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淺析居民不愿在社區醫療機構看病的原因與對策論文
居民不愿在社區醫療機構看病的原因與對策，顯淺分析如下。一、原因
1）居民認可的醫生少
社區衛生發展時間短，社區衛生服務機構缺乏民眾認可的醫生，居民認可的醫生，他們都是集中在公立大醫院里。
大醫院與社區醫療機構的待遇相比，公立大醫院的高。其次，公立大醫院的醫生，他們很多有紅包、藥品回扣。社區醫療機構的待遇低，沒有其他額外收入，社區衛生服務機構無法吸引名醫到社區衛生去工作。
其次，社區醫療機構資源薄弱，什么時候關門，不得而知。去社區醫療機構的醫生，都是從其他生活水平低的地方外流而來，居民不認識，缺乏信任。
目前的衛生體制，是管辦不分，公立大醫院是事業單位企業化管理。公立醫院存在很強的創收壓力，衛生行政部門部門壟斷嚴重，在審批醫療機構上，普遍程序違法。民營資本進入醫療行業依然困難，有資歷的醫生開診所依然不容易，社區醫療網底建設薄弱，病人有病只能去擠大醫院。
通過筆者調查，現在在社區醫療機構執業務的醫生組成，1、是效益差的經濟落后的地區的醫生；2、下馬企業醫院的醫生；3、退休醫生；4、向往大城市生活的基層醫生；5、跟愛人到城市來的醫生。
這些醫生，剛來這個城市不久，居民不認識，信任度低，同時，社區醫生人員流動大，人員穩定性低，醫生在社區衛生服務機構執業時間不長，居民剛信任，醫生就走人。
以上這些因素，導致了社區醫療缺乏居民認可的醫生，病人有病只能去大醫院。
2）社區醫療機構看病費用高
政府在衛生投入上，社區醫療機構投入比大醫院少，社區醫療機構實施的依然是以藥養醫制度。社區醫療機構也是利益最大化運作醫療機構，同時，社區醫療機構還要支付業務用房租金，給居委會交管理費，社區醫療機構的創收壓力比大醫院還大。居民到社區醫療機構看病的費用也不低。
3)社區醫療機構設備簡陋
生命屬于人的只有一次，居民看病有很大的趨高性，社區醫療機構設備簡陋，比不上大醫院的設備精密，居民對社區醫療機構的設備信任度低。居民到大醫院看病，除了信任的醫生外，還有是沖著大醫院的醫療設備去，這也是居民不愿意在社區醫療看病的原因。
二、對策
1）加大對社區衛生的投入力度
政府要加大社區衛生投入力度，改變以藥養醫制度，提高社區醫療機構醫生待遇，吸引有資歷的醫生到社區醫療機構執業。
2）放開醫療市場
政府要放開醫療市場，把衛生作為解決社會問題對待，不要與民爭利。加快管辦分開的步伐，打破部門壟斷，鼓勵、支持符合條件的醫師開設社區衛生服務機構，加強社區衛生網底建設，減少大醫院的人員臃腫，讓剛畢業的醫學生有鍛煉的地方。
3）執行雙向轉診制度
回歸公立醫院的公益性，消除公立醫院的趨利行為，公立大醫院做到不與社區醫療機構爭利，做到雙向轉診。
4）設立檢驗體檢中心
各城市可以設立檢驗體檢中心，讓所有醫療機構使用這個檢驗平臺，減少各醫療機構的醫療設備的差距，減少醫療設備的重復購置，節約醫療資源，提高各醫療機構的檢驗水平，增強居民對社區衛生的信任度。
5）醫保支付傾斜政策
對在社區醫療機構就診的患者，政府可以通過醫保支付傾斜政策，提高居民在社區醫療機構看病報銷比例，吸引居民留在社區看病。
通過以上的辦法，就能很好的解決社區醫療機構病人少，大醫院病人多的問題，能很好緩解民眾看病貴看病難。
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