳資料，指導(dǎo)病人進行早期疾病篩查。病人就診后對其進行相關(guān)檢查、用藥知識、入院流程等方面指導(dǎo)。１．２．１．３心理護理初診病人對自身疾病缺乏了解，在候診過程中容易出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒，容易引起醫(yī)患矛盾。因此護理人員應(yīng)針對病人提出的問題給予耐心細致的回答。護士應(yīng)幫助病人參與診療，對就診病人進行心理疏導(dǎo)，減輕病人心理不適感。１．２．１．４輸液護理穿刺時護理顧問在旁應(yīng)采取安慰性語言消除病人對穿刺的恐懼感。輸液過程中對病人加強巡視，密切留意病人輸液過程中是否出現(xiàn)不適感，對出現(xiàn)不良反應(yīng)的病人應(yīng)立刻停止輸液。１．２．１．５輸液后護理由護理顧問向病人詢問護理需求，盡可能滿足病人個人需求，同時囑病人輸液結(jié)束后留在門診觀察２０ｍｉｎ后方能離開。１．２．２評價指標①護理滿意度：由病人采用護理滿意度調(diào)查表對門診護士應(yīng)用顧問式全程護理前后門診護理技術(shù)、健康指導(dǎo)、心理護理、熱情服務(wù)、形象感覺、服務(wù)態(tài)度６個項目進行調(diào)查，每個項目滿分１０分，分數(shù)越高表示滿意度越高。②對兩組護理意外事件、信息核查不到位、護理投訴、護患糾紛等情況進行比較。１．２．３統(tǒng)計學(xué)方法采用ＳＰＳＳ１７．０統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，采用ｔ檢驗、χ２檢驗，以Ｐ＜０．０５為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　２討論

　　眼睛作為人體視力器官，當病人視力受損或出現(xiàn)障礙時，對病人身心容易造成較大的打擊，病人容易產(chǎn)生負性情緒，從而導(dǎo)致護患關(guān)系緊張，容易引起護患糾紛［４］。傳統(tǒng)的護理模式只能解除疾病對病人造成的影響，并不能改善心理、精神等方面對病人造成的心理影響，使病人對護士的需求與實際需求產(chǎn)生心理差距，從而引發(fā)護患糾紛［５－６］。顧問式全程護理服務(wù)貫穿在病人整個康復(fù)及醫(yī)療護理過程中，其核心是尊重病人生命價值，并為病人營造高層次的人文關(guān)懷及服務(wù)理念，充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵［７－８］。同時顧問式全程護理服務(wù)作為新型的護理服務(wù)模式，獲得眼科門診病人及其家屬的支持及配合，提高了眼科門診護理服務(wù)質(zhì)量及病人滿意度，從而提高了醫(yī)院及社會經(jīng)濟效益，有利于專科護士的培養(yǎng)及發(fā)展［９］。本院為了驗證顧問式全程護理的效果，以眼科門診作為試點，經(jīng)過１年多的實踐表明，顧問式全程護理能有效提高護理質(zhì)量，使門診護理管理工作更加規(guī)范化及嚴謹化。本研究中觀察組病人對護士主動服務(wù)意識、工作責任心、解決問題能力、與醫(yī)生配合度、與病人溝通能力等方面評價均高于對照組，表明顧問式全程護理能提高護士工作責任心及工作技能，將被動的護理工作變得主動，從而提高護理服務(wù)質(zhì)量［１０］。與對照組相比，觀察組眼科門診護理意外事件、信息核查不到位、護理投訴、護患糾紛差錯發(fā)生率顯著下降，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），表明顧問式全程護理能有效提高護理質(zhì)量，減少工作差錯發(fā)生，從而促進門診護理工作的開展。此外，為提高顧問式全程護理工作質(zhì)量，在實施前應(yīng)對護士進行相關(guān)知識培訓(xùn)，提高護士對顧問式全程護理理念的了解，使顧問式全程護理能更好地開展及實施，提高護理效果。綜上所述，顧問式全程護理服務(wù)能有效提高眼科門診病人護理質(zhì)量，有利于降低門診醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，提高病人滿意度。盡管顧問式全程護理在一定程度上改善了眼科門診的護理質(zhì)量，但由于實踐時間尚短，工作中仍呈現(xiàn)一定的不足，對于如何更好地提高護士工作的積極性，在日后護理工作中還需要進一步的完善及規(guī)范。

　　參考文獻：

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　　［１０］楊賽，李素云，習(xí)輝，等．創(chuàng)新病房設(shè)置顧問護士提供全程服務(wù)的實踐［Ｊ］．護理學(xué)雜志，２０１５，３０（６）：４９－５１．

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