醫學學生實踐論文

　　摘要：探討社區健康管理結合健康教育對老年高血壓的控制效果。方法:選擇某社區在2013年6月至2019年6月期間已經被確診的200例老年高血壓患者作為本次研究的對象，并且每隔4個月進行一次訪問，對其生活方式進行正確的引導，并做體質檢查。結果:200例老年高血壓患者在經過健康管理以后，患者的收縮壓以及舒張壓以及有關的體質指數都具有明顯的下降，并且生活習慣得到了正確的改善，生活質量有明顯的提高。結論:應用社區健康管理結合健康教育對老年高血壓患者進行控制具有良好的效果，并能夠提高患者的生活質量。

　　關鍵詞：社區;健康管理;健康教育;高血壓

　　高血壓是一種心血管疾病中最常見的癥狀。高血壓疾病具有良好的控制可行性，并且其基本的知識普及度也相對較高，診斷容易并且治療也較方便[1]。近些年來，我國的醫療衛生事業不斷地進行改革，一些社區醫院的醫療水平也有所提高，在不斷的完善中發揮出了較好的優勢，并且高血壓社區健康管理也得到了良好的效果[2]。作為控制老年高血壓有效方式，社區健康管理是一項重要的內容。本次研究主要是通過對某社區的200例老年高血壓患者實施社區健康管理并結合起健康教育而產生的效果并進行分析。所作出報道如下。

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取某社區衛生院在2013年6月至2019年6月期間確診的200例老年高血壓患者作為研究對象，并且年齡在62歲以上。其中男120例，女80例。將200例患者按照個體化以及依從性分為管理組106例與參照組94例。高血壓的診斷標準必須符合中國高血壓治療指南標準，即收縮壓<140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒張壓<90mmhg[3]。在兩組的入選病例中均無外肝和腎疾病及一些血液系統的疾病，有急性的感染、風濕疾病、近期進行過手術、高熱等情況。兩組一般資料差異無統計學意義(p>0.05)。

　　1.2方法

　　對兩組老年高血壓患者建立詳細的檔案，并詢問患者日常的生活方式和飲食的習慣。定期對管理組的患者進行有關的高血壓知識講座，此外，社區要做好規范的藥物治療，經常性的檢測病情。通過定期對患者進行知識講座和科學的健康管理，提高患者對高血壓的認知水平和做好規范的治療及規范正確的生活方式等。引導患者建立科學合理的飲食習慣，適當的做些運動保持放松的心情。每4個月進行對患者回訪一次。

　　1.3觀察

　　指標觀察患者對有關高血壓的知識認知的情況，例如高血壓的癥狀、血壓的正常保持范圍、限制鹽的食用量及適當的運動鍛煉、常規用藥;對參照組與管理組進行統計，觀察前后血壓值及其變化的差值。參照組與管理組的比較差異具有統計學意義(P<0.01)。

　　1.4統計學意義

　　本組研究采用SPSS19.0統計學軟件進行數據的分析和處理，采用2檢驗，計量資料采用(x±s)表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

　　2.結果

　　在實施兩年期間的健康管理并定期的進行健康教育以后，老年高血壓患者對于有關的高血壓知識的認知率具有明顯的提高，在高血壓的癥狀、血壓的正常保持范圍、限制鹽的食用量以及適當的運動鍛煉、常規用藥的方面都比參照組的患者具有更深刻的認知率，兩者比較差異具有統計學意義(P<0.01)，見表1。

　　3.討論

　　在對老年高血壓患者進行長期的社區管理工作中，健康教育是一項有效的措施，并且在現實的實踐中取得了良好的效果。患者在接受健康教育以后，能夠充分地了解一些藥物的名字及正確的使用劑量，還能掌握住一些注意事項。在出現一些不良的反應以后，能從容冷靜地做好解決的措施，比如出現了頭暈頭痛或者低血壓的癥狀以后，要以平臥的姿勢休息片刻，在服用緩解片時應該整片的吞服，切忌將其磨碎。健康教育還能夠幫助老年高血壓患者形成正確的生活習慣，樹立正確的思想觀念，推動獲得良好的治療效果。綜上所述，應用社區健康管理及結合起健康教育針對老年高血壓患者進行控制，具有良好的成效，增強了老年高血壓患者對高血壓癥狀的認知水平，促進了其形成正確的生活方式，并不斷地提升了其生活質量。因此，具有廣泛的實踐意義。

　　參考文獻：

　　[1]周斌.社區健康管理結合健康教育對老年高血壓控制效果分析[J].大家健康(學術版)，2013，7(10):99-100.

　　[2]王蘋.老年高血壓患者社區健康管理效果分析[J].河北醫藥，2012，34(18):2846-2847.

　　[3]徐天蔚，汪霞.社區健康管理對老年高血壓控制效果的研究[J].安徽醫學，2012，33(12):1694-1696.

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