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臨床醫學畢業論文

心理護理在82例自然分娩中的臨床應用

時間:2022-10-05 20:41:07 臨床醫學畢業論文 我要投稿
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心理護理在82例自然分娩中的臨床應用

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心理護理在82例自然分娩中的臨床應用

       摘要:目的:探討心理護理干預對自然分娩產婦的影響。方法:將2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的82例產婦隨機分成對照組和觀察組各41例,對照組產婦給予常規護理,觀察組產婦在常規護理的基礎上給予心理護理干預,將兩組產婦在分娩過程中的疼痛情況進行比較。結果:分娩結束后,觀察組疼痛良好率高達68.0%,顯著高于對照組的43.9%,差異有統計學意義,P<0.05。結論:采用心理護理干預能減輕自然分娩產婦的恐懼焦慮心理,減輕分娩過程的疼痛,并能加快分娩過程的時間,明顯提高了護理質量。

  關鍵詞:心理護理;自然分娩

  分娩是女性特殊時期的一個正常的生理過程,臨床顯示,絕大多數婦女分娩前會出現焦慮,恐懼的心理,這些不良的心理狀況會引起產婦的應急反應,會引起產婦子宮收縮乏力,產程延長,影響分娩過程和產后恢復[1]。心理干預在產婦分娩前可以幫助其消除或減輕焦慮恐懼心理,順利安全的度過分娩期[2]。近年來心理護理干預日益被婦產科醫生和護理人員所重視,筆者對2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的產婦采用不同的護理方法進行護理,心理護理干預取得了良好的效果,研究結果匯報如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  將2011年2月-2011年11月入我院自然陰道分娩的82例產婦隨機分成對照組和觀察組兩組各41例,其中對照組產婦年齡21-37歲,平均年齡29.3±2.4歲,初產婦28例,經產婦13例,妊娠期為38+1-40周;觀察組產婦年齡22-39歲,平均年齡30.6±3.1歲,初產婦26例,經產婦15例,妊娠期為37+6-40周,兩組產婦在年齡、產次、妊娠期等臨床資料上無明顯差異,P>0.05,無統計學意義。

  1.2 方法

  對照組產婦給予常規護理干預,觀察組在常規護理干預基礎上,進一步加強心理護理干預,可將預產病室墻壁刷成粉色等能使人產生愉悅心理的顏色,以減輕產婦的緊張心理[3],壁上可張貼各種涉及分娩知識和育嬰宣傳圖片貼畫等,并由專業的護理人員對產婦進行一對一講解分娩過程,以及自然分娩對胎兒的益處,增強產婦對自然分娩的信心,建立良好的護患關系,取得產婦的信任;在宮縮陣痛時,指導產婦呼吸,撫摸產婦的腹部、腰骶部,緊握產婦的手,也可播放輕松音樂或用鼓勵的言語轉移注意力以緩解疼痛,指導產婦在宮縮間歇期進食高能量易消化的食物,以增強體力保證胎兒順利娩出。在宮縮的頻率和強度達到高峰,護理人員陪伴在旁,指導孕產婦正確使用腹壓,時刻給予安慰和鼓勵,使整個分娩產程充滿溫情和關懷;分娩過程結束后,護士應以親切的言語及時告知產婦分娩過程順利,并贊美和夸獎描述嬰兒的特征,使產婦產生的自豪感和滿足感,并協助產婦和新生兒進行皮膚接觸和早吸吮,產后觀察2h后送母嬰至病房,為產婦提供清淡、易消化的流質飲食,以幫助其恢復體力[4]。

  1.3 評價標準及觀察內容

  參照WHO分娩疼痛分級標對本研究的產婦分娩疼痛作出評價:Ⅲ級:重度疼痛,不能忍受,大喊大叫,不能合作;Ⅱ級:中度疼痛,難忍受,呻吟不安,合作欠佳;Ⅰ級:輕微疼痛,可忍受,合作;0 級:無疼痛,安靜,高度合作;其中0級和Ⅰ級總計為良好。

  1.4 數據統計

  數據采用SPSS11.5軟件包進行統計學分析,計量資料采用x(—)±s,組間對比采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

  2 結果

  分娩結束后,比較兩組產婦的分娩疼痛情況,觀察組良好率為68.0%,高于對照組的43.9%,差異有統計學意義,P<0.05。

  3,討論

  自然分娩過程是產婦的正常生理過程,但臨近分娩的產婦尤其是初產婦總會出現不同的心理壓力,懼怕疼痛,擔心胎兒的健康問題等,在這些不良心理因素影響下,神經內分泌系統應激反應釋放兒茶酚胺等調節激素,致使心率和血壓發生改變,胎盤和臍帶血管痙攣,導致分娩時子宮收縮乏力,延長產程,更有甚者會造成胎兒宮內窘迫,導致難產[5]。針對這種情況,護理人員進行護理活動不僅僅要運用專業知識,更加應該懂得要用心理護理干預來影響產婦的心理,幫助產婦減輕焦慮緊張的心理,建立其分娩的信心,相信自己有能力順利分娩[6]。

  本研究對2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的產婦采用了不同的護理方法進行護理,發現心理護理干預可顯著減輕產婦的緊張情緒,從而減輕產婦分娩過程中的疼痛,心理護理干預有助于護理人員提高對產婦的護理質量,降低了剖腹產率,保證了母嬰的身心健康。

  【參考文獻】

  [1] 張素明,自然分娩產婦焦慮抑郁心理的護理干預[J]. 基層醫學論壇,2011,5(15):439.

  [2] 蔡虹,心理護理干預對自然分娩初產婦的影響[J]. 臨床合理用藥,2011,4(1A):30-31.

  [3] 都元書,淺析心理護理在自然分娩中的作用[J].黔南民族醫專學報,2010,23(1):52-53.

  [4] 周文英,黃春花,個性化心理護理對初產婦自然分娩的影響[J].醫護論壇,2010,5(17):15.-151.

  [5] 雷友金,楊昌媚,分娩期心理干預對分娩的影響[J].中國婦幼保健,2007,22(16):2193-2195.

  [6] 彭傳琴,陳江津,彭傳華等,心理護理在自然分娩過程中的作用[J]. 中國誤診學雜志,2011,11 (17):4078.

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