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藥學畢業論文

藥學論文格式

時間:2022-10-01 03:04:37 藥學畢業論文 我要投稿

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  藥學論文格式是怎么樣的?要寫藥學論文,歡迎大家閱讀下面的住院藥房藥品調劑與藥品管理論文哦!

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  摘要:探討住院藥房藥品調劑工作與管理工作的經驗及存在的問題,提出相應的防范對策,以對住院藥房進行規范化管理,提高藥師專業素質,改善工作質量,確保患者用藥安全。

  關鍵詞:住院藥房;藥品調劑;藥品管理

  住院藥房作為醫院面向社會的窗口,具有供應藥品和為患者提供藥學信息服務的巨大作用,其工作核心集中在藥品調劑與藥品管理,該工作質量的好壞直接決定著醫院醫療質量。

  藥品調劑與藥品管理工作關系重大,任何細小的差錯都有可能影響到患者的生命安全,引起醫療糾紛。

  因此,筆者認為,要保證優質、高效的服務,提高醫院的整體形象,確保患者的生命安全,必須對住院藥房的工作進行科學管理。

  本文根據筆者多年來的實踐工作經驗,探討總結住院藥房藥品調劑與藥品管理工作體會,以供參考。

  1 藥品調劑工作

  1.1處方調劑工作 ①在處方調配過程中,藥師需進行處方復核、評估、核對、發藥、安全用藥指導等基本操作[1]。

  藥師在工作過程中按照"四查十對"的方法先對處方進行審核,然后進行調配藥品,確認無誤后正確書寫藥袋或黏貼服藥標簽。

  在審方過后執業藥師認為存在不符合《處方管理法》規定的信息,需立即與處方醫師溝通確認,如確有不符,重新開具處方。

  藥師在處理此類問題時,要牢記以患者為中心,耐心為患者解釋原因,及時處理問題,確保患者用藥安全;②藥師在對患者進行用藥交待以及面對患者藥物咨詢等工作時,采用開放式柜臺與患者面對面交流。

  藥師在交代患者用藥時,要向患者講清所發藥品的藥效、用量、服藥時間、保管等一般信息;面對患者有進一步咨詢時,藥師要耐心講解食物的影響、藥物的相互作用、可能發生的不良反應等;在交代特殊劑型藥品使用時,如滴眼劑、氣霧劑、干粉等,必要時藥師需向患者做用藥演示,保證患者正確使用藥品。

  1.2 擺藥調劑與退藥處理 擺藥調劑:①口服藥調劑:由于住院患者的口服藥要求不吸潮、不溢酒、不受空氣污染等,故實行“單劑量發藥”。

  各病區醫囑發送到病房時間差異較大,一般安排藥師中班集中擺藥,要求藥品、劑量不能出錯,交叉核對,保證患者用藥正確、安全[2]。

  ②注射藥調劑:首先核對住院病區電腦系統傳送的醫囑單信息,確認無誤后據此擺藥,發藥。

  藥師在此期間需與臨床醫護人員保持溝通,盡可能減免差錯。

  退藥處理:根據《醫療機構藥事管理暫行規定》,為確保患者用藥安全,藥品一經發出,不得退還。

  但在實際工作中,經常由于患者藥物過敏、病情變化調整醫囑、收費差錯、患者費用問題等原因,患者提出退藥要求。

  在受理患者退藥要求時,嚴格審查退回藥品的質量,要求退回藥品包裝完好無損,核對生產廠家及批號,確認是否為本藥房所發藥品,并且藥品無特殊貯藏要求后方可執行退藥調劑。

  1.3常見住院藥房調劑差錯及防范措施 ①常見調劑差錯:因外包裝、名稱相近而發生差錯;因同種藥品不同生產廠家而發生差錯;因同種藥品規格不同而發生差錯;因藥品標簽貼錯、寫錯而發生差錯;因工作疏忽造成需皮試藥品未經過皮試而發生差錯[3]。

  ②防范方法:科學制定崗位工作制度,規范工作流程,為藥房藥品調劑與管理做好鋪墊;加強藥師業務學習,提高業務素質,增強藥師工作的責任心;對于品名相近的藥品,藥師在整理完畢后,將與藥品包裝、品名相似的藥物粘貼在公告欄里,以供參考;為避免發生二次錯誤,藥師要嚴格按照正規操作流程操作,堅持雙核制度,認真審查處方藥品、配藥禁忌,仔細核對患者的姓名、性別、劑型、規格、用法用量等信息,避免差錯[4];保持與醫務、護理部的溝通,避免忙中出錯;發生調劑差錯時,藥師需第一時間向患者道歉、解釋原因,迅速解決問題。

