醫學檢驗教學實習現狀分析

　　畢業論文是檢驗在校學習成果的重要文檔，如何寫好畢業論文也成為每個即將畢業的學子最關心的事情之一，可以參考一些優秀的論文范文

　　1醫學檢驗教學實習中存在的問題

　　1.1醫學院校對實習生的管理難度增加

　　學校為了給醫學生提供較好的實習環境，增強學生的動手操作能力，同時增加就業率，盡量與省內甚至省外各大醫院建立聯系，給學生提供了較多的實習機會。學校的出發的是好的，但由于實習基地多而散，并且相互之間距離較遠，增加了學校的管理難度，除了直屬附屬醫院外，實習醫院和學校之間屬于非行政隸屬關系，二者在學生的管理以及各種規章制度的實施方面都存在差異。

　　1.2實習醫院對學生的考核制度不完善

　　大部分實習醫院對學生的考核僅以學校提供的實習鑒定手冊為標準，而對學生的日常管理、考勤以及職業道德等方面沒有做具體規定。由于對學生的要求以及出科考核方式的不同，導致同一學校的學生在不同醫院實習，出現較大的差別，在學校比較優秀的學生由于實習醫院考核嚴格，可能最后實習成績一般，而在學校表現一般的學生由于實習醫院管理松散，最后實習成績可能優秀，最后導致的結果可能有兩方面，一方面，學生產生心理不平衡，對實習醫院產生抵觸，另一方面，不利于學校分配實習生，下一屆畢業生在選擇實習醫院時不愿意選擇考核嚴格的醫院實習。

　　1.3考研和就業對臨床實習的沖擊

　　近幾年由于醫院對學歷的要求逐年增高，參加考研的醫學生也越來越多，考研的同時，實習的質量就會大打折扣。有研究顯示，對比分析實習組和考研組在入科和出科時理論成績、臨床操作成績的差別，同時對兩組的出勤率做了考察。結果顯示在入科時兩組間的理論成績、臨床操作成績無明顯差別，但在出科時實習組的臨床操作成績明顯高于考研組。同時，就業的壓力，也使得畢業實習受到顯著影響，學校為了追求較高的就業率，也往往從寬容和理解的角度出發，為實習生廣開門路，放松對畢業實習的管理和約束，導致學生不能安心實習。

　　1.4帶教老師主動帶教意識薄弱

　　帶教老師主動帶教會激發實習生的學習興趣，增加對檢驗專業學習的信心，如果帶教老師只是讓實習生從事一些簡單的編號、離心、送標本等重復工作，則將會嚴重打擊其實習的積極性，不能使實習生養成良好的工作作風和職業道德，也不利于實習生專業知識的提高。目前大部分的實習醫院對實習生的要求僅僅停留在操作上，對于結果的判讀和報告的發送了解甚少。舉個例子，比如微生物組的痰涂片，實習生可以很好的進行痰涂片，然后革蘭氏染色，染完后就將片子放在一旁，主動一點的學生會在顯微鏡下看看，但也僅停留在看的水平，最后還是由工作人員發報告，這樣很難為以后實際的臨床檢驗工作打下堅實基礎。

　　2對策和建議

　　2.1實習生在上崗前接受各種規章制度以及生物安全培訓

　　規章制度是醫院進行科學管理的重要依據，生物安全是任何一個進入實驗室人員所應必備的常識。實習的醫學院校應該安排畢業實習生用幾周時間有計劃地進行實習前規章制度培訓以及生物安全培訓。一方面讓有臨床經驗的教師對學生進行指導，了解醫院各種規章制度以及實習生的管理制度，使學生在思想上、學習方法上、生活準備上做好從在校學習到臨床實習的轉變;另外，檢驗科屬于二級生物安全實驗室，與學校里的實驗室級別不同，非常有必要對即將進入檢驗科實習的學生進行生物安全常識培訓，對學生的人身安全負責。另一方面，學校要給有考研或專升本打算的同學做好職業規劃或就業指導，使其正確處理實習、考研或就業的關系。

　　2.2注重理論與實踐相結合培養。

　　檢驗醫學發展迅速、實踐性強而且涉及面廣，不但要有扎實的理論基礎，還需要熟練、精湛的操作技能。臨床實習是把理論知識應用于臨床實踐，提升學生分析問題和解決問題的能力，并為以后參加檢驗工作做準備的重要階段。檢驗科的現代化設備越來越多，自動化程度也越來越高，所以有必要定期在科內講課，安排資深的中級職稱及高級職稱的專業人員主講，向實習學生及科內人員講解相關專業知識，使實習生對檢驗這門學科有個綜合的把握和全新的認識。

　　2.3完善檢驗科帶教環境，提高帶教老師自身素質

　　首先帶教科室應樹立正確的帶教觀，嚴格要求帶教老師的帶教行為，營造良好的帶教氛圍。其次要選擇工作責任心強、專業知識豐富、操作技能過硬的老師帶教。帶教老師應該具備高尚的職業道德，熱愛檢驗專業，能做到以身作則，率先示范。帶教老師不僅是知識的傳播者，也是學生醫德醫風的榜樣，老師的一言一行都會對學生起到潛移默化的作用，對學生以后的專業興趣和生活工作都會產生較大的影響。同時科室領導應加強監督檢查，如科室可以定期進行實習生問卷調查聽取學生意見，改進帶教方式。如果調查中發現帶教老師不負責或問卷調查時意見較多的，應對其進行引導指正，屢教不改者取消其帶教老師資格。

　　2.4加強實習過程的階段性考核

　　對學生實施階段性考核.一方面可以及時發現在實習過程中存在的問題和不足;另一方面也可提高實習學生實習的積極性，完善學校現有的規章制度。

　　2.5改善實驗條件及增加實驗投入

　　為讓學生較多地接觸目前檢驗醫學發展的前沿，就需要各大教學醫院除了增加一些必須設備，還需添置一些臨床常規設備，如血球計數儀、小型生化儀等。相信通過不斷的努力，對檢驗醫學實習教學的不斷改革，培養學生具有醫學檢驗學的“三基”(基本理論、基本知識和基本技能)，使他們養成既重理論知識又重實踐操作的科學作風。

　　2.6培養復合型醫學檢驗人才

　　在傳統的醫學檢驗教育中，大多數偏重于理論知識，而忽略實踐能力的培養，并且由于本專業起步晚，科研水平相對較低，技術整合能力差，檢驗人員對科研價值認識不夠，導致一些新的實驗方法及技術不能及時融入課堂，培養復合型醫學檢驗人才是新形勢下醫學教育改革發展的趨勢，也是產學研相結合的一種培養模式，具體實施方法如：實行實驗室開放制度，使學生可以利用業余時間進入實驗室操作，了解醫學檢驗的常規檢測項目，同時也應該加強與科研單位的合作，使實習生加強對科研的認識，順利撰寫畢業論文，為進一步深造打下良好基礎。

　　3結語

　　總之，實習教學是高校人才培養的一個重要環節，教學醫院、檢驗科和帶教老師對臨床實習這一關鍵階段都應加以關注，重視培養學生實踐操作能力和愛崗敬業的精神，使實習生能更好地適應檢驗人才市場的要求，成為一名合格的檢驗人才。

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