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PDCA管理方法在醫院藥學服務的作用論文

時間:2022-10-11 20:10:47 藥學畢業論文 我要投稿
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PDCA管理方法在醫院藥學服務的作用論文

  在醫院的各種管理制度中,藥學管理屬于不可缺少的環節[1]。目前,藥學管理主要以戰略管理為主,即使用有限的資源獲得最大的社會效益[2]。藥學服務直接面向公眾,為其提供直接的、負責的、與藥品有關的服務,以保證藥物使用的安全性和有效性[3]。該次研究中,在傳統藥學服務的基礎上,對部分門診患者使用了PDCA管理干預,并獲得了良好的效果,報道如下。

PDCA管理方法在醫院藥學服務的作用論文

  1資料與方法

  1.1一般資料

  該次觀察對象主要選取在該院治療的100例門診患者(2015年8月—2016年8月期間),通過抽簽的方式將所有患者隨機分為兩組,其中觀察組50例,對照組50例。觀察組當中,男性患者與女性患者的比例為24:26;患者的年齡在23~67歲范圍之內,平均年齡為(45.76±7.77)歲;文化水平:大專及以上21例,高中及初中19例,初中以下10例。在對照組當中,男性患者與女性患者的比例為25:25;患者的年齡在21~67歲范圍之內,平均年齡為(45.12±7.23)歲;文化水平:大專及以上20例,高中及初中18例,初中以下12例。兩組門診患者的基線資料對比均差異無統計學意義(P>0.05),兩者可進行對比。

  1.2方法

  對照組使用傳統藥學服務方案,觀察組則在傳統藥學服務的基礎上,實施PDCA管理干預,主要內容如下。①P-Plan計劃:首先成立門診藥師小組,根據患者的門診診斷情況,為其制定有效的治療目標,以患者的身心健康為標準。對患者的疾病以及患者的基本情況具有一定的了解后,在以人為本的原則上,嚴格執行診療程序,確定最佳的治療方案。門診藥師以及門診專科醫生應同時參加,對藥物治療提出合理的意見,考慮疾病、患者的各方面情況,確定藥方、劑型以及療程等[3]。②D-Do執行:定期開展會診記錄、藥例以及病歷等規范化培訓,制定藥歷的書寫模板,并組織門診藥師進行各種基本功討論會,以提高工作質量。對于治療方案的實施,應跟蹤觀察,藥師、醫師以及護師等人員應共同合作,提高藥物使用的質量。藥師應充分發揮其專業技能,近距離接近患者,對其服藥后的效果以及感受進行了解,并對其進行用藥安全的教育。③C-Check檢查:由門診藥學室組長以及門診藥師等組成藥劑科質量控制小組。主要對藥師的日常工作記錄、病歷與藥歷的相符率、完成指標等情況進行定期檢查。可設置考核項目,制定獎懲標準,促進藥師的專業素養。同時應對藥歷的討論記錄、會診記錄等進行不定時抽查。④A-Act行動:在檢查中,對于出現的問題應及時整改,找出問題的原因,并制定有效的整改措施。藥師在服務中應不斷總結成功或者失敗的經驗,并找出原因,制定合理的整改計劃,防止在下一個PDCA管理循環中再次出現。

  1.3觀察指標、評分判定標準

  1.3.1觀察指標

  觀察兩組使用不同管理措施干預后的用藥錯誤發生情況、藥學管理質量以及患者對藥學管理工作的滿意度。

  1.3.2判定標準

  用藥錯誤發生事件主要包括:錯誤的患者、錯誤的藥物、錯誤的劑量、錯誤的途徑及錯誤的時間。藥學管理質量評價主要包括藥品采購、藥物儲備、藥學服務等,總分為100分,得分越高表示其藥學管理質量越好。采用該院自制的護理滿意度調查表,對患者進行問卷調查,總分100分,>85分為非常滿意,60~85分為比較滿意,<60分為不滿意。

