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腦血管病護(hù)理論文

時(shí)間:2022-10-06 01:05:04 論文范文 我要投稿
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腦血管病護(hù)理論文范文

  腦血管疾病、心血管疾病、癌癥是目前人類死亡率最高的三大疾病。腦血管疾病患者渡過危險(xiǎn)的急性期后,大部分病人留有不同程度的偏癱,失語或其它后遺癥,喪失生活或勞動(dòng)能力,給患者、家庭、社會(huì)帶來難以承受的負(fù)擔(dān)。下面小編帶來的是腦血管病護(hù)理論文范文,希望對你有所幫助!

腦血管病護(hù)理論文范文

  1臨床資料

  患者男性,79歲,干部,因一周前出現(xiàn)頭痛,一天前加重,伴有煩燥、語言不清、意識(shí)模糊,于2007年9月8日入院,結(jié)合高血壓病史30年,以“腦血管意外”收入我科。入院后核磁檢查報(bào)告:

  1.1 蛛網(wǎng)膜下腔出血:

  1.2陳舊性腦梗塞:入院后經(jīng)脫水、止血、降壓、防止繼續(xù)出血和再度出血,支持療法及腦細(xì)胞活化劑的應(yīng)用,同時(shí)加強(qiáng)整體護(hù)理,病情逐漸緩解,住院20天左右可以坐起,40天開始下床活動(dòng),至10月26日出院時(shí)頭痛消失,言語清淅,四肢活動(dòng)自如。

  2護(hù)理措施

  2.1心理護(hù)理:這在所有護(hù)理措施中占重要作用,偏癱病人由于身體病殘、生活不能自理、言語不清、情緒低落和悲觀,部分病人心理負(fù)擔(dān)重,對康復(fù)失去信心,多不愿接受治療。因此,要有針對性的做好患者的思想工作,避免刺激,談病人感興趣的話題,以對待自己親人的愛心體貼患者,在精神上給予安慰,生活上細(xì)心照顧,并創(chuàng)造一個(gè)溫馨祥和的環(huán)境,使患者感到心情舒暢,以樂觀自信的心理狀態(tài)積極配合治療。

  2.2生活護(hù)理:飲酒、吸煙、飲食不當(dāng)、生活方式異常等因素是引發(fā)腦血管疾病的根本原因,患者必須重建有效的生活方式,改變不良的生活習(xí)慣。

  2.2.1飲食護(hù)理:腦血管病患者應(yīng)以高熱量、高蛋白質(zhì)、高纖維素飲食為主。喂飲時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇安靜環(huán)境,舒適體位,精神集中。如果患者出現(xiàn)嗆咳,是由于假性球麻痹引起,應(yīng)改為鼻飼,保證營養(yǎng)的補(bǔ)給,以增加抵抗力,鼻飼每次200ml,每日4到6次,同時(shí)鼓勵(lì)病人在有胃管的情況下,進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,以便早日口腔進(jìn)食。

  2.2.2預(yù)防并發(fā)癥:良性期為避免出血加重或再出血,要盡可能減少搬動(dòng)病人,各種操作(如吸痰、氣管插管)動(dòng)作要輕快,煩躁的病人給予鎮(zhèn)定劑,預(yù)防肺部感染,可用氣墊或棉墊輪換墊起受壓部位或作小輻度的翻身,輕輕拍打背部,避免發(fā)生墜積性肺炎尤為重要。病情穩(wěn)定后每2到3小時(shí)翻身一次,鼓勵(lì)病人將痰咳出,并用酒精按摩受壓部位,改善局部血液循環(huán),床鋪要保持干燥、平整。病人尿潴留,要注意陰部清潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

  2.2.3 預(yù)防便秘:患者長期臥床由于腸蠕動(dòng)減慢,常有便秘現(xiàn)象。故應(yīng)多食用帶纖維食物和多吃蔬菜、水果,以保持大便暢通。

  2.3加強(qiáng)肢體功能鍛煉:急性期時(shí)可給根據(jù)病情給患者保持肢體功能位置,足與踝呈九十度,前臂呈半屈狀態(tài),上肢稍高于肩部水平,避免關(guān)節(jié)內(nèi)收,并用足托,棉墊保護(hù)關(guān)節(jié)部位.病情穩(wěn)定后,隨之有目的的進(jìn)行訓(xùn)練。護(hù)理者先協(xié)助患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng),從上肢,下肢大關(guān)節(jié)進(jìn)行伸屈活動(dòng)及按摩,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)注意,若屬痙攣性要緩慢逐漸而均勻伸展攣縮肌肉,避免用力過猛而導(dǎo)致關(guān)節(jié)、肌肉損傷,直到患者主動(dòng)自行運(yùn)動(dòng),肢體功能鍛煉要注意運(yùn)動(dòng)量由小到大,循序漸進(jìn),持之以恒,從而達(dá)到最佳效果。

  2.4 及時(shí)進(jìn)行言語訓(xùn)練:部分患者因失語而缺乏與外界交流,時(shí)間長了就會(huì)患上孤獨(dú)癥或抑郁癥,導(dǎo)致病情惡化,從而加速死亡。因此護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者交談,鼓勵(lì)病人多練習(xí),以促進(jìn)語言的康復(fù)。還應(yīng)參與社會(huì)活動(dòng),及感興趣的事情,開闊心胸,促進(jìn)反應(yīng),以免產(chǎn)生抑郁癥。

  2.5其它護(hù)理:積極治療和預(yù)防高血壓、高血粘血癥、糖尿病等,清除高危因素。戒煙酒,避免不良心理刺激,對腦血管病患者應(yīng)做好定期復(fù)查工作,及時(shí)掌握患者病情,并派責(zé)任感強(qiáng)知識(shí)面寬的護(hù)理人員,對病人實(shí)行生物、心理、社會(huì)等方面的護(hù)理。

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