  2 藥房管理

  2.1藥品庫存管理 藥房庫存數量由藥房負責人來管控,根據醫院藥品使用情況來控制領用數量,保持藥房庫存量在 7 d以內,按照常溫、陰涼、冷藏、毒麻等儲存要求進行分類擺放;藥品上架擺放要按照“先進先出,近期先用,按批號發貨”的原則,每天記錄上下午兩次溫濕度,并保存好2年內的記錄表作為備查;保持藥品與墻壁、屋面、地面的適當距離,一般遵循離地≥10 cm,離墻、屋面≥30 cm的原則;做好電腦系統查詢工作,并設專人循環檢查貨架藥品,3個月內到期的藥品在臨床醫師確定下需退回藥庫,避免浪費;對于超出3個月滯用的藥品需整理成表上報藥庫及科室主任;保持藥房內藥品擺放整齊,管理細致。

  2.2口服藥管理 為避免混淆、出錯,已拆包裝藥品必須裝入消毒處理過的棕色磨口瓶內,并重新粘貼標簽,正確書寫分裝日期及有效期;如需補充藥品時要更換新的藥品并重新填寫有效期及分裝日期;已拆藥品保存期為開封之日起6個月。

  2.3特殊�物管理 麻醉藥品、精神藥品嚴格按照《麻醉藥品與精神藥品管理條例》、《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》等法律法規執行。

  麻醉藥品、一類精神藥品存放保險柜內,裝置監控設備實時監控[5];存放處設有專人負責,對所放藥品專設置賬戶、記錄冊進行備案登記;每日由藥師清點實物、安瓿、處方,核對數目是否相符,并填好交接班表;二類精神藥品需備存每周用藥明細,保留3年備查;嚴格控制麻醉藥品、一二類精神藥品發放量,按照實際用量逐日發放。

  2.4高危藥品管理 高濃度電解質、肌松劑等具有藥理作用明顯、容易損害人體的藥品統稱為高危藥品。

  對于該類藥品,我院針對性的制定對應管理措施。

  單獨設置藥架用來存放高危藥品,一律與它類藥品隔開;藥架上標示顯著提醒字眼;慎重使用此類藥品,在確定適應癥下并且充分安全性驗證條件下方可使用;嚴格控制發放,必須經雙人復核無誤后調配發放;密切跟蹤藥品使用后反應監測,保持與臨床醫護人員溝通,隨時處理突發事件。

  2.5臨床小藥柜的管理 為確保臨床用藥安全,臨床科室護理單元小藥柜實行基數管理,并且規定藥師定期到臨床檢查,發現問題匯總給護理部或科室醫生。

  依據病區用藥需求分配小藥柜藥品品種及數量。

  然而在實際工作中,臨床小藥柜的使用存在諸多管理問題:資源浪費現象嚴重,防范措施:藥品擺放分類錯開;優先使用相對較早的藥品,避免浪費;在補藥、換藥后重新換寫標志,正確書寫有效期、分裝日期;對于同種藥品不同批號要分開裝置,表明批號,近期先用;已拆封的藥品使用后要放回原瓶,注意保存條件;安排人員定期檢查,核對藥品的有效期、標志信息、賬物相符度;定期消毒,保持小藥柜的衛生。

  3 結論

  隨著國家經濟高度發展,人民對醫療服務的要求也不斷提高,國家政策支持也不斷加大,因此,提高醫院的服務水平刻不容緩。

  醫院藥房是醫院服務社會的重要窗口,任務艱巨,事無巨細,操作復雜。

  醫院藥房以服務臨床、服務患者為己任,要求安全、有效、及時的提供所需藥品,這就需要從業人員不僅具備良好的專業基礎知識,還需懂得藥事管理條規;不僅能夠判斷用藥是否合理,還需具備較強的風險管理意識,具備良好的溝通能力以應對醫患問題。

  因此,藥房從業人員需要不斷學習、不斷實踐、提高自身素質與職業技能,始終堅持以患者為中心的總體思路,實行全面質量科學管理,狠抓落實,拓展醫院藥學發展,提升醫療質量,提高服務檔次。

  參考文獻:

  [1]袁曉斌,羅玉鴻,黃好武.住院藥房藥品調劑與藥品管理工作體會[J]. 今日藥學,2011,21(9):585-587.

  [2]曾瑩,于迎春,饒凡,等.住院藥房藥品調劑工作規范化管理探討[J].華西醫學,2009,24(6):1510-1511.

  [3]趙麗杰,田忠新.醫院住院藥房常見的調劑差錯原因及應對措施[J].社臨床合理用藥雜志,2009,2(1):84.

  [4]吳玉玲,李聰,李春花.本院門診藥房處方差錯原因調查分析及改進措施[J].今日藥學,2011,21(4):246-247.

  [5]張波,梅丹.醫院高危藥物管理和風險防范[J].中國藥學雜志,2009,44(1):3-5.

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