  1.4統計方法

  將兩組的數據用SPSS20.0統計學軟件核對后,用均數±標準差(x±s)表示藥學管理質量、滿意度評分數據,并用t檢驗;用(%)表示兩組用藥錯誤發生率數據,并用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

  2結果

  2.1對比兩組管理的用藥錯誤發生率

  觀察中,用藥錯誤發生率為12.00%,明顯低于對照組(P<0.05),見表1。

  2.2對比兩組管理后的藥學管理質量、患者對藥學工作的滿意度

  護理后,觀察組的藥學管理質量、患者對藥學工作的滿意度評分分別為(90.36±4.56)分、(91.78±6.48)分,均顯著高于對照組(P<0.05),見表2。

  3討論

  近幾年來,隨著生活水平的提高,人們對自我保健的意識越來越強,因此對就醫的要求隨之提高[4]。藥物使用屬于患者治療過程中較為重視的環節,因此,應加強藥學服務,提高患者的用藥安全性[5]。藥師為患者提供優質的藥學服務、指導其正確用藥等屬于每個藥師的主要職責,藥學服務不僅僅停留在理論上,應將其帶入實踐中,在患者治療的過程中發揮其效果[6]。為了提高醫院藥學服務的治療,應加強藥學管理制度。傳統的藥學服務僅僅按部就班地進行,缺少人性化理念,存在較強的機械性和片面性,難以滿足患者和門診專科醫師的要求。有研究表明[7],將PDCA管理應用于醫院藥學服務中效果顯著,可減少用藥的錯誤事件發生,提高藥物工作的質量。PDCA管理屬于管理學中的一種通用模型,全面遵循循環的科學程序,主要包括P-Plan--計劃、D-Do-執行、C-Check-檢查、A-Action-行動4個環節[8],可根據醫院的藥學服務實際情況,找出問題,并制定整改措施,提升管理水平。該次研究結果中顯示,觀察組在傳統藥學服務的基礎上,使用PDCA管理干預后,用藥錯誤發生率為12.00%,明顯低于僅使用傳統藥學服務的對照組(30.00%)(P<0.05)。該結果提示,將PDCA管理應用于醫院的藥學服務中,可有效降低用藥錯誤事件發生率,提高醫務人員你的用藥規范意識,促進了患者的病情恢復。研究結果同樣提示,觀察組的藥學管理質量評分為(90.36±4.56)分,且患者對藥學工作的滿意度評分為(91.78±6.48)分,均較對照組顯著(P<0.05)。以上結果可進一步證明PDCA管理的價值,不僅可減低用藥錯誤事件發生率,同時可提升藥學工作質量和患者的滿意度。

  綜上所述,在醫院藥學服務中應用PDCA管理的效果顯著,可提高藥學服務管理質量,值得廣泛推廣使用。

  [參考文獻]

  [1]王先利,龐艷玉,孫慧,等.PDCA循環管理方法在婦產科醫院臨床藥學服務中的應用[J].中國藥房,2016,27(1):134-137.

  [2]項磊.PDCA循環在醫院藥學管理中的應用[J].中國衛生產業,2016,13(18):147-149.

  [3]韋超河.PDCA在某院中心藥房藥學管理中的應用探討[J].中國醫藥指南,2015,13(2):284.

  [4]王涵.應用PDCA循環降低門診藥房排隊取藥時間[J].中國醫藥指南,2016,14(21):288-289.

  [5]朱歡.門診調劑管理與優質藥學服務[J].健康導報:醫學版,2015,20(4):261.

  [6]張智靈,李志宏,李晴晴.門診藥房精細化管理在提高藥學服務質量中的作用[J].中國藥物與臨床,2014,14(10):1423-1425.

  [7]李曉盟.加強藥學管理對全程化藥學服務的作用[J].中國衛生產業,2015,12(3):83-84.

  [8]王櫻華,孟擁軍.重癥監護室臨床藥師在重癥病人靜脈液體管理中的藥學服務[J].藥學服務與研究,2016,16(5):363-365.

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